Все лекции для врачей удобным списком

COVID-19 у пациента пульмонологического профиля. Часть 1. Лекция для врачей

Поделиться:

Лекция для врачей "Как изменилось течение COVID-19 за 2 года? Чего ждать дальше (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля)? Часть 1."  Лекцию для врачей проводит Авдеев Сергей Николаевич доктор медицинских наук, профессор, директор клиники пульмонологии и респираторной медицины ФГАОУ ВО Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заведующий кафедрой пульмонологии, руководитель клинического отдела ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА, главный внештатный пульмонолог М3 РФ, член-корреспондент РАН

Вакцинопрофилактика COVID-19: современные возможности (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 2 (д.м.н., профессор С. К. Зырянов)

Особенности течения и терапии COVID-19 у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 3 (д. м. н., профессор С. Н. Авдеев)

Респираторная поддержка при COVID-19 (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 4 (д.м.н., врач анестезиолог реаниматолог А. И. Ярошецкий)

Особые группы риска пациентов пульмонологического профиля в условиях пандемии COVID-19. Часть 5 (д. м. н., профессор С. Н. Авдеев)

Возможности пассивной профилактики COVID-19 (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 6 (к.м.н. Д. С. Фомина)

На лекции для врачей рассмотрены следующие вопросы:

  • Лекарственные средства для лечения C0VID-19 (сент. 2020)
    • Гидроксихлорохин
    • Хлорохин 
    • Мефлохин
    • Азитромицин 
    • Лопинавир/ритонавир 
    • Рекомбинантный ИФН-β
    • Рекомбинантный ИФН-α
    •  Умифеновир
  • Исследование RECOVERY
    • Самое масштабное рандомизированное исследование в мире, целью которого является исследование потенциальных методов лечения COVID-19: 40 092 пациента в 181 активном исследовательском центре
    • Открытое исследование 2/3 фазы с адаптивным дизайном, в котором предусмотрены разные схемы рандомизации и группы лечения. До настоящего времени были исследованы разные варианты лечения. По мере проведения данного исследования могут включаться дополнительные методы лечения
    • Включение в исследование пациентов, госпитализированных с подозрением на COVID-19 или подтвержденным диагнозом COVID-19, первичной целью которого являлась оценка влияния методов лечения на смертность от всех причин через 28 дней после первой рандомизации
  • RECOVERY: открытое адаптивное сравнительное исследование

