2024 — Лекции для врачей. Медицинский журнал МедДон.

Лекция для врачей "Задержка прорезывания и аномалия положения зуба" (отрывок из книги "Хирургическая стоматология. Учебник" - С. В. Тарасенко)

Задержка прорезывания и аномалия положения зуба

Аномальное положение зубного зачатка, а также различные эндогенные и экзогенные патологические воздействия на зубочелюстную систему могут стать причинами аномалии положения сформированного зуба, а также приводить к задержке его прорезывания. Степень аномального положения зуба может быть различной — от небольшого отклонения продольной оси по отношению к норме до расположения зуба в верхней половине ветви нижней челюсти и т.д.

► Ретинированным называют полностью сформированный постоянный зуб, находящийся в толще костной ткани челюсти, изменивший свое положение при прорезывании без препятствия со стороны соседнего зуба.

► Импактным называют полностью сформированный постоянный зуб, изменивший свое положение при прорезывании из-за препятствия со стороны соседнего зуба.

Аномалия положения зуба

Смещенные прорезавшиеся зубы занимают разнообразное положение в зубном ряду или вне зубного ряда — в этих случаях говорят об аномалии положения зуба.

Чаще всего смещен третий моляр нижней челюсти, реже — третий моляр, клык (рис. 7.11, 7.12), премоляры и резцы нижней челюсти.

Смещение зуба преимущественно происходит в результате нарушения последовательности и срока прорезывания зубов. Зуб может быть смещен в сторону преддверия или собственно полости рта, медиально или дистально от средней линии, развернут вокруг своей оси, расположен ниже или выше других зубов. Нередко зуб может быть смещен одновременно в двух-трех направлениях по отношению к зубному ряду. Иногда отмечают аномальное расположение нескольких зубов (два-три зуба и более).

Прорезавшийся и имеющий аномальное положение зуб может вызвать изменение положения других зубов, что влечет за собой нарушение прикуса и как следствие — функциональные и эстетические нарушения. При смешении зуба в сторону преддверия или собственно полости рта происходит травмирование слизистой оболочки губы, щеки, языка с образованием эрозий и декубитальных язв.

Рис. 7.11. Аномалия положения зуба 1.

Рис. 7.12. Аномалия положения зуба 2.

Диагностика

Не вызывает затруднений. Клинически выявляют зуб, выступающий из зубного ряда или расположенный неправильно по отношению к другим зубам.

Лечение

Лечение аномалии положения зуба проводят обычно в период смены зубов, когда все виды смещения зубов можно легко устранить различными ортодонтическими методами. Как правило, лечение проводят до 14—15 лет, возможно применение этих методов и в более старшем возрасте, однако сроки ортодонтического лечения увеличены. Если ортодонтическое лечение не дает результата или не показано, зуб удаляют. По показаниям для проведения ортодонтического лечения возможно удаление зубов мудрости на обеих челюстях. В случае травмирования слизистой оболочки аномально расположенным зубом проводят сошлифовывание бугорков и режущей поверхности зуба.

Задержка прорезывания зуба

Полностью сформированные зубы могут длительное время пребывать в челюсти бессимптомно, это относят к нарушениям прорезывания зуба. Иногда это связано с заболеваниями и повреждениями зубочелюстной системы. Ретенцию зуба чаще наблюдают при прорезывании постоянных зубов верхней и нижней челюсти (рис. 7.13, 7.14).

Клинически ретенция зуба может быть выявлена случайно при лучевых методах обследования ЧЛО. На месте отсутствующего постоянного зуба в зубном ряду взрослого растет молочный зуб либо образованную щель частично или полностью заполняют соседние зубы. Ретинированные зубы могут смещать соседние зубы, нарушая их нормальное положение. В отдельных случаях клиническим проявлением ретенции зуба может быть ограниченное выпячивание костной ткани в области альвеолярного отростка челюсти или его части, особенно при отсутствии зуба в зубном ряду. Под таким выпячиванием иногда можно пропальпировать контуры зуба или его части.

Рис. 7.13. Мультиспиральная компьютерная томограмма. Аномалия прорезывания зуба 2.

Рис. 7.14. Ортопантомограмма. Аномалия положения зубов 1.8, 2.8, 3.8, 4.

Ретинированные зубы могут сдавливать альвеолярные нервы и их разветвления. В этих случаях возникают как резкие боли, иррадиирущие в зависимости от локализации в височную и лобную области, ухо, так и симптом Венсана. Нередко ретинированный зуб становится источником воспалительного процесса.

При неполном прорезывании зуба через костную ткань или слизистую оболочку клыков, зубов мудрости верхней и нижней челюстей, когда появляется часть коронки зуба, может возникать воспалительный процесс вокруг нее. Это связано с тем, что происходит постоянная травма слизистой оболочки, прилегающей к прорезывающейся части коронки зуба. Иногда полупрорезавшийся зуб обнаруживают при воспалительном процессе. При осмотре полости рта определяют утолщение альвеолярного отростка или его части, покрытое гиперемированной отечной слизистой оболочкой. Иногда полупрорезавшийся зуб ничем себя не проявляет, и его обнаруживают случайно.

На верхней челюсти воспалительные процессы при прорезывании клыков, третьего моляра характеризуются болью из-за давления на соседние зубы припухлостью слизистой оболочки, покрывающей альвеолярный отросток с одной стороны, явлениями острого периодонтита. Распространение воспалительного экссудата в прилежащие околочелюстные ткани может привести к периоститу челюсти, острому верхнечелюстному синуситу. Острый остеомиелит возникает редко (как правило, при рецидивирующих воспалительных явлениях).

Диагностика

Диагностику аномалий прорезывания зубов проводят на основании анализа клинической картины и результатов лучевых методов исследования,рентгенограмме можно определить:

► зуб, расположенный в альвеолярном отростке, его части или челюстей;

► полупрорезавшийся зуб — часть коронки прикрыта костью;

► непрорезавшийся зуб — полностью расположен в кости.

Лечение

Лечение зубов при задержке их прорезывания зависит от клинической в тины и проходит с удалением или сохранением зуба. При наличии воспалительного процесса лечение такое же, как при перикороните, периостите, абсцессе, остеомиелите. После купирования воспаления решают вопрос относительно зуба. При неполном прорезывании зуба в правильном положении и наличии места в зубном ряду его оставляют и проводят оперкулэктомию, полностью обнажая коронку зуба. Удаление зуба проводят в следующих случаях:

► ретенция зуба (не прорезался);

► расположение зуба горизонтальное или под острым углом к окклюзионной плоскости;

► разворот зуба на 180°;

► недостаток или отсутствие места в зубном ряду;

► неправильная анатомическая форма зуба; 

► невозможность нормализации положения зуба с помощью ортодонтического лечения.

Вы читали отрывок из книги "Хирургическая стоматология. Учебник" - С. В. Тарасенко

Купить книгу "Хирургическая стоматология. Учебник" - С. В. Тарасенко

Книга "Хирургическая стоматология. Учебник"

Автор: С. В. Тарасенко

Учебник создан сотрудниками кафедры хирургической стоматологии ФГАОУ ВО “Первый МГМУ им. И.М. Сеченова” Минздрава России (Сеченовский Университет).

