Все лекции для врачей удобным списком

Последствия COVID-19: современные возможности медицинской реабилитации. Лекция для врачей

Поделиться:

Лекция для врачей "Последствия COVID-19: современные возможности медицинской реабилитации". Лекцию для врачей проводит кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры внутренних болезней им. академика Л. Д. Сидоровой ФГБОУ "Новосибирский государственный медицинский университет" Манжилеева Татьяна Владимировна

  • В конце 2019 года в Китайской Народной Республике произошла вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй). ВОЗ присвоила официальное название инфекции-COVID-19 (Coronavirus disease 2019)
  • Пневмонии, ассоциированные с новой коронавирусной инфекцией, стали одним из крупнейших вызовов мировой системе здравоохранения начала XXI века
  • Появление COVID-19 и распространение его по миру поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой инфекции, оказанием специализированной медицинской помощи, реабилитации и вторичной профилактики
  • SARS-CoV-2
    • Новый коронавирус SARS-CoV-2 представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Coronaviridae. Вирус отнесен ко II группе патогенности 
    • Входные ворота возбудителя - эпителий верхних дыхательных путей и эпителиоциты желудка и кишечника
    • Начальным этапом заражения является проникновение SARS-CoV-2 в клетки-мишени, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (АСЕ2) 
    • Этот рецептор экспрессирован на поверхности различных клеток органов дыхания, пищевода, кишечника, сердца, надпочечников, мочевого пузыря, головного мозга (гипоталамуса) и гипофиза, а также эндотелия и макрофагов 
    • Основной и быстро достижимой мишенью являются альвеолярные клетки II типа (АТ2) легких, что определяет развитие диффузного альвеолярного повреждения
  • Проявления COVID-19 
    • В среднем у 50% инфицированных заболевание протекает бессимптомно 
    • Наиболее распространенным клиническим проявлением коронавирусной инфекции является двусторонняя пневмония, у 3-4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Гипоксемия (снижение SpO2 менее 88%) развивается более чем у 30% пациентов 
    • Наиболее тяжелые формы развиваются у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет), с сопутствующими заболеваниями, такие как сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, онкологические заболевания, ожирение
  • Легочная реабилитация - это комплексная программа, основанная на тщательной оценке состояния пациента с последующей пациент- ориентированной терапией, которая включает физические тренировки, обучение и изменение образа жизни пациента, направленные на улучшение физического и психологического состояния пациента с хроническими респираторными заболеваниями и способствует долгосрочному улучшению здоровья
  • Этапы медицинской реабилитации пациентов с COVID-19
    • 1. ОРИТ или терапевтическое отделение
    • 2. Реабилитационное отделение стационара 
    • 3. Реабилитационное отделение (дневной стационар, поликлиника)
  • Медицинская реабилитация в ОРИТ или терапевтическом отделении (1 этап)
    Задачи: 
    • Улучшение вентиляции легких, газообмена и бронхиального клиренса
    • Нутритивная поддержка 
    • Повышение общей физической выносливости пациентов
    • Коррекция мышечной слабости 
    • Повышение мобильности
    • Преодоление стресса, беспокойства или депрессии 
    • Коррекция нарушения сна
  • Медицинская реабилитация в условиях отделения медицинской реабилитации (2 этап)
    • Наиболее перспективными для респираторной реабилитации являются первые два месяца после острого периода коронавирусной инфекции - это период терапевтического окна
    • В стационарном отделении медицинской реабилитации пациентов с COVID-19 мероприятия должны быть направлены на продолжение улучшения вентиляции легких, газообмена, дренажной функции бронхов, улучшения крово- и лимфообращения в пораженных долях легкого, ускорение процессов рассасывания зон отека и/или уплотнения легочной ткани при воспалительных и иных процессах в ней, профилактику возникновения ателектазов, спаечного процесса, повышение общей выносливости пациентов, коррекцию мышечной слабости, преодолению стресса, беспокойства, депрессии, нормализацию сна
  • Улучшение вентиляционной способности легких
    • Диафрагмальное дыхание
    • Дыхательные упражнения - вдох через нос, выдох через сомкнутые губы трубочкой
    • Инспираторные дыхательные тренажеры: Threshold IMT (max 40 mm Н2О), Powerbreathe (10-90 mm H2O), тренажеры должны иметь дозированную нагрузку, ступенчато возрастающего характера 
    • Тренировка верхней группы мышц (мышцы верхних конечностей, плечевого пояса, дыхательные мышцы, мышцы брюшной стенки) в сочетании с правильным дыханием
  • Диафрагмальное дыхание
    • Это дыхание «животом» под воздействием сокращения и расслабления диафрагмы 
    • При диафрагмальном дыхании в большей степени совершается экскурсия нижних участков легких, имеющих лучшее кровоснабжение и большую вентиляционно-перфузионную способность к обогащению крови кислородом 
    • Начинать освоение техники лучше всего лежа на спине. Сначала одну руку следует положите на грудь, а другую - на живот. Лежащая на животе рука выполняет контрольную функцию - она на вдохе движется вверх. Рука, лежащая на грудной клетке должна быть неподвижной, это свидетельствует о неиспользовании вспомогательных межреберных мышц
Диафрагмальное дыхание


  • Дыхательный тренажёр Threshold IMT Threshold IMT (Inspiratory Muscle Trainer) -это устройство тренирует дыхательные мышцы, заставляя пациента дышать при сопротивлении вдоху
Дыхательный тренажёр Threshold IMT Threshold IMT (Inspiratory Muscle Trainer)
  • Улучшения дренажной функции бронхов
    • Дыхательные упражнения должны быть направлены на усиление эвакуации слизи из легочных альвеол и бронхиол в бронхи более высокого порядка и трахею, чтобы мокрота не скапливалась в базальных сегментах легких (глубокое медленное дыхание, тренировка выдоха с применением положительного постоянного или прерывистого давления сомкнутыми губами в трубочку)
    • Постуральный дренаж с использованием вибрационного массажа и поколачиванием по грудной клетке
    • При наличии вязкой мокроты рекомендуется использовать ингаляции муколитиков с помощью индивидуальных компрессорных ингаляторов (небулайзеров)
    • Экспираторные дыхательные тренажеры Threshold PEP, флаттеры
  • Постуральный (позиционный) дренаж
Постуральный (позиционный) дренаж

