Почки: анатомия, функции, размеры и фасции. Атлас анатомии человека - Синельников
Лекция для врачей "Почки: анатомия, функции, размеры и фасции" (отрывок из книги "Атлас анатомии человека в 3-х томах. Том 2" - Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я.)
Почки
Почка, ren (nephros) (рис. 170), — парный бобовидный орган. Почки располагаются в полости живота, в поясничной области, по обе стороны от позвоночного столба. Каждая почка достигает в длину 110-12 см, в ширину 5—6 см, толщина ее около 4 см. Масса одной почки 120—200 г. Левая почка несколько длиннее правой, иногда имеет большую массу. Цвет почек чаще красновато-коричневый.
Почка выполняет следующие функции: выведение избытков воды и водорастворимых конечных продуктов метаболизма; контроль концентрации различных субстанций организме; поддержание постоянства водно-электролитного баланса; синтез и продукция эритропоэтина, необходимого для нормального развития клеток крови; синтез и продукция ренина, участвующего в регуляции артериального давления; превращение провитамина D в активную форму; выделение различных веществ, контролирующих и осуществляющих многие метаболические процессы.
В каждой почке различают переднюю и заднюю поверхности, латеральный и медиальный края, верхний и нижний концы.
Передняя поверхность, facies anterior, выпуклая и обращена несколько латерально. Задняя поверхность, facies posterior, уплощена. Латеральный край, margo lateralis, выпуклый и обращен к задней стенке живота; медиальный край, margo medialis, вогнут и обращен медиально, вниз и вперед.
На середине медиального края почки имеется углубление— почечные ворота, hilum renale (см. рис. 170), переходящее в почечную пазуху, sinus renalis. Почечные ворота ограничены двумя выступами медиального края, из которых больше выступает задний. В результате этого задняя поверхность почки шире передней, а почечная пазуха больше обращена кпереди.
В почечной пазухе расположены почечная лоханка и почечные чашки, ветви почечных сосудов и нервов, лимфатические узлы и жировая клетчатка. Взаиморасположение вступающих в почечные ворота перечисленных образований таково, что вены залегают впереди, артерии и нервы — позади вен, а почечная лоханка и мочеточник — кзади от артерий.
Верхний конец (верхний полюс), extremitas (polus) superior, почки шире, чем нижний конец (нижний полюс), extremitas (polus) inferior. На верхних концах почек расположены надпочечники. К срединной плоскости тела эти концы находятся ближе, чем нижние; последние более отклонены от позвоночного столба.
Почки покрыты плотной фиброзной капсулой, capsula fibrosa, которая также частично выстилает почечную пазуху. Она состоит из наружного соединительнотканного слоя и внутреннего гладкомышечного; волокна гладких мышц проникают в ткань почки. Капсула слабо сращена с веществом здоровой почки, и если сделать на ней надрез, то ее легко удалить.
Каждую почку окружает жировая капсула, а снаружи — почечная фасция. Жировая капсула, capsula adiposa, непосредственно окутывает почку, покрывая более толстым слоем заднюю ее поверхность; через почечные ворота жировая ткань проникает в почечную пазуху.
Почечная фасция, fascia renalis, представляет собой часть забрюшинной фасции, у латерального края почки делится на две пластинки: переднюю, или предпочечную, и заднюю, или позадипочечную. Эти пластинки охватывают почку вместе с жировой капсулой, а также расположенный на верхнем конце почки надпочечник, почечные сосуды и нервы. Медиальнее почки задняя пластинка фасции прикрепляется к боковой поверхности тел позвонков; передняя пластинка переходит впереди крупных сосудов полости живота — нижней полой вены и брюшной части аорты — в переднюю пластинку почечной фасции противоположной стороны. Латерально пластинки, сливаясь, переходят в поперечную фасцию живота; внизу они не соединяются и теряются в подбрюшинной клетчатке подвздошной ямки. Жировую капсулу пронизывают соединительнотканные тяжи, идущие от почечной фасции к фиброзной капсуле почки. Кнаружи от почечной фасции, больше сзади и латерально, располагается околопочечное жировое тело, corpus adiposum pararenale.
Дополнительный материал к лекции
Печень анатомия. Передняя часть диафрагмальной поверхности. Атлас анатомии человека
Желудок: анатомия, формы (рог, чулок, крючок), отделы и функции
Щитовидная железа: расположение, форма, доли и перешеек
Поджелудочная железа: расположение, отделы, функции и размеры
Желчный пузырь: расположение, отделы, размеры и строение стенки
Легкие: внешнее строение, поверхности, края и ориентиры
Сердце: внешнее строение, поверхности, края и борозды
Книга "Атлас анатомии человека в 3-х томах"
Том 2
Авторы: Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я.
