Лекция для врачей "МРТ дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставной системы". Лекцию для врачей проводит рентгенолог, врач МРТ-диагностики Фрайтер Елена Владимировна
На лекции рассмотрены следующие вопросы:
Дегенеративно дистрофические заболевания суставов характеризуются хроническим прогрессирующим нарушением метаболизма суставного хряща, костной структуры эпифизов с последующим вовлечением в дегенеративный процесс других элементов сустава, сопровождающееся развитием деформации суставов, дисконгруентностью, болевым синдромом потерей функциональной активности
Остеоартроз - гетерогенная группа заболеваний различной этиологии с подобными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями и последствиями, в основе которых лежит поражение всех элементов сустава, в первую очередь суставного хряща, а также субхондральных отделов кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц
Деформирующий остеоартроз
I ст. начальная - неравномерное истончение суставного хряща, сужение суставной щели, линейные участки субхондрального фиброза суставной поверхности кости, небольшие краевые костные заострения суставных поверхностей
II ст. умеренный остеоартроз - прогрессирование процесса, истончение и единичные участки деструкции суставного хряп участки субхондрального фиброза суставных поверхностей, краевые костные разрастания, дегенеративные изменения связок и фиброзно-хрящевых структур
III ст. тяжелый остеоартроз - суставная щель резко сужена, суставной хрящ выражение истончён, вплоть до полного его отсутствия, грубая дегенерация связок и фиброзно-хрящевых структур, появление очагов асептического некроза субхондральных отделов суставных поверхностей и очагов кистовидной перестройки костной ткани, выраженные костные разрастания с деформацией костей
IV ст. исход остеоартроза - проявляется формированием фиброзного анкилоза
Коленный сустав
1. Бедренная кость
2. Большеберцовая кость
3. Надколенник
4. Сухожилие четырехглавой мышцы бедра
5. Собственная связка надколенника
6. Передняя крестообразная связка
7. Передний рог медиального мениска
8. Задний рог медиального мениска
9. Передний рог латерального мениска
10. Задний рог латерального мениска
11. Задняя крестообразная связка
Гонартроз
Муж., 39 лет, боли и крепитация в области сустава.Т2 STIR во фронтальной проекции, Т1 ВИ и Т2 ВИ в сагиттальной проекции
Гонартроз, тот же пациент
Т2 STIR в сагиттальной проекции и Т2 ВИ в аксиальной проекции. Киста Вейкера. Хондромаляция
Тазобедренный сустав
Коксартроз
Жен, 77 лет, боли в области ТБС. Т2 ВИ во фронтальной и аксиальной проекциях, Т1 ВИ во фронтальной проекции
Коксартроз
Внутрисуставной выпот, выраженные краевые остеофиты, субхондральные кисты в головке бедренной кости и вертлужной впадины
Коксартроз
Отсутствие визуализации внутрисуставного хряща и суставной щели, кистовидная перестройка костной структуры головки бедренной кости и вертлужной впадины, грибовидная деформация головки бедренной кости
Этот синдром возникает вследствие трения сухожилий вращательной манжеты об отросток лопатки - акромион
Имеется достаточный промежуток между акромионом и вращательной манжетой, так что сухожилие при движениях в плечевом суставе свободно скользит под акромионом. Однако всякий раз, когда вы поднимаете руку, происходит небольшое сдавление сухожилия и суставной сумки между головкой плечевой кости и акромионом
Импинджмент - синдром
Т1 ВИ и Т2 FS, визуализируется формирующийся субакромиальный остеофит на нижней поверхности акромиона и повышение MP-сигнала от частичного повреждения надостной мышцы
