2020 — Обучающие лекции для врачей

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей №4 "Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии.". Лекцию для врачей проводит Ирина Владимировна Бережная к.м.н., доцент кафедры педиатрии им академика Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России. Передвиньте ползунок времени 1:25:16

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Характеристика продуктивной и непродуктивной форм ЭБВИ
  • Вирус Эпштейн-Барр: цикл персистенции

Вирус Эпштейн-Барр: цикл персистенции

  • Илья 4 года. Клинический пример
    • Жалобы за 1 месяце до данной госпитализации: на боли в животе, неустойчивый стул, стал прихрамывать на правую ножку
    • Анамнез: перенес ОКИ - этиология не выяснена. Около месяца назад подъем t тела до фебрильных цифр (38,9°С), рвота до 5 - 6 раз в сутки, диарея до 10 раз в сутки
    • Терапия: регидратация оральная, энтеросорбент, пробиотик (бак сет) - «+» эффект через 6-7 дней. Стул до 5 раз в сутки неоформленный, сохраняются боли в животе после еды и ночью, метеоризм
    • Ранний анамнез: беременность 1, после нескольких лет терапии от бесплодия, роды путем КС, к груди приложен через 3 суток (по состоянию мамы).
    • ГВ до 3,5 месяцев. Колики и срыгивания умеренные
    • Далее обычная молочная формула.
    • С 6 месяцев колики интенсивные, рвоты 2-3 раза в день, стул со слизью и редко с прожилками крови
    • Вес в год 8900 грамм. Избирательность в питании
    • С 6 месяцев высыпания на коже, выраженный зуд
    • Впервые обратились к гастроэнтерологу в 2 года
    • Жалобы: боль в животе, часто после еды и ночью, стул непереваренный со слизью и непереваренной пищей, часто фрагментированный со слизью. Боль при дефекации и беспокойство вне зависимости от плотности стула
    • Изменение кожи в локтевых и подколенных сгибах, на щеках, ночной зуд, хейлит.
    • Фекальный кальпротектин 550 мг/г
    • Диагноз: АБКМ смешанная форма (атопический дерматит, аллергический энтероколит)
      • Терапия:- Диета: с полным исключением из рациона всех продуктов, содержащих БКМ, куриного яйца и мяса курицы, орехи, сладости
      • Для коррекции белково-энергетической недостаточности аминокислотная формула для детей старше года до 600 мл в сутки
        • Энтеросорбент
        • Мультиштаммовый пробиотик
      • Диета: с полным исключением из рациона всех продуктов, содержащих БКМ, куриного яйца и мяса курицы, орехи, сладости

Илья 4 года. Клинический пример

Диагноз: АБКМ смешанная форма (атопический дерматит, аллергический энтероколит)

  • В 3,5 года переносит мононуклеоз (ВЭБ инфекция). Нарастают проявления атопического дерматита, по УЗИ гепатоспленомегалия, выраженная заложенность носа, отделяемое скудное, вздутие и боли в животе. Диарея до 5 раз в сутки. Лихорадка до 39,7°С

Нарастают проявления атопического дерматита, по УЗИ гепатоспленомегалия

  • Лимфопролиферативный синдром
    • 1. Синдром поражения рото-, носоглотки: фарингит с гипертрофией лимфоидной ткани носоглотки, затруднением носового дыхания, аденоидитом, храпом во сне
    • 2. Синдром поражения лимфатических узлов. Генерализованная лимфаденопатия с вовлечением в процесс 5-6 групп л\у
    • 3. Синдром гепатоспленомегалии
    • 4. Синдром цитолиза печеночных клеток и нарушения пигментного (билирубинового) обмена печени
    • 5. Синдром экзантемы
  • Диагностика инфекции - вирус Эпштейн-Барр