  • Дыхательный тренажёр Threshold PEP используется для очистки дыхательных путей, бронхиальной гигиены, а также в качестве альтернативы физиотерапии при заболеваниях легких. Сопротивление потоку, возникающее при выдохе через устройство, приводит к созданию положительного давления, которое способствует раскрытию дыхательных путей и отхождению мокроты
Дыхательный тренажёр Threshold PEP используется для очистки дыхательных путей
  • Техника использования дыхательного тренажера Threshold PEP
Техника использования дыхательного тренажера Threshold PEP
  • Дыхательные тренажеры Threshold
    • IMT -тренировка с сопротивлением на вдохе
      • Помогает 
        • Повышать силу и выносливость дыхательных мышц 
        • Тренировать дыхательные мышцы 
        • Улучшать процесс дыхания 
        • Увеличивать толерантности к физической нагрузке
      • PEP - Тренировка с сопротивлением на выдохе
        • Помогает 
          • Улучшать отхождение мокроты и предотвращает ее накопление 
          • Улучшать функцию центральных и периферических дыхательных путей 
          • Предотвращать образование ателектазов и способствует их расправлению
          • Оптимизировать расширение бронхов, улучшая газообмен
Дыхательные тренажеры Threshold
  • Использование небулайзеров
    • Небулайзер (от лат. nebula - туман, облако) - устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества (т.е. перевода жидкости в аэрозоль)
    • Небулайзеры превращают растворы и суспензии в мелкие капли. Растворы состоят из лекарственного средства, растворенного в жидкости, а суспензии представляют собой твердые частицы лекарственного средства, взвешенные в жидкости
Использование небулайзеров
  • Преимущества небулайзерной терапии
    • Отсутствие необходимости координации вдоха с ингаляцией 
    • Быстрое купирование симптомов 
    • Возможность использования препаратов в высоких дозах 
    • Возможность использования у детей, пожилых и ослабленных пациентов с использованием лицевых масок
    • Отсутствие фреона и других репеллентов. Короткое время лечебной процедуры 
    • Простота выполнения техники ингаляции и удобство применения. Возможность включения в контур подачи кислорода.
    • Вибрационный электронно-сетчатый небулайзер портативный и не нуждается во внешнем источнике электроэнергии
  • Типы небулайзеров
    • Компрессорные
      •  могут распылять большинство лекарственных составов для терапии респираторных заболеваний, включая гормональные препараты
    • Электронно-сетчатые (мембранные)
      • использование вибрирующей мембраны с микроскопическими отверстиями ограничивает применение суспензий
    • Ультразвуковые
      • вибрация пьезокристалла 
      • не подходят для суспензий и белковых препаратов
  • Небулайзеры Philips Respironics
  • Технология SideStream, используемая в небулайзерах Philips Respironics
    Короткое время процедуры SideStream с эффектом внтури: строение верхней части небулайзерной камеры позволяет всасывать больше воздуха, сокращая время процедуры - всего 6-8 минут
    •  Стабильная подача аэрозоля (Воздушный и лекарственный потоки разделены и не пересекаются. Такой принцип обеспечивает стабильный поток аэрозоля и продлевает срок службы небулайзера. )
    • Технология SideStream, прошедшая клинические испытания, обеспечивает стабильный процесс образования аэрозоля высокого качества
Технология SideStream, используемая в небулайзерах Philips Respironics
  • Медицинская реабилитация в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара или поликлиники (3 этап)
    • Рекомендуется перенести мероприятия по медицинской реабилитации 3 этапа оказания помощи пациентам с COVID-19 в домашние (дистанционные) условия с использованием телемедицинских или информационных технологий, используя аудио и видеоматериалы. Рекомендовано ограничить число процедур, для которых необходимо посещение поликлиник или стационара дневного пребывания 
    • Особенностью пациентов с COVID-19 является необходимость в изоляции в течение 14 дней после выписки с этапа специализированной или реабилитационной стационарной помощи. Это оптимальное время для проведения телереабилитационных занятий на дому
    • Рекомендуется структурировать программу телереабилитации пациентов в домашних условиях с приоритетом на восстановление показателей дыхательной системы и толерантности к физическим нагрузкам, в режиме нарастающей нагрузки с клиническим контролем состояния
  • Рекомендации по легочной реабилитации § для пациентов с COVID-19
    •  Аэробные нагрузки: ходьба, быстрая ходьба, плавание и т.д., начиная с малой интенсивности с постепенным увеличением продолжительности и интенсивности. Продолжительность нагрузок 20-30 минут 3 раза в неделю на протяжение 8-12 недель. Интенсивность и вид аэробной тренировки (с постоянной нагрузкой или интервальная тренировка) должна подбираться индивидуально с учетом состояния пациента и его физических возможностей 
    • Силовые тренировки (гантели или утяжелители): силовые упражнения выполняются 2-3 раза в неделю с постепенным увеличением нагрузки на 5-10% еженедельно 
    • Тренировка равновесия
    • Дыхательные упражнения: тренировки дыхательной мускулатуры и откашливания мокроты
  • Методы контроля эффективности реабилитации
    • Ежедневный мониторинг температуры тела, ЧСС, ЧДД, клинических симптомов
    • Оценка SpO2 в покое и при физической нагрузке 
    • Оценка переносимости физической нагрузки по Шкале Борга 
    • Оценка выраженности одышки по шкале MRC (одышка)
    • Оценка силы мышц по шкале MRC (мышцы) 
    • Оценка интенсивности тревоги и депрессии по Госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS) 
    • Оценка качества жизни по результатам Европейского опросника качества жизни EQ-5
  • «Стоп-сигналы» для проведения мероприятий по медицинской реабилитации
    Противопоказанием к проведению реабилитационных мероприятий или к их остановке (стоп-сигналы) являются: 
    • Температура выше 38*С,
    • Усиление одышки, ЧДД выше 30 в мин. 
    • Повышение ЧСС более 50% от исходной величины или снижение ЧСС при нагрузке 
    • SpO2<93% на кислородной терапии или снижение на 4 пункта во время осуществления перехода к самостоятельному дыханию без кислородной поддержки 
    • Повышение систолического АД выше 180 мм рт. ст или снижение ниже 90 мм рт. ст., появление аритмии, развитие шока 
    • Снижение уровня сознания 
    • Чувство стеснения в груди и нехватки воздуха, рвота, головокружение, головная боль, потливость
  • Длительность программ медицинской реабилитации
    • Рекомендованная длительность программ реабилитации составляет от 6 до 12 недель 
    • Всем пациентам, завершившим программу реабилитации после COVID-19 пневмонии, следует рекомендовать продолжать занятия самостоятельно 
    • Повторный курс реабилитации следует проводить через 1 год




Интернет-магазин медицинской литературы

Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком

Похожие материалы

Интернет-магазин медицинской литературы


  • Книга построена на более чем 280 реальных клинических случаях и показывает применение эхокардиографии в диагностике клапанных пороков, ишемической болезни сердца, кардиомиопатий, врожденных пороков, опухолей и других состояний. Каждый кейс объединяет анамнез, клинические данные, изображения, видеоматериалы, вопросы и обсуждение, помогая развивать навыки интерпретации эхокардиографии и клинического мышления.

