Цефалоспорины. Поколения. Лекция для врачей

Макакгонов Григорий Андреевич 16 июня 2026

Лекция для врачей "Цефалоспорины. Поколения" (отрывок из книги "Фармакология. Ultra light: учебное пособие" - Аляутдин Р. Н.)

Цефалоспорины

Цефалоспорины — группа природных и полусинтетических антибиотиков, имеющих в своей основе 7-аминоцефалоспорановую кислоту.

По химическому строению основа этих антибиотиков (7-аминоцефалоспорановая кислота) имеет сходство с 6-аминопенициллановой кислотой. Однако есть и существенные различия — структура пенициллинов включает тиазолидиновое кольцо, а цефалоспоринов — дигидротиазиновое.

Черты структурного сходства цефалоспоринов с пенициллинами предопределяют одинаковый механизм и тип антибактериального действия, высокую активность и эффективность, низкую токсичность для макроорганизма, а также перекрестные аллергические реакции с пенициллинами. Важные отличительные особенности цефалоспоринов — их устойчивость к пенициллиназе и широкий спектр антимикробного действия.

Цефалоспорины принято классифицировать по поколениям, внутри которых выделяют препараты для парентерального и энтерального введения (табл. 34.2).

Таблица 34.2. Классификация цефалоспоринов

Цефалоспорины I поколения

Цефалоспорины I поколения обладают широким спектром действия, преимущественно влияют на грамположительную флору и сопоставимы по спектру и силе действия с аминопенициллинами. Основная особенность препаратов этого поколения — их высокая антистафилококковая активность, в том числе против β-лактамазообразующих штаммов.

Цефалоспорины I поколения действуют на некоторые грамотрицательные бактерии (кишечную палочку и клебсиеллы), но разрушаются β-лактамазами грамотрицательных микроорганизмов. К этим препаратам первично резистентны синегнойная палочка, протей, энтерококки и бактероиды.

Цефалоспорины I поколения применяют при тонзиллофарингите, инфекциях кожи и мягких тканей, а также для профилактики послеоперационных осложнений.

Цефазолин при парентеральном введении хорошо проникает в различные органы и ткани, но плохо — через ГЭБ. Создает высокие концентрации в плазме крови. Выделяется почками в неизмененном виде.

Цефалексин по спектру активности близок к цефазолину, но хуже действует на грамотрицательные бактерии. Хорошо всасывается из ЖКТ, но высоких концентраций в крови и большинстве органов и тканей не создает. Терапевтическая концентрация в крови после однократного введения сохраняется в течение 4—6 ч.

Цефалоспорины II поколения

Цефалоспорины II поколения отличаются от препаратов I поколения более высокой активностью в отношении грамотрицательных микроорганизмов (кишечной палочки, протея, сальмонелл, шигелл). Как и цефалоспорины I поколения, не действуют на синегнойную палочку. Эти препараты более устойчивы к действию β-лактамаз грамотрицательных бактерий.

Цефалоспорины II поколения применяют при бактериальных инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях кожи, мягких тканей, костей и суставов, а также для периоперационной антибиотикопрофилактики в хирургии.

Цефуроксим при парентеральном введении хорошо проникает во многие органы и ткани, в том числе через ГЭБ (при воспалении). Выводится преимущественно почками.

Зиннат (цефуроксим-аксетил) — производное цефуроксима для приема внутрь, пролекарство.

Цефаклор хорошо всасывается из ЖКТ, проникает во многие органы и ткани, через ГЭБ не проникает. Выводится с мочой.

Цефалоспорины III поколения

Цефалоспорины III поколения отличаются высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных бактерий, в том числе резистентных к другим антибиотикам. Некоторые из препаратов этой группы (цефтазидим, цефоперазон) действуют на синегнойную палочку. Вместе с тем по действию на стафилококки, стрептококки и другие грамположительные бактерии цефалоспорины III поколения уступают препаратам I—II поколений. Все цефалоспорины этого поколения устойчивы к действию β-лактамаз грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к назначению цефалоспоринов III поколения — инфекции различной локализации (верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей, кишечные инфекции, сепсис, гонорея, менингит).

Цефотаксим (Клафоран) — основной представитель цефалоспоринов III поколения для парентерального введения. Препарат хорошо проникает в различные ткани и проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Выделяется через почки. Т_1/2— приблизительно 60 мин.

Цефтриаксон по спектру активности сходен с цефотаксимом, но имеет более длительный Т_1/2— 5—7 ч. Цефтриаксон — средство выбора при лечении гонореи.

Цефтазидим (Фортум) и цефоперазон (Цефобид) отличаются высокой активностью в отношении синегнойной палочки, поэтому их применяют преимущественно при инфекциях, вызванных этим возбудителем.

Цефалоспорины IV поколения

У цефалоспоринов IV поколения еще более широкий спектр антимикробного действия, по сравнению с препаратами III поколения. Они более эффективны в отношении грамположительных кокков и более устойчивы к действию β-лактамаз.

Применяют цефалоспорины IV поколения при тяжелых инфекциях, вызванных полирезистентной микрофлорой, а также для лечения инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

Цефепим (Максипим) и цефпиром (Цефанорм) при парентеральном введении хорошо проникают во многие органы и ткани, в том числе и через ГЭБ. Выводятся почками преимущественно в неизмененном виде.

При использовании цефалоспоринов возможно развитие аллергических реакций (крапивницы, лихорадки, сывороточной болезни, анафилактического шока). Больным, имеющим в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, нельзя назначать цефалоспорины.