Диагностика инфекции - вирус Эпштейн-Барр

  • Динамика продукции АТ к белкам ВЭБ при типичном развитии инфекции

Динамика продукции АТ к белкам ВЭБ при типичном развитии инфекции

  • Кровь на АТ ВЭБ 7 день болезни

Кровь на АТ ВЭБ 7 день болезни

  • Пищевая аллергия с раннего возраста (кожная и гастроинтестинальная форма)
    • Курс АБ терапии
    • После курса АБ полиморфная сыпь по телу
    • Мама отмечает вялость, повышенную утомляемость. В течение 6 месяцев эпизоды боли в горле и фебрильную лихорадку
    • Стрептотест - отрицательный

  • Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекционным мононуклеозом

Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекционным мононуклеозом

  • Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: совершенствование программы диагностики и лечения
    • В исследовании 118 детей от 1 года до 14 лет с доказанной ВЭБИ, как острой, так и периоде реактивации. Показано, что своевременное назначение инозина пранобекса в комбинации с интерфероном альфа-2Ь группе детей с острой ЭБВИ способствовало достоверному сокращению длительности лихорадки, катарального синдрома, лимфаденопатии, гепатоспленомегалии по сравнению с группой сравнения, которой назначался только интерферон альфа-2Ь.

Лекция для врачей №4 "Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии.". Лекцию для врачей проводит Ирина Владимировна Бережная к.м.н., доцент кафедры педиатрии им академика Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России. Передвиньте ползунок времени 1:25:16

ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 1. Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи (д. м. н., профессор Д. А. Сычев)

Лекция для врачей № 2 Микробиом респираторного тракта у детей. Современные вопросы педиатрии (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей №3. Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации? (д. м. н., профессор А. Л. Заплатников)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №9. Препараты на основе панкреатина. Возможности применения (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 20. Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков? (к.м.н. Т. М. Творогова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей №3 "Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации?". Лекцию для врачей проводит Андрей Леонидович Заплатников доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неонатологии, профессор кафедры педиатрии им. академика Г.Н. Сперанского, проректор по учебной работе ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Передвиньте ползунок времени 00:57:40

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Критерии включения в группу «ЧБД» (часто болеющие дети)
    • Заболеваемость острыми респираторными инфекциями:
      • 2-3 года - 6 раз/год и более
      • 4 года - 5 раз/год и более
      • 5-6 лет - 4 раза/год и более
      • 7-8 лет - 3 раза/год и более
  • Используемые критерии «ЧБД» исключительно статистические
    • Не учитываются:
    • В причины и провоцирующие факторы
    • В эпидемиологические и др. условия
    • В особенности состояния здоровья ребенка
    • В клинические особенности каждого эпизода ОРИ
  • Ключевые положения
    • ЧБД - это не нозологическая форма
    • ЧБД - это не диагноз
  • Частота впервые выявленных заболеваний у ЧБД
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс (у детей с рецидивирующий аденоидитами) - 28,9%
    • Упорно-персистирующие герпетические инфекции (ЭБВИ, ЦМВИ, ВГЧ 6) -19,3%
    • Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма) -18,7%
    • Первичные иммунодефициты -1,4%
    • Недифференцируемые нарушения иммунитета - 4,6%
    • Аутоиммунные заболевания - 0,2% п=1
  • Эндогенные факторы риска частых ОРИ
    • Неблагоприятное анте и/или постнатальное развитие
    • Конституциональные особенности и генетическая предрасположенность
    • «Поздний старт» иммунной системы!
    • Сопутствующие заболевания

Для просмотра лекции "Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации?" Передвиньте ползунок времени 00:57:40



ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 1. Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи (д. м. н., профессор Д. А. Сычев)

Лекция для врачей № 2 Микробиом респираторного тракта у детей. Современные вопросы педиатрии (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей №4. Вирус Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии ( к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №9. Препараты на основе панкреатина. Возможности применения (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 20. Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков? (к.м.н. Т. М. Творогова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии.