    16 790 Р

  • Книга систематизирует основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: фармакодинамику, фармакокинетику, взаимодействия и нежелательные реакции лекарств, фармакогенетику и фармаконадзор. Рассмотрены особенности терапии у пожилых, беременных, детей и кормящих женщин, работа клинического фармаколога, БАД, антиэйдж-подходы, лечение болезней ЖКТ и печени, психотропные препараты и витамины.

    5 631 Р

  • Книга посвящена современной оценке фиброза печени в клинической практике. Рассмотрены биопсия и гистологические шкалы, лабораторные расчетные методы и тест-системы, аппаратные методы и различные виды эластографии. Подробно изложены техника выполнения и интерпретация транзиентной эластографии, а также выбор оптимального метода исследования при заболеваниях печени.

    3 129 Р

  • Практическое руководство по диагностике и лечению носовых кровотечений. Рассмотрены анатомия сосудистой системы полости носа, система гемостаза, алгоритм неотложной помощи, способы остановки кровотечения и хирургическое лечение. Представлены особенности врачебной тактики при артериальной гипертензии, наследственной геморрагической телеангиэктазии, атрофическом рините и рецидивирующих кровотечениях у детей.

    3 202 Р

  • Практическое руководство по интерпретации отклонений лабораторных показателей при сердечно-сосудистых, бронхолегочных, почечных, гастроэнтерологических, ревматологических, онкологических и инфекционных заболеваниях, сахарном диабете и беременности. Приведены показатели для диагностики, контроля состояния, оценки эффективности лечения и прогноза, а также дальнейшая тактика ведения пациентов.

    3 524 Р

  • Руководство по диагностике и лечению острых офтальмологических состояний у детей: травм орбиты, век, роговицы, хрусталика и сетчатки, глазных и экстраокулярных инфекций, воспалений и новообразований. Рассмотрены осмотр ребенка, оценка глазодвигательной функции, методы визуализации, нейроофтальмологические осложнения, потеря зрения и отек диска зрительного нерва.

    7 816 Р

  • Практическое руководство по эндокринным состояниям, требующим быстрого распознавания и лечения. Рассмотрены острая надпочечниковая недостаточность, диабетический кетоацидоз, гипогликемия, тиреотоксический криз, микседематозная кома, нарушения натрия и кальция, апоплексия гипофиза и катехоламиновый криз. Отдельные главы посвящены тяжелым инфекционным осложнениям при сахарном диабете.

    4 697 Р

  • Чрескожные вмешательства под контролем УЗИ и рентгеноскопии в общей хирургии: биопсия внутренних органов, дренирование полостей и абсцессов, лечение кист, холецистостомия и антеградные эндобилиарные вмешательства. Подробно рассмотрены холангиостомия, стентирование желчных протоков, холангиоскопия и малоинвазивное лечение осложнений острого деструктивного панкреатита.

    3 569 Р

  • Поражения кишечника при терапии онкологических заболеваний: патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. Рассмотрены мукозиты, клостридиальный колит, лучевые поражения кишечника, иммуноопосредованные и нейтропенические колиты. Пособие помогает систематизировать подходы к осложнениям противоопухолевой терапии и предназначено онкологам, гастроэнтерологам, хирургам и терапевтам в практике.

    3 990 Р

  • Иммуноферментный анализ в современной лабораторной практике: принципы и типы ИФА, основные компоненты метода, контроль оборудования и обеспечение качества исследования. Рассмотрены автоматические микропланшетные анализаторы, иммунохемилюминесцентные и мультиплексные технологии, исследование онкомаркеров, факторы, влияющие на их уровень, и практические вопросы программирования ИФА-анализаторов.

    2 784 Р

  • Книга охватывает сложные разделы клинической кардиологии: пороки клапанов сердца и современные методы их коррекции, кардиомиопатии, миокардит, заболевания перикарда, тромбоэмболию легочной артерии и легочную гипертензию. Отдельно рассмотрено ведение пациентов при беременности, в пожилом возрасте, а также при сочетании сердечно-сосудистой патологии с эндокринными, почечными, ревматическими, онкологическими и неврологическими заболеваниями.

    8 270 Р

  • Аритмии, внезапная сердечная смерть, профилактическая кардиология и атеросклероз в руководстве по сердечно-сосудистой медицине. Рассмотрены фибрилляция предсердий, желудочковые аритмии, кардиостимуляция, гипертензия, нарушения липидного обмена, ожирение, сахарный диабет, инфаркт миокарда, острые коронарные синдромы, ишемическая болезнь сердца, болезни аорты и периферических артерий.

    9 570 Р

  • Фундаментальное руководство по сердечно-сосудистой медицине: генетика и персонализированная кардиология, обследование пациента, электрокардиография, эхокардиография, ядерная кардиология, магнитно-резонансная и компьютерная томография, катетеризация и коронарная ангиография. Большой раздел посвящен диагностике и лечению сердечной недостаточности, механической поддержке кровообращения и хирургическим методам

    8 270 Р

  • Стандартизированная ультразвуковая оценка поверхностных лимфатических узлов: анатомия, методика исследования, описательный протокол и критерии неизмененных, реактивных, воспалительных, лимфопролиферативных и метастатических изменений. Рассмотрены классификация LN, отбор узлов для морфологической оценки, пункционная биопсия под ультразвуковым контролем и варианты итогового заключения. Для врачей ультразвуковой диагностики.

    4 911 Р

  • Девятое издание международной TNM-классификации злокачественных опухолей для стадирования, определения прогноза и выбора лечения. Представлены клиническая и патологоанатомическая классификации, регионарные лимфатические узлы, степени злокачественности, стадии и прогностические группы для опухолей различных органов и систем, включая новые разделы по HPV-ассоциированным карциномам, лимфомам кожи и опухолям детского возраста.

    5 694 Р

  • Стабильная ишемическая болезнь сердца: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. Рассмотрены анатомия сердца и коронарного кровоснабжения, предтестовая вероятность атеросклероза коронарных артерий, лабораторные и инструментальные методы, модификация образа жизни, медикаментозная терапия, квадротерапия при хронической сердечной недостаточности и инвазивные технологии лечения.

    3 130 Р

  • Практическая трихология: причины выпадения волос, виды нерубцовой и рубцовой алопеции, диагностика и лечение заболеваний кожи головы. Рассмотрены телогеновая, андрогенетическая и очаговая алопеция, выпадение волос после химиотерапии, перхоть, себорейный дерматит, псориаз, повреждения стержня волоса, методы ухода, физиотерапия, инъекционные процедуры и трансплантация волос.

    4 414 Р

  • Книга Александра Огулова системно знакомит с авторским методом висцеральных практик, его принципами, логикой работы с телом, последовательностью действий, ограничениями и ответственностью специалиста. Материал основан на многолетнем практическом и преподавательском опыте автора. Приложение «Вопросы и ответы» помогает проверить понимание, закрепить знания и глубже освоить основы метода.