(спланхнология, эндокринные железы, кардиология, лимфоидная система)

Во втором томе рассматриваются учение о внутренностях (пищеварительной, дыхательной, мочевой и половых системах) и эндокринные железы, а также сердечно-сосудистая и лимфоидная системы. Приводятся сведения об их развитии и возрастных особенностях. Иллюстративный материал представлен рисунками препаратов, специально подготовленных для настоящего атласа, и рентгенограммами. Анатомические термины даны в соответствии с Международной анатомической терминологией (М.: Медицина, 2003), термины, не вошедшие в нее, приводятся в авторской редакции. Предназначается для студентов медицинских вузов и специалистов различного медицинского профиля.
Содержание книги "Атлас анатомии человека в 3-х томах" Том 2 (спланхнология, эндокринные железы, кардиология, лимфоидная система) - Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я.
УЧЕНИЕ О ВНУТРЕННОСТЯХ
СПЛАНХНОЛОГИЯ-SPLANCHNOLOGIA
Пищеварительная система
Полость рта
Преддверие рта
Собственно полость рта
Небо
Мышцы мягкого неба и зева
Язык
Мышцы языка
Скелетные мышцы языка
Собственные мышцы языка
Слизистая оболочка языка
Слизистая оболочка дна полости рта
Железы рта
Большие слюнные железы
Околоушная железа
Поднижнечелюстная железа
Подъязычная железа
Малые слюнные железы
Зубы
Молочные зубы
Постоянные зубы
Глотка
Стенки глотки
Полость глотки
Окологлоточные пространства
Пищевод
Желудок
Топография желудка
Тонкая кишка
Двенадцатиперстная кишка
Топография двенадцатиперстной кишки
Брыжеечная часть тонкой кишки
Топография брыжеечной части тонкой кишки
Толстая кишка
Слепая кишка
Ободочная кишка
Строение стенок слепой и ободочной кишок
Прямая кишка
Строение стенки прямой кишки
Топография толстой кишки
Печень
Строение печени
Топография и синтопия печени
Желчный пузырь
Строение стенки желчного пузыря
Топография желчного пузыря
Желчные протоки
Топография желчных протоков
Поджелудочная железа
Брюшина
Брюшинный покров и брюшинные складки
Развитие и возрастные особенности
пищеварительной системы
Дыхательная система
Нос
Полость носа
Околоносовые пазухи
Гортань
Хрящи гортани
Соединения хрящей гортани
Мышцы гортани
Полость гортани
Трахея и главные бронхи
Легкие
Внешнее строение легких
Внутреннее строение легких
Бронхолегочные сегменты
Границы легких
Плевра
Средостение
Развитие и возрастные особенности
дыхательной системы
Мочевая и половые системы
Мочевая система
Почки
Скелетотопия и синтопия почек
Мочеточники
Мочевой пузырь
Синтопия мочевого пузыря
Половые системы
Мужские половые органы
Внутренние мужские половые органы
Яички
Придаток яичка
Семенные канатики
Семявыносящие протоки
Семенные железы
Простата
Зональная анатомия простаты
Бульбоуретральные железы
Наружные мужские половые органы
Половой член
Мужской мочеиспускательный канал
Мошонка
Мочеполовая брюшина мужчины
Женские половые органы
Внутренние женские половые органы
Яичники
Маточные трубы
Матка
Придатки яичников
Влагалище
Наружные женские половые органы
Лобок
Большие половые губы
Малые половые губы
Преддверие влагалища
Луковица преддверия
Большие и малые железы преддверия
Клитор
Женский мочеиспускательный канал
Мочеполовая брюшина женщины
Развитие и возрастные особенности органов
мочевой и половых систем
Промежность
Мочеполовая область
Мышцы мочеполовой области
Диафрагма таза
Мышцы диафрагмы таза
Фасция таза
ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ - GLANDULAE ENDOCRINAE
Щитовидная железа
Околощитовидные железы
Эндокринная часть поджелудочной железы
Надпочечники
Симпатические параганглии
Сонный гломус
Парааортальные тельца
Эндокринная часть половых желез
Гипофиз
Шишковидная железа
Развитие и возрастные особенности эндокринных желез
УЧЕНИЕ О СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ
СИСТЕМЕ-КАРДИОАНГИОЛОГИЯ