В главах, касающихся организации хирургической стоматологической помощи населению в РФ, приведены последние директивные документы и приказы, даны рекомендации по работе врача стоматолога-хирурга, которая осуществляется по принципам этики и деонтологии. Рассмотрены вопросы этиологии и патогенеза каждой нозологической формы. Описаны патологическая анатомия, клиническая картина, диагностика, а также методы лечения и маршрутизация пациента в другие специализированные медицинские учреждения. В главе, посвященной диагностике и лечению доброкачественных и злокачественных опухолей и опухолеподобных образований, большое внимание уделено принципу онкологической настороженности.

Учебник предназначен студентам стоматологических факультетов медицинских вузов.

Купить книгу "Хирургическая стоматология. Учебник" - С. В. Тарасенко

Содержание книги "Хирургическая стоматология. Учебник"

Глава 1. Организация стоматологической хирургической помощи населению

1.1. Нормативные требования к учреждениям, оказывающим хирургическую стоматологическую помощь

1.2. Оснащение и оборудование хирургического отделения (кабинета)

1.3. Организация труда и работы в хирургическом отделении, кабинете

1.4. Организация работы хирургического стоматологического стационара

1.5. Профилактика внутрибольничных инфекций. Асептика и антисептика в хирургической стоматологии

1.6. Правовые аспекты амбулаторного хирургического лечения в медицинских учреждениях стоматологического профиля

Глава 2. Особенности оперативных вмешательств в хирургической стоматологии

2.1. Анатомо-топографические особенности челюстно-лицевой области

2.2. Принципы хирургических вмешательств при операциях в полости рта

2.3. Хирургический инструментарий

2.4. Шовные материалы

Глава 3. Обследование пациентов в клинике хирургической стоматологии

3.1. Основные и дополнительные методы обследования

3.2. Ведение медицинской документации, заполнение амбулаторных медицинских карт пациентов

3.3. Деонтология и врачебная этика

Глава 4. Обезболивание в хирургической стоматологии

4.1. Общее обезболивание

4.2. Местное обезболивание

4.3. Иннервация органов полости рта

4.4. Инфильтрационная анестезия

4.5. Проводниковая анестезия

4.6. Осложнения обезболивания

4.7. Премедикация в хирургической стоматологии

4.8. Выбор метода обезболивания у пациентов с сопутствующими заболеваниями

Глава 5. Удаление зубов

5.1. Показания и противопоказания к удалению постоянных зубов

5.2. Подготовка к удалению зубов

5.3. Инструменты для удаления зубов

5.4. Методика удаления зуба

5.5. Удаление зубов с сохранившейся коронковой частью

5.6. Удаление корней зубов

5.7. Удаление зубов и корней с помощью физиодиспенсера

5.8. Обработка лунки удаленного зуба

5.9. Заживление лунки удаленного зуба

5.10. Интраоперационные и послеоперационные осложнения удаления зубов

Глава 6. Одонтогенные воспалительные заболевания

6.1. Классификация, этиология и патогенез

6.2. Особенности местного иммунитета полости рта

6.3. Типы воспалительных реакций

6.4. Острый периодонтит, хронический периодонтит, обострение хронического периодонтита

6.5. Хирургические методы лечения периодонтитов

6.6. Периостит челюстей

6.7. Топическая диагностика абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области

6.8. Одонтогенный остеомиелит челюстей

6.9. Лимфаденит, лимфангит

Глава 7. Болезни прорезывания зубов

7.1. Перикоронит

7.2. Позадимолярный периостит

7.3. Задержка прорезывания и аномалия положения зуба

7.4. Удаление зубов при аномалии прорезывания и положения

Глава 8. Одонтогенный верхнечелюстной синусит

8.1. Острый одонтогенный верхнечелюстной синусит

8.2. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит

8.3. Обострение хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита

8.4. Перфоративный верхнечелюстной синусит

8.5. Лечение острого, хронического, перфоративного верхнечелюстного синусита

Глава 9. Специфические инфекционные воспалительные заболевания полости рта

9.1. Актиномикоз

9.2. Туберкулез

9.3. Сифилис

Глава 10. Заболевания и повреждения слюнных желез

10.1. Классификация заболеваний слюнных желез

10.2. Методы обследования слюнных желез

10.3. Пороки развития слюнных желез

10.4. Сиаладенозы

10.5. Воспалительные заболевания слюнных желез. Сиаладениты

10.6. Слюннокаменная болезнь

10.7. Повреждения слюнных желез

Глава 11. Травма зубов

11.1. Вывих зуба

11.2. Перелом зуба

Глава 12. Заболевания тройничного и других нервов лица

12.1. Классификация и анатомия

12.2. Невралгия тройничного нерва

12.3. Постгерпетическая невропатия (невралгия) тройничного нерва

12.4. Дентальная плексалгия

12.5. Невропатия тройничного нерва

12.6. Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикара—Робино)

12.7. Невропатия ушно-височного нерва

12.8. Поражения лицевого нерва

Глава 13. Заболевания и повреждения височно-нижнечелюстного сустава

13.1. Анатомия височно-нижнечелюстного сустава

13.2. Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

13.3. Обследование пациентов с патологией височно-нижнечелюстного сустава

13.4. Вывихи нижней челюсти

13.5. Артриты

13.6. Остеоартроз

13.7. Анкилоз

13.8. Контрактура

13.9. Болевой синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Глава 14. Хирургические методы лечения патологии пародонта

14.1. Классификация хирургических вмешательств на тканях пародонта

14.2. Показания и противопоказания к проведению хирургических вмешательств на тканях пародонта. Методы неотложной хирургии в пародонтологии

14.3. Операции, направленные на устранение пародонтальных карманов

14.4. Остеопластические материалы, применяемые при оперативных вмешательствах на пародонте

14.5. Мукогингивальная хирургия

14.6. Операции по устранению рецессий

14.7. Виды аутотрансплантатов и техники их забора

Глава 15. Онкологическая настороженность. Диагностика новообразований органов полости рта 15.1. Онкологическая настороженность. Ранняя диагностика

15.2. Диагностика новообразований органов полости рта

Глава 16. Доброкачественные образования полости рта

16.1. Плоскоклеточная папиллома

16.2. Фиброма

16.3. Гемангиома

Глава 17. Опухолеподобные образования мягких тканей челюстно-лицевой области. Кисты

17.1. Сосочковая гиперплазия

17.2. Кератоакантома

17.3. Плоскоклеточный кератоз (кератотическая папиллома)

17.4. Себорейный кератоз

17.5. Ринофима

17.6. Фиброзное разрастание

17.7. Эпулис

17.8. Фиброматоз

17.9. Диффузный липоматоз

17.10. Системный гемангиоматоз

17.11. Гемангиома грануляционно-тканевого типа (пиогенная гранулема)

17.12. Нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена)

17.13. Опухолеподобные поражения слюнных желез

17.14. Кисты малых слюнных желез

17.15. Киста подъязычной слюнной железы (ранула)

Глава 18. Опухолеподобные образования челюстей. Кисты челюстей

18.1. Центральная гигантоклеточная гранулема (гигантоклеточная репаративная гранулема)

18.2. Фиброзная дисплазия

18.3. Эозинофильная гранулема

18.4. «Коричневая опухоль» (гиперпаратиреоидизма)

18.5. Деформирующий остеит (болезнь Педжета)

18.6. Неэпителиальные кисты челюстей

18.7. Эпителиальные (одонтогенные) кисты челюстей

18.8. Эпителиальные (неодонтогенные) кисты челюстей

Глава 19. Дентальная имплантация

19.1. Краткая история дентальной имплантации

19.2. Материалы для изготовления дентальных имплантатов

19.3. Классификация дентальных имплантатов

19.4. Строение внутрикостных имплантатов

19.5. Остеоинтеграция

19.6. Показания и противопоказания к дентальной имплантации

19.7. Диагностика и планирование лечения пациентов с использованием дентальных имплантатов

19.8. Предоперационная подготовка и обезболивание

19.9. Оборудование и инструменты

19.10. Объем и размеры альвеолярного гребня

19.11. Плотность и архитектоника костной ткани

19.12. Непосредственная и отсроченная дентальная имплантация

19.13. Дополнительные операции при дентальной имплантации

19.14. Осложнения дентальной имплантации

19.15. Гигиенические мероприятия при дентальной имплантации

Купить книгу "Хирургическая стоматология. Учебник" - С. В. Тарасенко

Лекция для врачей "Челюстно-лицевая область. Дифференциальная диагностика гнойных воспалительных заболеваний" (отрывок из книги "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.)