Лекция для врачей №2 "Микробиом респираторного тракта у детей". Лекцию для врачей проводит д.м.н., профессор, заслуженный врач России Захарова Ирина Николаевна

На лекции были рассмотрены следующие вопросы:

  • Микробиом респираторного тракта

Микробном респираторного тракта

  • Микробиом респираторного тракта
    • Микробиом нижних дыхательных путей - уникальный, подвержен слабому влиянию микробиоты с других слизистых, за исключением больного легкого
    • Нет единого мнения о постоянстве состава, полагают, что на микробном легких оказывает влияние микробном верхних отделов дыхательных путей
    • Микробном легких на несколько порядков меньше, чем микробном кишечника
    • Образцы микробиома легких собираются через бронхоальвеолярный лаваж, при этом есть вероятность попадания бактерий из верхних дыхательных путей

Микробном респираторного тракта

  • Колонизация носоглотки начинается с 1-ых дней жизни, с последующей модификацией в течение нескольких мес.
    • Уже через 6 недель после рождения микробном носоглотки в разных группах младенцев представлен 5 разными профилями микроорганизмов, включая Streptococcus, Moraхеllа,Staphylococcus, Corynebacterium или Corynebacterium и/или Dolosigranulum [Biesbroek G.2014]
    • Последующий анализ показал, что со временем дети с первичными микробными сообществами с ↑ численностью Streptococcus и Staphylococcus, как правило, не имели стабильной микробиоты в дальнейшем, и исчезновение этих бактерий было связан с их вытеснением Haemophilus, который становится преобладающим
    • У детей, чья микробиота была изначально представлена преимущественно Moraxella или Corynebacterium/Dolosigranulum, носоглоточная флора оставалась относительно стабильный и в основном преобладают те же бактерии до 24 месяца
  • Изменение микробиома носоглотки у детей раннего возраста

