< Медицинские книги

Все лекции для врачей удобным списком

Прогресс в лечении запущенных форм рака щитовидной железы. Лекция для врачей

Поделиться:
20 мая 2025

Лекция для врачей "Прогресс в лечении запущенных форм рака щитовидной железы" (перевод "Progress in Treating Advanced Thyroid Cancers with Dr. Wirth | Targeted Therapy Insights")

Краткая информация

Определение
Рак щитовидной железы (РЩЖ) – злокачественная опухоль, развивающаяся из железистого эпителия щитовидной железы.

Этиология
На сегодняшний день выделяют ряд основных факторов развития рака щитовидной железы: воздействие ионизирующего излучения, наличие в ткани щитовидной железы
неопластических процессов (аденомы), наследственные синдромы (Гарднера, Каудена, синдромы МЭН 2А и 2B и др.), мутации генов BRAF, RET PTC, NRAS, KRAS, TERT, и
многих других. 

Эпидемиология

Стандартизованные показатели заболеваемости РЩЖ в РФ в 2015 году среди мужчин составила 1,97 на 100 тыс. населения, среди женщин 8,38 на 100 тыс. населения, а
показатели смертности 0,39 и 0,41 на 100 тыс. соответственно.

Кодирование по МКБ 10

С73– Злокачественное новообразование щитовидной железы

Классификация

Гистологическая классификация рака щитовидной железы
Существуют пять гистологических типов карцином щитовидной железы:
1. Папиллярная
2. Фолликулярная
3. Медуллярная
4. Низкодифференцированная
5. Недифференцированная (анапластическая)
Степень распространенности злокачественных опухолей щитовидной железы представлена в классификации TNM 2009 г.

Символ Т содержит следующие градации:
T – Первичная опухоль
TX - Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
T0 - Первичная опухоль не определяется
TI - Опухоль до 2 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы
TIa – Опухоль менее 1 см. ограниченная тканью щитовидной железы.
TIb – Опухоль более 1 см, но менее 2 см в диаметре, ограниченная щитовидной железой
Т2 - Опухоль более 2-х, но не более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью
щитовидной железы
ТЗ - Опухоль более 4 см в наибольшем измерении, ограниченная тканью щитовидной железы или любая опухоль с минимальным распространением за пределы капсулы (в m.sternothyroid или мягкие ткани около щитовидной железы)
Т4а - Опухоль прорастает капсулу щитовидной железы и распространяется на любую из следующих структур: подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод, возвратный нерв
Т4b - Опухоль распространяется на предпозвоночную фасцию, сосуды средостения или оболочку сонной артерии

Все анапластические раки рассматриваются как T4 опухоли.

Т4а Опухоль (любого размера), ограниченная щитовидной железой
Т4b Опухоль (любого размера), распространяется за пределы капсулы щитовидной железы


Символ N указывает на наличие или отсутствие метастазов в регионарных л/у

Nx- Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
N0 - Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
N1 - Имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами
N1a Метастазы в лимфатических узлах VI уровня (претрахеальные и паратрахеальные, преларенгиальные)
N1b N1a Метастазы в шейные лимфатические узлы на одной стороне, или с обеих сторон,или на противоположной стороне, верхние/передние медиастинальные

Символ М характеризует наличие или отсутствие

М0 - Нет признаков отдалённых метастазов
МI - Имеются отдалённые метастазы

Таблица 1 – группировка по стадиям

Интернет-магазин медицинской литературы

Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком

Похожие материалы

Купить книги по эндокринологии в интернет-магазине shopdon.ru

  • Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы – В. В. Долгов, И. П. Шабалова, А. В. Селиванова
    Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы – В. В. Долгов, И. П. Шабалова, А. В. Селиванова

    Уникальными являются: цитологический атлас с иллюстрациями, полученными методом «жидкостная цитология», диагностическое значение маркеров внутриклеточных сигнальных путей, влияющих на опухолевый процесс в щитовидной железе, диагностика раков с использованием микро-РНК, определенных на фиксированных цитологических препаратах. На клинических примерах проводится подробное обсуждение лабораторных показателей заболеваний щитовидной железы с использованием молекулярных и генетических маркеров опухолевых процессов, обосновываются лабораторные технологии контроля за эффективностью лечения опухолей при таргетной терапии.