Дифференциальная диагностика гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации (ЧЛЛ)

Острый и обострившийся хронический периодонтит

Дифференциальную диагностику острого и обострившегося хронического периодонтита следует проводить с острым пульпитом, обострением невралгии тройничного нерва, острым гнойным периоститом, при периодонтите премоляров или моляров верхней челюсти - с острым верхнечелюстным синуситом.

Острый маргинальный периодонтит (пародонтит) дифференцируют с острым пульпитом. Общие симптомы: приступообразная острая ночная боль. При пульпите имеется кариозная полость, зуб реагирует на различные раздражители, перкуссия безболезненна или слабоболезненна, слизистая оболочка десны не изменена, возбудимость пульпы понижена. При маргинальном периодонтите имеется патологический зубо-десневой карман, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, перкуссия, главным образом горизонтальная, болезненна, кариозная полость отсутствует или при наличии ее реакция пульпы нормальная (электровозбудимость 2-6 мкА).

Хронический периодонтит дифференцируют с хроническим гангренозным пульпитом. Общие симптомы: кариозная полость сообщается с полостью зуба, поверхностное зондирование ее безболезненное. При хроническом гангренозном пульпите возникают ноющие боли в ответ на раздражители, зондирование полости зуба на глубине болезненное, электровозбудимость пульпы понижена (60-90 мкА), рентгенографически выявляются изменения в периодонте. При хроническом верхушечном периодонтите болей от раздражителей нет, зондирование полости зуба и каналов безболезненное, электровозбудимость зуба 200 мкА и выше, рентгенографически определяется разрежение костной ткани различной степени выраженности.

При остром гнойном или обострившемся гнойном периодонтите зуб при перкуссии в вертикальном направлении болезненен, в ряде случаев умеренно подвижен, имеется отек, гиперемия слизистой оболочки и болезненность при пальпации в области верхушки корня.

Отличительными признаками невралгии тройничного нерва от острого гнойного или обострившегося гнойного периодонтита является характер болей. При остром гнойном или обострившемся гнойном периодонтите боль локализована в области «причинного» зуба, на который больной может точно указать. Она имеет постоянный характер, «курковая зона» отсутствует, боль усиливается при перкуссии «причинного» зуба, от горячего, в горизонтальном положении больного, иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва. При невралгии тройничного нерва боль имеет приступообразный характер, с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва, как правило, ночных болей нет, возможна болезненность зуба (или нескольких зубов) на стороне локализации боли, электровозбудимость пульпы зубов не изменена. Боль имеет самопроизвольный, приступообразный характер, со «светлыми» промежутками. Приступ начинается при раздражении так называемых «курковых зон» в определенных участках кожи лица или слизистой оболочки полости рта.

Клинические признаки острого периостита и верхнечелюстного синусита описаны ниже.

Острый гнойный периостит

Острый гнойный периостит имеет общие симптомы с острым или обострившимся гнойным периодонтитом, острым остеомиелитом, нагноившейся кистой, а при локализации процесса на верхней челюсти - с острым верхнечелюстным синуситом. Острый или обострившийся гнойный периодонтит имеет следующие общие симптомы с острым гнойным периоститом: заболевание начинается с появления самопроизвольных болей в области определенного зуба, усиливающихся при накусывании на него или при его перкуссии, боль часто иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва, отмечается подвижность «причинного» зуба, имеется отек и гиперемия слизистой оболочки в области переходной складки на уровне «причинного» зуба, болезненность при пальпации. Но при остром гнойном периостите (в отличие от острого или обострившегося гнойного периодонтита) отек тканей по переходной складке распространяется за пределы «причинного» на два рядом стоящих зуба, с формированием надкостничного инфильтрата (абсцесса), возможно увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Клинические признаки острого остеомиелита и верхнечелюстного синусита описаны ниже.

Перикоронарит (затрудненное прорезывание нижних третьих моляров)

При затрудненном прорезывании третьих моляров нижней челюсти появляются такие воспалительные осложнения, как перикоронарит, периостит, остеомиелит, флегмона. Чаще всего встречается затрудненное прорезывание нижних третьих больших коренных зубов («зубов мудрости»). Причиной является недостаток места в нижней челюсти, в результате чего большая часть жевательной поверхности и дистальные бугры прорезывающегося нижнего третьего большого коренного зуба остаются покрытыми слизисто-надкостничным лоскутом («капюшоном») или костной тканью. Воспалительный процесс локализуется в окружающих коронку тканях (перикоронарит). Далее может развиться периостит в ретромолярной области, флегмона клетчаточных пространств (крыловидно-нижнечелюстного, поджевательного и дна полости рта).

В отличие от острого перикоронарита при остром гнойном периостите в ретромолярной области формируется поднадкостничный абсцесс в ретромолярной области, может иметься выделение гноя из-под капюшона при пальпации, более интенсивные боли при глотании и значительно выраженное затруднение открывания полости рта и боковых движений нижней челюсти. При остром остеомиелите нижней челюсти от ретенированного нижнего третьего моляра наблюдается подвижность зубов, стоящих рядом с прорезывающимся зубом.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит

Дифференциальную диагностику одонтогенных воспалений верхнечелюстной пазухи проводит с вариантами процесса риногенного, аллергического генеза и новообразованиями верхней челюсти. Отличительными признаками одонтогенных синуситов являются: наличие «причинного зуба» или воспалительного процесса в области дна пазухи (периодонтит, патологические десневые карманы при пародонтите, нагноившаяся киста или остеомиелит верхней челюсти); асимметрия лица и болезненность при пальпации передней стенки пазухи; одностороннее поражение верхнечелюстной пазухи. При аллергическом генезе процесса в пазухе отсутствует связь с одонтогенным источником. При остром гнойном одонтогенном воспалении в верхнечелюстной пазухе выделяется гной из-под средней носовой раковины, а не из-под слизистой оболочки в области дна носа, что характерно для острого гнойного периостита или нагноившейся радикулярной кисты от верхних центральных резцов; при пункции пазухи аспирируется гной. При остром гнойном периостите в верхнечелюстной пазухе гноя нет. На обзорной рентгенограмме околоносовых пазух во фронтальной проекции при остром гнойном одонтогенном верхнечелюстном синусите отмечается затенение верхнечелюстной пазухи, чего не наблюдается при остром гнойном периостите. В то же время при верхнечелюстном синусите отек мягких тканей щечной и подглазничной областей менее выражен, чем при остром гнойном периостите.