Из неаллергических осложнений возможно нарушение функции почек, что наиболее характерно для цефалоспоринов I поколения. В редких случаях цефалоспорины вызывают лейкопению. Для некоторых препаратов этой группы, имеющих в структуре 4-метилтиотетразольное кольцо (цефоперазон и др.), характерно тетурамоподобное действие. При приеме цефалоспоринов внутрь могут возникать диспепсические явления. При внутримышечном введении возможно появление инфильтратов, а при внутривенном — развитие флебитов.

При использовании цефалоспоринов следует учитывать возможность развития суперинфекции.

Вы читали отрывок из книги "Фармакология. Ultra light: учебное пособие" - Аляутдин Р. Н.

Дополнительный материал к лекции

Химиотерапевтические средства, применяемые при инфекциях

Карбапенемы

Макролиды. Препараты

Купить книгу "Фармакология. Ultra light: учебное пособие" - Аляутдин Р. Н. в интернет-магазине медицинской книги shopdon.ru

Книга "Фармакология. Ultra light: учебное пособие"

Автор: Аляутдин Р. Н.

Купить книгу "Фармакология. Ultra light: учебное пособие" - Аляутдин Р. Н. в интернет-магазине медицинской книги shopdon.ru

Представленный в учебном пособии курс фармакологии изложен в нетрадиционной форме, отличной от классической подачи материала. В первой части книги рассмотрены вопросы общей фармакологии. Вторая часть содержит главы, отражающие сведения об основных группах лекарственных средств и о лекарственных препаратах.

Во второе издание включены наиболее актуальные достижения фармакологии за последние 5 лет. Книга дополнена новыми сведениями о психотропных средствах, лекарственных препаратах, используемых для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Учебное пособие предназначено студентам лечебных, фармацевтических,медико-биологических факультетов, ординаторам и аспирантам.

Содержание книги "Фармакология. Ultra light: учебное пособие" - Аляутдин Р. Н.

Часть 1. Общая фармакология

Глава 1. Фармакокинетика

1.1. Всасывание и пути введения лекарственных веществ

Всасывание

Пути введения лекарственных веществ

1.2. Распределение

1.3. Депонирование

1.4. Биотрансформация

1.5. Выведение

Глава 2. Фармакодинамика

2.1. Фармакологические эффекты, локализация и механизмы действия лекарственных веществ

Фармакологические эффекты лекарственного вещества

Механизмы действия лекарственных веществ

2.2. Виды действия лекарственных веществ

Глава 3. Влияние различных факторов на фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных веществ

3.1. Свойства лекарственных веществ

3.2. Свойства организма

3.3. Режим назначения лекарственных средств

3.4. Эффекты повторного применения лекарственных веществ

Кумуляция

Сенсибилизация

Привыкание

Лекарственная зависимость

3.5. Комбинированное применение и взаимодействие лекарственных веществ

Взаимодействие лекарственных веществ

Комбинированное применение лекарственных средств

Часть 2. Частная фармакология

Нейротропные средства

Средства, влияющие на периферическую нервную систему

Средства, действующие на афферентное звено периферической нервной системы

Глава 4. Средства, угнетающие афферентную нервную систему

4.1. Местные анестетики

Средства, применяемые только для поверхностной анестезии

Средства, применяемые преимущественно для инфильтрационной и проводниковой анестезии

Средства, применяемые для всех видов анестезии

4.2. Вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства

Вяжущие средства

Обволакивающие средства

Адсорбирующие средства

Глава 5. Средства, стимулирующие окончания афферентных нервов

5.1. Раздражающие средства

Средства, действующие на эфферентное звено периферической нервной системы

Глава 6. Средства, действующие на холинергические синапсы

6.1. Средства, стимулирующие холинергические синапсы

Холиномиметики

6.2. Средства, блокирующие холинергические синапсы

М-холиноблокаторы

Ганглиоблокаторы

Средства, блокирующие нервно-мышечные синапсы

Средства, уменьшающие выделение ацетилхолина

Глава 7. Средства, действующие на адренергические синапсы

7.1. Средства, стимулирующие адренергические синапсы

Адреномиметики

Симпатомиметические средства (симпатомиметики, адреномиметики непрямого действия)

7.2. Средства, блокирующие адренергические синапсы

Адреноблокаторы

Симпатолитики

Средства, действующие на центральную нервную систему

Моноамины

Ацетилхолин

Аминокислоты

Пептиды

Глава 8. Средства для наркоза (общие анестетики)

8.1. Средства для ингаляционного наркоза

8.2. Средства для неингаляционного наркоза

Глава 9. Спирт этиловый

Глава 10. Снотворные средства

10.1. Снотворные средства с ненаркотическим типом действия

Агонисты бензодиазепиновых рецепторов

10.2. Снотворные средства с наркотическим типом действия

Производные барбитуровой кислоты (барбитураты)

Алифатические соединения

Глава 11. Противоэпилептические средства

11.1. Средства, повышающие эффективность гамма-аминомасляной кислоты

Барбитураты

Бензодиазепины

Препараты других групп

11.2. Блокаторы натриевых каналов

11.3. Блокаторы кальциевых каналов Т-типа

Глава 12. Противопаркинсонические средства

12.1. Средства, стимулирующие дофаминергическую передачу

Предшественники дофамина

Ингибиторы катехол-О-метилтрансферазы

Ингибиторы моноаминоксидазы В

Средства, повышающие выделение дофамина

Агонисты дофаминовых рецепторов

12.2. Средства, угнетающие холинергическую передачу

Глава 13. Анальгезирующие средства (анальгетики)

13.1. Средства преимущественно центрального действия

Опиоидные (наркотические) анальгетики

Неопиоидные препараты с анальгетической активностью

Анальгетики со смешанным механизмом действия (опиоидный и неопиоидный компоненты)