    5 592 Р
  • Интерпретация лабораторных исследований при патологии щитовидной железы - Селиванова А. В., Долгов В. В.
    Интерпретация лабораторных исследований при патологии щитовидной железы - Селиванова А. В., Долгов В. В.

    Руководство поможет врачам интерпретировать и использовать на практике результаты лабораторных исследований гормонального профиля, антител к тканям щитовидной железы, онкомаркеров, цитологического заключения по материалам пункционной биопсии. Приведены диагностические значения лабораторных показателей, характеризующих функциональную активность и возможные патологические процессы в щитовидной железе. На клинических примерах интерпретируются результаты диагностики и лечения нозологических форм.

    1 871 Р
  • Классификация TI-RADS в оценке степени злокачественности узлов щитовидной железы - Фисенко Е. П.
    Классификация TI-RADS в оценке степени злокачественности узлов щитовидной железы - Фисенко Е. П.

    Разбирается возможность использования классификации (шкалы) TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) в практике врача ультразвуковой диагностики. Классификация TI-RADS позволяет стандартизировать оценку результатов УЗИ узловых образований щитовидной железы. Основной задачей шкалы TI-RADS является определение выявленных при мультипараметрическом (комплексном) УЗИ, использующем стандартный В-режим, режимы ЦДК/ЭДК, соноэластографию, очаговых изменений в конкретные категории, что облегчает интерпретацию полученных результатов и позволяет клиницистам выбрать дальнейшую тактику ведения каждого пациента (биопсия, динамическое наблюдение, сроки выполнения контрольных УЗИ, др.). Освещенный в пособии вариант классификации TI-RADS адаптирован для работы в медицинских учреждениях России и предназначен в первую очередь для врачей ультразвуковой диагностики первичного звена.

    5 172 Р
  • Классификация опухолей TNM. 8-я редакция. Том III: Гемобластозы. Саркомы. Опухоли ЦНС, глаза, эндокринных желез, кожи - Поддубная И. В.
    Классификация опухолей TNM. 8-я редакция. Том III: Гемобластозы. Саркомы. Опухоли ЦНС, глаза, эндокринных желез, кожи - Поддубная И. В.

    Руководство по стадированию злокачественных опухолей AJCC — представляет собой универсальную основу для определения прогноза и планирования лечения онкологических заболеваний. В работе над созданием очередной, 8~й редакции классификации TNM принимали участие около 420 экспертов различных онкологических специальностей из 22 стран мира.

    4 980 Р
  • Тактика лечения рака щитовидной железы. Междисциплинарная концепция
    Тактика лечения рака щитовидной железы. Междисциплинарная концепция

    Подробно обсуждены лечение дифференцированного рака щитовидной железы, а также рака в детском возрасте, выживаемость и результаты клинических исследований. Книга содержит обзор современной мировой литературы и практические аспекты менеджмента, представленные мировыми лидерами в данной области, а также помогает врачам и пациентам в различных вопросах.

    5 656 Р
  • Ультразвуковая диагностика. Голова и шея - Ахуджа Анил Т., Дай Юнис Ю. Л.
    Ультразвуковая диагностика. Голова и шея - Ахуджа Анил Т., Дай Юнис Ю. Л.

    Основное внимание дифференциальной диагностике различных опухолей околоушной и щитовидной желез, оценке лимфатических узлов. В издание включено более 1500 высококачественных иллюстраций

    7 356 Р
  • Ультразвуковое исследование околощитовидных и слюнных желез. От простого к сложному - Сенча А. Н.
    Ультразвуковое исследование околощитовидных и слюнных желез. От простого к сложному - Сенча А. Н.