RECOVERY: открытое адаптивное сравнительное исследование
  • Гидроксихлорохин не эффективен при COVID-19
Гидроксихлорохин не эффективен при COVID-19
  • Гидроксихлорохин не эффективен при COVID-19
Гидроксихлорохин не эффективен при COVID-19
  • Лопинавир-ритонавир не эффективен при COVID-19
Лопинавир-ритонавир не эффективен при COVID-19
  • Азитромицин не эффективен при COVID-19
Азитромицин не эффективен при COVID-19
  • Колхицин не эффективен при COVID-19
Колхицин не эффективен при COVID-19
  • Аспирин не эффективен при COVID-19
Аспирин не эффективен при COVID-19
  • Плазма реконвалесцентов не эффективна при COVID-19
Плазма реконвалесцентов не эффективна при COVID-19
  • Дексаметазон уменьшает смертность при COVID-19
Дексаметазон уменьшает смертность при COVID-19
Дексаметазон уменьшает смертность при COVID-19
  • Тоцилизумаб уменьшает смертность у пациентов с COVID-19
Тоцилизумаб уменьшает смертность у пациентов с COVID-19
Тоцилизумаб уменьшает смертность у пациентов с COVID-19
  • Кас/имд: экспериментальное лечения для пациентов, госпитализированных с COVID-19
Кас/имд: экспериментальное лечения для пациентов, госпитализированных с COVID-19
  • Введение кас/имд снижает риск летальных исходов на 20% у серонегативных пациентов
    • При применении только стандартной терапии у серонегативных пациентов риск летальных исходов был в два раза выше по сравнению с серопозитивными пациентами (смертность 30% в сравнении с 15%)
    • Применение кас/имд позволило значительно снизить частоту летальных исходов у серонегативных пациентов на 20% (абсолютная польза: снижение показателя смертности с 30% до 24%) 
    • Значимых различий в показателе смертности через 28 дней среди всех пациентов и серопозитивных пациентов не наблюдалось
Введение кас/имд снижает риск летальных исходов на 20% у серонегативных пациентов
  • Неинвазивная вентиляция легких и высокопоточная кислородотерапия
Неинвазивная вентиляция легких и высокопоточная кислородотерапия
  • ВПКТ против НВЛ при ОДН у пациентов с COVID-19
ВПКТ против НВЛ при ОДН у пациентов с COVID-19
ВПКТ против НВЛ при ОДН у пациентов с COVID-19
  • Схемы лечения в рамках исследования RECOVERY
    • Дексаметазон (основная рандомизация, часть Е)
      • Снижение частоты летальных исходов у пациентов с респираторной поддержкой: 
        • снижение относительного риска на 36% у пациентов на ИВЛ (абсолютный риск: 29% в сравнении с 41% при стандартной терапии) (отношение рисков 0.64) 
        • снижение относительного риска на 20% у пациентов, получающих только оксигенотерапию (абсолютный риск. 23% в сравнении с 26% при стандартной терапии) (отношение рисков 0,82) 
      • Тоцилизумаб в/в (вторичная рандомизация после основной рандомизации, части А. В и С) 
        • Снижение смертности среди пациентов с признаками гипоксии и системным воспалением: 
          • снижение относительного риска на 15% (абсолютный риск: 31% в сравнении с 35% при стандартной терапии) (отношение рисков 0.85; р = 0,0028)
        • Кас/имд (основная рандомизация, часть В) Снижение показателя смертности у серонегативных пациентов:
          • Снижение относительного риска на 20% (абсолютный риск 24% в сравнении с 30% при стандартной терапии) (отношение рисков 0,80, р = 0,0010)
        •  Отсутствие преимущества в отношении снижения показателя смертности при трех схемах лечения:
          • Реконвалесцентная плазма (абсолютный риск: 24% в сравнении с 24% при стандартной терапии) (отношение рисков 1,00; р = 0,95)
          • Лопинавир-ритонавир (абсолютный риск: 23% в сравнении с 22% при стандартной терапии) (отношение рисков 1,03; р = 0,60) 
          • Гидроксихлорохин (абсолютный риск 27% в сравнении с 25% при стандартной терапии) (отношение рисков 1.09; р = 0.15)

Вакцинопрофилактика COVID-19: современные возможности (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 2 (д.м.н., профессор С. К. Зырянов)

Особенности течения и терапии COVID-19 у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 3 (д. м. н., профессор С. Н. Авдеев)

Респираторная поддержка при COVID-19 (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 4 (д.м.н., врач анестезиолог реаниматолог А. И. Ярошецкий)

Особые группы риска пациентов пульмонологического профиля в условиях пандемии COVID-19. Часть 5 (д. м. н., профессор С. Н. Авдеев)

Возможности пассивной профилактики COVID-19 (COVID-19 у пациента пульмонологического профиля). Часть 6 (к.м.н. Д. С. Фомина)

Интернет-магазин медицинской литературы

Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком

Похожие материалы

Магазин мед книги с доставкой по России и СНГ


  • Содержание книги. Методики выполнения магнитно-резонансной томографии органов грудной клетки — магнитно-резонансной томографии легких. Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки при внебольничной пневмонии. Особенности магнитно-резонансной томографии легких при COVID-19-ассоциированной пневмонии. Магнитно-резонансная томографическая картина внелегочных поражений у пациентов, перенесших инфекцию COVID-19. Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки в оценке легочной артериальной гипертонии у пациентов, перенесших COVID-19