13.2. Анальгезирующие средства преимущественно периферического действия (нестероидные противовоспалительные средства)

Глава 14. Психотропные средства

14.1. Антипсихотические средства

Типичные антипсихотические средства

Атипичные антипсихотические средства

14.2. Антидепрессанты

Ингибиторы нейронального захвата моноаминов

Ингибиторы моноаминоксидазы

Антидепрессанты из других групп

14.3. Нормотимические средства (соли лития)

14.4. Анксиолитические средства (транквилизаторы)

Производные бензодиазепина

Производные азаспиродекандиона

Транквилизаторы других химических групп

14.5. Седативные средства

14.6. Психостимуляторы

14.7. Ноотропные средства

Глава 15. Аналептики

Лекарственные средства, влияющие на функции исполнительных органов и систем

Глава 16. Средства, влияющие на систему органов дыхания

16.1. Стимуляторы дыхания

Стимуляторы дыхания центрального типа действия

Стимуляторы дыхания рефлекторного типа действия

Стимуляторы дыхания смешанного типа действия

16.2. Отхаркивающие средства

Секретомоторные средства

Муколитические средства

16.3. Противокашлевые средства

Противокашлевые средства центрального действия

Противокашлевые средства периферического действия

16.4. Средства, применяемые при бронхиальной астме

Бронхолитические средства

Средства с противовоспалительным и противоаллергическим действием

Средства с антилейкотриеновым действием

16.5. Препараты сурфактантов

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

Глава 17. Антиаритмические средства

17.1. Класс I — блокаторы натриевых каналов

17.2. Класс II — β-адреноблокаторы

17.3. Класс III — блокаторы калиевых каналов

17.4. Класс IV — блокаторы кальциевых каналов

17.5. Другие средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии

Сердечные гликозиды

Препараты калия и магния

Глава 18. Средства, применяемые при недостаточности коронарного кровообращения

18.1. Средства, применяемые при стенокардии (антиангинальные средства)

Средства, уменьшающие потребность миокарда в кислороде и повышающие доставку кислорода

Средства, понижающие потребность миокарда в кислороде

Средства, повышающие доставку кислорода к миокарду

Кардиопротекторные средства

18.2. Средства, применяемые при инфаркте миокарда

Глава 19. Средства, применяемые при артериальной гипертензии (антигипертензивные средства)

19.1. Антигипертензивные средства нейротропного действия

Средства, понижающие тонус вазомоторных центров

Ганглиоблокаторы

Симпатолитики

Средства, блокирующие адренорецепторы

19.2. Средства, снижающие активность ренин-ангиотензиновой системы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов 1-го типа

19.3. Антигипертензивные средства миотропного действия

Блокаторы кальциевых каналов

Активаторы калиевых каналов

Донаторы оксида азота

Разные миотропные препараты

19.4. Мочегонные средства (диуретики)

Глава 20. Средства, применяемые при сердечной недостаточности

Кардиотонические средства

20.1. Средства для лечения хронической сердечной недостаточности

Средства, влияющие на активность ренин-ангиотензиновой системы

Диуретики

Адреноблокаторы

Кардиотонические средства

20.2. Средства для лечения острой сердечной недостаточности

Глава 21. Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения

Глава 22. Средства, применяемые при атеросклерозе

22.1. Гиполипидемические средства

Ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазы (статины)

Средства, угнетающие всасывание холестерина в кишечнике

Секвестранты желчных кислот

Производные фиброевой кислоты (фибраты)

Препараты никотиновой кислоты

22.2. Антиоксиданты

Средства, влияющие на систему крови

Глава 23. Средства, регулирующие кроветворение

23.1. Стимуляторы эритропоэза

23.2. Средства, угнетающие эритропоэз

23.3. Стимуляторы лейкопоэза

23.4. Средства, угнетающие лейкопоэз

Глава 24. Средства, влияющие на гемостаз и тромбообразование

24.1. Средства, снижающие агрегацию тромбоцитов (антиагреганты)

Средства, ингибирующие синтез тромбоксана A2

Средства, стимулирующие простациклиновые рецепторы

Средства, препятствующие действию АДФ на тромбоциты

Средства, ингибирующие фосфодиэстеразу тромбоцитов

Средства, блокирующие гликопротеины мембран тромбоцитов

24.2. Средства, влияющие на свёртывание крови

Средства, понижающие свёртываемость крови (антикоагулянты)

Средства, повышающие свёртываемость крови

24.3. Средства, влияющие на фибринолиз

Фибринолитические (тромболитические) средства

Антифибринолитические средства

Глава 25. Мочегонные средства

25.1. Средства, нарушающие функцию эпителия почечных канальцев

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики

Петлевые диуретики

25.2. Калийсберегающие диуретики

Антагонисты альдостерона

25.3. Ингибиторы карбоангидразы

25.4. Осмотические диуретики

25.5. Метилксантины

Глава 26. Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия

26.1. Средства, усиливающие ритмические сокращения миометрия

26.2. Средства, преимущественно повышающие тонус миометрия

26.3. Средства, снижающие тонус и сократительную активность миометрия

26.4. Средства, понижающие тонус шейки матки

Глава 27. Средства, влияющие на функции органов пищеварения

27.1. Средства, влияющие на аппетит

Средства, стимулирующие аппетит

Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства)

27.2. Рвотные и противорвотные средства

Рвотные средства

Противорвотные средства

27.3. Антацидные и антисекреторные средства

Антацидные средства

Антисекреторные средства

Гастроцитопротекторы

27.4. Средства, используемые при нарушении экскреторной функции желудка, печени и поджелудочной железы

27.5. Ингибиторы протеолиза

27.6. Желчегонные средства

Препараты, стимулирующие желчеобразовательную функцию печени (холеретики)

