Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза: IDEA, ENZIAN - М. В. Медведев, Н. А. Алтынник

Книга "Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза: IDEA, ENZIAN"

Авторы: М. В. Медведев, Н. А. Алтынник

ISBN 978-5-903025-97-8

В методических рекомендациях подробно освещены вопросы ультразвуковой диагностики глубокого эндометриоза. Представлена современная методика ультразвукового исследования органов малого таза у женщин с подозрением на глубокий эндометриоз. Особое внимание уделено эхографическим признакам глубокого эндометриоза в зависимости от локализации патологического процесса на основе консенсусного предложения международной группы экспертов (IDEA). Специальный раздел посвящен классификации ENZIAN, которая используя стандартизированные подходы, является наиболее оптимальной в предоперационной диагностике эндометриоза.

Методические рекомендации предназначены для врачей ультразвуковой диагностики, акушеров-гинекологов и хирургов.

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза: IDEA, ENZIAN" - М. В. Медведев, Н. А. Алтынник

Раздел 1. Консенсусное предложение международной группы экспертов по анализу глубокого эндометриоза (International Deep Endometriosis Analysis Group, IDEA)

Раздел 2. Классификация Enzian: анатомическая локализация очагов глубокого эндометриоза при ультразвуковом исследовании

Раздел 3. Клинические примеры применения классификации Enzian при ультразвуковом исследовании

Пример страницы из книги "Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза: IDEA, ENZIAN" - М. В. Медведев, Н. А. Алтынник

Предисловие к книге "Ультразвуковая диагностика глубокого эндометриоза: IDEA, ENZIAN" - М. В. Медведев, Н. А. Алтынник

Наружный эндометриоз выявляется примерно у 5% женщин, имеет различную локализацию в органах малого таза: в яичниках, на брюшине малого таза, в дугласовом пространстве, на прямой кишке, ректосигмоидном отделе прямой кишки, ректовагинальной перегородке, крестцово-маточных связках, влагалище и мочевом пузыре. Правильное определение локализации очагов является важным для выбора оптимальной тактики лечения глубокого эндометриоза (ГЭ). Важное значение для определения точной локализации и распространенности эндометриоидных очагов имеют неинвазивные методы диагностики, включая в первую очередь трансвагинальное ультразвуковое исследование.

В настоящее время наиболее оптимальной схемой обследования и ультразвуковой диагностики ГЭ является консенсусное предложение международной группы экспертов по анализу ГЭ (International Deep Endometriosis Analysis Group, IDEA). Эта группа экспертов была создана в рамках конгресса Всемирного общества эндометриоза в 2010 году для разработки единой терминологии ультразвуковых изменений и степени распространенности эндометриоза. Окончательные итоги достигнутого консенсуса специалистов IDEA были впервые опубликованы в 2016 году (Guerriero S. и соавт., 2016).

Основной целью консенсуса международной группы экспертов IDEA было формирование единой терминологии описания ультразвуковых проявлений ГЭ и разработка стандартизированного подхода к оценке диагностических критериев как ГЭ, так и других проявлений эндометриоза (эндометриома, аденомиоз, спаечный процесс в малом тазу).

В 2003 году Австрийско-Немецко-Швейцарский научный фонд эндометриоза (Stiftung Endometriose Forschung) предложил новую классификацию эндометриоза #Enzian (Keckstein J. и соавт., 2003), которая была основана на интраоперационной оценке эндометриоидных поражений с использованием радикальной резекции для точного определения степени ГЭ. В первой редакции классификации #Enzian отсутствовало описание эндометриоза брюшины и яичников, и связанных с ним спаек, что в последующем было дополнено в обновленной редакции этой классификации в2021 году (Keckstein J. исоавт., 2021). В настоящее время классификация эндометриоза #Enzian объективно считается наиболее оптимальной для точной предоперационной оценки и описания локализации и тяжести поражений при ГЭ, особенно в случаях поражения кишечника и мочевого пузыря (Keckstein J., Hoopmann М., 2023).

В книге представлены не только основные положения IDEA и ENZIAN, но и результаты валидационных исследований их применения, опубликованные в последние годы. Надеемся, что эти методические рекомендации окажут вам реальную помощь в достижении новых высот в совершенствовании ультразвуковой диагностики ГЭ.