    УЗИ диагностика заболеваний поверхностно расположенных органов: околощитовидных и слюнных желез. Подробно освещены возможности современных технологий мультипараметрического УЗИ, детализированы диагностические алгоритмы.

    2 977 Р
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Шаг за шагом. От простого к сложному - Сенча А. Н.
    Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Шаг за шагом. От простого к сложному - Сенча А. Н.

    Особое внимание уделено технике и методологии выполнения эхографии, освещены варианты визуализации неизмененной щитовидной железы, расставлены акценты ранней диагностики очаговой и диффузной патологии, дифференциальной диагностики опухолей, практического использования градаций очаговой патологии щитовидной железы по классификации TI-RADS, Bethesda.

    3 492 Р
  • Атлас хирургии щитовидной и околощитовидных желез - Романчишен А. Ф.
    Атлас хирургии щитовидной и околощитовидных желез - Романчишен А. Ф.

    В краткой форме изложены практические вопросы лечения болезней щитовидной и околощитовидных желез. Хирургические заболевания щитовидной железы. Послеоперационные осложнения после вмешательств на щитовидной и околощитовидных железах

    3 990 Р
  • Болезни щитовидной и околощитовидных желез: эмбриология, анатомия, этиопатогенез, диагностика, лечение - Романчишен А. Ф.
    Болезни щитовидной и околощитовидных желез: эмбриология, анатомия, этиопатогенез, диагностика, лечение - Романчишен А. Ф.

    В учебнике в краткой форме изложены практические вопросы клинической диагностики и лечения болезней щитовидной и околощитовидной желез. Диффузный токсический зоб. Тиреоидиты. Узловые новообразования ЩЖ. Классификация рака ЩЖ по системе TNM

    395 Р
  • Ультразвуковая диагностика патологии паращитовидных желез - Полухина Е.В.
    Ультразвуковая диагностика патологии паращитовидных желез - Полухина Е.В.

    Руководство посвящено вопросам ультразвуковой диагностики патологии паращитовидных желез. Подробно описана методика исследования и ультразвуковая картина паращитовидных желез в норме и при различных патологических состояниях. Особое внимание уделено дифференциальной диагностике патологии паращитовидных желез. Описаны возможности ультразвукового метода в оценке лечения гиперпаратиреоза.

    2 562 Р
  • Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы - Абросимов А. Ю.
    Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы - Абросимов А. Ю.

    Атласа включает в себя критерии дооперационной цитологической диагностики по системе Bethesda, а также критерии новых категорий опухолей щитовидной железы в соответствии с классификацией

    3 081 Р
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы - Г. Д. Бэскин, Д. С. Дюик, Р. Э. Левин
    Ультразвуковое исследование щитовидной железы - Г. Д. Бэскин, Д. С. Дюик, Р. Э. Левин

    Предоставляет точную информацию врачам, использующим в своей клинической практике для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы и сопутствующей патологии области шеи ультразвуковой метод исследования, а также подчеркивает значимость мультидисциплинарного подхода и применения новейших данных. Методики радиочастотной абляции и тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем ультразвукового исследования. Отдельно созданы главы по использованию ультразвукового исследования в педиатрической практике и при врожденных аномалиях, а также в хирургии заболеваний щитовидной и паращитовидных желез.

    3 632 Р
  • Эндокринология: национальное руководство - Дедов И. И.
    Эндокринология: национальное руководство - Дедов И. И.

    Приведены современные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и реабилитации эндокринологических больных. Особое внимание уделено ведению больных с наиболее распространенными заболеваниями эндокринной системы, такими как сахарный диабет, ожирение, остеопороз, болезни щитовидной железы.

    6 679 Р

Написать комментарий

Ваш email будет скрыт и не опубликуется в отзыве. Ваши данные не будут переданы третьим лицам.