Препараты, стимулирующие выведение желчи

Гепатопротекторы

27.7. Холелитолитические средства

27.8. Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта и прокинетические средства

27.9. Слабительные средства

Средства, вызывающие механическое раздражение рецепторов кишечника (солевые слабительные)

Средства, раздражающие хеморецепторы кишечника

Средства, увеличивающие объём кишечного содержимого

Средства, смазывающие слизистую оболочку кишечника

Ветрогонные средства

27.10. Антидиарейные средства

Средства, регулирующие процессы обмена веществ

Глава 28. Препараты гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов

28.1. Гормональные препараты белково-пептидной структуры

Препараты гормонов гипоталамуса и гипофиза

Препараты гормонов эпифиза

Препараты гормонов, регулирующих обмен кальция

Тиреоидные гормоны и антитиреоидные средства

Препараты гормонов поджелудочной железы

28.2. Гормональные средства стероидной структуры

Препараты гормонов коры надпочечников, их синтетические заменители и антагонисты

Препараты половых гормонов, их синтетических заменителей и антагонистов

Глава 29. Витамины

Средства, угнетающие воспаление и регулирующие иммунные процессы

Глава 30. Противовоспалительные средства

30.1. Стероидные противовоспалительные средства

30.2. Нестероидные противовоспалительные средства

30.3. Медленно действующие противоревматоидные средства

Глава 31. Средства, применяемые при подагре (противоподагрические средства)

Глава 32. Средства, регулирующие иммунные процессы (иммунотропные средства)

32.1. Иммуносупрессоры

Цитостатики

Препараты глюкокортикоидов

Селективные ингибиторы синтеза и действия цитокинов

32.2. Иммуностимулирующие средства (иммуностимуляторы)

Полипептидные иммуностимуляторы эндогенного происхождения и их аналоги

Синтетические иммуностимуляторы

Препараты микробного происхождения и их аналоги

Интерфероны

Индукторы интерферона (интерфероногены)

Интерлейкины

Колониестимулирующие факторы

32.3. Противоаллергические средства

Антигистаминные средства

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Глюкокортикоиды

Симптоматические противоаллергические средства

Противомикробные, противовирусные и противопаразитарные средства

Глава 33. Антисептические и дезинфицирующие средства

Химиотерапевтические средства, применяемые при инфекциях

Глава 34. Антибактериальные химиотерапевтические средства

34.1. Антибиотики

β-лактамные антибиотики

Макролиды

Линкозамиды

Аминогликозиды

Тетрациклины

34.2. Синтетические антибактериальные средства

Сульфаниламидные препараты

Производные хинолона

Производные нитрофурана

Производные 8-оксихинолина

Производные хиноксалина

Оксазолидиноны

34.3. Противосифилитические средства

34.4. Противотуберкулёзные средства

I группа противотуберкулёзных препаратов

II группа противотуберкулёзных препаратов

III группа противотуберкулёзных препаратов

Глава 35. Противогрибковые средства

Глава 36. Противовирусные средства

36.1. Средства, нарушающие проникновение вирусов в клетки

36.2. Средства, нарушающие депротеинизацию вирусов

36.3. Аномальные нуклеотиды (ингибиторы репликации вирусного генома)

36.4. Средства, применяемые при ВИЧ-инфекции

36.5. Интерфероны

36.6. Индукторы интерферона

Глава 37. Средства для лечения протозойных инфекций

37.1. Противомалярийные средства

37.2. Противоамёбные средства

37.3. Средства, применяемые при трихомониазе

37.4. Средства, применяемые при лямблиозе

37.5. Средства, применяемые при токсоплазмозе

37.6. Средства, применяемые при лейшманиозе

Глава 38. Противогельминтные (противоглистные) средства

38.1. Средства, применяемые при кишечных нематодозах

38.2. Средства, применяемые при кишечных цестодозах

Средства, применяемые при злокачественных новообразованиях

Глава 39. Противоопухолевые средства

39.1. Цитотоксические средства

Антиметаболиты

Алкилирующие средства

Цитотоксические антибиотики

Препараты растительного происхождения (ингибиторы микротрубочек)

39.2. Гормоны и их антагонисты

Гормональные средства и их синтетические аналоги

Антигормональные средства

39.3. Ферментные препараты

39.4. Препараты моноклональных антител

39.5. Препараты разных групп

Интернет-магазин медицинской литературы

Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком

Купить книги по фармакологии с доставкой по России в интернет-магазине shopdon.ru

Лекарственнo-индуцированные заболевания. Том 5 - Сычев Д. А.

Книга посвящена лекарственно-индуцированным заболеваниям в эндокринологии и нарушениям электролитного обмена. Подробно разобраны гипер- и гипогликемии, дисфункция щитовидной железы, остеопороз, увеличение массы тела, гипо- и гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия и подагра. По каждой теме представлены диагностика, лечение, профилактика и таблицы по препаратам, механизмам развития и уровню доказательности.

4 805 Р
Иммуногистохимия периферической нервной системы - Е. И. Чумасов, Е. А. Колос, Е. С. Петрова, А. Э. Коржевский

Книга по иммуногистохимическим маркерам и методике исследования иннервации органов и структур периферической нервной системы у человека и лабораторных животных. Разбор результатов на примерах: сердце, легочные вены, надпочечник, легкое, поджелудочная железа, спинномозговые ганглии. Для морфологов, патологов, неврологов и исследователей, применяющих гистологию и иммуногистохимию.

2 995 Р
Лекарственнo-индуцированные заболевания. Том 4. - Сычев Д. А.