При остром гнойном одонтогенном верхнечелюстном синусите, в отличие от острого гнойного или обострившегося гнойного периодонтита верхних моляров, имеется головная боль, ощущение «тяжести» в голове, заложенность и гнойное выделение из соответствующей половины носа, болезненность при надавливании на зону подглазничного отверстия, зубы соответствующей верхней челюсти неподвижны. На обзорной рентгенограмме определяется затенение соответствующей половины пазухи. При периодонтите пазуха интактна.

Заболевания слюнных желез

Дифференциальную диагностику эпидемического паротита проводят с ложным паротитом Герценберга. При околоушном лимфадените (ложном паротите Герценберга) в отличие от эпидемического паротита слюноотделение не нарушено. Из отверстия выводного протока во время массажа околоушной области выделяется прозрачная слюна. Кроме этого, ложный паротит Герценберга является односторонним процессом. Эпидемический паротит от абсцесса или флегмоны околоушной области отличается тем, что это - процесс двусторонний, а абсцесс или флегмона обычно бывают односторонними. При эпидемическом паротите отсутствует инфильтрация области околоушной слюнной железы, кожа над ней хотя и блестящая, но нормальной окраски. Боли в области зубов не отмечается. При абсцессе или флегмоне имеются выраженная инфильтрация, напряжение и гиперемия кожных покровов. Отмечается резкая боль в области зуба, явившегося источником первичной локализации инфекционного процесса, которая усиливается при перкуссии этого зуба. Выделительная функция слюнной железы сохранена. При эпидемическом паротите наблюдается гипосаливация из пораженной железы.

При дифференциальной диагностике острого неспецифического сиалоаденита необходимо иметь в виду ряд патологических процессов: эпидемический паротит, абсцессы, флегмоны, лимфадениты околоушно-жевательной или подчелюстной областей, обострившиеся хронические неспецифические сиалоадениты.

Дифференциальную диагностику паренхиматозного сиалоаденита проводят с эпидемическим паротитом, острым сиалоаденитом, флегмоной и лимфаденитом. Отличия хронического обострившегося паренхиматозного паротита от эпидемического: бугристость опухших околоушных слюнных желез, определяемая пальпацией; выделение из выводных протоков сгустившейся слюны с примесью гноя или фибринозных сгустков. При эпидемическом паротите поверхность припухших околоушных слюнных желез гладкая, мягкоэластической консистенции. Из выводных протоков выделяется весьма незначительное количество прозрачной слюны, а иногда слюновыделение полностью отсутствует.

Отличие хронического обострившегося паренхиматозного сиалоаденита от острого: хронические обострившиеся паренхиматозные сиалоадениты имеют бугристую поверхность, а острые - гладкую с выраженной инфильтрацией тканей железы. При хронических обострившихся сиалоаденитах из выводного протока выделяется густая слюна с примесью гноя или фибринозных сгустков; при остром сиалоадените из выводного протока выделяется гной. Дифференциальная диагностика хронического обострившегося паренхиматозного сиалоаденита с абсцессов, флегмоной, лимфоаденитом.

Хронический интерстициальный сиалоаденит необходимо дифференцировать от хронического паренхиматозного, вызванного внедрением инородных тел в проток, калькулезного сиалоаденита и лимфаденита, а обострившийся интерстициальный сиалоаденит - от эпидемического паротита, острого сиалоаденита (паротита), абсцесса и флегмоны. Отличие хронического интерстициального сиалоаденита (паротита) от хронического паренхиматозного сиалоаденита (паротита): при хроническом интерстициальном сиалоадените (паротите) увеличенная слюнная железа имеет гладкую поверхность, мягкую консистенцию. При массировании из ее выводного протока выделяется прозрачная слюна. При хроническом паренхиматозном сиалоадените (паротите) слюнная железа плотна, имеет бугристую поверхность, уменьшения ее размеров не наблюдается. При ее массировании из выводного протока выделяется слюна с примесью гноя или фибринозных сгустков. При обострении хронического интерстициального сиалоаденита (паротита) слюнная железа остается гладкой. При обострении хронического интерстициального сиалоаденита подчелюстной слюнной железы из протока выделяется уменьшенное количество мутной слюны, а иногда слюноотделение отсутствует. При обострении хронического лимфаденита подчелюстной области из выводного протока подчелюстной слюнной железы выделяется нормальное количество прозрачной слюны.

Хронический сиалодохит необходимо дифференцировать от хронического сиалоаденита (паренхиматозного и интерстициального) При обострении хронического сиалодохита процесс может распространиться на паренхиму соответствующей слюнной железы, вызвать болевые ощущения и припухлость. Признаки хронического сиалодохита, отличающие его от хронических сиалоаденитов, характеризуются тем, что при хроническом сиалодохите слюна из устья протока вытекает в большом количестве самопроизвольно. Опорожнению протока способствует легкое массирование его. При хронических сиалоаденитах для выделения слюны из протока необходим массаж области самой железы.

Острый остеомиелит

Дифференциальную диагностику острого остеомиелита челюсти проводят с: 1) острым (или обострившемся хроническим) периодонтитом; 2) острым гнойным периоститом; 3) нагноившейся одонтогенной кистой; 4) злокачественной опухолью; 5) с костной формой актиномикоза; 6) с абсцессом челюстно-лицевой области. Клинические симптомы острого (или обострившегося хронического) гнойного периодонтита следующие: отмечается подвижность и болезненность при перкуссии только одного «причинного» зуба, являющегося местом проникновения инфекции в периодонт, тогда как для острого остеомиелита характерна подвижность и болезненность при перкуссии группы рядом стоящих зубов. При гнойном периостите в отличие от острого остеомиелита воспалительные явления (гиперемия, отек, инфильтрация мягких тканей в области альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти) наблюдаются с одной поверхности, а при остром остеомиелите - с двух, с формированием «муфтообразного» воспалительного инфильтрата, охватывающего челюсть с обеих сторон. При гнойном периостите отмечаются выраженная подвижность и болезненность при перкуссии «причинного» зуба, при остром остеомиелите - не только «причинного» зуба, но и как минимум 2 или нескольких рядом стоящих зубов. Характерным признаком остеомиелита является «симптом Венсана». При гнойном периостите имеется пастозность и коллатеральный отек околочелюстных мягких тканей, безболезненная пальпация, обычная окраска кожи, ткани легко собираются в складку, в то время как при остром остеомиелите в околочелюстных мягких тканях отмечается распространенный плотный, болезненный инфильтрат, кожные покровы над которым напряжены, блестят, в складку не собираются.

Хронический одонтогенный остеомиелит

Хронический одонтогенный остеомиелит дифференцируют от: одонтогенной подкожной гранулемы (свища), специфических поражений челюстей (актиномикоз, туберкулез, сифилис), доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований (остеома, остеобластокластома, фиброзная дисплазия, эозинофильная гранулема), злокачественных опухолей (рак, саркома).

Одонтогенная подкожная гранулема (по А.К. Иорданишвили, 2007) - это вялотекущий продуктивный воспалительный процесс в подкожной или подслизистой жировой клетчатке, связанный с воспалительным очагом в пародонте «причинного» зуба, чаще всего это моляры на нижней челюсти и верхние первые моляры. Формируется ограниченный инфильтрат в околочелюстных мягких тканях в соответствии с расположением верхушек корней «причинного» зуба. Кожа над инфильтратом истончена, синюшно-багрового цвета, симптом флюктуации при обострении процесса положительный.