Посттравматический омартроз и вторичный импинджмент - синдром
Муж., 44 года, около года назад травма Т1 ВИ и Т2 FS во фронтальной проекции
Субакромиальное расстояние 0,1 см, полный разрыв сухожилия надостной мышцы
Посттравматический омартроз и вторичный импинджмент - синдром, тот же пациент
Т1 ВИ во фронтальной проекции и Т2 ВИ в аксиальной проекции
Признаки остеоартроза и разрыва передних отделов фиброзно-хрящевой губы гленоида
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Анатомия
Методика. МРТ позвоночника
Методика МРТ позвоночника
К дегенеративным заболеваниям относятся:
Остеохондроз:
Дегенерация межпозвонкового диска (дегидратация, снижение высоты)
Протрузия межпозвонкового диска
Обызвествление межпозвонковых дисков и вакуум-феномен
Спондилолистез
Грыжа Шморля
Спондилоз, болезнь Форестье
Грыжа межпозвонкового диска (экструзия, с секвестром)
Остеохондроз (греч. osteon - кость, chondros - хрящ, osis - суффикс, обозначающий патологическое состояние) - врожденный или приобретенный дегенеративно-дистрофический каскадный процесс, в основе которого лежит дегенерация диска с последующим вторичным вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата
МР признаки остеохондроза:
↓ МР сигнала внутри диска Т2 ВИ
Изменение высоты диска
Наличие остеофитных шпор в области краев замыкательных пластин
Жировая дегенерация внутри тел позвонков: ТМР-сигнала более выраженным на Т1-, менее выраженным на Т2 ВИ. Изменённый сигнал имеет чёткие границы, нс связан с замыкательными пластинками позвонка
Протрузия: широкое соединение между выпячиванием и диском («на широком основании» - 25-50%, «фокальная» -менее 25%)
Спондилолистез (смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему)
Грыжи Шморля (пролабирование диска в губчатое вещество позвонка через замыкательные пластинки)
Дегенерация замыкательных пластинок (по Modic):
I cm. ↓'T 1 и /Т2 - отек смежных замыкательных пластин и прилежащих отделов костного мозга
II ст. ↑Т1 и изо- или умеренное ↑Т2 - жировое замещение костного мозга
III ст. ↓Т1 и ↓Т2 - остеосклероз, костный мозг замещается утолщенными костными трабекулами.
Экструзия (Грыжа) межпозвонкового диска
Выпадение дистрофически измененного студенистого ядра межпозвонкового диска в сторону позвоночного канала через разорванное фиброзное кольцо
Экструзия (грыжа) межпозвонкового диска:
В шейном отделе > 3 мм
В грудном > 3 мм
В поясничном >4,5 мм
Сектор
Секвестр
Вариант грыжи диска с выходом в позвоночный канал пульпозного ядра или его фрагментов и изолированным перемещением их по позвоночному каналу (свободный дисковый фрагмент)
Миграция свободного фрагмента:
вверх/вниз вдоль эпидурального пространства
латеральный карман
кзади от тела позвонка
Редко:
пенетрация в интрадуральное пространство
миграция через межпозвонковое отверстие
Грудной отдел позвоночника, Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной (на уровне Th 10/11 диска) проекциях, Т2 STIR в коронарной проекциях
Медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная экструзия Th10/11 до 0,4см
Замыкательные пластины и прилежащие отделы костного мозга тел Th10-Th11 позвонков дегенеративно изменены по типу нерезко выраженного отёка
Поясничный отдел позвоночника, Т2 ВИ в сагиттальной, аксиальной (на уровне L1/2 диска) и коронарной проекциях
Парамедианно-фораминальная правосторонняя экструзия L1/2 диска до 0,8 см. с каудальной и краниальной миграцией ткани диска, со значительным сужением правого корешкового канала. Выраженный левосторонний сколиоз.