Книга посвящена диагностике и лечению лекарственно-индуцированных заболеваний. В томе: разделы по пульмонологии и нефрологии: кашель, бронхоспазм, лихорадка, легочная гипертензия, интерстициальные болезни легких, поражение плевры; острое повреждение почек, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящих путей, гломерулопатии. Таблицы ЛС: механизмы и уровень доказательности. Для врачей, студентов.

4 805 Р
Патологическая физиология (частная и общая) - Фролов В. А., Дроздова Г. А., Казанская Т. А., Билибин Д. П., Демуров Е. А.

При чтении учебника обращает на себя внимание четкость и простота изложения даже наиболее трудных и сложных разделов патологии. Изложение материала отличается также достаточной глубиной при сохранности ясности и доступности понимания темы. Особенностью данного учебника является наличие разделов, практически отсутствующих в учебниках по патофизиологии других авторов: "СПИД", "Хронопатология", "Патогенез наркоманий", "Патофизиология лимфообращения", "Патофизиология пуринового обмена (подагра)", "Болезни цивилизации". Уникальным является раздел "Патофизиологические основы гомеопатии".

6 959 Р
Клиническая фармакология. Национальное руководство - В. И. Петрова, Д. А. Сычева, А. Л. Хохлова

В части руководства «Общие вопросы клинической фармакологии» не только детально описаны ее традиционные разделы (фармакокинетика и фармакодинамика, а также их особенности у пациентов пожилого возраста, детей, беременных и кормящих женщин, межлекарственные взаимодействия, фармакогенетика, фармакоэкономика, фармакоэпидемиология, нежелательные реакции и фармаконадзор)

6 748 Р
Международная анатомическая терминология - Д. Б. Никитюк

Книга «Terminologia Anatomica [TA2]» содержит термины на четырёх языках: латинском, русском, английском (британском и американском). Обновлены устаревшие термины, изменения в которых были вызваны появлением новых научных данных. Анатомическая терминология сопровождается алфавитными указателями на латинском, английском и русском языках. Это делает книгу ещё более удобной для поиска нужной информации.

8 490 Р
Золото и серебро в экспериментальной терапии опухолей - Островская Л. А., Корман Д. Б.

В книге рассмотрены литературные данные об изучении противоопухолевых свойств, мишеней и механизмов действия разнообразных золото- и серебросодержащих комплексных соединений, а также наночастиц золота и серебра. Во второй части — представлены результаты собственных экспериментальных доклинических исследований полиакрилатов золота (аурумакрил) и серебра (аргакрил) в качестве потенциальных противоопухолевых агентов.

3 276 Р
Клиническое мышление - Инзель Т. Н.

В первой части руководства обсуждаются общие вопросы диагностики и поиска верного алгоритма мышления. Во второй части говорится о диагностике сочетанной патологии, а в третьей приводятся конкретные примеры из практики. Автор опирается на свой более чем пятидесятилетний опыт работы и утверждает, что главную роль в пред отвращении врачебных ошибок играет самостоятельная работа с больными, сопряженная с целенаправленным анализом жалоб, сбором анамнеза, полноценным физическим обследованием с одновременным проведением дифференциального диагноза уже в момент первого контакта с больным.

4 342 Р
Атлас иммунологии. От распознавания антигена до иммунотерапии - Фредерик Гро, Сильви Фурнель, Самюэль Льежуа

78 обобщающих карточек с иллюстрациями. Более 300 таблиц, диаграмм и цветных фотографий. Содержание книги. Иммунная система и борьба с инфекционными патологиями. Клеточный иммунитет. Врожденный иммунитет — адаптивный иммунитет: два способа распознавания и уничтожения патогенов. Индукция эффекторных механизмов. Патологии иммунной системы. Контроль иммунной системы и иммунотерапия...

3 865 Р
Лекарственные растения в репродуктивной медицине - В. Е. Радзинский, О. И. Климова, С. В. Орлова

В книге представлено описание лекарственных растений, используемых для оздоровления беременных, лечения гинекологических заболеваний и при осложнённом течении беременности и пуэрперия, приведён краткий перечень лекарственных растений. Содержание книги. Лечебные свойства растительных продуктов. Биологически активные добавки к пище. Фитогормоны — эстрогены и гестагены. Витамины. Фитонциды. Полисахариды. Пектины..

4 100 Р
Активные противомикробные молекулы - Степаненко И. С.

В книге обширный материал по химической структуре и микробиологическим свойствам основных противомикробных соединений — дезинфектантов, антисептиков, консервантов. Современные стратегии поиска противомикробных соединений и исследования их активности показаны на примере замещенных 1 Н-индолиламинов. Детально обсуждена актуальная проблема возникновения резистентности микроорганизмов во взаимосвязи с механизмом действия антибиотиков.

3 617 Р
Фармакогнозия. Блок 1 (59 карточек). Лекарственные растения и лекарственное растительное сырье. Учебное пособие - Сергунова Е. В.

В настоящее пособие входят цветные карточки по лекарственному растительному сырью и его применению в рамках курса «Фармакогнозия». У каждой карточки на лицевой стороне представлены фотографии гербарных образцов лекарственных растений и заготовляемого из них лекарственного растительного сырья, а на обороте - латинские названия растения (с необходимыми для запоминания структурными формулами), фармакологические эффекты или применение в медицине. Такая форма изложения материала наиболее удобна и эффективна для изучения курса фармакогнозии.

1 651 Р
Клиническая фармакология в кардиологии: Практическое руководство для врачей - Леонова М. В.

В руководство включены наиболее актуальные для практических врачей вопросы по принципам лечения ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, острого коронарного синдрома, тромбоэмболий, дислипидемий. Книга по направлению клинической фармакологии основных классов кардиоваскулярных лекарственных препаратов с описанием фармакодинамики, фармакокинетики, клинических и плейотропных эффектов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, побочного действия, противопоказаний и лекарственных взаимодействий.

