Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования почек

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии почек)

Правая почка 107 х 50 мм. положение и форма типичные, со стороны переднебоковой поверхности контуры деформированы тремя субкапсулярными соприкасающимися жидкостными полостями диаметрами 50 мм, 55 мм, 60 мм, общим размером 110 х 65 х 55 мм, имеющими гиперэхогенные гладкие стенки, однородное содержимое; на остальном протяжении контуры почки ровные, паренхима толщиной 18 - 20 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Левая почка 106 х 51 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 - 19 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки субкапсулярных кист правой почки.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования

(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания сочетанной патологии)

Правая почка 117 х 50 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 - 19 мм, в проекции заднего контура нижнего сегмента лоцируется интрапаренхиматозно-субкапсулярная жидкостная полость диаметром 40 мм, имеющая однородное содержимое, на остальном протяжении паренхима однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена.

Левая почка 122 х 51 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 19 - 20 мм, в паренхиме гипоэхогенная полость диаметром 20 мм, на остальном протяжении паренхима однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена.

Мочевой пузырь несимметричной округлой формы, контуры неровные, V мочи 450 мл, стенки толщиной 9 мм, трабекулярного строения, в проекции задней стенки мешковидное выпячивание диаметром 29 мм, имеющее соустье шириной 12 мм, внутренняя поверхность пузыря неровная, в просвете множественные кристаллы солей виде взвеси, а также подвижные гиперэхогенные структуры размерами до 6 мм; шейка не формируется. Остаточной мочи 240 мл.

Предстательная железа симметричной овальной формы, размерами 73 х 56 х 58 мм, объёмом 120 куб. см, контуры ровные, чёткие, паренхима гипоэхогенная, неоднородного строения за счет гипоэхогенного узла краниального отдела размерами 60 х 50 х 50 мм, выступающего в пузырь на 21 мм.

Семенные пузырьки без особенностей.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки кист почек, гипертрофии стенки мочевого пузыря, дивертикула мочевого пузыря, камней и кристаллов солей в мочевом пузыре, резко выраженная аденома с внутрипузырным ростом.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования предстательной железы

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры предстательной железы)

Предстательная железа симметричной овальной формы, размерами 51 х 44 х 37 мм., объёмом 44 куб. см., контуры ровные, чёткие, эхоструктура гипоэхогенная, неоднородная за счет гипоэхогенного, однородного строения узла 45 х 30 мм. в краниальном отделе железы.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки умеренной гиперплазии предстательной железы.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования почек

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии почек)

Правая почка 102 х 50 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 17 – 18 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Левая почка 104 х 50 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 17 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена; в паренхиме среднего сегмента у задней поверхности жидкостная полость диаметром 30 мм.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки простой кисты левой почки.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования предстательной железы

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры предстательной железы)

Предстательная железа симметричной округлой формы, размерами 54 х 44 х 40 мм, объёмом 45 куб. см, контуры ровные, чёткие, паренхима гипоэхогенная, неоднородного строения за счет гипоэхогенного узла краниального отдела размерами 35 х 35 х 32 мм, в проекции капсулы которого справа лоцируется гиперэхогенный сигнал 6 х 5 мм, не дающий акустической тени. Семенные пузырьки без особенностей.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки умеренно выраженной аденомы предстательной железы.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования матки с придатками

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры матки с придатками)

Матка размерами 48 х 41 х 28 мм, anteflexio, грушевидной формы, типичного расположения, контуры ровные, чёткие, миометрий изоэхогенный, однородный, полость щелевидная, эндометрий толщиной 11 мм с гипоэхогенным ободком базального слоя, в просвете дополнительные эхоструктуры не лоцированы.

Правый яичник 35 х 25 мм, овальной формы, типичного расположения, контуры ровные, чёткие, корковый слой и центральная зона слабо дифференцированы, гипоизоэхогенные, в коре и центральной зоне до 20 фолликулов диаметрами от 2 мм до 6 мм.

Левый яичник 41 х 26 мм, овальной формы, типичного расположения, контуры ровные, чёткие, корковый слой и центральная зона слабо дифференцированы, гипоизоэхогенные, в коре и толще яичника до 12 фолликулов диаметрами 3 – 5 мм, один из фолликулов диаметром 15 мм.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки слабо выраженной мелкокистозной трансформации яичников.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Лекция для врачей "УЗИ в урологии. 16 клинических случаев". Лекцию для врачей проводит андролог, уролог Феданов Станислав Леонидович. Стаж 23 года.