Эктрафораминальная грыжа
Т2 ВИ в парасагиттальной и аксиальной проекциях, поясничный отдел позвоночника
Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной, Т1 ВИ в сагиттальной проекциях, грудной отдел позвоночника. Грыжа Тh5/6 диска с формированием секвестра
Спондилёз (spondylosis;) характеризуется костеобразованием под передней продольной связкой в местах её прикрепления к телам позвонков и на уровне межпозвонковых дисков, сохраняющих нормальную высоту
Спондилёз встречается у лиц старше 40 - 50 лет
Чаще в поясничном отделе
Никогда не сопровождается болями
Грудной отдел позвоночника, Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной (на уровне Th 10/11 диска) проекциях, Т2 STIR в коронарной проекциях
Медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная экструзия Th10/11 до 0,4см
Поясничный отдел позвоночника, Т2 ВИ в сагиттальной, аксиальной (на уровне 1,1 /2 диска) и коронарной проекциях
Парамедианно фораминальная правосторонняя экструзия L1/2 диска до 0.8 см. с каудальной и краниальной миграцией ткани диска, со значительным сужением правого корешкового канала. Выраженный левосторонний сколиоз
Патогенез спондилёза
Дегенеративно-дистрофические изменения передних или боковых отделов фиброзного кольца с выпячиванием его под давлением сохранившего свой тургор пульпозного ядра ->
натяжение передней продольной связки ->
костеобразование -> клювовидной формы вырост (остеофит), направляющийся к соседнему позвонку, огибая межпозвонковый диск. Часто от соседнего позвонка навстречу ему образуется такой же остеофит
При продолжающемся окостенении под передней продольной связкой образуется мощная костная скоба, соединяющая тела смежных позвонков и полностью фиксирующая сегмент (анкилоз)
Мощные костные напластования идут сплошной полосой вдоль передних и боковых поверхностей тел позвонков, сливаясь с ними и огибая межпозвонковые диски
Высота дисков остаётся без изменений. Чаще страдает грудной отдел
Спондилоартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых (фасеточных) суставов
Признаки спондилоартроза:
Неровность и склерозирование замыкающих пластинок суставных поверхностей межпозвонковых суставов
Сужение суставной щели
Появление краевых разрастаний, которые могут быть направлены во все стороны, включая и зону межпозвонкового отверстия
Спондилоартроз
Синдром Бострупа - межостистый неоартроз
Данные рентгенографии, КТ, МИТ:
Усиленный лордоз
Увеличение размеров остистых отростков в краниокаудальном направлении
Остеосклероз остистых отростков
Формирование на них остеофитов, между которыми образуются ложные суставы, а иногда и сращения («целующиеся» позвонки)
Стеноз позвоночного канала
Патологическое сужение центрального позвоночного канала, латерального кармана или межпозвонкового отверстия костными, хрящевыми и мягкоткаными структурами, с вторжением их в пространства, занимаемые нервными корешками и спинным мозгом
Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала - расстояние от заднего контура межпозвонкового диска до жёлтых связок (на аксиальных томограммах)
Стеноз латерального кармана — сужение корешкового канала менее 4 мм. Через латеральный карман проходят нервные корешки непосредственно перед выходом в межпозвонковое отверстие
Стеноз межпозвонкового отверстия. В норме высота межпозвонкового отверстия составляет 20-30 мм, ширина 8-10 мм. Снижение высоты межпозвонкового отверстия менее 15 мм трактуется как его стеноз (в сочетании с клиническими признаками поражения нервного корешка)
Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной (на уровне С5/6 диска) проекциях, шейный отдел позвоночника
Дорзальные экструзии СЗ 7 дисков с формированием относительного сагиттального стеноза позвоночного канала на уровне С4-С6 сегментов
Медианно-парамедианно-фораминальная билатеральная сублигаментарная экструзия С5/6 диска, размером до 0,5 см, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирования диска относительно сужен 0,8 см; просвет корешковых каналов значительно сужен с обеих сторон
Содержание книги. Методики выполнения магнитно-резонансной томографии органов грудной клетки — магнитно-резонансной томографии легких. Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки при внебольничной пневмонии. Особенности магнитно-резонансной томографии легких при COVID-19-ассоциированной пневмонии. Магнитно-резонансная томографическая картина внелегочных поражений у пациентов, перенесших инфекцию COVID-19. Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки в оценке легочной артериальной гипертонии у пациентов, перенесших COVID-19
В книге демонстрируются особенности изменения скорости церебрального кровотока под действием транскраниальной электростимуляции на различных стадиях заболевания. Авторы описывают новейший метод комплексной инструментальной диагностики хронического нарушения мозгового кровообращения с использованием магнитно‑резонансной томографии головного мозга с бесконтрастной ASL-перфузией и транскраниальной электростимуляцией.
Посвящена заболеваниям нервной системы, протекающим с приоритетным поражением миелина, у детей. Исследование отражает многолетний опыт работы авторов в неонатологических, нейроинфекционных и неврологических отделениях, а также представляет достижения различных медицинских школ и центров по данному вопросу. Рассмотрены вопросы эпидемиологии, механизмов развития неспецифических заболеваний периода новорожденности, а также аутоиммунных и нейрогенетических расстройств, протекающих с преимущественным повреждением миелина. Представлены клиническая картина, классификации, нейровизуализационные и нейрофизиологические паттерны, а также иммунные, нейрохимические и генетические маркеры указанных расстройств.