4 528 Р
Фармакотерапия с основами клинической фармакологии и фитотерапии. Учебник - М. Д. Гаевый, Л. М, Гаевая

В книге изложены основные сведения о заболеваниях, принципы фармакотерапии, фармакокинетика, фармакодинамика, показания к назначению современного арсенала лекарственных средств, их дозы, противопоказания, эффекты и взаимодействие. Содержание книги. Фармакотерапия гипоксических состояний принципы терапии гипоксических состояний фармакологическая характеристика антигипоксантов. Фармакотерапия заболеваний нервной системы поражения периферических нервов

5 738 Р
Безопасность жизнедеятельности, медицина катастроф. Учебник в 2-х томах. Том 2 - И. А. Наркевича

Содержание книги. Организация обеспечения медицинским имуществом в чрезвычайных ситуациях. Задачи и принципы снабжения медицинским имуществом медицинских сил гражданской обороны в военное время. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения при чрезвычайных ситуациях. Медицинское имущество, его классификация и характеристика

2 813 Р
Безопасность жизнедеятельности, медицина катастроф. Учебник. В 2 томах. Том 1 - И. А. Наркевич

Рассмотрены вопросы защиты, лечебно-эвакуационного обеспечения пострадавших и населения, проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, организации обеспечения медицинским имуществом и техникой учреждений и формирований служб медицины катастроф и гражданской обороны.

3 499 Р
Мигрень. От патогенеза до лечения - А. В. Амелин, А. Ю. Соколов, Ю. С. Ваганова

В книге проанализированы основные проблемы диагностики мигрени и других острых и хронических головных болей. На основе международных исследований и собственного опыта проведен сравнительный анализ эффективности и безопасности лекарственных средств, используемых при лечении мигрени, сформулированы рекомендации по их рациональному выбору.

2 593 Р
Шизоаффективный психоз: руководство для врачей - Боев И. В.

На основе проведенных клинико-психопатологических, патопсихологических, психофизиологических, клинико-фармакологических исследований разработаны лечебные технологии в виде патогенетической интенсивной комплексной психофармакотерапии для больных шизоаффективным психозом в условиях дневного стационара.

3 027 Р
Дрожательные гиперкинезы: Руководство для врачей - Иллариошкин С. Н.

В книге рассматриваются двигательные расстройства – тремор. Систематизированы вопросы классификации, клинических проявлений, диагностики, методов регистрации тремора, представлены основные заболевания, проявляющиеся дрожательными гиперкинезами, рассмотрен патогенез различных вариантов тремора, проанализированы современные возможности консервативного и хирургического лечения тремора.

3 285 Р
Безопасность жизнедеятельности: учебное пособие - И. М. Чиж, С. Н. Русанова

Содержание книги. Методологические и нормативные правовые основы обеспечения безопасности жизнедеятельности. Безопасность личности, общества и государства. Чрезвычайные ситуации: общая характеристика, медицинские и медико-санитарные последствия. Современные войны и военные конфликты. Задачи и основы организации единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Система гражданской обороны и основные направления ее деятельности

2 989 Р
Практикум по военно-полевой терапии - А. Е. Сосюкин

Изложены вопросы патогенеза, клиники и этапного лечения поражений, относящихся к боевой терапевтической патологии, а также висцеральной патологии военного времени, некоторых профессиональных заболеваний и отравлений, наиболее часто встречающихся в мирное время. Приведены вопросы для тестового контроля усвоения материала и ситуационные задачи.

2 565 Р
Биологическая химия - Василенко Ю. К.

В книге на современном уровне науки рассмотрены основные разделы биохимии – вопросы статической, динамической, функциональной и фармацевтической биохимии. Материал изложен в соответствии с программой по биологической химии и с учетом междисциплинарных связей этого предмета с другими дисциплинами. Особое внимание уделено медико-биологической и фармацевтической направленности материала, необходимой для изучения некоторых разделов практической фармации и медицины. Учебное пособие предназначено для студентов медицинских и фармацевтических вузов.

2 876 Р
Лекарственнo-индуцированные заболевания. Том 3. - Сычев Д. А.

Посвящен общим вопросам диагностики и лечения лекарственно-индуцированных заболеваний и содержит информацию о распространенности лекарственно-индуцированных заболеваний, медико-социальной значимости проблемы, подходах к диагностике и ведению пациентов с лекарственно-индуцированными заболеваниями. В главе «Факторы риска» приведена классификация факторов риска лекарственно-индуцированных заболеваний, подробно рассмотрены основные модифицируемые, частично модифицируемые и немодифицируемые факторы риска.

5 556 Р
Лекарственнo-индуцированные заболевания. Том 2. - Сычев Д. А.

Посвящен общим вопросам диагностики и лечения лекарственно-индуцированных заболеваний и содержит информацию о распространенности лекарственно-индуцированных заболеваний, медико-социальной значимости проблемы, подходах к диагностике и ведению пациентов с лекарственно-индуцированными заболеваниями. В главе «Факторы риска» приведена классификация факторов риска лекарственно-индуцированных заболеваний, подробно рассмотрены основные модифицируемые, частично модифицируемые и немодифицируемые факторы риска.

5 325 Р
Лекарственнo-индуцированные заболевания. Том 1. - Сычев Д. А., Остроумова О. Д.