Изменение микробиома носоглотки у детей раннего возраста

  • Влияние антибиотиков на таксономический состав микробиома
  • Разнообразие микробиоты детей первых 6 месяцев жизни в зависимости от способа родоразрешения
  • Изменчивость микробиома у детей в первые 6 месяцев жизни
  • Факторы, влияющие на микробном респираторного тракта
    • Курение
    • Грудное вскармливание
    • Прием антибиотиков
    • Диета
    • Загрязнение окружающей среды
  • Двунаправленная ось кишечник-легкое
    • Метаболиты, подобные SCFA, вырабатываемые кишечными бактериями, перемещаются через кровоток и стимулируют иммунный ответ в легких
    • Помимо метаболитов, иммунные клетки, индуцированные множеством антигенов, мигрируют по лимфатическому протоку между этими двумя органами, что приводит к модуляции иммунного ответа в обоих органах
  • Ось «кишечник легкие»
    • Микробы в кишечнике распознаются ДК, которые симулируют активацию Т-клеток и продукцию цитокинов (IL-10, TGF-бетта, INFy и IL-6). В дыхательных путях клетки активируются и мигрируют в слизистую дыхательных путей через CCR4 или CCR6, где они способствуют защитным и противовоспалительным реакциям
  • Взаимодействие микробиома кишечника и респираторного тракта
    • Сбалансированный микробиом кишечника генерирует синтез метаболитов бактерий (бутират), длинноцепочечные ЖК, жирорастворимые витамины А и D, влияющие на местный и системный иммунитет. Полученный из кишечника Ацетат SCFAs и пропионат усиливают активность дендритных клеток, IL и фагоцитарную функцию макрофагов и баланс Tregs, что приводит к контролю микробиоты легкого
  • Микробном кишечника и респираторного тракта
    • Разнообразная кишечная микробиота поддерживает иммунитет. Диета с высоким содержанием клетчатки может ↑ распространенность Bacteroidetes и Actinobacteria, а также выработку КЖК, которые защищают от воспаления дыхательных путей посредством индукции Tregs. Дисбактериоз, вызванный употреблением в пищу жиров или антибиотиков, усиливает воспаление легких в ответ на аллергены или инфекции
  • Микробном кишечника и респираторного тракта
    • ↑ соотношения видов Firmicutes / Bacteroidetes, а также колонизации сегментированных нитчатых бактерий (SFB) связано с ↑ в легких конц. IL-17 и IL-22. Эти цитокины защищают хозяина, но могут способствовать гиперреактивности дыхательных путей. Использование АБ может привести к чрезмерному росту кишечных грибков и ↑ концентрации ПГ Е2 в крови, что приводит к дифференцировке клеток Th2 и альтернативной активации макрофагов. Таким образом, АБ могут ингибировать фагоцитарную способность альвеолярных макрофагов, ↑ восприимчивость к оппортунистическим инфекциям в легких и стимулировать реакции Th2 на аллергены
  • Микробном кишечника и респираторного тракта
    • Микробиота кишечника влияет на микробный состав легких и иммунные ответы прямыми механизмами, так и при распределении бактериальных метаболитов, таких как КЖК, которые способствуют росту некоторых бактерий (Bacteroidetes), и / или действуют непосредственно как иммуномодулирующие молекулы
  • Диета, микробиота и взаимосвязь кишечник-легкие
    • Кишечная микробиота влияет на метаболические функции, а также на иммунные реакции в нашем организме. Диета играет важную роль в поддержании микробиоты кишечника. Кишечные микробы помогают усваивать питательные вещества, которые не усваиваются человеком. Вырабатываемые ими метаболиты не только модулируют иммунитет через ЖКТ, но и воздействуют на такие дистальные органы, как легкие и мозг
    • Дисбиоз кишечника связан с заболеваниями легких, включая аллергию, астму и муковисцидоз
    • Двунаправленное перекрестное взаимодействие между кишкой и легким (называемое осью кишка-легкое) лучше всего иллюстрируется кишечными нарушениями, наблюдаемыми при заболеваниях легких
    • Некоторые из существующих пробиотиков оказывают благотворное влияние на здоровье легких
    • Исследованиями доказано, что дисбиоз кишечника связан с патологией легких и ОРИ
    • ↓ рода Bifidobacteria и ↑ клостридий в кишечнике связаны с астмой в молодости
    • Изменения в микробиоте легких влияют на состав кишечной микробиоты. Грипп (на моделях мышей) ↑ уровень энтеробактерий, ↓ кол-во лактобацилл и лактококков в микробиоте кишечника (Looft and Allen, 2012)
    • Доказано влияние микробиоты кишечника на иммунитет слизистой оболочки, в том числе в легких
  • Состав микробиома носоглотки у здоровых и больных гриппом различен
    • Методом секвенирования гена 16S рРНК проводилась оценка бактериальных сообществ образцов аспиратов из носоглотки у пациентов с подтвержденной инфекция гриппа А и здоровых людей