В книге основной акцент сделан на описании характерных нейровизуализационных особенностей и признаков заболеваний центральной нервной системы и сопровождается многочисленными КТ- и МРТ-изображениями, выполненными на современном высокотехнологичном оборудовании: мультиспиральном компьютерном томографе и магнитно-резонансных томографах с величиной магнитной индукции 1,5 Т и 3,0 Т. В книге, наряду с хорошо известными, представлены редкие заболевания ЦНС с описанием клинической картины и диагностических изображений.
700 иллюстраций. Книга поможет решать сложные диагностические задачи и по данным рентгенографии, КТ, МРТ и УЗИ быстро и точно диагностировать заболевания сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной системы, мочеполовой системы и молочных желез, а также заболевания и травмы костей и суставов.
Включает в себя таблицы дифференциальной диагностики врожденных аномалий головного мозга, интра- и экстрааксиллярных солитарных и множественных образований, диффузных патологических процессов, поражений желудочковой системы, мозговых оболочек и системы кровоснабжения головного мозга. Благодаря очень наглядным иллюстрациям книга может стать эффективным руководством, позволяющим сузить диагностический поиск, основываясь на локализации очага поражения и данных лучевой диагностики.
Подробно описаны такие новейшие внедрения в клиническую практику, как двухэнергетическая компьютерная томография и экспресс-МРТ, эндолюминальная имплантация аортального стента, изоляция легочной вены, транскатетерная имплантация аортального и митрального клапанов и установка бронхиального клапана, а также компьютерная томография сердца в условиях неотложной помощи. Особое внимание уделено диагностическому сопровождению пациентов с интерстициальными заболеваниями и новообразованиями легких, а также современным особенностям визуализации сердца, средостения и магистральных сосудов.
Книга освещает вопросы многоочагового поражения головного мозга. Рассматриваются различные нейрохирургические и неврологические заболевания с очагами поражения головного мозга в количестве более двух, такие как опухоли головного мозга (первичные и метастатические), воспалительные заболевания, демиелинизирующие заболевания, паразитарное поражение и другие патологии. В книге приведены алгоритмы дифференциальной диагностики данных заболеваний, начиная от особенностей клинической картины до специфики изменений сигнала в разных режимах МРТ. Также обозначена тактика ведения и прогноз заболеваний.
Рассмотрены возможности эхографической диагностики различных заболеваний органов грудной клетки у детей: воспалительных процессов, аномалий развития, объемных поражений и пр. Особое внимание уделено периоду новорожденности, послеоперационным состояниям. Учитывая разнообразие лучевых методов исследования органов грудной клетки, их различную диагностическую информативность и ограничения, которые должны быть известны врачам ультразвуковой диагностики, авторы в ознакомительном аспекте представили результаты рентгенологического, КТ-, МРТ- и томографического методов исследования.
Как в лучевой диагностике добиться статуса эксперта? Стратегии снижения числа ошибок для отдельных специалистов. Не зацикливаться на запросе, истории болезни и изображениях, оставшихся от предыдущих исследований. Управление ошибками в неклинических центрах и отделениях лучевой диагностики
Подробно описаны характерные морфологические изменения и их отображение на обычных рентгенограммах, при КТ и МРТ, освещены вопросы лучевой дифференциальной диагностики. Книга иллюстрирована более чем 200 клиническими наблюдениями с описанием представленных рентгенограмм, КТ- и МРТ-изображений.
Основное внимание дифференциальной диагностике различных опухолей околоушной и щитовидной желез, оценке лимфатических узлов. В издание включено более 1500 высококачественных иллюстраций
Лучевая диагностика заболеваний полости рта, нижней и верхней челюстей, зубов, височно‑нижнечелюстного сустава, верхнечелюстных пазух и полости носа, жевательного и околоушного пространств
Изложена лучевая семиотика бактериальных заболеваний костей и суставов при остеомиелите, туберкулезе, сифилисе. Рассмотрены проявления поражения опорно-двигательного аппарата при грибковых и паразитарных заболеваниях. Особое внимание уделено характеру изменений аксиального и периферического скелета у пациентов с иммунодефицитом.