    9 900 Р

  • Дерматокосметология: современные подходы к диагностике и коррекции возрастных изменений кожи, рубцов, нарушений пигментации и роста волос, гиноидной липодистрофии и гипергидроза. Рассмотрены этиопатогенез, классификация, клинические проявления, методы обследования и терапии с доказанной эффективностью. Для дерматовенерологов, косметологов, физиотерапевтов и врачей реабилитационной медицины.

    7 475 Р

  • Лечебное питание при остеопорозе, остеоартрите, подагре и ревматоидном артрите: принципы диетотерапии, стандартные и специальные диеты, среднесуточные наборы продуктов, варианты меню и взаимозаменяемость продуктов. Рассмотрены фармакотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия, профилактика и современные системы питания — Средиземноморская, DASH, MIND, Новая скандинавская и диета Портфолио. Для терапевтов, ревматологов и диетологов.

    3 740 Р

  • Анатомия лица и шеи для безопасного применения инъекционных методов в эстетической медицине. Рассмотрены эстетические зоны, лицевые слои, возрастные изменения кожи, мягких тканей и костной основы, миомодуляция, ботулинотерапия, наполнители и осложнения. Отдельные главы посвящены коррекции лба, височной, периорбитальной, скуловой, носогубной и периоральной областей, губ, подбородка, линии челюсти, шеи и зоны декольте.

    9 390 Р

  • Употребление психоактивных веществ подростками: эпидемиология, психопатология, клинические проявления, диагностика и принципы лечения наркологических расстройств. Рассмотрены особенности злоупотребления алкоголем, опиоидами, каннабиноидами, седативными и снотворными средствами, кокаином, психостимуляторами, галлюциногенами и летучими органическими соединениями. Для психиатров-наркологов, психиатров и психотерапевтов.

    2 536 Р

  • Алгоритмы ведения детей с детским церебральным параличом: ранняя и дифференциальная диагностика, оценка двигательных, речевых и когнитивных нарушений, лечение спастичности, эпилепсии и сиалореи. Рассмотрены ботулинотерапия, медикаментозная и физическая реабилитация, логопедическая и психолого-педагогическая коррекция, образование, профориентация и работа с семьей. Для неврологов и специалистов по реабилитации.

    6 215 Р

  • Диагностика ненеопластических заболеваний кожи по дерматоскопическим признакам у пациентов с различными фототипами. Рассмотрены воспалительные и инфекционные дерматозы, гипер- и гипопигментация, гранулематозные и инфильтративные процессы, бактериальные, паразитарные, грибковые и вирусные инфекции, а также нерубцовые и рубцовые алопеции и поражения ногтей. Для дерматовенерологов, косметологов и инфекционистов.

    9 895 Р

  • Ультразвуковая диагностика заболеваний печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, почек, селезенки, брюшного отдела аорты и ее висцеральных ветвей. Рассмотрены физические основы метода, допплерография, опухолевые и воспалительные изменения, сосудистая патология, портальная и вазоренальная гипертензия, а также целенаправленная ультразвуковая оценка при травме живота и грудной клетки. Для врачей ультразвуковой диагностики.

    6 860 Р

  • Современные данные по этиологии, патогенеза, основных клинических симптомов, классификации и диагностики заболеваний шейки матки, жидкостной цитологии, основ молекулярной и кольпоскопической диагностики. Атлас предназначен для врачей клинической лабораторной диагностики, цитологов и широкого круга врачей, использующих результаты лабораторного анализа в своей практике, а также студентов медицинских вузов.

    10 690 Р

  • Помощь пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения: догоспитальный этап, сосудистый центр, клиническая оценка и нейровизуализация. Рассмотрены тромболитическая терапия, тромбэктомия, лечение ишемического и геморрагического инсульта, вторичная профилактика и нейрореабилитация с применением роботизированных технологий, интерфейсов «мозг–компьютер» и виртуальной реальности. Для неврологов и реабилитологов.

    6 041 Р

  • Туберкулез яичка, придатка, уретры и полового члена, стриктуры уретры, урогенитальный папилломатоз, аногенитальные бородавки и негонококковый уретрит. Рассмотрены клиническое течение, дифференциальная диагностика, профилактика и лечение, а также микробиом уретры и роль цефиксима. Представлена гипотеза связи хронического уретрита, ассоциированного с ИППП, с посткоитальным циститом. Для урологов, венерологов и гинекологов.

    3 368 Р

  • Медицинская эмбриология и возрастная гистология: развитие человека от гаметогенеза, оплодотворения и имплантации до фетогенеза и родов. Формирование плаценты, источники развития и возрастные изменения органов, критические периоды эмбриогенеза, врожденные аномалии, пренатальная диагностика, профилактика нарушений развития и вспомогательная репродукция. Для студентов вузов, эмбриологов, педиатров и акушеров-гинекологов.

    8 230 Р

  • Акне и постакне: патогенез, клиническая классификация, дифференциальная диагностика, наружная и системная терапия. Коррекция атрофических, гипертрофических и келоидных рубцов, поствоспалительной гиперпигментации и застойной эритемы: лазерные и световые технологии, ремоделирование дермы, топические средства и комбинированные протоколы. Для дерматовенерологов, косметологов, врачей общей практики, ординаторов и студентов.

    4 770 Р

  • Фотодинамическая терапия в дерматологии и косметологии: механизмы действия, источники света, фотосенсибилизаторы и безопасность метода. Клинические протоколы при акне, розацеа, папилломавирусной инфекции, дерматоонкологических заболеваниях и инволютивных изменениях кожи. Подбор параметров лечения, осложнения и перспективы ФДТ. Для дерматологов, косметологов, онкологов и физиотерапевтов.

    3 440 Р

  • Морфология зубов: формы коронок, внешние контуры, гребни, бороздки, режущие края и окклюзионные поверхности передних и боковых зубов. Показаны последовательные изменения от центральных резцов и клыков к премолярам и молярам, различия левых и правых зубов, а также треугольных, квадратных и овальных форм коронок. Для зубных техников и стоматологов, занимающихся моделированием и восстановлением формы зубов.

    23 790 Р

  • Внутривенные инфузии при критических состояниях. Физиология кровообращения и жидкостного баланса, выбор растворов и вазопрессоров, оценка ответа на введение жидкости. Септический и геморрагический шок, ожоги, диабетический кетоацидоз, нарушения натрия и периоперационный период. Выбор жидкости, дозы, скорости и продолжительности инфузии. Для реаниматологов, анестезиологов, врачей скорой помощи и хирургов.

