Что делать, если пациент обратился к ортодонту с жалобой на дисфункции ВНЧС?
Каждый ортодонт должен быть готов к тому, что кто-то из пациентов обратится к нему специально для лечения дВНЧС.
Чаще всего направивший пациента врач-стоматолог обнаруживает морфологические или функциональные нарушения окклюзии и приходит к выводу, что она явилась причиной развития дВНЧС. Поскольку в популяции в целом неправильный прикус имеется у многих людей, существует высокая вероятность случайно обнаружить этот признак у пациентов с дВНЧС. Согласно последнему исследованию авторов настоящей главы, во многих стоматологических школах США и Канады нет полноценных программ обучения в области челюстнолицевой боли и дисфункций ВНЧС. В связи с этим врач-стоматолог общей практики, который не изучал современные концепции этиологии и ведения дВНЧС, может решить, что справится с подобными проблемами с помощью ортодонтического лечения.
Между тем в ортодонтической и гнатологической литературе поставлена под сомнение идея о том, что развитие симптомов дВНЧС обусловлено окклюзионными нарушениями и определёнными соотношениями верхней и нижней челюстей. Мы настоятельно рекомендуем читателю полностью ознакомиться с ортодонти- ческими/гнатологическими обзорами, приведёнными в данной главе, в подтверждение этого факта. Сегодня, напротив, дВНЧС широко признаны сложными, болезненными скелетно-мышечными нарушениями, симптомы которых совпадают с симптомами других соматических болевых расстройств и этиологическая основа развития которых сложна и многофакторна. Таким образом, ортодонт, к которому был направлен пациент с дВНЧС, должен уметь правильно выстроить общение как с пациентом, так и с направившим пациента врачом. Вместо предполагаемого ортодонтического вмешательства пациенту следует помочь выбрать оптимальный курс лечения, а направившему специалисту объяснить, почему ортодонт не будет вмешиваться.
Все это следует сделать, не упустив из вида ни одного важного факта, поэтому врач-ортодонт должен хорошо представлять все детали данной ситуации. Если он решится оказать начальную помощь пациенту с дВНЧС самостоятельно, это оценят и коллеги, и пациенты. Тем не менее, как мы уже писали, крайне важно, чтобы вмешательство имело под собой научно-доказательную основу консервативной помощи, в соответствии с современными стандартами и протоколами лечения в области дВНЧС. Если это невозможно, следует направить пациента к профильному специалисту.
Что делать, если симптомы дисфункции ВНЧС проявились в процессе ортодонтического лечения?
Говоря об исправлении прикуса и лечении дВНЧС, важно помнить о том, что большинство ортодонтических пациентов — подростки. В этом возрасте высока вероятность спонтанного развития множества симптомов дВНЧС, ставящих в тупик врача в период ортодонтического лечения. Первый вопрос, который следует рассмотреть, заключается в том, действительно ли появившаяся боль и/или дисфункция являются случайными, или это реакция организма на ортодонтическую нагрузку. В любом случае рекомендуется ПРЕКРАТИТЬ любую активную механику и заняться устранением симптомов консервативными методами. Затем, если с возобновлением лечения симптомы вернутся, можно сделать вывод, что они, вероятно, связаны с ортодонтическим вмешательством. Это может потребовать изменения плана ортодонтического лечения и заставить ортодонта скорректировать поставленные цели лечения.
Если симптомы дВНЧС достаточно серьёзны, чтобы направить пациента к профильному специалисту, ортодонт столкнётся с проблемой выбора подходящего врача. К счастью, в США и Канаде в настоящее время существует 13 программ последипломного образования в области челюстно-лицевой боли и примерно столько же программ по здоровью полости рта. Их выпускники, как правило, хорошо справляются с большинством проблем дВНЧС. Если один из подобных научных центров находится рядом с вами, было бы разумно направить пациента туда. Однако возможность получить там помощь среднестатистическому пациенту маловероятна, поскольку число этих выпускников и территориальное распространение таких научных центров очень ограниченно.
В качестве альтернативы, вероятно, ортодонтам придётся искать поблизости других опытных специалистов, и в наши дни это непростая задача. Многие врачи-стоматологи через рекламные брошюры и интернет-рекламу позиционируют себя «экспертами по дисфункции ВНЧС», вводя в заблуждение как своих коллег, так и пациентов. Поскольку ADA официально не признаёт специализацию в этой области, не существует и чётких критериев выбора врача. Со своей стороны, мы рекомендуем следующее:
• Ищите врачей, прошедших дополнительные программы образования в области медицины полости рта, патологии полости рта или челюстно-лицевой боли на кафедрах университетов. Избегайте врачей- стоматологов, прошедших краткие курсы или посещавших семинары многочисленных учебных центров непрерывного обучения, рекламирующих ускоренную подготовку в этих сложных областях.
• Подумайте о возможности направить пациента к челюстно-лицевому хирургу или стоматологу общей практики в вашем районе; эти люди имеют опыт работы в больничных учреждениях и определённую подготовку в купировании боли.
Фактически ортодонту, открывающему практику в новом месте, понадобится некоторое время, чтобы найти таких коллег и наладить с ними контакт. Важно выяснить, склонен ли врач радикально решать проблемы дВНЧС посредством обширных изменений окклюзии или положения челюсти. Также важно знать, расположен ли челюстно-лицевой хирург проводить множественные интракапсулярные вмешательства или придерживается консервативных методов лечения (см. главу 9).
Что делать, если дисфункция ВНЧС развивается у пациента после завершения ортодонтического лечения?
Согласно теории вероятности, каждый ортодонт может столкнуться с тем, что у некоторых из его пациентов когда-либо после завершения ортодонтического лечения возникнут симптомы дВНЧС. Поскольку ежегодный показатель заболеваемости дВНЧС равен 2%, а многие время от времени испытывают различные сочетания кратковременных симптомов дисфункции, ортодонт обязательно окажется в подобной ситуации. Как мы писали ранее, большую группу людей с первичными проявлениями дВНЧС составляют подростки (преимущественно девушки). Если в анамнезе этих пациентов было ортодонтическое лечение, то и ортодонт, и направивший пациента врач-стоматолог обнаружат взаимосвязь. Но и у взрослых пациентов с проявлениями дВНЧС врачи-стоматологи выясняют, проходили ли они ортодонтическое лечение в подростковом возрасте, поскольку большинство врачей убеждены в причинно-следственной связи между этими процессами. Поиск информации в интернете гарантированно приведёт к ещё большей путанице из-за множества мнений по этой теме.