Со стороны полости рта по своду преддверия под слизистой оболочкой пальпируется «тяж» от «причинного» зуба к инфильтрату в толще подкожно-жировой клетчатки (одонтогенной подкожной гранулеме). При обострении процесса инфильтрат нагнаивается и дренируется со стороны кожных покровов с формированием свища со скудным кровянисто-гнойным или сукровично-гнойным отделяемым и грануляционной тканью. При рентгеновском исследовании челюсти определяется картина гранулирующего периодонтита.

Хроническому одонтогенному остеомиелиту всегда предшествует острый процесс, характеризующийся местными и общими симптомами. Отмечается выраженная асимметрия лица. Из свищей выбухают пышные грануляции, выделяется густой гной бело-желтого цвета. При зондировании свища определяется узурированная наружная поверхность кортикальной пластинки кости. При осмотре выявляется группа резко подвижных зубов. При рентгенологическом исследовании определяется зона деструкции костной ткани.

Одонтогенная подкожная гранулема (свищ) отличается от одонтогенного хронического остеомиелита челюсти следующими признаками: острая фаза в развитии процесса отсутствует, асимметрия лица выражена незначительно, грануляции в свищевом ходе вялые, отделяемое из свища кровянисто-гнойное, в небольшом количестве. Дифференциальный диагноз при одонтогенной подкожной гранулеме (по Иорданишвили А.К., 2007) проводится с одонтогенным остеомиелитом челюстей, подкожно-межмышечной формой актиномикоза (табл. 4).

Таблица 4. Дифференциальная диагностика одонтогенной подкожной гранулемы с хроническим остеомиелитом и актиномикозом (по Иорданишвили А. К., 2007)

Кроме того, одонтогенную подкожную гранулему дифференцируют с фурункулом. Развитие фурункула протекает остро, не связано с одонтогенными очагами, процесс локализован только в поверхностном слое жировой клетчатки.

Флегмоны и абсцессы челюстно-лицевой локализации

Под абсцессом понимают ограниченный гнойный очаг, являющийся результатом гнойного расплавления клетчатки, а под флегмоной - острое, разлитое гнойное воспаление клетчатки. М.М. Соловьев (1979) выделяет еще одну форму воспалительного процесса челюстно-лицевой области -целлюлит (серозное воспаление клетчатки). К околочелюстным флегмонам в области верхней челюсти относятся гнойно-воспалительные процессы, находящиеся в подглазнично-скуловой и щечной областях, в подвисочной и крылонебной ямках, в области глазницы и в височной области; к флегмонам в области нижней челюсти - гнойные процессы, располагающиеся в подчелюстном треугольнике, поджевательном пространстве, в области околоушной слюнной железы и позадичелюстной ямки, в крыловидно-челюстном и окологлоточном пространстве, к флегмонам дна полости рта - гнойно-воспалительные процессы, находящиеся в клетчаточных пространствах выше и ниже челюстно-подъязычной мышцы.

Клинические признаки абсцессов и флегмон различной локализации представлены в таблице 5 и описаны в соответствующем разделе.

Одонтогенные абсцессы с другими заболеваниями

Одонтогенные абсцессы имеют в начале заболевания следующие общие симптомы с острым гнойным периоститом: боли в области определенного зуба, болезненность при перкуссии этого зуба характерны для острого или обострившегося хронического периодонтита. При остром гнойном периостите гнойный очаг локализуется в пределах альвеолярной части на нижней челюсти или альвеолярного отростка на верхней, чаще с вестибулярной поверхности. При одонтогенном абсцессе гнойный очаг располагается в толще мягких тканей, и поэтому слизистая оболочка в области переходной складки не выбухает как при гнойном периостите, а только отечна, и инфильтрат пальпируется в глубине мягких тканей.

С фурункулами лица одонтогенные абсцессы имеют следующие общие симптомы: отек мягких тканей с инфильтратом в центре, болезненность в области инфильтрата, наличие увеличенных и болезненных регионарных лимфатических узлов. При фурункуле развивается острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани. При этом на коже в области волосяного фолликула образуется умеренно выраженный конусообразный инфильтрат с формированием гнойного «стержня» и умеренно выраженным отеком окружающих мягких тканей. При одонтогенном абсцессе имеет более разлитой инфильтрат, без возвышения и пустулы в центре, кожа над ним гиперемирована.

Одонтогенные лимфадениты

Одонтогенные лимфадениты следует дифференцировать от периостита и остеомиелита челюстей, одонтогенной флегмоны, специфических лимфаденитов (при актиномикозе, туберкулезе, сифилисе), метастазов злокачественных опухолей в лимфатические узлы, лимфогранулематоза, лимфолейкоза, воспалений околоушной и подчелюстной слюнных желез; слюннокаменной болезни.

Таблица 5. Характерные местные проявления абсцессов, флегмон головы отдельных локализаций

Вы читали отрывок из книги "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.

Купить книгу "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.

Книга "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации"

Под ред. проф. А. И. Яременко, Э. Э. Звартау
Авторы: Соловьев М. М., Григорьянц А. П., Марусов И. В., Петропавловская О. Ю., Спиридонова А. А., Галецкий Д. В.

Данное руководство освещает разделы классификации, патогенеза, характеристик нозологических форм инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛО, принципы антимикробной терапии, описание различных фармакологических групп противомикробных средств. Приведены результаты микробиологического мониторинга при гнойно-воспалительных заболеваниях ЧЛО и данные о антибиотикорезистентности, полученные в отделении клинической микробиологии ФГБОУ ВПО ПСПбГМУ им.акад. И.П. Павлова. Руководство основывается на концепции персонализированного (индивидуализированного, прецизионного) подхода к больному в эпоху стандартизации медицины.

Издание соответствует учебной программе утвержденной министерством здравоохранения РФ для студентов III, IV и V курсов стоматологических факультетов медицинских вузов и врачей-ординаторов. Руководство может быть также полезно практикующим челюстно-лицевым хирургам и врачам-стоматологам.

Купить книгу "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.

Содержание книги "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.

Глава 1. Основные термины и понятия, применяющиеся в клинической фармакологии, микробиологии, стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, используемые в данном руководстве

Глава 2. Системный биопсихосоциальный подход к диагностике и лечению гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 3. Анатомо-топографические особенности челюстно-лицевой области

Глава 4. Методы обследования больного с гнойно-воспалительными заболеваниями ЧЛЛ

Глава 5. Основные возбудители инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 6. Патогенез инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 7. Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 8. Клиника, диагностика одонтогенных инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 9. Дифференциальная диагностика гнойных воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 10. Характеристика нозологических форм инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ и выбор лечения

Глава 11. Осложнения инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 12. Принципы антимикробной химиотерапии

Глава 13. Принципы периоперационной антибиотикопрофилактики в челюстно-лицевой хирургии

Глава 14. Алгоритм выбора антибиотикотерапии при различных нозологических формах гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 15. Противомикробные препараты для системного применения в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

Глава 16. Противогрибковые средства

Глава 17. Антисептики

Глава 18. Особенности применения системных антибиотиков для лечения гнойно-инфекционных заболеваний ЧЛЛ при беременности и лактации

Купить книгу "Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Соловьев М. М.