    4 292 Р

  • Диагностика височно-нижнечелюстного сустава. Биомеханика нижней челюсти, окклюзия и взаимосвязь элементов зубочелюстной системы. Обследование пациентов, диагностические алгоритмы и выбор ортопедического лечения. Деформации зубных рядов, патология прикуса и заболевания ВНЧС. Для стоматологов и студентов стоматологических факультетов.

    4 292 Р

  • Инъекции в костно-мышечную систему под ультразвуковым контролем. Руководство помогает выбрать препарат, оценить показания и противопоказания, подготовить пациента и безопасно выполнить процедуру в различных анатомических областях. Пошаговые инструкции, практические советы и подробные иллюстрации облегчают применение методик. Для травматологов-ортопедов, ревматологов, врачей спортивной медицины, неврологов и реабилитологов.

    5 990 Р

  • Неотложная помощь детям. Помогает быстро оценивать состояние ребенка, определять приоритеты и действовать по четким алгоритмам. Рассмотрены дыхательная недостаточность, сепсис, травмы, судорожные приступы и анафилаксия. Схемы, алгоритмы и чек-листы облегчают принятие решений в экстренных ситуациях. Международно признанное руководство для педиатров, реаниматологов, врачей скорой помощи, ординаторов и студентов.

    9 094 Р

  • Учебное пособие посвящено выполнению хирургических доступов к магистральным сосудам верхних и нижних конечностей. Оно помогает использовать анатомические ориентиры и обеспечивать адекватную экспозицию сосудисто-нервных структур. Формат «вопрос–ответ», пошаговые фотографии на анатомическом материале, мнемонические правила и эпонимы делают книгу полезной ординаторам, студентам и врачам хирургических специальностей.

    3 980 Р

  • Книга посвящена ультраструктуре возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, и инфекционных дерматозов. Показано, как особенности строения возбудителей и их взаимодействия с клетками организма-хозяина помогают прогнозировать течение инфекционного процесса и выбирать тактику терапии, особенно при смешанных инфекциях и устойчивости к препаратам. Для дерматовенерологов, урологов, гинекологов, студентов и аспирантов.

    2 990 Р

  • Руководство помогает выстроить клиническую диагностику заболеваний нервной системы: распознавать неврологические симптомы и синдромы, определять уровень поражения и проводить дифференциальную диагностику основных нозологических форм. Материал основан на клиническом опыте кафедры нервных болезней Военно-медицинской академии, дополнен таблицами и иллюстрациями. Для неврологов, нейрохирургов, терапевтов и психиатров.

    4 718 Р

  • Книга посвящена диагностике и современному лечению механической желтухи. Поможет разобраться в причинах заболевания, клинических проявлениях, лучевой семиотике и выборе метода билиарной декомпрессии с учетом показаний и противопоказаний. Наглядные материалы и тестовые задания делают книгу полезной для хирургов, гастроэнтерологов, гепатологов, терапевтов и специалистов по лучевой диагностике.

    3 764 Р

  • Руководство по эндометриозу: современные данные об этиологии, патогенезе, генетических нарушениях, ультразвуковой диагностике и клинических формах заболевания. Рассмотрены эндометриоз у подростков, бесплодие, поражение яичников, глубокий и вульвопромежностный эндометриоз, беременность, постменопауза, риск рака, лечение боли и рецидивы. Для акушеров-гинекологов, репродуктологов и хирургов.

    6 371 Р

  • Практическое руководство по применению поперечного транспорта большеберцовой кости при тяжелых формах синдрома диабетической стопы. Рассматриваются хирургическая техника, классификация поражений, протоколы лечения, причины неудовлетворительных результатов и способы устранения осложнений. Издание основано на опыте лечения более 500 пациентов и предназначено хирургам, ортопедам, эндокринологам и специалистам по раневой терапии.

    5 259 Р

  • Руководство по диагностике и лечению подагры с учетом современных представлений о причинах заболевания, гиперурикемии и стадиях течения. Рассматриваются диагностические процедуры, коморбидные состояния, образ жизни, питание, медикаментозная и уратснижающая терапия, лечение острого приступа, профилактика, хирургические методы, реабилитация. Для ревматологов, травматологов-ортопедов, хирургов, терапевтов и врачей общей практики.

    4 261 Р

  • Руководство по цервикальной цитологии с акцентом на жидкостный метод: от анатомии и подготовки материала до интерпретации заключений по системе Bethesda. Рассмотрены нормальные и патологические изменения эпителия шейки матки, плоскоклеточные и железистые поражения, инвазивные карциномы, скрининг рака шейки матки, ВПЧ-тестирование и контроль качества. Для цитологов, врачей лабораторной диагностики, гинекологов и онкологов.

    7 663 Р

  • Атлас сложных операций в гинекологической практике для начинающих акушеров-гинекологов и опытных хирургов. Рассматриваются анатомия малого таза, выбор разреза, гистерэктомия, опухоли яичников, эндометриоз, лейомиомы, тазовый абсцесс, послеродовое кровотечение и перевязка внутренней подвздошной артерии. Пошаговые комментарии помогают понять технику вмешательств, возможные трудности и способы предупреждения повреждений.

    5 820 Р

  • Временные методические рекомендации по медицинской реабилитации лиц с последствиями боевой травмы и заболеваний, возникших в результате боевых действий. Рассматриваются переломы, ампутации, повреждения позвоночника и головного мозга, тугоухость, ожоги, боль, стрессовые расстройства, кишечные стомы и организация помощи. Издание предназначено врачам и специалистам мультидисциплинарных реабилитационных команд.

    4 890 Р

  • Атлас видеоэндоскопических операций в онкогинекологии для гинекологов, онкологов, урологов, колопроктологов, ординаторов и молодых специалистов. Рассматриваются радикальная гистерэктомия, тазовая и забрюшинная лимфаденэктомия, биопсия сторожевых лимфоузлов с ICG-картированием, робот-ассистированные вмешательства, фасциальные пространства малого таза, техника операций, докинг, расстановка троакаров и профилактика ошибок.

    6 537 Р

  • Руководство по хирургическому лечению поражений суставов при ревматических заболеваниях для травматологов, ортопедов, ревматологов, ординаторов и аспирантов. Рассматриваются диагностика, консервативная терапия, предоперационная подготовка, кардиологические риски, операции на тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и голеностопном суставах, эндопротезирование, компьютерная навигация, роботические технологии и реабилитация.

    6 993 Р

  • Руководство по современной эндоскопии желудочно-кишечного тракта для эндоскопистов, хирургов, гастроэнтерологов и врачей общей практики. Рассматриваются организация эндоскопической службы, инфекционная безопасность, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, энтероскопия, ЭРХПГ, капсульная эндоскопия, заболевания пищевода, желудка и кишечника, а также оперативные вмешательства и тактика при осложнениях.

