Эхографические признаки хронического калькулёзного холецистита, конкремента правой почки, правостороннего нефроптоза с демонстрацией сканограммы. Протокол УЗИ
- Telegram
- ВКонтакте
- РћРТвЂВВВВВВВВнокласснРСвЂВВВВВВВВРєРСвЂВВВВВВВВ
- Viber
Название и адрес медицинского центра
_______________________________________________________
Ультразвуковое исследование
Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц
(название ультразвукового оборудования)
Врач ______________________________________
Пациент __________________________________
Исследование № ____________ от __.__.____
Исследуемый орган______________________
Протокол ультразвукового исследования
(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания сочетанной патологии)
Печень - границы печени не расширены: нижний край правой доли у рёберной дуги, не закруглён, переднезадний размер правой доли 92 мм, вертикальный - 114 мм., переднезадний размер левой доли 51 мм., вертикальный 80 мм.; контуры ровные, диафрагмальный контур чёткий, эхоструктура однородная, изоэхогенная, рисунок зернистости чёткий; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны; сосудистый рисунок хорошо выражен, диаметр воротной вены 14 мм., печёночных – 11 мм., диаметр нижней полой вены 25 мм.. Общий жёлчный проток диам. 6 мм., стенки не утолщены, просвет свободный.

Жёлчный пузырь размерами 74 х 23 мм., вытянутой овальной формы, контуры ровные, нечёткие; стенка на всём протяжении плохо контурирована, однородная, толщиной 3-5 мм., 2/3 объёма занимает гиперэхогенная структура размерами до 36 х 20 мм., а также не менее двух эхоструктур вблизи шейки размерами до 10 мм., дающими акустическую тень.
Поджелудочная железа обычной формы, с чёткими ровными контурами, толщина головки 27 мм., тела - 17 мм., хвоста прикрыт тенью кишечника, эхоструктура однородная, равномерно повышенной эхогенности.
Правая почка 101 х 50 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 – 19 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена, в нижнем сегменте ЧЛС гиперэхогенный сигнал 6х4 мм., дающий акустическую тень.
Левая почка 103 х 54 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18-19 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена. При сканировании стоя правая почка смещается вниз на 6 см., левая - без смещения.
Заключение
Эхографические признаки хронического калькулёзного холецистита, конкремента правой почки, правостороннего нефроптоза.
Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.
Подпись__________________________
0 комментариев