Лекция для врачей "Челюстно-лицевая локализация. Алгоритм выбора антибиотикотерапии при гнойно-воспалительных заболеваний" (отрывок из книги "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Марусов И. В.)

Алгоритм выбора антибиотикотерапии при различных нозологических формах гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации (ЧЛЛ)

Антибиотики в стоматологии используют для лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний, при этом антибиотикотерапия дополняет хирургические методы лечения. Как правило, после дренирования очага гнойного воспаления начинают проводить эмпирическую терапию, которая основывается на предположении о наиболее вероятном возбудителе (см. табл. 10 и 11).

При проведении эмпирической терапии антибактериальные препараты подразделены на два уровня - терапия выбора («средства 1-го ряда») и альтернативные средства.

Под терапией выбора подразумеваются препараты, применение которых с позиций клинической фармакологии и доказательной медицины позволяет получить с наиболее высокой вероятностью максимальный клинический эффект. При этом предпочтение оказывается антибактериальным средствам, по возможности с более узким и направленным спектром действия.

К альтернативным препаратам отнесены средства с также доказанной эффективностью в отношении наиболее вероятных возбудителей при данной патологии. Эти препараты рекомендуются во вторую очередь по различным причинам, включая затратность лечения, индивидуальную переносимость, вероятную резистентность микроорганизмов.

До получения антибиотикограмм алгоритм подбора антибиотиков состоит в следующем:

1) при проведении эндодонтического лечения системные антибиотики, как правило, не используются. Вопрос об их назначении может рассматриваться, в основном, при явлениях иммунодефицита у больного;

2) при периодональной инфекции легкие варианты течения заболевания могут с успехом лечиться местными формами хлоргексидина и метронидазола. При инфекционном процессе средней степени тяжести возможно системное пероральное применение амоксициллина в комбинации с ингибитором бета-лактамазы - клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин), цефалоспоринов 2-го поколения, метронидазола. При тяжелом варианте течения заболевания с выраженной интоксикацией и лихорадкой необходима госпитализация больного с назначением парентеральных антибиотиков: амок- сициллин/клавуланат, фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин) в комбинации с метронидазолом или линкозамидом (клиндамицин);

3) при остром остеомиелите челюсти легкие варианты течения могут лечиться перорально амоксициллином в комбинации с клавулановой кислотой (амоксиклав, аугментин) или левофлоксацином; при тяжелом варианте течения заболевания, требуется госпитализация и парентеральная терапия аминопенициллинами с ингибитором бета-лактамазы в комбинации с метро-нидазолом, а в ряде случаев амикацином; в качестве альтернативной терапии может быть предложена комбинация карбапенемов с гликопептидом (ванко-мицином) или фторхинолона (моксифлоксацина) с линкозамидом (клиндомицином). Также при ограниченных остеомиелитах челюстей в амбулаторных условиях возможно применение фузидина натрия;

4) при очаге инфекции в области верхнечелюстного синуса (верхнечелюстной синусит одонтогенный, острый, обострение хронического) препаратами выбора являются амоксициллин/клавуланат или ампициллин/сульбактам плюс метронидазол или цефалоспорины 2-го поколения. При тяжелом течении заболевания, требующем госпитализации, лечение проводят с назначением парентеральных антибиотиков: амоксициллин/ клавуланат, фторированных хинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин) в комбинации с метронидазолом или амикацином;

при абсцессах клетчаточных пространств, остром гнойном лимфадените, фурункулах карбункулах ЧЛО после вскрытия очага воспаления и его дренирования проводят антибактериальную терапию. Препаратами выбора принято считать цефалоспоины 3-го поколения (цефтриаксон) в комбинации с метронидазолом. В качестве средств альтернативного лечения могут быть использованы аминопенициллины с ингибитором бета-лактамазы в комбинации с метронидазолом или глицилциклином-тигециклином. В отдельных случаях могут быть использованы препараты резерва: карбапенемы в комбинации с трициклическим гликопептидом - ванкомицином;

при флегмонах клетчаточных пространств антибактериальная терапия включает: при «поверхностной локализации» процесса - цефалоспорины 3-го поколения(цефтриаксон) в комбинации с метронидазолом и/или амикацином, альтернативная терапия - «защищенные» аминопенициллины в комбинации со фторированными хинолонами 3-го поколения (моксифлоксацин); при «глубокой локализации» процесса - терапия выбора представлена «защищенными» аминопенициллинами или цефалоспоринами 3-го поколения (цефтриаксон) в комбинации с метронидазолом или с амикацином, либо используют моксифлоксацин в сочетании с ванкомицином. Терапию резерва проводят при неэффективности или невозможности применения препаратов выбора, а также в случае тяжелого течения заболевания при неблагоприятном прогнозе течения воспалительного процесса. Альтернативная антибактериальная терапия включает - карбапенемы в комбинации с ванкомицином или глицилциклином - тигециклином;

при осложнениях воспалительных процессов ЧЛО и шеи (одонтогенный медиастинит, тромбоз пещеристого синуса твердой мозговой оболочки, одонтогенный менингит, сепсис) антимикробная терапия выбора включает карбапенемы (Имипенем/циластатин, меропенем), ванкомицин, или тигециклин. Альтернативная терапия включает парентеральные «защищенные» аминопенициллины или цефалоспорины 3-го поколения (цефтриаксон) в комбинации с метронидазолом или амикацином, либо моксифлоксацин в сочетании с ванкомицином.

Таблица 10. Рекомендуемый алгоритм эмпирической антибактериальной терапии в хирургической стоматологии (поликлиника)

Вы читали отрывок из книги "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Марусов И. В.

Купить книгу "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Марусов И. В.

Книга "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации"

Авторы: Марусов И. В., Соловьев М. М., Григорьянц А. П., Спиридонова А. А., Бахтина С. М., Петропавловская О. Ю.

Данное пособие составлено в соответствии с программой, утвержденной министерством здравоохранения РФ, для студентов III, IV и V курсов стоматологического факультета медицинских вузов, также для врачей-ординаторов. Материал освещает разделы классификации, патогенеза, характеристик нозологических форм инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛО, принципы антимикробной терапии, описание различных фармакологических групп противомикробных средств. Приведены результаты микробиологического мониторинга при гнойно-воспалительных заболеваниях ЧЛО и данные об антибиотикорезистентности, полученные в отделении клинической микробиологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Пособие может быть также полезно практикующим челюстно-лицевым хирургам и врачам-стоматологам.

Купить книгу "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Марусов И. В.

Содержание книги "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации"

Глава 1. Основные термины и понятия, применяющиеся в клинической фармакологии, микробиологии, стоматологии, используемые в данном руководстве

Глава 2. Основные возбудители инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 3. Патогенез инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

Глава 4. Клиника, диагностика одонтогенных инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации

4.1. Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

4.2. Характеристика нозологических форм инфекционно-воспалительных заболеваний ЧЛО и выбор лечения

Глава 5. Принципы антимикробной химиотерапии

Глава 6. Основные группы противомикробных препаратов

6.1. Классификация антимикробных лекарственных средств

6.1.1. Антибиотики

6.1.2. Синтетические антибактериальные средства

6.1.3. Антисептические средства

6.2. Алгоритм выбора антибиотикотерапии при различных нозологических формах гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛЛ

6.3. Характеристика противомикробных препаратов для системного применения в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии

6.3.1. Антибиотики

6.3.1.1. Пенициллины

6.3.1.2. Цефалоспорины

6.3.1.3. Карбапенемы

6.3.1.4. Макролиды и азалиды

6.3.1.5. Линкозамиды

6.3.1.6. Тетрациклины и глицилциклины

6.3.1.7. Аминогликозиды

6.3.1.8. Антибиотики пептидной структуры

6.3.1.9. Антибиотики разных групп

6.3.2. Синтетические противомикробные средства

6.3.2.1. Производные фторхинолона

6.3.2.2. Нитроимидазолы

6.3.3. Противогрибковые средства

6.3.4. Антисептики

6.З.4.1. Характеристика отдельных антисептиков

Глава 7. Особенности применения системных антибиотиков для лечения гнойно-инфекционных заболеваний ЧЛЛ при беременности и лактации

Купить книгу "Рациональная антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой локализации" - Марусов И. В.