    11 190 Р

  • Руководство по воспалительным заболеваниям в гинекологии для акушеров-гинекологов, урологов, дерматовенерологов и специалистов лабораторной диагностики. Рассматриваются инфекции, передаваемые половым путем, вагинальная микробиота, бактериальный вагиноз, герпес, ВПЧ, генитальный туберкулез, воспалительные заболевания органов малого таза, антибактериальная терапия и рекомендации ISSVD по диагностике и лечению вагинита.

    8 950 Р

  • Атлас по маммографии для рентгенологов, рентген-лаборантов, онкологов, гинекологов и врачей, осваивающих диагностику заболеваний молочной железы. Рассматриваются история и техника маммографии, стандартные и дополнительные проекции, цифровое изображение, томосинтез, контроль качества, нормативные требования, биопсия, МРТ и современные методы диагностики и лечения рака молочной железы.

    16 063 Р

  • Практическое руководство по интерпретации ЭКГ при неотложных и экстренных состояниях для врачей функциональной диагностики, скорой помощи, кардиологов, терапевтов, ординаторов и студентов. Рассматриваются сердечные ритмы и аритмии, острый коронарный синдром, блокады, тахикардии, брадикардия, кардиотоксические эффекты лекарств, гиперкалиемия, имплантированные устройства и дифференциальная диагностика изменений ЭКГ.

    4 614 Р

  • Руководство по фармацевтической микробиологии для студентов, преподавателей, специалистов фармацевтической промышленности и микробиологических лабораторий. Рассматриваются общая микробиология, микробиологический контроль, антимикробная устойчивость, стерилизация, производство стерильных и нестерильных препаратов, биобезопасность, инфекции, вакцины и контроль качества лекарственных средств.

    7 608 Р

  • Справочник по анестезии помогает врачу быстро ориентироваться в предоперационном обследовании, фармакологии, регионарной анестезии, ИВЛ, мониторинге, лечении боли и осложнений. В книге собраны практические подходы к анестезиологическому обеспечению при разных видах хирургии, интенсивной терапии, послеоперационном ведении и ускоренном восстановлении пациентов.

    6 693 Р

  • Цитологический атлас по тонкоигольной аспирационной биопсии помогает врачу интерпретировать клеточный материал при опухолевых и неопухолевых поражениях разных органов. В книге показаны методика ТАБ, диагностические признаки, частые ошибки, гиподиагностика, редкие опухоли, иммуноцитохимия, молекулярные методы, дифференциальная диагностика и клинические случаи для самоконтроля врача.

    13 960 Р

  • Атлас генитальной дерматоскопии для дерматовенерологов, гинекологов и урологов: доброкачественные и злокачественные дерматозы аногенитальной области, клиническая картина, дерматоскопические признаки, ключевые паттерны и связь с гистологией. Книга помогает быстрее ориентироваться в дифференциальной диагностике бородавок, лишая, псориаза, невусов, карциномы, болезни Педжета и меланомы.

    4 990 Р

  • Геронтокосметология для врачей-косметологов: системный подход к старению кожи, преждевременному старению, морфотипам лица, микроциркуляции, гипоксии, нутритивным дефицитам и возраст-ассоциированным нарушениям. Материал помогает связать эстетические процедуры с геронтологией, метаболическим синдромом, митохондриальной дисфункцией и безопасной тактикой ведения пациентов.

    5 209 Р

  • Инъекционная карбокситерапия в эстетической и антивозрастной медицине: книга Ирины Галкиной о биологической роли углекислого газа, механизмах действия CO2, гипокапнии, гиперкапнии, сосудистых и метаболических эффектах, карбоксикапилляротерапии и применении метода при целлюлите. Издание полезно врачам эстетической медицины, косметологам и специалистам anti-age-направления

    5 209 Р

  • УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/КТ сердца и сосудов собраны в одном практическом руководстве для врачей, которые занимаются диагностикой и ведением кардиологических пациентов. В книге показано, как сочетать функциональные, лучевые и радионуклидные методы при ИБС, пороках сердца, аритмиях, патологии аорты, коронарных артерий и после кардиохирургического лечения для выбора тактики обследования.

    22 890 Р

  • Практическое руководство по допплерографии при замедлении роста плода: методика оценки маточно-плацентарного и плодового кровотока, безопасность допплеровского картирования, оптимизация изображений, измерения маточных артерий, артерии пуповины, венозного протока и средней мозговой артерии. Полезно врачам УЗД, акушерам-гинекологам и специалистам пренатальной диагностики в ежедневной практике.

    5 470 Р

  • Книга «Инсульт. Программа реабилитации» помогает выстроить восстановление после инсульта: уход в первые дни, профилактику осложнений, восстановление движений, самообслуживания, речи и письма, питание, медикаментозную поддержку и снижение риска повторного инсульта. Материал основан на программе ВОЗ и полезен врачам, неврологам, реабилитологам, среднему медперсоналу, студентам и ухаживающим.

    3 996 Р

  • Практический атлас по УЗИ при экстренных и неотложных состояниях: основы ультразвуковой диагностики, травма, сердце, легкие, брюшная аорта, гепатобилиарная система, почки, акушерство, педиатрия, тромбоз глубоких вен, офтальмология и процедуры под УЗ-наведением. Полезен врачам УЗД, рентгенологам, врачам неотложной помощи, акушерам-гинекологам, педиатрам и интервенционным специалистам.

    6 071 Р

  • Книга систематизирует современные данные о патогенезе сахарного диабета и его кардиоваскулярных осложнениях. Подробно разобраны молекулярные механизмы, факторы риска, клинические формы, стратификация сердечно-сосудистого риска, прогностические маркеры, выживаемость, ранняя диагностика, лечение и кардиопрофилактика у пациентов с сахарным диабетом.

    4 285 Р

  • Книга посвящена лекарственно-индуцированным заболеваниям в эндокринологии и нарушениям электролитного обмена. Подробно разобраны гипер- и гипогликемии, дисфункция щитовидной железы, остеопороз, увеличение массы тела, гипо- и гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия и подагра. По каждой теме представлены диагностика, лечение, профилактика и таблицы по препаратам, механизмам развития и уровню доказательности.

    4 805 Р

  • Монография посвящена оценке гомеостатического равновесия организма у больных туберкулезом органов дыхания и его связи с эффективностью лечения. В книге разобраны новые диагностические критерии по лейкограмме, типы адаптационных реакций, патогенетическая терапия, санаторно-курортное лечение и программы реабилитации, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и коморбидной патологией.

    3 684 Р

  • Практическое пособие по спинальной анестезии и эпидуральным блокадам для врача. В книге разобраны инструментарий, фармакология местных анестетиков, технические особенности нейроаксиальных блокад, их применение в хирургии, терапии, акушерстве и детской практике. Отдельно рассмотрены осложнения, их профилактика и вопросы анестезиологического обеспечения в интенсивной терапии.