На лекции для врачей рассмотрены следующие вопросы:

• Пациент № 1
  Мужчина 35 лет, в течение 3 суток беспокоят боли в правом яичке, учащенное болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, повышение температуры до 37,7 С. При осмотре: в правой половине мошонки пальпируется резко болезненное объемное образование, яичко и придаток чётко не дифференцируются. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Перекрут яичка? Острый эпидидимит?
    • 1. Оценить состояние придатка (размеры? эхогенность?) 
    • 2. Кровоток в яичке?
    • 3. Аваскулярные зоны в яичке и придатке (абсцедирование)?
• Эпидидимит

• Пациент № 2. Мужчина 45 лет, в течение 3 суток беспокоят незначительные боли в поясничной области справа, учащенное болезненное мочеиспускание малыми порциями, боли внизу живота, боли в правом яичке. Ранее лечился по поводу хронического простатита. Моча - не изменена. При осмотре: Пальпация области правой почки умеренно болезненная, пальпация органов мошонки безболезненная, простата умеренно болезненная при пальпации. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Почечная колика справа? Обострение хронического простатита? 
    • 1. Оценить состояние ЧЛС 
    • 2. Мочеточниковые выбросы? 
    • 3. Интрамуральный отдел мочеточника? 
    • 4. Объем простаты? 
    • 5. Фиброз? 
    • 6. Остаточная моча?
• Камень устья правого мочеточника

• Пациент № 3
  Женщина 66 лет, год назад перенесла коронарографию, стентирование коронарных артерий. Постоянно принимает Ксарелто. Периодический отмечает появление примеси крови в моче. 10 дней назад при УЗИ выявлено неправильной формы образование на дне мочевого пузыря, предположительно, сгусток. В течение последней недели примеси крови в моче не отмечала. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • DS: Макрогематурия на фоне приема антикоагулянтов с формированием сгустка? 
    • Уротелиальный рак мочевого пузыря?
    • Цель УЗИ: определить сохранился ли «сгусток»? Есть ли в нем кровоток?
• Опухоль мочевого пузыря с признаками кровотока

• Пациент № 4. Юноша 16 лет, ночью появились боли в левой половине мошонки, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота. Накануне состояние здоровья нареканий не вызывало. При осмотре: в левой половине мошонки пальпируется резко болезненное яичко, отмечается увеличение левой половины мошонки. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Перекрут яичка? Острый эпидидимит? Перекрут привеска?
    • 1. Кровоток в яичке? 
    • 2. Наличие гипоэхогенных образований вне яичка?
• Перекрут яичка (отсутствие кровотока в паренхиме)

• Пациент № 5. Мужчина 25 лет, доставлен после ДТП (пассажир автомобиля). Бледен, беспокоен, АД 110/60 мм.рт.ст. ЧСС - 110, пальпация живота безболезненная, моча - визуально без примеси крови. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Внутрибрюшное кровотечение? Забрюшинная гематома?
    • 1. Осмотр по протоколу FAST (свободная жидкость?)
    • 2. УЗИ почек (целостность?)
• Свободная жидкость в пространстве Моррисона

• Пациент № 6. Мужчина 45 лет, в анамнезе - МКБ, неоднократно отходили камни с обеих сторон, 2 недели назад имела место почечная колика справа, при УЗИ выявлен камень устья правого мочеточника 6 мм, назначена камнеизгоняющая терапия. Вчера утром отметил резкое ухудшение струи мочи. Боли в поясничной области последние 3 дня не повторялись. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Хронический простатит? Стриктура уретры? Камень уретры? Камень мочеточника?
    • 1. Расширение ЧЛС? 
    • 2. Камень устья мочеточника? 
    • 3. Мочеточниковые выбросы? 
    • 3. Остаточная моча? 
    • 4. Камень уретры?
• Камень уретры

• Пациент № 7. Мужчина 85 лет, доставлен на сидячей коляске с жалобами на одышку, чувство нехватки воздуха, выраженные отеки живота и нижних конечностей, значительное увеличение мошонки в размерах, уменьшение количества мочи в течение последних 3 суток. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Постренальная ОПН? ХЗМ? Гидроцеле? Анасарка?
    • 1. Остаточная моча? 
    • 2. Расширение ЧЛС? 
    • 3. Отек кожи мошонки? 
    • 4. Гидроцеле?
• Отек кожи мошонки на фоне застойной сердечной недостаточности