В книге представлены ключевые концепции и подходы к артрографии плечевого, локтевого, тазобедренного, крестцово-подвздошного суставов, коленного и голеностопного суставов, а также суставов запястья и стопы. Особое внимание уделено последним достижениям в диагностике импинджмента суставной губы вертлужной впадины, нестабильности плечевого и тазобедренного суставов, травм связок голеностопного сустава, а также послеоперационным осложнениям артроскопии.
MPT-диагностика патологии опорно-двигательного аппарата, включая врожденные, приобретенные, метаболические, воспалительные, инфекционные и гематологические заболевания, а также опухоли и опухолеподобные образования.
3400 тщательно подобранных иллюстраций, включая новейшие сведения о типичных, редких и наиболее сложных травматических повреждениях костно-мышечной системы. Авторы предоставили самые последние сведения по всем рассматриваемым вопросам и добавили новые ссылки и значительное число случаев во все главы. Это издание содержит все необходимые описания и примеры диагностических изображений при всех клинически значимых повреждениях. Существенно дополнены рисунки анатомических структур и их повреждений, что позволило яснее проиллюстрировать важные моменты, а для облегчения понимания сложных тем добавлены новые рисунки. В дополнении к этому, переработаны несколько глав для удобства чтения и приведения в соответствие с постоянно меняющимися представлениями о наиболее сложных травматических повреждениях.
В работе подробным образом изложены признаки воспалительных и структурных изменений различных структур крестцово-подвздошных суставов и позвоночного столба по данным МРТ, позволяющей объективизировать распространенность процесса, что чрезвычайно важно для выработки адекватной тактики лечения. Установлено, что МРТ уступает в диагностике структурных изменений рентгенологическим методам.
Даются рекомендации по тактике лучевого исследования, приводится дифференциальная диагностика. Рассматриваются вопросы этиологии, патогенеза, морфологии и клинические проявления заболеваний. В конце подразделов, посвященных описанию отдельных нозологических форм, показаны иллюстрации.
Приведено более 1500 изображений (в основном компьютерных и магнитно-резонансных томограмм) головного мозга, наблюдаемых при более чем 200 заболеваниях. Книга построена по принципу руководства по дифференциальной диагностике, в основе ее рубрификации лежат особенности диагностических изображений.
В книгу включены более 3500 высококачественных, тщательно подобранных иллюстраций. Подробно рассматриваются артриты, опухоли костей и мягких тканей, врожденные и приобретенные пороки развития, дисплазии, инфекционные и метаболические заболевания костей, а также лекарственно-индуцированные и алиментарные заболевания. Отдельный раздел посвящен состояниям после ортопедического эндопротезирования и артродеза.
В руководстве представлена нормальная и MPT-анатомия плечевого, локтевого, лучезапястного суставов и запястья. Отдельные главы посвящены описанию МРТ- семиотики наиболее часто встречающихся заболеваний и повреждений указанных локализаций. Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, морфологии и клинические проявления заболеваний и повреждений, дифференциальная диагностика.
Основные сведения по КТ- и MPT-диагностике заболеваний головного мозга, необходимые врачу, сталкивающемуся с проблемами заболеваний и повреждений головного мозга. Описана КТ- и MPT-семиотика этих заболеваний, показаны преимущества и недостатки методов в диагностике рассматриваемой патологии. Представлены основы дифференциальной диагностики.
После общей ознакомительной главы каждая последующая посвящена одному из 12 черепных нервов. Вначале дается анатомическая справка об образовании, путях прохождения и функциях нерва. Затем описываются нормальная радиологическая анатомия нерва, дифференциальная диагностика различных патологических состояний при помощи современных визуализационных методов исследования, приводятся клинические примеры. В приложениях представлены подробные сведения об анатомии ствола головного мозга, контроле движений зрачков и глазных яблок, парасимпатических ганглиях и цефалических рефлексах.
В руководстве представлены нормальная и магнитно-резонансная анатомия позвоночника и спинного мозга, MP-семиотика дегенеративных изменений, инфекционных и воспалительных заболеваний, опухолей и опухолевидных заболеваний, а также повреждений. Даны рекомендации по тактике лучевого исследования, приведена дифференциальная диагностика. Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, морфологии и клинические проявления заболеваний.