    3 881 Р

  • Атлас по болезням вульвы с акцентом на прогнозирование, раннюю диагностику, морфологическую классификацию элементов сыпи, алгоритмы обследования и лечебную тактику. В книге подробно разобраны поражения вульвы по цвету и типу высыпаний, дифференциальная диагностика, зоны ответственности врачей разных специальностей, клинические ситуации и практические задачи для врача.

    7 515 Р

  • Руководство по медико-социальной экспертизе для практической работы и дополнительного профессионального образования. В книге разобраны теоретические, правовые и организационные основы МСЭ, ИПРА, реабилитация и абилитация инвалидов, а также медико-социальная экспертиза взрослых и детей при отдельных классах болезней. Полезно врачам-специалистам, реабилитологам, ординаторам и экспертам.

    4 866 Р

  • Руководство по патопсихологическому исследованию для клинической практики: методы обследования, этапы работы, основные патопсихологические симптомокомплексы, нарушения ориентировки, сознания, восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоционально-волевой сферы и личности. В книге также даны структура психологического заключения, диагностические методики, бланки и ключи для работы специалиста.

    4 230 Р

  • В книге разобраны клиническая, лабораторная и инструментальная диагностика инфекционных болезней, изменения органов и систем, лихорадочные состояния, кожные проявления, лимфаденопатии, поражения дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и мочевыделительной систем. Материал помогает точнее оценивать симптомы, выстраивать диагностику и понимать клиническую картину инфекционной патологии.

    5 782 Р

  • Учебник «Эндокринология» Потемкина помогает врачу системно разбирать диагностику и лечение болезней эндокринной системы. В книге представлены гормоны и механизмы их действия, заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной и околощитовидных желез, сахарный диабет и его осложнения, патология надпочечников, половых желез, полиэндокринопатии и ожирение, с клиническими схемами для практики.

    6 133 Р

  • Практическое руководство по антиаритмическим препаратам для кардиологов, терапевтов, врачей скорой помощи и анестезиологов-реаниматологов. В книге подробно разобраны механизмы действия, классы антиаритмических средств, режимы дозирования, клиническая эффективность, лекарственные взаимодействия, побочные эффекты и тактика ведения пациентов с аритмиями в современной практике.

    4 381 Р

  • Учебное пособие для неврологов, педиатров, врачей общей практики и реабилитологов, посвященное аномалиям сосудов вертебрально-базилярного бассейна. В книге разобраны эмбриогенез и варианты развития артерий, дебит мозгового кровообращения, возможности прижизненной диагностики, клиника острых и хронических нарушений, лечебная тактика, реабилитация и экспертиза трудоспособности.

    3 996 Р

  • Книга по нейропсихологии для неврологов, нейропсихологов и нейрофизиологов, где подробно разобраны когнитивные синдромы при поражении лобной, височной, теменной и затылочной долей, подкорковых структур, мозжечка, ствола и мозолистого тела. Материал дополнен анатомическими данными, неврологическими симптомами, примерами реальных больных и иллюстрациями МРТ, КТ и трактографии.

    5 107 Р

  • Книга для неврологов, оториноларингологов и терапевтов, посвященная диагностике и лечению головокружения и неустойчивости. В книге разобраны физиология равновесия, нистагм, периферические и центральные вестибулярные расстройства, посттравматическое и лекарственное головокружение, наследственные заболевания, вестибулярная реабилитация и клинические диагностические тесты.

    5 873 Р

  • Руководство по детской кардиологии, где системно разобраны малые аномалии развития сердца, врожденные и приобретенные пороки сердца, аномалии коронарных артерий, аномалии расположения сердца и болезни аорты у детей. Книга помогает врачу ориентироваться в клинической картине, диагностике, хирургической коррекции, диспансерном наблюдении и прогнозе при разных нозологических формах.

    3 436 Р

  • Практическое руководство по витрэктомии для офтальмологов и витреоретинальных хирургов, где собраны основы хирургической техники, принципы диагностики и отбора пациентов, анестезиологическое пособие, инструменты, расходные материалы и организация операционной. Книга помогает разобраться в осложнениях витрэктомии, эндовитреальной хирургии и клиническом мышлении при вмешательствах на заднем отделе глаза.

    7 057 Р

  • Практический атлас по эндоурологии для урологов, ординаторов и аспирантов, где пошагово показаны малоинвазивные операции на предстательной железе, мочевом пузыре, уретре и почке. Книга помогает разобраться в трансуретральных и чрескожных методиках, организации операционной работы, инструментальном обеспечении и этапах выполнения вмешательств с наглядными видеоматериалами.

    6 235 Р

  • Руководство по лазерной хирургии переднего и заднего отрезка глаза для офтальмологов. В книге собраны клинически важные методики лазерного воздействия при диабетической ретинопатии, венозных окклюзиях, васкулитах сетчатки, возрастной макулярной дегенерации, глаукоме и катаракте, а также разобраны YAG-лазерные технологии, техника операций и меры профилактики осложнений.

    5 742 Р

  • Учебно-методическое пособие по чрескожным и эндобилиарным вмешательствам в общей хирургии помогает врачу освоить биопсию очаговых образований, дренирование абсцессов, склерозирование кист, вмешательства при механической желтухе, деструктивном холецистите и панкреатите. Книга полезна хирургам, специалистам по УЗИ и рентгенохирургическим методам диагностики и лечения.

    4 274 Р

  • Руководство по андрологии объединяет классические и современные подходы к диагностике и лечению мужских заболеваний. В книге разобраны мужское бесплодие, простатит, эректильная дисфункция, варикоцеле, острые воспалительные процессы, генитальные травмы, приапизм и осложнения операций, а также междисциплинарные, генетические и гормональные аспекты мужского репродуктивного здоровья.

    7 676 Р

  • Учебное пособие по функциональной анатомии околоносовых пазух помогает системно изучить строение верхнечелюстной, лобной, клиновидной пазух и решётчатого лабиринта, их сосуды, нервы, развитие и функции. Книга будет полезна студентам, ординаторам и врачам-оториноларингологам, которым нужна чёткая анатомическая база для обучения, практики и самоконтроля знаний.

    2 258 Р

  • Книга для акушеров-гинекологов и врачей, занимающихся болезнями молочных желёз, помогает связать маммологию с репродуктивным здоровьем женщины. В издании разобраны лактация и грудное вскармливание, доброкачественные заболевания молочных желёз, единый маммологический и гинекологический скрининг, гормональные и обменные факторы риска, лечение масталгии, мастопатии и сопутствующих состояний.

    5 613 Р

  • Руководство по МРТ помогает освоить параметры сканирования, импульсные последовательности, артефакты, техники синхронизации, безопасность пациента и применение контрастных препаратов. В книге собраны практические протоколы исследований головы, шеи, позвоночника, груди, живота, таза, верхних и нижних конечностей, а также рекомендации по МРТ в педиатрии и оптимизации качества изображений.