    2 391 Р

  • В пособии приведена краткая характеристика этиологических, эпидемиологических, клинических особенностей, представлены современные подходы к диагностике и дифференциальной диагностике вирусных инфекций респираторного тракта, обозначены основные рекомендации по профилактике и лечению ОРВИ. Содержание книги. Тактика лечения ОРВИ и гриппа. Противовирусные препараты. Тактика лечения COVID-19. Этиотропная терапия. Патогенетическая терапия. Специфическая профилактика гриппа

    1 718 Р

  • Приведены современные принципы и стратегии ведения пациентов не только на госпитальном этапе, но и в другие периоды болезни, а также реабилитационные и профилактические мероприятия, непрерывно модифицирующиеся на различных этапах пандемии. Представлены основные разделы, касающиеся проблемы новой коронавирусной инфекции (COVID-19), включая аспекты этиологии, эпидемиологии, иммунопатогенеза, клинических особенностей заболевания, методов лабораторной диагностики.

    2 259 Р

  • В руководстве представлены результаты собственных исследований авторов, а также анализ отечественной и зарубежной литературы о пандемии COVID-19 и связанных с ней психических и неврологических последствиях. Рассмотрены особенности клинического течения инфекции, осложнений, их профилактики и лечения, социально-психологических последствий пандемии, организации медицинской помощи.

    2 228 Р

  • Рассмотрены принципы организации медицинской реабилитации больных с COVID-19, показания и противопоказания к реабилитационным методам. Отдельные главы посвящены особенностям респираторной, кардиологической, нейрокогнитивной и психологической реабилитации, образованию пациента, применению физических тренировок разного вида, нутритивной поддержке, медикаментозной терапии, оценке клинического состояния пациента в процессе реабилитации. Выделены группы пациентов с кардиопульмональными осложнениями на фоне COVID-19, сопутствующими хроническими заболеваниями легких и сердечно-сосудистой патологией.

    5 047 Р

  • Исследованы 20 000 публикаций по коронавирусу. Он показал, что увеличение обеспеченности цинком и марганцем (витаминами АСД) и витаминами АСД-Decodon, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции. Эти и другие микронутриенты также необходимы для ослабления эффекта «цитокинового шторма», часто приводящего к смерти пациентов. Книга дает простые и легкие рекомендации по коррекции микронутриентных дефицитов, особенно в период пандемии.

    2 013 Р

  • В справочнике собраны основные сведения, которые могут пригодиться неврологу, терапевту и врачу общей практики в повседневной деятельности. Подробно освещены вопросы патогенеза, клинической картины неврологических осложнений коронавирусной инфекции, уделено особенное внимание лечению заболеваний нервной системы, связанных с COVID-19, и тактике ведения неврологических пациентов в условиях пандемии. Представлена информация по вакцинации от коронавируса (особенности проведения и осложнения). Достаточно большой раздел справочника посвящен актуальному состоянию — постковидному синдрому: от происхождения этого термина и его определения до терапии.

    1 814 Р

  • Рассмотрен весь комплекс практически важных вопросов, которые связаны с диагностикой и лечением острого коронарного синдрома, включающий патофизиологические аспекты, особенности диагностики и стратификации риска, интерпретацию данных инструментальных и лабораторных методов обследования, современные принципы диагностики острого повреждения миокарда и использование высокочувствительных методов определения сердечного тропонина. Подробно разобраны вопросы выбора оптимальной медикаментозной терапии при остром коронарном синдроме и его осложнениях. Раскрыты проблемы ведения сложных, коморбидных пациентов и пациентов старческого возраста. Освещены особенности ведения пациентов с острым коронарным синдромом при пандемии COVID-19 (COrona VIrus Disease 2019)

    3 780 Р

  • Руководство четко структурировано и содержит алгоритмы основных организационных мероприятий, необходимых для успешной работы патологоанатомической службы субъекта или региона РФ в случае возникновения неблагоприятной эпидемиологической ситуации и необходимости обеспечения ее функционирования в условиях специального санитарно-эпидемиологического режима.