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования матки с придатками

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры матки с придатками)

Матка размерами 67 х 65 х 45 мм., anteflexio, грушевидной формы, типичного расположения, передний контур перешеечного отдела слева деформирован гипоэхогенным узлом в миометрии размерами 35 х 40 х 33 мм., имеющим ровные границы, неоднородное внутреннее строение за счет гиперэхогенного включения диаметром 13 мм., дающего акустическую тень; на остальном протяжении контуры матки ровные, миометрий изоэхогенный, однородный, полость щелевидная, М-эхо толщиной 2 мм.

Правый яичник в проекции правого яичника жидкостное образование 60 х 80 мм. с гиперэхогенной пристеночной структурой диаметром 15 мм., строением напоминающее просвет кишечника с жидкостью и твердым содержимым, но перистальтики не отмечено.

Левый яичник не лоцирован.

Заключение

Эхографические признаки миомы матки со вторичными изменениями в узле (кальцификат), жидкостного образования в проекции правого яичника (рекомендовано повторное УЗИ с целью дифференцирования отрезка кишки с кистомой).

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования матки с придатками

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры матки с придатками)

Матка небольших размеров, несимметричные за счет деформирования правой молочной железы, кожные покровы цветом не изменены, отмечается выраженное втяжение соска правой молочной железы.

В правой молочной железа в 1см. над соском, на 12 часах, на глубине 8 мм. лоцируется изогипоэхогенное образование неправильной формы, размерами 24 х 12 мм., контуры которого четкие, неровные, внутренняя эхоструктура относительно однородная. позади образования эффект ослабления акустического сигнала. На остальном протяжении ткань правой молочной железы представлена преимущественно жировой тканью, архитектоника не нарушена. Позадисосковая область левой молочной железы визуализируется в косых проекциях, типичного строения. Дифференциация тканей левой молочной железы хорошая, архитектоника не нарушена.

Левая молочная железа преимущественно представлены жировой тканью.

Млечные протоки единичные диаметром 1-2 мм.

Диффузных и очаговых изменений в ткани молочных желёз не отмечается.

Лимфоузлы и лимфатические протоки в регионарных зонах лимфооттока не визуализируются

Заключение

Эхографические признаки новообразования правой молочной железы (исключить рак Педжета).

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Сочетанная патология

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования

(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания сочетанной патологии)

Печень - границы печени не расширены: нижний край правой доли у рёберной дуги, не закруглён, переднезадний размер правой доли 117 мм., косой вертикальный 146 мм., переднезадний размер левой доли 57 мм., вертикальный 90 мм.; задний контур левой доли деформирован гипоэхогенным образованием 3 сегмента размерами 65 х 45 мм., имеющим нечеткие волнистого вида границы с окружающей паренхимой печени, относительно однородную структуру, дольчатость строения; на остальном протяжении контуры ровные, диафрагмальный контур чёткий, эхоструктура однородная, изоэхогенная, рисунок зернистости чёткий; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны.

Жёлчный пузырь размерами 72 х 27 х 25 мм., контуры ровные, чёткие; стенка хорошо контурирована, однородная, толщиной 2-3 мм., в просвете гиперэхогенные структуры диаметром 1-3 мм., расположенные в конгломерате размером 7х 2 мм., дающим слабую акустическую тень. Лимфоузлы ворот печени не лоцированы.

Общий жёлчный проток диаметром 4 мм., стенки не утолщены, просвет свободный.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки новообразования левой доли печени, хронического калькулезного холецистита.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования матки с придатками

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры матки с придатками)

Матка размерами 84 х 81 х 62 мм., anteflexio, шаровидной формы, типичного расположения, контуры ровные, миометрий изоэхогенный, неоднородный за счет гипоэхогенного узла диаметром 50 мм., имеющего однородное внутреннее строение, на остальном протяжении миометрий повышенной эхогенности, полость щелевидная, эндометрий толщиной 7 мм. с гипоэхогенным ободком базального слоя, в просвете дополнительные эхоструктуры не лоцированы.

Правый яичник 29 х 18 мм., овальной формы, контуры ровные, типичного расположения, корковый слой и центральная зона слабо дифференцированы, гипоэхогенные, фолликулы не лоцированы.

Левый яичник 44 х 26 мм., овальной формы, контуры ровные, типичного расположения, корковый слой и центральная зона не дифференцированы, гипоэхогенные, фолликулы не лоцированы.

Заключение

Эхографические интерстициальной миомы матки (возможно в сочетании с эндометриозом), левостороннего аднексита.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования почек

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии почек)

Правая почка 100 х 50 мм, положение и форма типичные, контуры волнистые, паренхима толщиной 16 - 18 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена, в проекции нижнего сегмента на границе паренхимы лоцируется гиперэхогенный сигнал 3 мм, не дающий акустической тени.

Левая почка 101 х 51 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 16 - 17 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки гиперэхогенного сигнала правой почки, имеющего структуру кальцификата (дифференцировать с конкрементом).

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования предстательной железы

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии эхоструктуры предстательной железы)

Предстательная железа симметричной овальной формы, размерами 45 х 37 х 36 мм, объёмом 29 куб. см, контуры ровные, чёткие, паренхима гипоэхогенная, неоднородного строения за счет двух соприкасающихся гиперэхогенных сигналов в центральной зоне размерами 4 х 2 мм каждый, не дающих акустических теней.

Семенные пузырьки без особенностей.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки двух фиброзных очагов в паренхиме простаты.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования печени

(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания патологии печени)

Печень границы печени не расширены: нижний край правой доли у рёберной дуги, несколько закруглён, переднезадний размер правой доли 117 мм, косой вертикальный 147 мм, переднезадний размер левой доли 58 мм, вертикальный 92 мм; контуры ровные, диафрагмальный контур нечёткий, эхоструктура диффузно повышенной эхогенности, неоднородная за счет трёх гипоэхогенных зон в проекции 5, 6 и 7 сегментов размерами 15 х 14, 17 х 15 мм и 20 х 19 мм, имеющими нечеткие границы, имеющие однородное внутреннее строение паренхимы печени, рисунок зернистости нечёткий; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны. Общий жёлчный проток диаметром 4 мм, стенки не утолщены, просвет свободный.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки жирового гепатоза, участками очагового характера.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________

Все протоколы УЗИ патология и норма

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Купить профессиональную медицинскую литературу по УЗИ диагностике в интернет-магазине shopdon.ru

Книга "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Фундаментальное клиническое руководство подготовлено коллективом ведущих специалистов ультразвуковой диагностики. В книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, радиологов, терапевтов, гастроэнтерологов, эндокринологов, хирургов, урологов, и всех заинтересованных специалистов.