KARDIOANGIOLOGIA
Сердце
Внешнее строение
Строение стенки сердца
Внутренняя оболочка сердца
Средняя оболочка сердца
Фиброзный скелет сердца
Мышечная часть миокарда
Миокард предсердий
Миокард желудочков
Проводящая система сердца
Наружная оболочка сердца
Полость сердца
Правое предсердие
Правый желудочек
Левое предсердие
Левый желудочек
Функциональная анатомия клапанов сердца
Предсердно-желудочковые клапаны
Правый предсердно-желудочковый клапан
Левый предсердно-желудочковый клапан
Полулунные клапаны сердца
Клапан легочного ствола
Клапан аорты
Сосуды сердца
Артерии
Вены
Перикард
Топография сердца
Сосуды малого круга кровообращения
Легочный ствол
Правая легочная артерия
Левая легочная артерия
Легочные вены
Правые легочные вены Левые легочные вены
Топография бронхов и сосудов в воротах легких
Артерии большого круга кровообращения
Аорта
Восходящая часть аорты
Дуга аорты
Нисходящая часть аорты
Артерии головы и шеи
Общая сонная артерия
Наружная сонная артерия
Передние ветви
Задние ветви
Медиальные ветви
Конечные ветви
Внутренняя сонная артерия
Артерии головного мозга
Передняя мозговая артерия
Передняя соединительная артерия
Средняя мозговая артерия
Передняя ворсинчатая артерия
Задняя соединительная артерия
Задняя мозговая артерия
Артериальный круг большого мозга
Подключичная артерия
Ветви первого отдела
Позвоночная артерия
Базилярная артерия
Внутренняя грудная артерия
Щитошейный ствол
Ветви второго отдела
Ветви третьего отдела
Артерии верхней конечности
Подмышечная артерия
Плечевая артерия
Лучевая артерия
Локтевая артерия
Артериальные сети верхней конечности
Артерии туловища
Грудная часть аорты
Пристеночные ветви
Внутренностные ветви
Брюшная часть аорты
Пристеночные ветви
Внутренностные ветви
Чревный ствол
Верхняя брыжеечная артерия
Нижняя брыжеечная артерия
Средняя надпочечниковая артерия
Почечная артерия
Яичковая (яичниковая) артерия
Конечные ветви
Срединная крестцовая артерия
Общая подвздошная артерия
Внутренняя подвздошная артерия
Пристеночные ветви
Внутренностные ветви
Наружная подвздошная артерия
Артерии нижней конечности
Бедренная артерия
Подколенная артерия
Задняя большеберцовая артерия
Передняя большеберцовая артерия
Артериальные сети нижней конечности
Вены большого круга кровообращения
Система верхней полой вены
Верхняя полая вена
Непарная и полунепарная вены
Плечеголовные вены
Вены головы и шеи
Наружная яремная вена
Внутренняя яремная вена
Внутричерепные притоки
Синусы твердой мозговой оболочки
Вены глазницы
Вены внутреннего уха
Диплоические вены
Эмиссарные вены
Мозговые вены
Поверхностные мозговые вены
Глубокие мозговые вены
Вены ствола головного мозга
Вены мозжечка
Внечерепные притоки
Вены верхней конечности
Поверхностные вены
Глубокие вены
Система нижней полой вены
Нижняя полая вена
Пристеночные притоки
Внутренностные притоки
Вены таза
Наружная подвздошная вена
Внутренняя подвздошная вена
Пристеночные притоки
Внутренностные притоки
Венозные сплетения таза
Система воротной вены печени
Вены нижней конечности
Поверхностные вены
Глубокие вены
Вены позвоночного столба
Анастомозы крупных венозных сосудов
Лимфатические узлы и сосуды
Лимфатические стволы и протоки
Грудной проток
Правый лимфатический проток
Региональные лимфатические узлы и сосуды
Лимфатические узлы и сосуды нижней конечности
Лимфатические узлы и сосуды таза
Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости
Лимфатические узлы и сосуды груди
Лимфатические узлы и сосуды верхней конечности
Лимфатические сосуды молочной железы
Лимфатические узлы и сосуды головы и шеи
Развитие и возрастные особенности сердечно-сосудистой системы
ЛИМФОИДНАЯ СИСТЕМА— SYSTEMA LYMPHOIDEUM
Тимус
Селезенка
Лимфоидные узелки
Развитие и возрастные особенности
лимфоидных органов
Предметный указатель
Index terminorum
Приложение. Эпонимы
0 комментариев