Посвящен общим вопросам диагностики и лечения лекарственно-индуцированных заболеваний и содержит информацию о распространенности лекарственно-индуцированных заболеваний, медико-социальной значимости проблемы, подходах к диагностике и ведению пациентов с лекарственно-индуцированными заболеваниями. В главе «Факторы риска» приведена классификация факторов риска лекарственно-индуцированных заболеваний, подробно рассмотрены основные модифицируемые, частично модифицируемые и немодифицируемые факторы риска.

4 805 Р
Сепсис. Теория и клиническая практика Клинические лекции - Б. А. Джантемиров

Материал изложен доступным языком, корректно иллюстрирован графиками, таблицами, рисунками. Книга предназначена для врачей-ординаторов разных специальностей, клинических микробиологов, фармакологов, реаниматологов, эпидемиологов, специалистов лабораторной диагностики, интернов и студентов старших курсов.

3 289 Р
Остеоартрит: история и современность - Загородний Н. В.

Классификации. Филогенетические аспекты остеоартрита. Нозологический профиль и факторы риска. Патогенез, патоморфогенез. Исторические предпосылки патогенетической терапии. Исторические аспекты дифференциальной диагностики (XIX–XX вв.). Хирургическое лечение (XIX–XX вв.). Доказательная медицина

3 284 Р
Инфекция в кардиохирургии - Бокерия Л. А.

Книга направлена на решение конкретных практических задач – профилактика, ранняя диагностика и адекватная терапия послеоперационных пневмоний, глубоких раневых инфекций, сепсиса, инфекционного эндокардита и других нозологических форм инфекций.

3 261 Р
Фармакология. Атлас - Х. Люлльман

Три раздела книги закладывают прочный базис для подготовки читателя к освоению современного состояния фармакологической науки. В разделе «Общая фармакология» объясняются строение, всасывание, распределение, элиминация и молекулярные механизмы действия лекарственных средств. Раздел «Частная фармакология» основное внимание уделяет функциональным и терапевтическим аспектам широкого круга лекарственных средств.

2 435 Р
Перипротезная инфекция. Перспективы диагностики, особенности лечения, стратегии профилактики и их экономические издержки - Клауса-Дитера Кюна

В книге рассмотрены аспекты диагностики перипротезных инфекций, варианты их лечения, методы профилактики и экономические издержки. Также описаны использование такой медицинской технологии, как содержащий антибиотик костный цемент, техника и иные нюансы применения спенсеров с антибиотиком, особенности антибактериальных покрытий имплантатов.

7 790 Р
Клиническая фармакология для стоматологов. Учебник - Вебер В. Р.

Представлены сведения о новых лекарственных средствах, рассмотрены рациональный выбор препаратов и их оптимальных доз, принципы применения, что позволяет использовать книгу не только при изучении клинической фармакологии, но и в медицинской практике.

2 885 Р
Фармакология с рецептурой. Учебник - Гаевый М.

Описание фармакологических свойств каждой группы лекарственных веществ заканчивается списком препаратов, краткой их характеристикой и указанием высших разовых и суточных доз, примерами рецептов. Также изложены основные принципы терапии острых отравлений фармакологическими средствами.

3 801 Р
Физиология с основами анатомии - Смирнов В. М. Зилов В. Г.

Общая физиология возбудимых тканей и клеток. Частная физиология возбудимых тканей и клеток. Регулирующие механизмы. Анатомия и физиология центральной нервной системы и ее клеток. Системы крови и дыхания. Система кровообращения и лимфатическая система. Система пищеварения. Обмен, терморегуляция и выделение. Высшая нервная и психическая деятельность

2 830 Р
Сепсис: избранные вопросы диагностики и лечения. Практическое руководство - Н. В. Дмитриевой

Лечения сепсиса различной этиологии (бактериальный, грибковый) и с различной локализацией первичного очага инфекции (уросепсис, катетер-ассоциированный сепсис и др.). Представлены данные литературы и опыт работы эпидемиологов в области инфекционного контроля и, соответственно, предупреждения тяжелых госпитальных инфекций у больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии, где локализуются пациенты в критическом состоянии.

2 779 Р
Основы психофармакологии. Теория и практика - Стал Стивен М.

Книга помогает ориентироваться в выборе лекарственных препаратов.Рассмотрены подходы к лечению психотических расстройств и шизофрении, расстройств настроения, тревожных расстройств, хронической боли, расстройств сна и бодрствования, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, деменции, импульсивности и компульсивности, а также расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Кроме хорошо известных психотропных препаратов, описаны совсем новые и разрабатывающиеся лекарственные средства.

13 868 Р
Фармакотерапия во время беременности - Ших Е. В.

Рассмотрены особенности выбора медикаментозной терапии, обусловленные изменением фармакокинетики и фармакодинамики, а также ранжированием лекарственных средств по категориям безопасности применения на основе доказательной базы по данным доклинических исследований и опыта применения у беременных. Представлены рациональные подходы к выбору гестагенов для сохранения беременности, проведению фармакотерапии при необходимости применения антибиотиков и антисептиков, антигистаминных средств, препаратов железа, гипотензивных препаратов, препаратов магния, фолатов, средств природного происхождения.

1 858 Р
Гинекология. Фармакотерапия без ошибок - Сухих Г. Т.

В руководстве наглядно изложены клинико-фармакологические характеристики основных зарегистрированных в России препаратов, а также рациональные подходы и ошибки к терапии основных гинекологических заболеваний. Включены наиболее рациональные схемы лечения заболеваний женской половой сферы, рекомендованные зарубежными и отечественными профессиональными обществами и группами экспертов. Схемы лечения сочетаются с описанием препаратов, самых распространенных ошибок и способов их предотвращения и коррекции.

2 801 Р
Практикум по токсикологии и медицинской защите: учебное пособие - Гребенюк А. Н.