• Пациент № 8. Мужчина 24 лет, обратился из-за выявленного случайно уплотнения в левом яичке. Пальпация образования безболезненная. Других жалоб нет. К урологу ранее не обращался. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Киста придатка? Опухоль яичка? 
    • 1 Состояние яичка и придатка?
• Опухоль левого яичка

• Пациент № 9. Мужчина 19 лет, обеспокоен увеличением мошонки в размерах, преимущественно за счёт левой половины, других жалоб нет. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Варикоцеле? Опухоль яичка? Цели УЗИ:
    • 1 Состояние яичка? 
    • 2 Расширение вен гроздьевидного сплетения? Изменения при проведении пробы Вальсальвы? 
    • 3 Состояние придатка яичка?
• Ретроградный кровоток на высоте пробы Вальсальвы

• Пациент № 10. Мужчина 55 лет, периодически беспокоят боли в спине, обратился в связи с подозрением на МКБ. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: МКБ?
    • 1 Состояние почек?
• Простая киста правой почки

• Пациент № 11. Женщина 60 лет, обратилась в связи с незначительной длительно существующей дизурией, микрогематурией. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Хронический цистит в менопаузе? Гематурия на фоне приема антикоагулянтов? МКБ? Опухоль почки? Опухоль мочевого пузыря?
    • 1 Остаточная моча?
    • 2 Наличие образований мочевого пузыря? 
    • 3 Состояние почек и ВМП?
• Объемное образование левой почки

• Пациент №12. Женщина 25 лет, в течение последних 3 лет периодически беспокоит дизурия, «отхождение песка». Ранее не обследовалась. В анализе мочи: лейкоцитурия. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Цистит? Камень мочеточника?
    • 1 Состояние мочевого пузыря? 
    • 2 Состояние почек и ВМП?
• Уретероцеле

• Пациент № 13. Женщина 28 лет, в течение полугода периодически беспокоят выделения из пупка с неприятным запахом, раздражение кожи, зуд. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Омфалит? Нагноение кисты урахуса?
    • 1 Жидкостное образование в области пупка?
• Жидкостное образование в области пупка Киста урахуса

• Пациент № 14. Женщина 55 лет, дважды рожавшая, в течение последних 3 лет отмечает существенное ослабление струи мочи, периодически, раз в 2-3 месяца, беспокоит дизурия. Ранее не обследовалась. ОАМ: лейкоцитурия. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Цистит? Хроническая задержка мочи? Камень мочевого пузыря? Камень мочеточника? Опухоль мочевого пузыря? 
    • 1 Остаточная моча? 
    • 2 Наличие образований мочевого пузыря? 
    • 3 Состояние почек и ВМП?
• Киста в стенке мочевого пузыря. Киста урахуса

• Пациент №15. Мужчина 55 лет, обратился из-за жалоб на боли внизу живота, учащенное, не уступающее альфа-блокерам, мочеиспускание, изредко, - примесь крови в моче. Данная симптоматика сохраняется в течение длительного времени. К урологам ранее никогда не обращался. Курит. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Хронический простатит? Опухоль мочевого пузыря? ДГПЖ? Камни мочевого пузыря? Камни мочеточника? 
    • 1. Остаточная моча? 
    • 2. Наличие образований мочевого пузыря? 
    • 3. Объем простаты? 
    • 4. Состояние почек и ВМП?
• Камень мочевого пузыря

• Пациент № 16. Мужчина 22 лет, обеспокоен некоторым увеличением мошонки в размерах, преимущественно за счёт левой половины, тянущие ощущения в левой половине мошонки. Предположительный диагноз? Цель УЗИ?
  • Ds: Варикоцеле? Опухоль яичка? Эпидидимит? Хронический простатит? Цели УЗИ: 
    • 1. Состояние яичка? Кровоток? 
    • 2. Расширение вен гроздьевидного сплетения? Изменения при проведении пробы Вальсальвы? 
    • 3. Состояние придатка яичка? 
    • 4. Состояние простаты?
• Синдром Мэй-Тёрнер
  • Вены расширены до 3,3 мм + в покое регистрируется низкоскоростной ток крови
  • Проба Вальсальвы -никаких изменений на экране 
  • Яичко + придаток, простата - в норме