    10 966 Р

  • Книга помогает врачу быстро ориентироваться в лучевой диагностике саркоидоза органов дыхания и внеторакальных форм. В содержании собраны клинико-лучевые стадии, типичные и атипичные варианты, коморбидная патология, дифференциальная диагностика с лимфаденопатиями, туберкулёзом, метастазами, пневмокониозом и фиброзирующими болезнями лёгких. Полезно рентгенологам, пульмонологам и врачам консилиума.

    4 897 Р

  • Врожденные пороки сердца у детей: диагностика и лечение для врачей — руководство по эмбриологии сердца, фетальному кровообращению, патофизиологии, клинике, осложнениям и современным методам кардиохирургической коррекции. Книга помогает врачу ориентироваться в основных врожденных сердечных аномалиях у новорожденных и детей старшего возраста, а также в принципах наблюдения и контроля.

    9 260 Р

  • Фундаментальное руководство по ортопедической неврологии и вертеброневрологии для неврологов, ортопедов, нейрохирургов, ревматологов, врачей лучевой диагностики, мануальной терапии и других клинических специальностей. В книге подробно разобраны анатомия позвоночника, методы обследования, синдромы шейного, грудного и поясничного остеохондроза, диагностика, патогенез, лечение, профилактика и экспертиза.

    5 737 Р

  • Практическое руководство по клинической андрологии для урологов, андрологов, гинекологов, эндокринологов и врачей общей практики. В книге разобраны эректильная дисфункция, мужское бесплодие, азооспермия, болезнь Пейрони, нарушения эякуляции, гормональные аспекты, андрологическая онкология, неотложные состояния, диагностика и хирургическое лечение с опорой на клиническую практику.

    6 278 Р

  • Практический оксфордский справочник по урологии для врача: симптомы, диагностика, обследование, лечение, операции и неотложные состояния. В книге собраны современные сведения по инфекциям, мочекаменной болезни, урологической онкологии, бесплодию, нейроурологии, детской урологии, беременности и трансплантации почки. Подходит для урологов, хирургов, врачей общей практики и неотложной помощи.

    10 262 Р

  • Практический учебник по анестезиологии и реаниматологии для врачей, ординаторов и студентов: критические состояния, сердечно-легочная реанимация, неотложная помощь взрослым и детям, анестезия, мониторинг, интенсивная терапия, инфузионно-трансфузионная поддержка и организация скорой медицинской помощи. Полезен для учебы, дежурств и клинической практики.

    4 574 Р

  • Методическое пособие по организации работы кабинета клинической нейрофизиологии помогает врачу и медицинской сестре разобраться в штатном расписании, сертификации специалистов, санитарных требованиях, охране труда, технике безопасности, ведении документации, эксплуатации оборудования и метрологии. Полезно для неврологов, специалистов функциональной диагностики и курсантов последипломного обучения.

    3 246 Р

  • Руководство по искусственной коррекции ходьбы и ритмических движений посредством программируемой электростимуляции мышц помогает врачу освоить физиологические и биомеханические основы метода, показания и противопоказания, настройку стимуляции и практику применения при ДЦП, парезах, сколиозе, остеохондрозе, переломах, протезировании и сосудистой патологии нижних конечностей.

    4 200 Р

  • Книга посвящена практическому применению компьютерной ЭЭГ в клинической работе. Рассмотрены спектральный и когерентный анализ, интерпретация ЭЭГ, топографическое картирование, трехмерная локализация источников активности, оценка нарушений сознания, травм мозга и расстройств у детей. Издание полезно врачам функциональной диагностики, неврологам, психиатрам, педиатрам и клиницистам.

    3 940 Р

  • Атлас-справочник по дифференциальной диагностике и лечению кожных болезней. Описывает 285 нозологических форм дерматозов, систематизированных по морфологическим элементам кожи. Охватывает диагностику, патогистологию, принципы лечения и профилактики. Незаменим для дерматолога и врача общей практики: от распространённых дерматозов до редких синдромов и опухолей кожи. Второе, дополненное издание с цветными фотографиями.

    12 990 Р

  • Практическое руководство по диагностике и лечению периапикальной патологии при повторном вмешательстве. Книга содержит более 150 клинических случаев и алгоритмы принятия решений по удалению сломанных инструментов, дезинфекции и пломбированию каналов. Рассмотрены критерии выбора между сохранением зуба и имплантацией, тактика при перфорациях и современные методы реставрации после эндодонтии.

    12 271 Р

  • Подробное руководство по морфологической диагностике заболеваний простаты: воспалительные процессы, гиперплазии, простатическая интраэпителиальная неоплазия, ацинарная аденокарцинома, внутрипротоковый рак, нейроэндокринные опухоли, система Глисона, ИГХ-диагностика и генетические альтерации. Полезно патологоанатомам, ординаторам и врачам, изучающим патологию простаты.

    5 253 Р

  • Практическое руководство по патологической анатомии гипофиза: современные подходы к морфологической диагностике неопухолевой патологии и опухолей, эмбриогенез аденогипофиза, клеточные линии, транскрипционные факторы, экспрессия гормонов, иммуногистохимическое типирование и критерии классификации по ВОЗ. Полезно патологоанатомам, нейроонкологам, нейрохирургам и эндокринологам.

    3 579 Р

  • Практическое пособие по патологической анатомии надпочечников: морфологическая диагностика неопухолевых заболеваний, гиперплазий, аденом, феохромоцитом, адренокортикального рака и других опухолей. Подробно разобраны патоморфология, микроскопические особенности, иммуногистохимические методы, дифференциальная диагностика и диагностические критерии. Полезно патологоанатомам, эндокринологам и онкологам.

    3 846 Р

  • Фундаментальное руководство по катетеризации сердца и эндоваскулярным вмешательствам в 2 томах: общие принципы, гемодинамика, ангиографические методики, доступы, коронарные и периферические вмешательства, клапанные процедуры, аритмологиические и перикардиальные вмешательства, клинические наблюдения. Подходит интервенционным кардиологам, рентгенэндоваскулярным хирургам, кардиологам и врачам смежных специальностей.

    14 990 Р

  • Фундаментальное руководство по ядерной медицине в 3 томах: физические основы, радиофармпрепараты, ОФЭКТ, ПЭТ/КТ, радионуклидная диагностика в онкологии, кардиологии, неврологии, эндокринологии, пульмонологии и других областях, а также современные методы радионуклидной терапии. Полезно радиологам, лучевым диагностам, медицинским физикам, онкологам и врачам смежных специальностей.

    20 990 Р

Написать комментарий

Ваш email будет скрыт и не опубликуется в отзыве. Ваши данные не будут переданы третьим лицам.