Таким образом, перед ортодонтом стоит двойная задача: наладить общение как с пациентом, так и с его врачом-стоматологом, одновременно пытаясь помочь пациенту получить адекватную помощь в лечении дВНЧС. В предыдущем разделе мы уже описали различные возможности получения такой помощи, поэтому не будем повторяться здесь. Тем не менее общение между врачами может быть непростой задачей по нескольким причинам. Кроме общей уверенности в том, что ортодонтическое лечение является наиболее вероятной причиной дВНЧС, врачи могут почерпнуть различные псевдонаучные идеи о взаимосвязи ортодонтии и дВНЧС в ходе всевозможных тренингов, курсов повышения квалификации или каких-либо стоматологических образовательных кружков. Если стоматолог вообразит, что проблемы дВНЧС могут быть связаны с удалением зубов, или несостоятельным ортодонтическим лечением (например, отсутствием центрального соотношения или нервно-мышечного положения), или неспособностью достичь дизокклюзии зубов в боковом отделе, то этими соображениями он также может поделиться и с пациентом.
По этой причине ортодонт должен быть в курсе подобных воззрений, существующих как в ортодонтическом, так и (отчасти) в стоматологическом сообществе. Исходя из того, что протокол и результат лечения пациента были в рамках нормальных стандартов врачебной практики, выводы литературного обзора в отношении взаимосвязи «ортодонтия-дисфункция» ясны: ортодонтическое вмешательство не является ни причиной, ни способом лечения дВНЧС, а потому случайное развитие симптомов не может быть следствием этого вмешательства.
Выводы
• Скрининг-обследование на предмет дВНЧС должно быть как минимум звеном первичного ортодонтического осмотра.
• Ортодонты должны уметь различать большие (серьёзные) и малые (незначительные) признаки и симптомы дВНЧС, если таковые обнаруживаются во время скрининга.
• Если ортодонт находит у пациента серьёзные проявления дВНЧС, то перед тем, как начать лечение, он должен решить: самому брать ответственность за ведение дисфункции или направить пациента к профильному специалисту.
• Ортодонт должен грамотно реагировать при направлении к нему пациента для лечения дВНЧС. Общение ортодонта с пациентом и с направившим его врачом должно быть основано на последних доказанных концепциях взаимосвязи «ортодонтия-дВНЧС».
• Ортодонты должны знать о методах ведения пациента при развитии симптомов дВНЧС в процессе ортодонтического лечения.
• Поскольку у определённой части пациентов существует риск развития дВНЧС после завершения ортодонтического лечения, ортодонты должны знать, как грамотно поступать и в этих обстоятельствах.
Книга "Дисфункции височно-нижнечелюстных суставов в ортодонтии. Клиническое руководство"
Автор: Сандживан Кандасами, Чарльз С. Грин, Дональд Дж. Ринчуз, Джон У. Стокстилл
В этой книге, написанной с позиций доказательной медицины, представлены материалы экспертов мирового уровня по функциональной анатомии височно-нижнечелюстных суставов, описаны вопросы этиологии, диагностики и лечения заболеваний височно-нижнечелюстных суставов, а также медико-правовые аспекты ведения пациентов с подобного рода дисфункциями.
Несмотря на прогресс в изучении причин развития и разработке стратегий лечения дВНЧС, ряд вопросов до сих пор остаётся открытым. Среди них смещение фокуса внимания к суставу в рамках ортодонтической диагностики, а также роль окклюзии и неправильного прикуса в развитии признаков и симптомов дВНЧС. Как показывает практика, эти предметы в стоматологии и в ортодонтии, в частности, до сих пор остаются предметом многочисленных дискуссий. Книга поможет клиницистам разобраться в понимании этой многоуровневой проблемы, ознакомиться с актуальной информацией и практическими рекомендациями. Богато иллюстрированный материал книги, наряду с ясными клиническими рекомендациями станет хорошим подспорьем для практикующего врача.
Содержание книги "Дисфункции височно-нижнечелюстных суставов в ортодонтии. Клиническое руководство" - Сандживан Кандасами, Чарльз С. Грин, Дональд Дж. Ринчуз, Джон У. Стокстилл
1. Статическая и функциональная анатомия жевательной системы человека
2. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: этиология и классификация
3. Скрининг ортодонтических пациентов на наличие дисфункций височно- нижнечелюстного сустава
4. Психологические аспекты
5. Ночной бруксизм: что требуется знать ортодонту?
6. Ортодонтия и дисфункция височно- нижнечелюстного сустава
7. Идиопатическая/прогрессирующая мыщелковая резорбция в ортодонтической практике
8. Ведение пациентов с признаками и симптомами дисфункции височно- нижнечелюстного сустава в ортодонтической практике
9. Хирургический этап ведения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава
10. Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и медико- правовые аспекты в современной ортодонтической практике
В рекомендациях изложены требования к проведению подготовки взрослых пациентов к кардиохирургической операции.
Выполнение полной и продуманной подготовки пациента к кардиохирургической операции позволяет значительно снизить количество осложнений и летальность при таком важном, трудоемком и высокотехнологическом методе лечения, как операция в условиях искусственного кровообращения на открытом сердце.
В руководстве приведены методики терапии расстройств пищевого поведения, рассмотрены существующие на сегодняшний день теории их происхождения, принципы диагностики. Особенность авторского подхода состоит в освещении этих вопросов с точки зрения собственной клинической практики
В книге рассмотрены физиологические, научные и методологические основы остеопатии, принципы остеопатического обследования и лечения пациентов при различных состояниях. Представлены также главы, посвященные остеопатии в медицинской реабилитации и оздоровительным технологиям.
В книге приведены данные о функционировании защитной микрофлоры и патогенной микрофлоры влагалища, локальной врожденной и адаптивной иммунных систем при бактериальных вагинозах, рассматриваются механизмы действия многочисленных антимикробных пептидов. Анализируются современные концепции патогенеза и затруднения, возникающие при лечении бактериальных вагинозов.
Книга обобщает традиционные и альтернативные остеопатические подходы в надежде на научный поиск и развитие новых терапевтических подходов в коррекции измененных функций мочеполовой системы.
Данное руководство предназначено прежде всего для остеопатов, интересующихся дисфункциями мочеполовой системы, а также будет интересно урологам, гинекологам, занимающимся лечением функциональной патологии мочеполовой системы.
Цель учебника — представить классические и инновационные технологии ортопедического лечения пациентов с полной потерей зубов. В работе обобщены, проанализированы и представлены основные принципы восстановления функциональной и эстетической полноценности зубочелюстной системы при полной потере зубов, с изложением ряда авторских технологий и разработок. Учебник имеет междисциплинарное значение и предназначен для обучающихся в ординатуре, на циклах повышения квалификации и профессиональной переподготовки, и практикующих врачей-стоматологов.