EU-TIRADS 2017Лекция для врачей "Как на практике применять систему отчетности TI-RADS врачу УЗИ?". Лекцию для врачей проводит профессор, д.м.н. Гажонова Вероника Евгеньевна

На лекции для врачей рассмотрены следующие вопросы:

• TI-RADS
  • Система УЗ-классификации узлов щитовидной железы 
  • Терминология была взята по аналогии с BI-RADS ACR в 2009г Horvath Е. и соавт. 
  • Цель создания: стратификация рисков злокачественности на основании УЗ-признаков 
  • Стандартизация отчетности для единой коммуникации между специалистами 
  • Повышение качества диагностики, снижение частоты неоправданных биопсий
• Эволюция TI-RADS. Отправной точкой была система Bethesda для отчета по тиреоидной цитопатологии
  
  • Тактика ведения при узлах щитовидной железы Консенсус Общества Радиологического Ультразвука (SRU)
  • Гайдлайны Американской ассоциации тиреоидологов АМА/АТА

• АМА/АТА гайдлайны Американской ассоциации тиреоидологов

• Три системы отчетности TIRADS: TIRADS 2009/Horvath et al, 2011/Russ et al, 2013/Kwak et al, и ACR-TIRADS и EU-TIRADS 2017r
• ACR TIRADS

• Практические аспекты применения систем отчетности для ведения пациентов с узлами щитовидной железы: клинические рекомендации российские 2020г (EU-TIRADS: дифференцированный рак ЩЖ)
• Для какого рака ЩЖ применима TI-RADS?

• Закон «Об основах охраны здоровья граждан» Статья 37 от 2018г: вступили в силу с 2022г: Медицинская помощь за исключением мед помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций!
• Медуллярный рак щитовидной железы
  • Комментарии: принятая почти во всем мире шкала оценки вероятности рака ЩЖ TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) имеет меньшую чувствительность и специфичность в отношении МРЩЖ, чем в отношении дифференцированного рака ЩЖ
  • Таким образом, роль УЗИ при МРЩЖ заключается в выявлении узла ЩЖ, оценке состояния шейного лимфоколлектора и определении показаний к ТАБ
• EU-TIRADS 2017

• TIRADS 2 - макрофолликулы, губчатые узлы

• TIRADS 3

• TIRADS 4

• УЗИ признаки высокого подозрения

• Кальцинаты
  • Тотальная кальцификация
  • По контуру в виде полумесяца
  • Интранодулярные
  • По окружности

• Микрокальцификаты

• Кальцинаты
  • Микрокальцинаты < 1 мм (псаммомные тела - встречаются в 63-74% при папиллярном раке ЩЖ)

• Малые УЗИ признаки
  • Умеренная гипоэхогенность, неравномерная эхогенность, хотя бы одно гипоэхогенное включение 
  • Неравномерной толщины хало (толстое хало) 
  • Округлая форма узла 
  • Макрокальцинаты 
  • Акустическая тень без наличия кальцинатов 
  • Высокая жесткость при ЭГ 
  • Патологический сосудистый рисунок

• Макрокальцинаты >1 мм с дистальной акустической тенью
  • Центральные интранодулярные: не ассоциированы со злокачественностью
  • Изолированные макрокальцинаты, целиком покрывающие узел: низкий риск
  • В виде ободка (периферического или криволинейного) или по типу «яичной скорлупы»: могут повышать риск в случае прерывистости контуров

• Технология поиска кальцинатов. Технология позволяет выделить микрокальцификаты

• Периферический ободок = Хало
  • Отсутствие «хало» или толстое «хало» - повышают риск фолликулярного рака

• Васкуляризация
  • Типы 1-3: 
    • Для злокачественных - более характерна гиперваскулярность, доброкачественные демонстрируют 1 или 2 типы 
    • С увеличением размеров узла, степень его васкуляризации повышается 
    • Степень васкуляризации не включена в оценку по TIRADS 
    • Применима только для дифференциации солидного от коллоидного узла, или чтобы усилить визуализацию изоэхогенного узла на фоне изоэхогенной паренхимы
• Доброкачественная васкуляризация