Атлас лучевой диагностики (КТ, МРТ, УЗИ, рентгенодиагностика) заболеваний позвоночника и спинного мозга, в который включены более 3500 высококачественных и тщательно подобранных иллюстраций. Подробно рассматриваются врожденные и генетические заболевания, травматические повреждения, дегенеративные заболевания и артриты, инфекции и воспалительные заболевания, опухоли, кисты и другие новообразования, заболевания периферических нервов и сплетений
В книге описаны наиболее распространенные заболевания основания черепа и мостомозжечкового угла, в которых представлены данные рентгенологического исследования, КТ и МРТ с объяснением лучевой семиотики. Даны рекомендации относительно тактики рентгенологического исследования и дифференциальной диагностики. Также обсуждаются этиология, патогенез, морфология и клиническая картина заболевания.
Атлас лучевой анатомии костно-мышечной системы, в который включены более 2500 высококачественных и тщательно подобранных иллюстраций (рентгенограммы, томограммы, артрограммы, цветные рисунки и схемы). Каждый раздел, посвященный той или иной анатомической области, начинается обзорной статьей, дополненной цветными анатомическими иллюстрациями. За обзором следуют глава с описанием рентгенологических и артрографических особенностей, а также атлас МР-томограмм.
Обзорные томограммы более крупные, что облегчает корреляцию. Затем следуют дополнительные главы с детальным изложением сложных для понимания анатомических или функциональных областей.
Сведения о нормальной анатомии позвоночника, конечностей и суставов человека, позволяющие правильно интерпретировать результаты современных послойных методов визуализации – компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Раздел головной мозг: Травмы головного мозга. Раздел воспаление головного мозга: Рассеянный склероз. Герпетический энцефалит. Менингит. Раздел аневризмы: Субарахноидальное кровоизлияние. Раздел сосудистые мальформации: Кавернозная гемангиома. Венозная дисплазия. Капиллярная телеангиоэктазия.
Подробное руководство по базовым принципам магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ее клиническому применению для исследования всех частей тела. Во вступительной главе книги представлен обзор по базовым принципам МРТ, контрастным веществам, риску и побочным эффектам, ассоциированным с данным методом исследования, а также наиболее часто наблюдающимся артефактам.
Книга посвящена актуальной проблеме - ошибкам и трудностям лучевой диагностики рака гортани. В ней изложена нормальная лучевая анатомия органа, представлены основные клинические проявления, рентгенологические и ультразвуковые симптомы злокачественного поражения данной области, описаны основные ошибки и трудности выявления неопластических процессов гортани. Многочисленные иллюстрации характеризуют состояние гортани как в норме, так и при патологии.
3500 рентгенограмм, томограмм, ультразвуковых изображений и авторских рисунков. Наиболее полное руководство по этой теме Собраны воедино современные сведения о лучевой анатомии, диагностических и клинических особенностях всех заболеваний головы и шеи. Книга для того, чтобы упростить понимание лучевой диагностики заболеваний головы и шеи.
В основу лечения положен принцип «нарастающего радикализма» с применением прежде всего консервативной терапии, в том числе и мануальной медицины, а также малоинвазивных пункционных методик с электростимуляцией и деструкцией тех или иных структур, в том числе с использованием лазерного воздействия и эндовидеохирургии. Впервые представлен опыт амбулаторной нейрохирургии. Описаны современные хирургические способы стабилизации позвоночника, включая оптимизированную вертебропластику.
Помочь врачу - специалисту, составляющему заключение на основании анализа изображений, полученных при КТ- и МРТ-исследованиях, - основная задача этой книги, которая как бы продолжает ранее вышедшую книгу Норма при рентгенологических исследованиях. Каждому из названных методов посвящен самостоятельный ее раздел, охватывающий все исследуемые анатомические области (голова и шея, грудная клетка и т.д.).
Книга по лучевой диагностике заболеваний ЛОР-органов. Разбита на 4 больших раздела, посвященных височной кости, основанию черепа, области носа и носовых пазух, шее. Сведения о патологических изменениях, сопутствующих заболеваниям рассматриваемой области, приводятся в виде конкретных клинических примеров, иллюстрированных соответствующими диагностическими изображениями.
0 комментариев