Купить книгу "Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика" - В. В. Митьков

Книга "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

В 3 издании монографии «Эхография в гинекологии» рассмотрены все основные вопросы ультразвуковой диагностики в гинекологии, с которыми ежедневно сталкивается врач, обследующий органы малого таза у женщин в амбулаторной практике и гинекологическом стационаре. Внесены дополнения результатов собственных научных исследований, а также опыта работы ведущих лабораторий мира и нашей страны за последнее время. Особое внимание уделено вопросам стандартизации при обследовании миометрия, эндометрия и яичников, основанных на рекомендациях групп международных экспертов. Написаны новые главы, посвященные послеродовому периоду в норме и при осложнениях, ультразвуковому мониторингу при проведении аборта как медикаментозного, так и путем вакуум-аспирации, а также послеабортным и послеоперационным осложнениям, включая проблему рубца на матке.
Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм как типичного, так и нетипичного изображения рассматриваемой патологии. Определены диагностические возможности эхографии, цветового картирования и допплерометрии во всех рассматриваемых разделах гинекологии. Представлены новые направления диагностики и лечения, внедряемые в гинекологическую практику в течение последних лет. В приложение включены таблицы всех нормативных параметров, предложены протоколы ультразвукового исследования органов малого таза и проведения эхогистеросальпингоскопии.
Книга рассчитана на врачей ультразвуковой диагностики, гинекологов, акушеров, онкогинекологов, хирургов и врачей смежных специальностей.

Купить книгу "Эхография в гинекологии" - Озерская И. А.

Книга "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Данное издание представляет собой практическое руководство по эхокардиографии, в котором отражены все современные технологии, применяемые в настоящее время. Исключительный интерес для специалистов представляет CD-ROM с подборкой видеоклипов по всем основным разделам, включающих редкие случаи диагностики.

Особенность издания - попытка объединить и сравнить результаты эхокардиографического исследования сердца и паталогоанатомический материал по всем основным разделам.
Большой интерес представляют разделы, содержащие новые технологии исследования, такие как трех- и четырехмерная реконструкция сердца в реальном времени, тканевая допплерография. Большое внимание уделено также классическим разделам эхокардиографии – оценке легочной гипертензии, клапанных пороков сердца, ишемической болезни сердца и ее осложнений и т.д.

В книге представлены огромный иллюстративный материал, большое количество схем и рисунков, приведены алгоритмы тактики проведения исследования и диагностики по всем разделам эхоКГ.
Руководство помогает разрешить спорные и злободневные вопросы, позволяет ориентироваться в расчетах и измерениях, содержит необходимую справочную информацию.
Книга написана сотрудниками кафедры ультразвуковой диагностики ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования'' Министерства здравоохранения Российской Федерации» (база – ГКБ им. С.П. Боткина, Москва).

Издание предназначено для специалистов эхокардиографии, врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, кардиологов и терапевтов.

Купить книгу "Эхокардиография от Рыбаковой" - М. К. Рыбакова, В. В. Митьков

Книга "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии.

Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление. Первый том посвящен УЗИ в акушерстве.

Рассматриваются ультразвуковые параметры матери и плода на разных сроках гестации, различные варианты патологии беременности.

Отдельные главы посвящены ультразвуковой допплерографии и трехмерному УЗИ в режиме реального времени, ультразвуковой поддержке инвазивных диагностических и лечебных процедур. В приложении дается подробная справочная фетометрическая информация.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "УЗИ в акушерстве и гинекологии. Том 1 Акушерство" - Мерц Эберхард

Книга "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Данное издание является наиболее полным иллюстрированным руководством по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Авторы постарались охватить все известные на сегодняшний день режимы УЗИ, но тем не менее основной акцент делается на наиболее доступных методиках, технике, глубоком анализе результатов. Результаты ультразвуковых исследований приводятся в тесной корреляции с клиническими и лабораторными данными, что значительно повышает ценность диагностической информации и формирует у врача клиническое мышление.

Второй том посвящен проблемам ультразвуковых исследований в гинекологической практике: УЗ-анатомии здоровой женщины, порокам развития и заболеваниям женского полового тракта. Отдельные главы посвящены трансвагинальному и трансректальному методам исследования, а также УЗИ молочных желез.

Книга предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов по ультразвуковой диагностике женских консультаций и акушерских стационаров, студентов медицинских вузов и факультетов.

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии: в 2 томах. Том 2. Гинекология" - Мерц Эберхард

Книга "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Руководство «Основы ультразвукового исследования сосудов» предназначено для тех, кто хотел бы получить по возможности краткую, но достаточно полную и главное практически полезную информацию по ультразвуковой диагностике сосудистой патологии. Автор, профессор Куликов Владимир Павлович, известен специалистам по первой в России книге, посвященной дуплексному сканированию сосудов, и руководству для врачей по ультразвуковой диагностике сосудистых заболеваний.
В Руководстве представлены важнейшие сведения о технике исследования, ультразвуковых критериях нормы и патологии кровеносных сосудов, основанные на международных согласительных документах и практическом опыте работы автора. Особое внимание уделено стандартизации техники, объема и терминологии описания ультразвукового исследования сосудов.
Книга предназначена для врачей ультразвуковой и функциональной диагностики, сосудистых хирургов, неврологов и кардиологов, а так же для студентов и врачей, обучающихся по программам ультразвукового исследования сосудов.

Купить книгу "Основы ультразвукового исследования сосудов" - В. П. Куликов

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________

Протокол ультразвукового исследования

(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания сочетанной патологии)

Печень - границы печени не расширены: нижний край правой доли у рёберной дуги, не закруглён, переднезадний размер правой доли 92 мм, вертикальный - 114 мм., переднезадний размер левой доли 51 мм., вертикальный 80 мм.; контуры ровные, диафрагмальный контур чёткий, эхоструктура однородная, изоэхогенная, рисунок зернистости чёткий; внутрипечёночные жёлчные протоки не расширены, свободны; сосудистый рисунок хорошо выражен, диаметр воротной вены 14 мм., печёночных – 11 мм., диаметр нижней полой вены 25 мм.. Общий жёлчный проток диам. 6 мм., стенки не утолщены, просвет свободный. 

Жёлчный пузырь размерами 74 х 23 мм., вытянутой овальной формы, контуры ровные, нечёткие; стенка на всём протяжении плохо контурирована, однородная, толщиной 3-5 мм., 2/3 объёма занимает гиперэхогенная структура размерами до 36 х 20 мм., а также не менее двух эхоструктур вблизи шейки размерами до 10 мм., дающими акустическую тень.

Поджелудочная железа обычной формы, с чёткими ровными контурами, толщина головки 27 мм., тела - 17 мм., хвоста прикрыт тенью кишечника, эхоструктура однородная, равномерно повышенной эхогенности. 

Правая почка 101 х 50 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 – 19 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена, в нижнем сегменте ЧЛС гиперэхогенный сигнал 6х4 мм., дающий акустическую тень. 

Левая почка 103 х 54 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18-19 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена. При сканировании стоя правая почка смещается вниз на 6 см., левая - без смещения. 

Заключение

Эхографические признаки хронического калькулёзного холецистита, конкремента правой почки, правостороннего нефроптоза.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Подпись__________________________