Основное внимание уделено формированию протоколов транскраниального дуплексного сканирования артерий и вен головного мозга на основании стандартов Международного аккредитационного комитета
Книга содержит междисциплинарные рекомендации по эпидемиологии, диагностике и лечению рака эндометрия, основанные на современных фактических данных. Отдельные главы посвящены гормональным взаимодействиям, профилактике рака, новым терапевтическим технологиям. Особую ценность представляет освещение молекулярно-генетической классификации и ее клинического применения. Показаны последние достижения в области методов диагностики. Главы, посвященные лечению, включают описание лимфаденэктомии и диссекции сторожевого узла, лучевых методов и химиотерапии на ранних стадиях заболевания, ведение хирургических манипуляций и их осложнений. Рассмотрены также лечение редких типов опухолей и варианты лечения при запущенном заболевании, включая гормональную и таргетную терапию.
В книге структурирован сложный практический материал, начиная с послойной анатомии, структуры и свойств филлеров, их зонального применения на разную глубину, заканчивая профилактикой осложнений. В книге освещены методологические и практические аспекты применения резорбируемых филлеров, включая локальную анестезию, игольные и канюльные техники, анатомические ориентиры, риски коррекции возрастных изменений лица
Проиллюстрированы экологические и индивидуальные предпосылки, возбудители, клинические проявления и лечение инфекционных заболеваний, поражающих волосы и кожу головы, включая поверхностные и глубокие бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, инвазии, системные инфекционные заболевания, вызывающие выпадение волос, их эффективное лечение и профилактику.
Уникальная книга, которая предлагает читателю краткое, но исчерпывающее руководство по проведению черепно-лицевых операций. В каждой главе авторы делятся своими стратегиями отбора пациентов, эффективного предоперационного планирования, понимания подробных оперативных техник, внедрения передовых методов послеоперационного ухода, борьбы с возможными осложнениями и многим другим. Широкий спектр охватываемых тем включает свод черепа, реконструкцию лицевых костей, устранение переломов орбиты, ринопластику, операции на верхней и нижней челюсти, реконструкцию ушей, устранение расщелин губы и нёба.
В книге освещаются основные технические аспекты и алгоритм проведения МРТ сердца с внутривенным введением контрастного препарата. Кратко представлена и проиллюстрирована нормальная МРТ-анатомия сердца. Особое внимание уделяется планированию серий сканирования с учетом клинических целей и задач. Также рассмотрены наиболее распространенные проблемы, возникающие при проведении исследования, и пути их решения.
В книге представлены основные шкалы риска, алгоритмы и классификации, необходимые в ежедневной практической деятельности врача. Использование шкал позволяет врачу не только оценить прогноз и риск заболевания, но и определить индивидуальную тактику ведения пациентов в соответствии с принятыми кардиологическим сообществом алгоритмами.
В книге представлены диагностические рентгеновские снимки результатов протезирования и их обсуждение врачом хирургом-ортопедом. Важно акцентировать внимание на том, что данный рентгенодиагностический регистр по эндопротезированию тазобедренных суставов содержит в абсолютном преимуществе случаев именно ошибки, допущенные врачом при эндопротезировании.
Содержание книги: Стресс и дистресс. Взаимодействие системы стресса и эндокринной системы. Взаимосвязь стрессовой и иммунной систем. Группа психических расстройств, ассоциированных с боевым стрессом. Реактивные психозы, развивающиеся вслед за перенесенным боевым стрессом. Подходы к диагностике и терапии психических расстройств, ассоциированных с боевым стрессом. Организация медицинской реабилитации.
Зона 1 – голова и органы малого таза; Зона 2 – плече-лопаточное сплетение; Зона 3-шейно-грудной отдел позвоночника; Зона 4 – сердце; Зона 5 – печень; Зона 6 – левое легкое; Зона 7 – правое легкое; Зона 8 – левая доля печени; Зона 9 – селезенка; Зона 10 – пищевод и грудной отдел позвоночника; Зона 11 – кардиальная часть желудка; Зона 12 – желудок;
Зона 1 – голова и органы малого таза; Зона 2 – плече-лопаточное сплетение; Зона 3-шейно-грудной отдел позвоночника; Зона 4 – сердце; Зона 5 – печень; Зона 6 – левое легкое; Зона 7 – правое легкое; Зона 8 – левая доля печени; Зона 9 – селезенка; Зона 10 – пищевод и грудной отдел позвоночника; Зона 11 – кардиальная часть желудка; Зона 12 – желудок;
Атлас зубочелюстных аномалий, включающий 250 ситуационных задач по ортодонтии, предназначенный для студентов, клинических ординаторов, аспирантов стоматологических факультетов, а также врачей-стоматологов, преподавателей. Атлас содержит вопросы по всем разделам ортодонтии и может быть использован для текущего, этапного, итогового контроля по специальности.
Учебное пособие создано в соответствии с учебной программой Федерального образовательного стандарта. Ситуационные задачи прекрасно иллюстрированы и являются незаменимым дополнением к учебнику "Ортодонтия", "Стоматология детского возраста".
Содержание книги. Современные определения врачебной специальности "ортодонтия". Анатомическое понятие терминов "лицо", "зубочелюстная система", "жевательный аппарат". Обоснование необходимости системного изучения лица и черепа человека при аномалиях и деформациях зубочелюстной системы в ортодонтии. Сравнительная характеристика морфологии черепа у детей с разными видами окклюзии в возрастных периодах 7-12 лет и 12-15 лет. Связь и взаимозависимость костных структур черепа с мышцами лица
В книге на современном уровне освещены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, патанатомии, диагностики, лечения и профилактики более 300 заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ. Материалом для подготовки этого издания послужили более чем 40 летние клинические наблюдения его авторов, их биохимические, цитологические и патанатомические разработки, а также последние достижения и исследования отечественных и зарубежных ученых.
В книге представлен современный взгляд на различные зубочелюстные аномалии и деформации. Представлены различные виды классификаций. Содержание книги: Аномалии зубов. Аномалии зубов. Аномалии формы зуба. Аномалии структуры твердых тканей зуба. Аномалии цвета зуба. Аномалии размера зуба (высоты, ширины, толщины)
Книга посвящена традиционному протезированию зубов и представляет собой подробное руководство по изготовлению металлокерамических и цельнокерамических коронок с использованием методики вертикального препарирования. Методика вертикального препарирования имеет определённые технические отличия от традиционного использования дизайна горизонтальных уступов.