Содержание книги. Токсичные химические вещества раздражающего действия. Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия. Токсичные химические вещества общеядовитого действия. Токсичные химические вещества цитотоксического действия. Токсичные химические вещества нейротоксического действия

2 615 Р
Витамины - Коденцова В. М.

В книге не повторяются сведения, которые легко найти в справочной литературе и в учебниках по биохимии питания. Затронута проблема недостаточности микроэлементов, в первую очередь йода. Представлена точка зрения официальной медицины и приводятся действующие на сегодняшний день нормативно-правовые данные по использованию витаминов в питании и пищевой промышленности.

3 335 Р
Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей - Козлов С. Н.

Представлены современные подходы к применению различных классов антимикробных препаратов: антибактериальных, противогрибковых, противовирусных, противопаразитарных. Рассматриваются их клинико- фармакологическая характеристика и особенности использования при различных инфекциях.

2 553 Р
Справочник врача-стоматолога по клинической фармакологии - Трезубов В. Н.

Содержит информацию об основном и побочном действии активных веществ в простых и сложных (комбинированных) препаратах, показаниях и противопоказаниях, способе применения, дозировках, особенностях взаимодействия с другими препаратами, форме выпуска и условиях хранения. Приведены международные названия препаратов, а также их синонимы.

2 420 Р
Антимикробная терапия по Джею Сэнфорду - Гилберт Д.

В книге карманного формата содержится вся необходимая информация по лечению бактериальных (в том числе микобактериальных), грибковых и вирусных инфекций (включая ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты), а также паразитарных заболеваний. Вся книга состоит из таблиц, что позволяет сразу найти необходимую информацию. В настоящее 48-е издание включены все новые данные о лечении инфекций.

3 390 Р
Медицинские и технические средства защиты - Гребенюк А. Н., Стрелова О. Ю.

В пособии представлена общая характеристика мероприятий защиты населения при чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени, подробно описаны современные медицинские средства противохимической и противорадиационной защиты, технические средства индивидуальной и коллективной защиты, средства и методы специальной (в т. ч. санитарной) обработки, средства, методы, организация и порядок проведения химической и радиационной разведки.

2 726 Р
Этюды медицинского права и этики - Зильбер А. П.

Большинство несчастий в медицине происходит из-за дефектов образования врачей и плохого психологического контакта между пациентом и врачом. Такие дефекты сочетаются, как правило, с низкой правовой и этической культурой врача. В главах книги, скомпонованных в три отдельные части, автор разъясняет это читателям, чтобы повысить их правовую и этическую культуру. В 11 приложениях помешены нормативные акты по проблемам медицинского права и этики.

2 972 Р
Антимикробная терапия у детей по Нельсону - Брэдли Дж.

Книга состоит из таблиц, что позволяет сразу найти информацию о лечении необходимого заболевания. В издание включены все антимикробные препараты, используемые в педиатрии, включая дозы и режимы введения, с учетом последних рекомендаций по лечению инфекций. Учитывая растущую озабоченность чрезмерным использованием антибиотиков, книга содержит информацию о том, когда антимикробные препараты не показаны.

2 966 Р
Руководство по клинической психофармакологии Шацберга - Шацберг А. Ф.

Подробные сведения о применении лекарственных средств в психиатрии. представлены психофармакотерапевтические стратегии при ургентных состояниях в психиатрии, особенности лекарственной терапии психических заболеваний у детей и пожилых, при беременности, лечение психосоматических расстройств и состояний, вызванных применением психоактивных веществ.

4 780 Р
Фармакология. Ultra light: учебное пособие - Аляутдин Р. Н.

В первой части книги рассмотрены вопросы общей фармакологии. Вторая часть содержит главы, отражающие сведения об основных группах лекарственных средств и о лекарственных препаратах. Во второе издание включены наиболее актуальные достижения фармакологии за последние 5 лет. Книга дополнена новыми сведениями о психотропных средствах, лекарственных препаратах, используемых для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

4 866 Р
Хирургический больной: мультидисциплинарный подход - Бояринцева В. В.

Подробно разбираются вопросы курации хирургических пациентов на всех этапах периоперационного периода (до операции, операционный этап, послеоперационная реабилитация). Содержание книги. Профилактика инфекции области хирургического вмешательства. Хирургический пациент с позиций кардиолога. Мини-инвазивность — основной тренд в хирургии. Раннее энтеральное питание как компонент нутритивной поддержки..

2 334 Р
Наглядная биотехнология и генетическая инженерия - Шмид Р.

Книга построена, как атлас: на каждом развороте помещены иллюстрации для презентации темы и краткий текст, где даны определения, термины и понятия. Несмотря на краткость изложения, наиболее трудные вопросы раскрыты детально и четко. Имеется указатель микроорганизмов.

3 177 Р
Онкоурология. Фармакотерапия без ошибок - Русаков И. Г.

Приведены рациональные схемы лечения, рекомендованные зарубежными и отечественными профессиональными обществами. Современные схемы лечения сочетаются с описанием препаратов, анализом самых распространенных ошибок, а также способов их предотвращения и коррекции. Отдельные разделы книги посвящены вопросам коррекции болевого синдрома, инфекционных осложнений в онкоурологии и проведению клинических исследований.

2 138 Р
Противомикробная терапия: алгоритмы выбора - Вялов С. С.

Практическое руководство по ключевым вопросам лечения противомикробными препаратами инфекционно-воспалительных, бактериально-вирусных и паразитарных заболеваний. Все разделы руководства представлены в виде наглядного материала - структурных логических схем, которые значительно облегчают восприятие и понимание такого объемного и сложного раздела практической медицины, как противомикробная химиотерапия, и помогут врачу быстро выбрать наиболее эффективные способы лечения.

761 Р