• Доброкачественный узел

• Злокачественная васкуляризация. Центральный тип кровотока. Сосуды проходят сквозь узел с измененным патологическим характером сосудистого рисунка 

• Злокачественная васкуляризация. Отсутствие сосудистого гипоэхогенного ободка вокруг узла. Центральный тип кровотока

• Эластография
  • 1 и 2 эластотипы характерны для доброкачественных
  • 4 и 5 для злокачественных 
  • КД -более 3,79 (4,22) характерен для злокачественных узлов 
  • Жесткость более 34,5 -66 кПа характерна для злокачественных узлов 
  • СЭГ имеет высокую чувствительность и предсказуемость отрицательного теста, но низкую специфичность и предсказуемость позитивного теста в выявлении папиллярного рака 
  • СЭГ должно дополнять данные В-режима, особенно в выявлении узлов подлежащих ТАПБ (в связи с высокой предсказуемостью отрицательного теста)
• Фолликулярная аденома по данным ТАПБ, подтверждена при операции

• Папиллярный рак щитовидной железы

• Режим эластографии сдвиговой волны

• Эластография : limitations
  • Крупные узлы (>30 мм) 
  • Узлы с макрокальцинатами
  • Кистозные узлы
  • Глубоко расположенные/в области перешейка; и губчатые узлы
• Папиллярный рак

• Эластография может иметь сомнительные результаты в узлах перешеечной локализации хотя имеем все признаки злокачественности
  • Перешеечный узел, гипоэхогенный. Видим на изображении выраженную гипоэхогенность (первый признак злокачественности). Отсутствует гипоэхогенное хало (второй признак злокачественности). Увеличение переднезаднего размера (третий признак злокачественности). По всем характеристикам этот узел относиться к TIRADS 5. Казалось бы мы должны видеть в этом узле на электрографии жесткий тип окрашивания, но у нас второй эластотип

• В этом узле эластография работает лучше

• Перешеечный узел. Папиллярный рак
  • Женщина, 80 лет, кальцитонин в норме. Выражение гипоэхогенный округлый узел с микрокальцинатами и нечеткими контурами 5 мм - TIRADS 5 Под наблюдением 3 года

• Перешеечный узел. Папиллярный рак. Пациентка 80 лет. Кальцитонин в норме. Узел, выраженный гипоэхогенный. Округлый с микрокальцинатами, нечеткими контурами с отсутствием гипоэхогенного хало. Это TIRADS 5. Пациентка пока не планирует оперативное лечение. Наблюдается 3 года. Значительная динамика роста не наблюдается

• В данном случае эластография дала правильные результаты

• Округлый узел с очень толстым гипоэхогенным хало. Жесткость менее 35 кРа - характерна для доброкачественного узла. Узел с кальцинированной капсулой(изменение жесткости по капсуле). Доброкачественный узел

• Динамика роста
  • Рутинная оценка динамики роста узлов в целях выявления рака щитовидной железы не рекомендуется

• Подозрительная лимфаденопатия
  • Метастазы в лимфоузлы шеи при папиллярном или фолликулярном раке встречаются от 20 до 50% случаев при патоморфологическом исследовании после тиреоидэктомии и лимфодиссекции

• Наиболее специфичными признаками, позволяющими заподозрить метастатическое поражение лимфатического узла, являются микрокальцинаты, кистозный компонент, периферическая васкуляризация, сходства ткани лимфатического узла с тканью ЩЖ менее специфичными увеличение размеров, закругленность контуров, отсутствие ворот
• Выявление патологического лимфоузла 
  • Метастазы в лимфоузлы
    • Характерными для папиллярного рака являются микрокальцификаты, так называемые псамоммные тельца, которые также присутствуют в пораженных метастатических лимфоузлах

• Лимфоузлы

• Оценка лимфоузлов. VITA классификация. 5 типов лимфоузлов

• Описание локализации лимфоузлов

• Экстратиреоидное распространение
  • Выбухание капсулы, прерывистость, или нарушение ее тиреоидным узлом свидетельствуют об экстратиреоидной инвазии и должны быть описаны в протоколе
  • Присутствие >2-мм нормальной паренхимы между узлом и капсулой снижает риск микроскопического экстратиреоидного распространения до <6% с незначительным или отсутствием макроскопической инвазии