В книге изложены представления о возможностях метода холтеровского мониторирования ЭКГ при обследовании и лечении пациентов с нарушениями ритма и проводимости сердца. Она представляет собой «букварь», атлас нарушений ритма и проводимости сердца, которые чаще всего встречаются при анализе результатов исследования. Эта монография о том, какая информация об аритмиях может и должна быть получена в ходе холтеровского мониторирования ЭКГ, как именно она должна быть представлена в заключении по его результатам. Таким образом, терапевты, кардиологи и аритмологи смогут больше узнать о возможностях метода, а специалисты функциональной диагностики — о потребностях лечащих врачей. Именно им, а также студентам медицинских вузов адресована книга.
В книге классификация и механизмы развития брадиаритмий, современные подходы к их диагностике и лечению. Рассматриваются показания к постановке электрокардиостимуляторов, индивидуальный выбор типов имплантируемых устройств и особенности длительного мониторинга таких пациентов.
Книга — полноценное, легкочитаемое и прекрасно иллюстрированное руководство, подготовленное специалистами мирового класса. В нем содержится исчерпывающая информация о хирургической тактике в экстренных ситуациях и при ограниченных ресурсах. Данное руководство помогает применять передовой опыт неотложной медицины и принимать оптимальное решение даже в самых сложных случаях.
Эта книга представляет собой обобщенный опыт профессионалов в сфере эндоваскулярных решений при травмах. В книге уделяется внимание многим темам, имеющим отношение к обучению, выполнению и преподаванию базовых навыков эндоваскулярной хирургии для борьбы с повреждением сосудов, кровотечением и шоком. Включены главы, посвященные правильному выполнению сосудистого доступа, реанимационной эндоваскулярной балонной окклюзии аорты, стентированию и эмболизации. В книге также описывается менее традиционное - не-аортальное применение балонной окклюзии, а также обсуждается модель гибридной операционной - с применением открытой и эндоваскулярной хирургии.
Практическое руководство по Damage Control написано военными и гражданскими врачами, хирургами, в основном из Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, имеющими опыт применения тактики Damage Control в травматологических центрах у пострадавших и при оказании хирургической помощи раненым в различных военных конфликтах (Афганистан, Северный Кавказ, Южная Осетия, Сирия и др.). Среди авторов — специалисты известных отечественных и зарубежных медицинских организаций, таких как НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, Университета Уэйк—Форест (США), Медицинского центра имени Гилель Яфе (Израиль).
Именно такие рекомендации, краткие и выверенные полученным опытом и временем, составляют основу данного руководства. Они дают как общее представление о конкретных видах повреждений, так и рассматривают некоторые важные технические аспекты реализации общей стратегии лечения.
Вы держите в руках книгу, адресованную врачам, начинающим практическое выполнение ультразвуковых исследований сердца и крупных сосудов и не имеющим пока достаточного опыта. В книге предлагаются задачи по следующим темам: Врожденные пороки сердца у взрослых пациентов. Гипертрофическая КМП. Патологические и не патологические образования в полостях сердца. Гипертоническая болезнь. Ишемическая болезнь сердца. Протезированные клапаны. Болезни перикарда. Болезни аорты.
Автору учебника удалось гармонично изложить обширные данные по материаловедению в сжатой, доступной для понимания форме. Стоматологическое материаловедение, как прикладная наука, изучающая строение, состав, химические свойства и физико-механические характеристики стоматологических материалов, играет существенную роль в подготовке грамотного специалиста. Автор убедительно доказывает необходимость для врача приобретения знаний по стоматологическому материаловедению. Он настаивает, что именно врач-стоматолог ( в не зубной техник) полностью ответствен за использование материалов при оказании любого вида стоматологической помощи и , поэтому, он должен владеть основами науки о стоматологических материалах.
При чтении учебника обращает на себя внимание четкость и простота изложения даже наиболее трудных и сложных разделов патологии. Изложение материала отличается также достаточной глубиной при сохранности ясности и доступности понимания темы. Особенностью данного учебника является наличие разделов, практически отсутствующих в учебниках по патофизиологии других авторов: "СПИД", "Хронопатология", "Патогенез наркоманий", "Патофизиология лимфообращения", "Патофизиология пуринового обмена (подагра)", "Болезни цивилизации". Уникальным является раздел "Патофизиологические основы гомеопатии".
Материал дается книги в логичной академической последовательности, полезной и начинающему врачу, и начинающему педагогу. Раздел 3 - о современных керамических системах, полно и объективно характеризует основные материалы. Разделы 4 и 5 - весьма интересны, подробно описаны вопросы восприятия цвета и цветопередачи, причины изменения окраски зубов.
Руководство является неоценимым всеобъемлющим гидом для врачей и медицинских сестер, вовлеченных в мультидисциплинарный подход к лечению пациентов, находящихся на гемодиализе и перитонеальном диализе. Содержит обширный массив справочной информации, необходимой в повседневной работе врачей и медицинских сестер в отделениях и центрах гемодиализа и перитонеального диализа.
В книге подробно изложены методики проведения нейроортопедических тестов для идентификации структур опорно-двигательного аппарата, наиболее часто ответственных за развитие боли; описаны особенности патогенеза и клинической картины заболеваний, дающие возможность грамотно проводить их дифференциальную диагностику; представлена информация о технике выполнения процедур локальной малоинвазивной терапии, значимые данные анатомии, позволяющие безопасно и эффективно проводить блокады.
В этом издании представлены три клинически важных классификации, созданные и успешно применяемые в Клинике доктора А. В. Ушакова. Две из них усовершенствованы - «Классификация доброкачественных состояний щитовидной железы» и «Классификация зоба щитовидной железы». Третья опубликована впервые - «Классификация причин заболеваний щитовидной железы».
Метод Огулова это новый взгляд на старорусскую правку живота, только существенно дополненную, систематизированную и приведенную в стройную систему знаний, которая включает в себя современные методы диагностики по проекционным зонам (по Огулову), четкий алгоритм развития патологий по кругам взаимодействия органов и систем (по Огулову) и, наконец, оздоровление человека через прочтение и понимание собственного тела.
Книга включила большое количество примеров оценки узлов по ACR TIRADS, с крупными ультразвуковыми снимками в двух проекциях. Все примеры взяты из реальной практики и отражают разные варианты узловой патологии щитовидной железы. Помимо описания методики ACR TI-RADS, предоставляется обсуждение использования ACR TI-RADS в сложных и нестандартных клинических случаях.
Руководство предназначено для врачей-профпатологов и врачей общей практики. Охватывает ключевые аспекты отечественной профессиональной патологии, включая основные нозологические формы профессиональных и производственно обусловленных болезней.