    1 837 Р

  • В каждой главе описаны основные признаки и симптомы заболевания, а также его типичные и атипичные проявления. Процедуры дифференциальной диагностики представлены не только в описательной, но и в наглядной форме, что позволяет сравнить особенности КТ при схожих заболеваниях. Книга содержит множество иллюстраций, в том числе полноцветные гистологические микрофотографии с высоким разрешением, КТВР-изображения и конфокальные лазерные эндомикроскопические (альвеоскопичсские) фото. Сочетание данных элементов делает книгу ценным справочником и руководством для пульмонологов, радиологов, терапевтов, патологоанатомов, ревматологов, а также всех врачей, желающих расширить свой спектр знаний о редких заболеваниях легких.

    6 056 Р

  • Программа посвящена вопросам физической и психологической реабилитации пациентов, проходящих лечение по поводу пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, в рамках инфекционного стационара. В основу настоящих рекомендаций положен опыт работы сотрудников Центра медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией

    2 181 Р

  • Внимание уделено описанию инфекционных болезней, предотвратимых с помощью вакцинации, даны характеристики всем зарегистрированным в РФ вакцинам отечественного и зарубежного производства, описаны национальный календарь профилактических прививок и национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Отдельная глава посвящена новой коронавирусной инфекции COVID-19, в том числе, принципам плановой вакцинации в период пандемии, описаны новые препараты для защиты от SARS-CoV-2.

    3 298 Р

  • Антибактериальная терапия при COVID-19. Респираторная поддержка у больных COVID-19. Лабораторный мониторинг пациентов с COVID-19. Лучевая диагностика у пациентов с COVID-19. Медицинская реабилитация у пациентов с COVID-19.

    4 257 Р

  • Подробно представлены принципы питания как неотъемлемого компонента реабилитации в условиях реанимационного отделения, стационара, в амбулаторных и амбулаторно-поликлинических условиях, а также в санаторно-курортных организациях. В приложении приведены варианты меню рационов питания, применяемых на всех этапах реабилитации, а также для лиц, находящихся в режиме самоизоляции или карантина в домашних условиях в связи с COVID-19.

    2 265 Р

  • Руководство содержит современную информацию об особенностях развития новой коронавирусной инфекции COVID-19, методах медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения пациентов, перенесших коронавирусную пневмонию и другие COVID-ассоциированные заболевания. Подробно представлены нормативные документы, позволяющие направлять больных на те или иные курорты/в санатории, выделены противопоказания. Иллюстрации, таблицы и схемы помогают усвоить рассматриваемый материал.

    3 572 Р

  • Представлены основные понятия и методы реабилитации пациентов с заболеваниями органов дыхания. Программы легочной реабилитации. Подходы в легочной реабилитации в зависимости от патологии

    2 260 Р

  • Руководство по борьбе c новой коронавирусной инфекцией. Подробно описаны этапы перепрофилирования многопрофильного стационара в инфекционный госпиталь, диагностика и лечение больных COVID-19, а также, что особенно ценно, — оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.

    3 555 Р

  • Атлас посвящен использованию рентгеновской компьютерной томографии в диагностике различных инфекционных заболеваний легких. В настоящее время общепризнанна ведущая роль этого метода лучевой диагностики не только при первичном обследовании пациентов с подозрением на данные заболевания, но и в процессе лечения и динамического наблюдения в качестве метода контроля. Представлены изображения и комментарии к ним, которые могут использоваться врачами-рентгенологами при написании заключений. В отдельной главе рассмотрены конкретные клинические примеры компьютерной томографии в диагностике пневмоний, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

    4 528 Р

Написать комментарий

Ваш email будет скрыт и не опубликуется в отзыве. Ваши данные не будут переданы третьим лицам.