• EU-TIRADS 1 - отсутствие узлов в ЩЖ при УЗИ. Осмотр в группе риска
• EU-TIRADS 2 - ТАБ не показана, но может быть выполнена в лечебных целях
• EU-TIRADS 3 - ТАБ показана ≥1 см
• EU-TIRADS 4 - ТАБ показана ≥1 см
• EU-TIRADS 5 - образование высокого риска злокачественности. Риск злокачественности - 26-87 %. Образование хотя бы с 1 признаком злокачественности: гипоэхогенный узел, неправильная форма, нечеткие контуры, микрокальцинаты (точечные гиперэхогенные включения), переднезадний размер узла больше его ширины («выше, чем шире»). ТАБ показана при узлах размером ≥1 см. При первичном доброкачественном результате ТАБ необходимо повторить в ближайшее время для исключения ложноотрицательного результата. Если узел размером <1 см и нет изменений со стороны регионарных лимфатических узлов, рекомендуется динамическое наблюдение с регулярными УЗИ каждые 6 мес.
• Тактика ведения по РФ-TIRADS

• Микрокарциномы
  • У взрослых пациентов с низким риском РЩЖ, при узлах TIRADS 5 менее 1 см ТАПБ не показана,тактика выжидательная УЗИ через 3-6 мес.

• Группа риска
  • семейный анамнез рака ЩЖ
  • облучение головы и шеи в анамнезе
  • постоянная дисфагия/дисфония
  • УЗ-признаки ограничения подвижности голосовых связок
  • узловые образования ЩЖ, случайно выявленные и метаболически активные при ПЭТ
  • пациенты моложе 20 лет
  • повышение уровня базального/стимулированного кальцитонина
  • операции по поводу рака ЩЖ в анамнезе
  • УЗ-признаки метастатического поражения регионарных лимфоузлов
• Протокол TIRADS
  • Оценивать каждый неподозрительный узел >5мм (и если подозрительный < 5мм) по критериям
  •  Локализация (сторона, верх/3, средняя/3, нижняя/3) 
  • Форма 
  • Размеры (3 или объем) 
  • Контуры 
  • Эхоструктура 
  • Эхогенность 
  • Васкуляризация 
  • Категория TIRADS 
    • Динамика роста 
    • Экстратиреоидное распространение 
    • Отклонение трахеи 
    • Состояние лимфоузлов (II, III, IV, V, VI) и щитоглоточных
• Диагностика и тактика при многоузловом
  • 1. Вначале ищем узлы высокого риска Т5 и описываем их независимо от их размеров; ТАПБ узлов более 1 см
  • 2. Далее описываем узлы среднего риска Т4 >5 мм и выполняем ТАПБ если они более >15 мм (по EU-TIRADS), более 1см по клиническим рекомендациям 
  • 3. Далее узлы низкого риска ТЗ; описываем те, что больше 1 см, ТАПБ узлов >20 мм (по EU-TIRADS), более 1см по клиническим рекомендациям 
  • 4. Если узлов много, описать обязательно подробно 3 наиболее значимых согласно рискам злокачественности

Лекция для врачей "Ультразвуковые признаки беременности 5-6 недель". Лекцию для врачей проводит профессор В. А. Изранов

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

• УЗ признаки беременности 5-6 нед (35 - 42 дн.)
  • В полости плодного яйца появляется изображение желточного мешка. Желточный мешок -это провизорный орган эмбриона, который выполняет трофическую функцию, то есть обеспечивает питание эмбриона в период формирования и развития хориального кровообращения. Желточный мешок выглядит как кольцевидная структура правильной круглой формы с анэхогенным содержимым. Желточный мешок располагается в хориальной полости. Желточный мешок располагается вблизи внутренней стенки плодного яйца эксцентрично. Ворсинчатый хорион в этот период не определяется

• Пример: беременность 5-6 недель 
  • Менструальный срок беременности 35 дн (5 нед. 0 дн.) Плодное яйцо располагается в задней стенке полости матки ближе к дну. Диаметр ПЯ 8 мм. Желточный мешок расположен эксцентрично у внутренней стенки ПЯ . Диаметр желточного мешка 2 мм. Менструальный срок беременности 35 дн (5 нед. 0дн.)
  • Виден ли эмбрион? Нет! Эмбрион визуализируется с 6 нед.