В книге представлена всеобъемлющая информация по терминологии, лучевой семиотике, методике выполнения исследований, анализу изображений. Большое внимание уделено принципам проведения скрининга рака молочной железы. Книга отлично иллюстрирована клиническими примерами.
Атлас отражает тенденции в области диагностики заболеваний молочной железы и отвечает современным потребностям врачебного сообщества.
В книге описаны теоретические основы гемостаза, большое внимание уделено лабораторным методам исследования, приведены важнейшие заболевания и синдромы, связанные с тромбозами, кровотечениями, а также с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием. Отражены нарушения системы гемостаза в реальной клинической практике. Отдельные главы посвящены конкретным специальностям, как терапевтическим, так и хирургическим (кардиология, гематология, хирургия, травматология и др.).
Издание предназначено практикующим врачам всех специальностей, а также студентам, клиническим ординаторам, аспирантам и слушателям курсов профессионального усовершенствования любого уровня.
В руководстве представлены самые современные подходы к ведению больных с синкопальными состояниями. Рассмотрены сложные вопросы дифференциального диагноза обмороков с неврологическими и психогенными причинами приступов потери сознания.
Освещена роль отдельных методов обследования, таких как визуализация головы и сердца, тилт-тест и другие вегетативные пробы, длительное амбулаторное мониторирование ЭКГ, внутрисердечное электрофизиологическое исследование, а также видеорегистрация спонтанного приступа очевидцами событий. Вместе с тем в книге подчеркивается, что решающая роль отводится простому первоначальному обследованию больного с обмороками
В части руководства «Общие вопросы клинической фармакологии» не только детально описаны ее традиционные разделы (фармакокинетика и фармакодинамика, а также их особенности у пациентов пожилого возраста, детей, беременных и кормящих женщин, межлекарственные взаимодействия, фармакогенетика, фармакоэкономика, фармакоэпидемиология, нежелательные реакции и фармаконадзор)
В книге рассмотрены как региональные болевые синдромы, так и боль в рамках широкого круга хирургических, онкологических, ревматологических и др. заболеваний. Подробно представлены вопросы обследования больного, методы оценки боли, особенности боли у детей и у пожилых лиц, влияние хронической боли. Детально рассмотрены современные аспекты фармакологического, хирургического лечения и физиотерапии боли.
В руководстве подробно рассмотрены возможные этиологические факторы, патогенетические механизмы прогрессирования, гетерогенность, классификационные критерии, проблемы ранней диагностики, современные методы системной фармакотерапии и локальной инъекционной терапии, физической реабилитации и хирургического лечения, применения фармаконутрицевтиков как компонента комплементарной терапии. Освещены вопросы коморбидной патологии и мультиморбидности при остеоартрите.
В книге. Первый такой постулат – о первичном жизненном потенциале, который представляет собой генетический потенциал, получаемый эмбрионом при зачатии. Этот потенциал определяет максимальные физические и психические способности индивидуума, т.е. теоретическую возможность его развития в данной среде.
Второй постулат – о реализуемом жизненном потенциале, который определяется как алгебраическая сумма первичного жизненного потенциала
Книга начинается с характеристики анатомического эталонного исходного положения и анатомических плоскостей. Далее описано движение сустава или части тела относительно исходного анатомического положения. Завершает вводную главу информация о паттернах кожной иннервации.
В следующих главах основного текста кратко изложена и хорошо проиллюстрирована проекционная анатомия в соответствии с областями тела взрослого и новорожденного. Приведены четкие ориентиры, расположение, данные осмотра и пальпации анатомических структур, их проекция на другие структуры.
В книге уточнены уровни расположения подкожно-жирового и мышечно-фасциального слоев, определены синтопические взаимоотношения между составными структурами поверхностной носовой оболочки, что имеет существенное значение для профилактики формирования неконтролируемого рубцевания данной области после проведенной эстетической хирургии носа. Описаны прогностические факторы для повторной эстетической хирургии носа и влияние девиации перегородки носа на структуры наружного носа.
Атлас состоит из отдельных разделов (общая анатомия, спина, верхняя конечность, грудь, живот, таз, нижняя конечность, голова, шея и обзор черепных нервов). Каждый раздел включает повторяющиеся блоки, в том числе описание в конкретной части тела костных структур, соединений костей, мышц и их фасций, внутренних органов, сосудов и нервов, а также краткий обзор основных топографо-анатомических образований.
Блокнот с деревянной обложкой и гравировкой прекрасный подарок врачу. Подарочный блокнот содержит 100 листов из бумаги под имитацию старины. Благодаря деревянной обложке записи можно делать в любом положении и на ходу. Кольца блокнота позволяют раскрыть его на полный разворот и всегда сменить бумагу на новую. Подарочный блокнот имеет небольшой размер, благодаря чему легко помещается в сумку. Деревянная ручка с гравировкой «Лучший врач» прикреплена к блокноту, что позволяет воспользоваться ей в нужный момент.
Деревянный блокнот в кожаном переплете формата А5 в подарочной деревянной коробке. Его обложка выполнена из дерева с рисунком-гравировкой «Лучший врач». Блокнот закрывается на кожаные ремешки на магнитах. В блокноте разъёмный кольцевой механизм, позволяющий легко заменить исписанные листы. Обложка блокнота хорошо защищает бумажные листы от повреждения. В комплект входит ручка из дерева с гравировкой «Лучший врач».
Деревянный блокнот в кожаном переплете формата А5. Его обложка выполнена из дерева с рисунком-гравировкой «Лучший врач». Блокнот закрывается на кожаные ремешки на магнитах. В блокноте разъёмный кольцевой механизм, позволяющий легко заменить исписанные листы. Обложка блокнота хорошо защищает бумажные листы от повреждения. В комплект входит ручка из дерева с гравировкой «Лучший врач». По желанию покупателя подарочную коробку для блокнота можно приобрести в нашем магазине.
Деревянный блокнот в кожаном переплете формата А5. Его обложка выполнена из дерева с гравировкой «Лучший врач». Блокнот закрывается на кожаные ремешки. Обложка верха и низа блокнота из дерева соединена кожей на прочных заклепках. Внутри — раздвижные кольца для бумаги. В блокноте 100 страниц в клетку. Если он полностью заполнен, кольца можно раскрыть и заменить бумагу. К обложке прикреплена кожаная закладка. В комплекте идет авторучка с гравировкой «Лучшему врачу», закрепленная в кожаное кольцо на торце блокнота. Блокнот изготовлен из качественных материалов, приятных на ощупь. Он упакован в прочную деревянную коробку в цвет обложки.
Книга «Наглядное лечение боли» выгодно отличается лаконичным и четким изложением всех аспектов: начиная с вопросов нейроанатомии и патофизиологии, материала по диагностике и терапии отдельных форм болевых синдромов и заканчивая мультидисциплинарным подходом к лечению. В нем рассмотрены концептуальные модели терапии боли в зависимости от ее типа и механизмов. Представлено большое количество клинических примеров, диагностических тестов и приемов, а также валидизированных шкал, анкет, опросников, помогающих врачам в понимании патогенеза боли и постановке диагноза. Освещена фармакотерапия боли, в специальных главах описаны нюансы терапии боли
Книга отражает реальную повседневную практику. После главы, в которой описано гистологическое строение слизистой оболочки тонкой и толстой кишки в норме, представлена современная информация о методах получения качественного биопсийного материала, методологии гистологического исследования биопсийных препаратов, а также об основных воспалительных изменениях в подвздошной и толстой кишке, сопровождаемая соответствующими иллюстрациями. В последующих главах описаны гистологические изменения при основных типах колита и их дифференциальная диагностика.
Первый раздел содержит семь вводных глав по эпидемиологии, анатомии позвоночника, визуализирующим исследованиям, клиническим аспектам, общим вопросам анамнеза и физикальному обследованию ребенка с болью в спине. Во втором разделе представлен обзор распространенных проблем, связанных с болью в спине, и даны инструкции, как лучше провести обследование педиатрического пациента. Выделены классические результаты анамнеза и обследования, которые могут привести к целенаправленному дифференциальному диагнозу, успешному лечению и направлению пациента к смежным специалистам.
Изучения причин и механизмов формирования гипертонической болезни с помощью междисциплинарного подхода, который предусматривает, наряду с проведением генетико-физиологических исследований, использование методов физического анализа гемодинамических и других физиологических процессов, создание математических и компьютерных моделей изучаемых функций и позволяет систематизировать полученные знания, прогнозировать возможный ход патологического процесса, наметить ключевые звенья в его развитии,
Приведены основы бор-нейтронозахватной терапии злокачественных опухолей, этапы ее развития, современное состояние разработок источников эпитепловых нейтронов. Освещены медицинские аспекты проведения терапии и перспективные направления разработки препаратов адресной доставки бора. В деталях представлены результаты разработки и применения источника эпитепловых нейронов на основе ускорителя-тандема с вакуумной изоляцией и литиевой нейтроногенерирующей мишени. Показана применимость формируемого потока нейронов для бор-нейтронозахватной терапии. Даны рекомендации по развитию терапии с целью ее внедрения в клиническую практику.
Приведены результаты собственных биоинформатических и экспериментальных исследований, нацеленных на идентификацию генетических маркеров активного туберкулеза и латентной туберкулезной инфекции. Монография предназначена для широкого круга читателей, включая студентов, аспирантов, преподавателей медицинских и биологических ВУЗов, слушателей системы послевузовского и дополнительного профессионального образования, врачей с целью использования данных материалов в научной и учебной деятельности.
Цель учебно-методического пособия – систематизировать современные данные по ультразвуковой оценке строения и функции венозного протока, направленной на выявление случаев с высоким риском наличия врожденных пороков сердца, генетических аномалий и экстракардиальных аномалий у плода, анте- и постнатальных осложнений и неблагоприятных исходов. В пособии представлены данные об эмбриональном развитии венозного протока, изложены современные подходы к его ультразвуковой оценке, представлены принципы допплерографической оценки кровотока и референсные интервалы изучаемых параметров.
Учебное пособие «Тесты по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии в вопросах и ответах» составлено в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами высшего образования и содержит тестовые задания, которые помогут обучающимся подготовиться к первичной аккредитации и повышению квалификации по специальностям «Ультразвуковая диагностика» (31.08.11), «Функциональная диагностика» (31.08.12), «Кардиология» (31.08.36)
Представленное учебное пособие составлено в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами высшего образования и содержит ситуационные задачи, которые помогут обучающимся подготовиться к первичной аккредитации и повышению квалификации по специальностям «Ультразвуковая диагностика» (31.08.11), «Функциональная диагностика» (31.08.12), «Кардиология» (31.08.36) и самостоятельно оценить свои знания в этой области.
В книге представлен исчерпывающий обзор всех видов инвазивных микотических инфекций, включая эпидемиологию, морфологическую характеристику тканевых реакций, гистоморфологию патогенных элементов и особенности дифференциальной диагностики. Особого внимания заслуживают высококачественные иллюстрации и детальное описание гистологических признаков, что имеет решающее значение для диагностики инвазивных микозов в биопсийном (операционном) материале.
Вилюйского энцефаломиелита (ВЭМ). В основе болезни лежат некротический и воспалительный процессы, преимущественно в сером веществе головного мозга. Выявлены иммунопатологические механизмы, которые, по всей видимости, играют решающую роль в развитии и поддержании многолетнего воспалительного процесса.
В рамках концепции болезней-синтропий идентифицированы общие и специфические гены распространенных аллергических болезней (бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит, поллиноз, пищевая и лекарственная аллергия, крапивница и отек Квинке). Определено местоположение аллергических болезней среди других многофакторных патологий на основании анализа общности их генетической компоненты.
Освещены вопросы анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии в раннем послеоперационном периоде легочной эндартерэктомии. Рассмотрены собственные результаты и зарубежный опыт применения экстракорпоральной мембранной оксигенации пациентам после легочной эндартерэктомии.
В книге представлены литературные данные и материалы собственных исследований, проведенных у мужчин разного возраста и разных профессий в нормальных экологических условиях, при действии неадекватных факторов внешней среды и при адаптации к климато-географическим особенностям в регионах Севера. Изучен весь спектр функциональных состояний и функциональных ответов системы внешнего дыхания здорового человека. Установлено, что у здоровых мужчин могут быть три основных функциональных состояния: достоверная норма со стабильными функциональными ответами на сезонные климатические изменения, на физическую нагрузку и на действие экстремальных экологических факторов; состояние пульмонологического риска с вариантами раз-личного генеза и с разными функциональными отклонениями; состояние адаптированности, развивающееся при длительном воздействии на органы дыхания низкотемпературного воздуха или угольной пыли
Особое внимание уделено математическому анализу внутрипопуляционной и межпопуляционной дифференциации вируса клещевого энцефалита, математическому анализу влияния астрофизических и метеорологических природных факторов на заболеваемость клещевым энцефалитом в Новосибирской области, показаны перспективы и успехи по созданию «съедобных» вакцин и генной иммунизации против клещевого энцефалита.