• УЗ определение срока беременности (основные правила)
  • Определение срока беременности
    • Срок беременности до визуализации эмбриона (до 6 нед.) рассчитывается по среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД или СВДПЯ), а также с учетом визуализации желточного мешка
    • Термин “средний" означает, что выполняются три измерения в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. При этом плоскости должны быть стандартными
    • При продольном сканировании тела матки по средней линии (первая плоскость) измеряются длина и переднезадний размер плодного яйца
    • При поперечном сканировании тела матки в месте расположения плодного яйца (вторая плоскость) определяется ширина плодного яйца
    • Термин “внутренний диаметр" означает установку маркеров по внутреннему контуру плодного яйца

• Пример протокола УЗИ
  • Ультразвуковое исследование плода
  • Дата последней менструации 30.03.2022. Срок беременности 5 нед. 0 дн. Предполагаемая дата родов 04.01.2023 (по первому дню последней менструации) В полости матки определяется плодное яйцо. Средний внутренний диаметр плодного яйца 8 мм что соответствует сроку 3 нед., 0 дн. по зачатию и 5 нед., 0 дн. менструального срока беременности (по Демидов. Стыгар). 
  • Эмбрион не определяется. Желточный мешок определяется 2 мм. Область придатков: без особенностей

Лекция для врачей "УЗИ анатомия почек. Нормальная анатомия и аномалии". Лекцию для врачей проводит андролог, уролог Феданов Станислав Леонидович. Стаж 23 года.

Дополнительный материал к лекции "Анатомия почек и мочевыводящих путей"

На лекции для врачей рассмотрены следующие вопросы:

• Эта лекция поможет вам более четко отличать норму от патологии
• С такими заключениями от УЗИ специалистов приходят пациенты на прием к урологу. Если уролог выполнят УЗИ то отвечает на два вопроса есть проблема или ее нет. В нижепредсавленные протоколы смущают спутанностью и многословием 

• Так же такие УЗИ протоколы пугают пациентов. Ниже представлено сообщение пациента где он описал поставленный ему диагноз

• Причины по которым ставят такие диагнозы некоторые "УЗИ специалисты"
  • 1. Неуверенность в своих силах. Покажу свою ученость. Или. Напишу на всякий случай вдруг я что-то пропустил
  • 2. «Профессиональная гордость». Ложно понимаемая "профессиональная гордость". Нет здоровых есть недообследованные. Поэтому врач считает своим долгом написать большой пространный протокол
  • 3. Сделано УЗИ - должен быть диагноз. Врач не считает возможным написать, что пациент здоров
• Методика исследования
  • Подготовки пациента не требуется 
  • Опорожнение мочевого пузыря! 
  • Полипозиционное исследование 
  • Фокус и частота (пенетрация/детализация)
  • Дыхательный маневр
  • Слепые зоны

• Положение почки в пространстве

• Высокое расположение почки

• Проекции. Продольный и поперечный срез

• УЗ-номенклатура
  • Полюс
  • Сегмент 
  • Поверхность 
  • Край 
  • Ворота почки

• Деление на пять сегментов по ветвям почечной артерии

• Эхогенность паренхимы

• Паранефральная клетчатка

• Анатомия почки

• Гипоэхогенная паранефральная клетчатка

• Измерения: длина почки + толщина паренхимы

• Длины почек 

• Определение длины почки

• Кортикомедуллярная дифференцировка

• Кортикомедуллярная. Дифференцировка: «типичная почка»

• Толщина паренхиллы. Сенильная атрофия

• Диабетическая нефропатия

• Диабетическая нефропатия + ХПН

• Гипоплазия почки

• Атрофия почки

• Агенезия правой почки

• Агенезия левой почки

• Дистопия почки: тазовая. Панорамный снимок

• Тазовая дистопия почки (ТВУЗИ)

• Дефект соединения паренхимы

• Гипертрофия колонны Бертина (почечного столба)

• Гипертрофия колонны Бертина (почечного столба)

• Варианты формы почки

• «Горбатая» почка

• Фетальная дольчатость

• Фетальная дольчатость

• Удвоенная почка

• Подковообразная почка

• Подковообразная почка

• Подковообразная почка

• Галетообразная почка (Cross-fused ectopy)

• Галетообразная почка

• Перекрестная эктопия почки

• Незавершенный поворот правой почки

• Как оформлять протокол УЗИ
  • Консерватизм
  • Лояльность команде 
  • Честность 
  • Лаконичность 
  • Чёткость 
  • Заключение! «3 секунды»