В книге изложены принципы диагностики и лечения наиболее распространенных острых хирургических заболеваний и повреждений органов и структур груди и живота. Включены главы, касающиеся травм пищевода, торакоабдоминальных повреждений, параканкрозных легочно-плевральных осложнений, разрыва аневризм брюшной аорты, острых инфекционно-воспалительных заболеваний позвоночника, а также часто встречающейся в практике общего хирурга урологической и гинекологической патологии. Описаны особенности предоперационной подготовки, обезболивания хирургических вмешательств и послеоперационного ведения пациентов.
Книга является фундаментальным трудом, обобщающим современные достижения в диагностике и лечении опухолевых злокачественных заболеваний груди и живота. В работе изложены основные аспекты клинической онкологии, общие принципы ведения периоперационного периода. Представлены возможности хирургического лечения злокачественных процессов, основы лучевой и лекарственной терапии. В специальной части приведены подробные данные об этиологии, патогенезе, патологической анатомии, клинике и диагностике, принципах лечения основных опухолевых заболеваний груди и живота.
Книга, по сути, о биологии человека. В ней соединены анатомия, физиология, гистология, биохимия. Издание переработанное и дополненное новой главой по нервной системе. Книга получилась такой красоты и качества, что иначе как "коллекционной" её не назовёшь: изобилие иллюстраций, полноцветная, на мелованном журнальном офсете, в бархатистой обложке!
Книга основана на анализе обширного научно-практического материала, накопленного в нашей стране и за рубежом, по вопросам нормы и патологии печени, диагностическим и лечебным подходам при заболеваниях печени. Издание адаптировано для специалистов первичного звена (врачей-терапевтов и врачей общей практики) и помимо изложения вопросов классификации, критериев диагностики, стандартов лечения включает описание мер профилактики и основ медико-социальной экспертизы у пациентов с заболеваниями печени.
В книге представлены сведения об особенностях венозных тромбоэмболических осложнений в акушерстве и гинекологии: их этиологии, диагностике, лечении, ведении беременности, родов и послеродового периода у пациенток с данными осложнениями, а также специфике венозных тромбозов и тромбоэмболий у гинекологических больных. Рассмотрены современные методы прогнозирования и профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий
В книге обсуждаются возможности высокочастотной ультразвуковой диагностики оценивать структурную перестройку поверхностных лимфатических узлов. Приводятся данные об особенностях физиологии, нормальной и ультразвуковой анатомии лимфатических узлов в различных регионарных зонах. Ультразвуковые признаки перестройки лимфатических узлов рассматриваются на моделях доброкачественных и злокачественных поражений.
В книге представлены основные анатомические структуры сердца, доступные для оценки с помощью ультразвука во время беременности. Определены оптимальные сроки проведения исследования. Пошагово разобран алгоритм оценки ультразвуковой топографической анатомии в I, II и III триместрах беременности. Содержание книги. Оценка верхних отделов брюшной полости плода. Оптимальная последовательность оценки эхографических сечений сердца. Четырехкамерный срез сердца плода. Выходные тракты желудочков и срезы 5 через три сосуда
Современное практическое руководство по двигательным нарушениям, которое отражает новейшие представления об этой проблеме и включает полный и подробный обзор самых последних исследований в области нейрогенетики, патофизиологии и нейрохимии заболеваний с двигательными нарушениями, связанными с болезнью Паркинсона. Отдельные главы руководства посвящены атипичному паркинсонизму, вторичному акинетико-ригидному синдрому, гиперкинетическим двигательным расстройствам, тикам и гиперэкплексии, функциональным двигательным симптомам и другим патологическим состояниям.
В книге рассмотрены основные симптомы деменции, трудности, которые могут возникнуть при общении и взаимодействии с пациентами, особенности поведения пожилых людей с когнитивными расстройствами. Изложены современные методы диагностики деменции, в том числе авторские. Представлены алгоритмы и рекомендации по терапии деменции, основанной на принципах доказательной медицины, и уходу за пациентами.
Книга представляет собой дидактический видеоатлас наиболее часто выполняемых пластических операций, созданный пластическими хирургами мирового уровня, представителями далласской школы косметической медицины. Атлас содержит главы, посвященные омолаживающим операциям в области лица и шеи, рино-, ото-, блефаропластике, пластической хирургии молочной железы,
операциям, направленным на изменение контуров тела, а также использованию филлеров, лазеров и других малоинвазивных косметических методик. Каждая глава акцентирует внимание читателя на 5 ведущих принципах, призванных обеспечить максимальный успех выполнения операций, техника которых наглядно показана в видеофрагментах.
В книге представлены современные сведения о клинических нормах в стоматологии (периоды закладки и развития лица, ротовой полости, зубочелюстной системы, строение и физиология челюстно-лицевой области, микробиология, иммунология и биохимия полости рта). Приведены основные физиологические константы нормальных показателей лабораторных исследований.
Цель книги – помочь практикующим специалистам ультразвуковой, лучевой диагностики, маммологам, гинекологам, врачам общей практики систематизировать знания по эффективному использованию в своей практике новейших технологий ультразвукового исследования, обучить основам комплексной первичной и дифференциальной диагностики патологии молочных желез.
Издание хорошо иллюстрировано, содержит большое количество рисунков, эхограмм.
В книге представлены разделы, посвященные нормальной ультразвуковой анатомии червеобразного отростка, ультразвуковой картине различных деструктивных форм острого аппендицита: флегмонозной, гангренозной и гангренозно-перфоративной, а также дифференциальной диагностике заболеваний, сопровождающихся болью в правой половине живота.
В настоящем учебном пособии обобщены литературные и собственные данные о возможностях ультразвуковой диагностики в неотложных случаях у детей. Содержание книги. 1. Эхографическая диагностика острого аппендицита у детей. 2. Возможности эхографии в диагностике острой патологии внутренних гениталий. 3. Показатели ургентности
Содержание книги. I. Методика ультразвукового исследования мочевыделительной системы. Показания к проведению ультразвукового исследования. Методика исследования мочевого пузыря и мочеточников. II. Ультразвуковая диагностика кистозных поражении почек у детей. Классификация кистозных поражений почек у детей. III. Ультразвуковая диагностика обструктивных уропатии
В книге даны краткое описание этиологии и патогенетических процессов, протекающих в межпозвонковых дисках в ходе их дегенеративных изменений, клиническая и инструментальная диагностика дегенеративных поражений позвоночника. Акцент сделан на лечении данного заболевания — консервативном, интервенционном и хирургическом. Рассмотрены как хирургические методы, имеющие позиции «золотого стандарта» в хирургии позвоночника, так и минимально инвазивные технологии, уже твердо занимающие свое место в хирургическом лечении дегенеративных поражений позвоночника. Отдельно приведены методы реабилитации и восстановления после операций на позвоночнике, что является очень важным и необходимым этапом в лечении пациентов.
Книга представляет собой наглядный и хорошо иллюстрированный обзор (более 1600 иллюстраций) современных методик хирургического лечения плечевого и локтевого суставов, выполненный известными специалистами в этой области. В каждой главе разбирается прикладная анатомия той или иной области применительно к конкретной операции. Великолепно излагаются этапы оперативного вмешательства, особое внимание уделяется мелочам как открытых, так и артроскопических манипуляций, включая ревизионные операции
В книге рассматривается применение проб с физической нагрузкой пациентам с нарушениями ритма и проводимости сквозь призму детального электрокардиографического анализа. Обобщен огромный опыт работы авторов — специалистов в области кардиологии и функциональной диагностики, даны современные научные представления о проблеме. Монография иллюстрирована характерными и уникальными клинико-электрокардиографическими примерами, про веден подробный разбор сложных случаев. Представлены результаты нагрузочных тестов и даны объяснения, позволяющие уточнить нюансы механизмов аритмогенеза и патогенетически обоснованной тактики лечения.
В книге описаны особенности клинической картины дивертикула Ценкера, принципы рентгенологической и эндоскопической диагностики. Представлены современные взгляды о лечении дивертикула Ценкера. Показаны особенности эндоскопического лечения дивертикула Ценкера. Данное пособие будет способствовать повышению настороженности врачей в отношении данной патологии.
Книга посвящена современным представлениям о наследственных нарушениях соединительной ткани, включающих основные моногенные синдромы (синдром Марфана, Элерса – Данло, Лойса – Дитца, несовершенный остеогенез, пролапс митрального клапана, MASS-фенотип) и многофакторные фенотипы (марфаноподобный, элерсоподобный, неклассифицируемый). Описаны фенотип, основные клинические проявления, диагностические критерии и принципы лечения заболеваний.
Книга предназначена для кардиологов, ревматологов, врачей общей практики, студентов медицинских вузов, интернов.
В книге детально освещены принципы современной диагностики и лечения основных форм анемий, иммунной тромбоцитопении, геморрагических диатезов, наследственных тромбофилий. Описан цитопенический синдром у ВИЧ-положительных пациентов. Коллектив авторов представляет современные протоколы обследования больных и инновационные подходы к лечению, рассматривается специальная терапия пациентов с миелодиспластическими синдромами и острыми лейкозами с приведением различных программ лечения, включающих новые лекарственные препараты, анализируется их эффективность. Дана характеристика пациентов с болезнью Виллебранда, гемофилией. Представлена общая характеристика антифосфолипидного синдрома, рассматриваются этиология, патогенез, клинические проявления. Описаны нарушения в системе гемостаза, характерные для ДВС-синдрома, приведены эффективные методы лечения и профилактики.
Ультразвуковая диагностика в акушерстве. Атлас эхограммы с комментариями. Нормальная ультразвуковая топографическая анатомия головного мозга плода во втором и третьем триместрах. Практическое пособие для врачей. Нормальная УЗИ анатомия головного мозга. Покупайте медицинскую литературу в интернет-магазине shopdon.ru
В книге детально освещены принципы современной диагностики и лечения основных форм анемий, иммунной тромбоцитопении, геморрагических диатезов, наследственных тромбофилий. Описан цитопенический синдром у ВИЧ-положительных пациентов. Коллектив авторов представляет современные протоколы обследования больных и инновационные подходы к лечению, рассматривается специальная терапия пациентов с миелодиспластическими синдромами и острыми лейкозами с приведением различных программ лечения, включающих новые лекарственные препараты, анализируется их эффективность. Дана характеристика пациентов с болезнью Виллебранда, гемофилией. Представлена общая характеристика антифосфолипидного синдрома, рассматриваются этиология, патогенез, клинические проявления. Описаны нарушения в системе гемостаза, характерные для ДВС-синдрома, приведены эффективные методы лечения и профилактики.
Книга посвящена вопросам стандартизации акушерского исследования в различные сроки гестации, представлены варианты нормы и патологии различных систем плода, предложена современная классификация пороков развития плода, алгоритм дифференциальной диагностики. Учебное пособие предназначено для практикующих специалистов ультразвуковой диагностики в области акушерства, пренатальной диагностики и акушеров-гинекологов.
В книгу вошли данные об ультразвуковой анатомии сосудов туловища и внутренних органов грудной клетки (исключая сердце) и брюшной полости, описание картины конкретных патологических ситуаций, сведения, позволяющие провести дифференциальную диагностику, в том числе результаты дополнительных методов лучевой диагностики (КТ, МРТ), а также частные вопросы УЗИ в трансплантологии и УЗ-ассистированных инвазивных манипуляций.
Впервые книге представлен мультимодальный подход к лучевой диагностике различных заболеваний молочных желез, определено место ультразвукового метода исследования в алгоритме мультимодального подхода. Показано, что современная лучевая диагностика в маммологии основывается на различных методах визуализации с различными возможностями для выявления ключевых патогномоничных признаков заболевания, соответственно, выбор метода исследования и последовательность его применения должны рассматриваться применительно к диагностической задаче и основываться на диагностическом алгоритме.
В книге изложен современный взгляд на тазовые венозные нарушения, ассоциированные с синдромом хронической тазовой боли, подробно описана методика комплексного ультразвукового исследования венозного оттока из органов малого таза у мужчин и проведен анализ ультразвуковых критериев тазовых венозных нарушений.
![Комплект 2шт. "Круги взаимодействия". Пластиковые плакаты А2, А3](/wa-data/public/shop/products/33/23/12333/images/19295/19295.200.png "Комплект 2шт. "Круги взаимодействия". Пластиковые плакаты А2, А3")
![Комплект 2шт. "Круги взаимодействия". Бумажные плакаты А2, А3](/wa-data/public/shop/products/32/23/12332/images/19293/19293.200.png "Комплект 2шт. "Круги взаимодействия". Бумажные плакаты А2, А3")
![Бумажные плакаты А2, А3 Метод Огулова. "Руки, ноги, языки"](/wa-data/public/shop/products/30/23/12330/images/19287/19287.200.png "Бумажные плакаты А2, А3 Метод Огулова. "Руки, ноги, языки"")
![Пластиковые плакаты А2, А3 Метод Огулова. "Руки, ноги, языки"](/wa-data/public/shop/products/29/23/12329/images/19278/19278.200.png "Пластиковые плакаты А2, А3 Метод Огулова. "Руки, ноги, языки"")
0 комментариев