  • Состав микробиома носоглотки у здоровых и больных гриппом различен
    • Род Pseudomonas отсутствовал или присутствовал в очень низкой относительной конц. (0,01% и 0,06%) - в образцах от пациентов с Гриппом А, в то время как он присутствовал в ↑ значениях у здоровых людей.Род Streptococcus присутствовал почти во всех образцах, хотя относительное изобилие, было выше в группе Гриппа А.Авторы также пришли к выводу, что два этих рода образуют отрицательную связь
  • Тип микробиома CST4 характеризуется сниженным риском заражения вирусом гриппа AH3N2
  • Микробиом респираторного тракта
    • Идентифицировано 5 05416S рРНК бактериальных последовательностей у 43 субъектов. Бронхиальное дерево не было стерильным и содержало среднее количество 2000 бактериальных геномов на 1 см². Патогенные протеобактерии, особенно Haemophilus spp., чаще встречались в бронхах взрослых астматиков или пациентов с ХОБЛ. Bacteroidetes (Prevotella spp.) чаще встречались в контроле, чем у взрослых или детей-астматиков или с ХОБЛ
  • Здоровый микробном = защита от ОРИ
    • Цель: проанализировать зависимость между составом микробиома при рождении и частотой ОРИ
    • Методы: оценка микробиома носоглотки 112 младенцев методом амплификации гена 16S-pPHK
    • Результаты:
      • Дети, перенесшие большее количество ОРИ на 1 году жизни, демонстрировали отклоняющуюся траекторию развития м/о с 1 месяца жизни по сравнению с эталонным группа (0-2 ОРИ/год)
      • Измененный процесс созревания микробиоты совпал с ↓ стабильности микробного сообщества, продолжительным сокращением Corynebacterium и Dolosigranulum, очень ранним ↑ численности Moraxella, с последующим возрастанием численности Neisseria и Prevotella spp
  • Роль микробиома в развитии астмы Hans Bisgaard с соавт. (2007) показали зависимость между колонизацией гипофарингеальной области у детей 1 месяца жизни (n = 321) Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae или Streptococcus pneumoniae и значительным t риска развития астмы у детей в первые 5 лет жизни
  • Пробиотики при патологии легких
    • Исследования на мышах показали, клетки Treg, подавляющие аллергический ответ, могут быть индуцированы введением Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium laCtlS И Bifidobacterium breve
    • Введение Lactobacillus casei shirota, LGG при муковисвисцидозе приводит к ↓ симптомов обострения
    • Пробиотики ↓ воспаление (ВЗК), регулируют врожденный иммунитет с использованием Тоll-рецепторов
    • Выводы: Диета человека определяет таксономическую конституцию его / ее кишечного микробного сообщества. Усвоение питательных веществ микробиомом кишечника приводит к выработке метаболитов, таких как SCFA, значительно влияют на системный иммунитет не только ЖКТ, но и на здоровье других органов
  • Роль микробиоты легких и оси кишечник-легкое при респираторных инфекционных заболеваниях
    • Микробиота дыхательных путей существенно изменяется при респираторных заболеваниях
    • Пробиотики оказывают благотворное влияние на иммунитет хозяина и / или против патогенов, доказало свою эффективность в лечении кишечных расстройств, а также является перспективным в контексте заболеваний дыхательных путей
  • Изменения кишечной флоры и эффекты пробиотиков у детей с рецидивирующей инфекцией дыхательных путей
  • Изменение микробиома кишечника повышает риск смерти от ОРИ у экспериментальных животных
    • Мышей заражали парамиксовирусом 1 типа - Вирус Сендай (Sendai virus), патогенный для мышей
    • До или во время заражения вирусам мышам давали стрептомицин
    • Проглатывание неабсорбируемого АБа стрептомицина приводило к заметному ↓ микробного разнообразия кишечника
    • За ↓ разнообразия в ЖКТ последовало значительное ↑ повышение смертности от респираторной вирусной инфекции (р <0,0001)
    • Это ↑ смертности было связано с дисрегулированным иммунным ответом, характеризующимся ↓ числа легочных (р = 0,01) и кишечных Т-регуляторных клеток (р = 0,03) и 1 в легких ИНФ-γ (р = 0,049), ИЛ-6 (р = 0,015) и CCL2 (р = 0,037)
  • Изменения кишечной флоры и эффекты пробиотиков у детей с рецидивирующей инфекцией дыхательных путей
    • Методы: 120 детей с рекуррентными ОРИ респираторного тракта были набраны в больнице Китая с июля по декабрь 2015 года
    • Дети были случайным образом разделены на 4 группы: активную, ремиссии, экспериментальную и контрольную• В качестве контроля были выбраны 30 здоровых детей
    • В экспериментальной группе давали перорально таблетки, содержащие Bifidobacterium tetravaccine (Live) в течение 2 месяцев
    • Контрольная группа получала плановое лечение
    • Образцы стула были исследованы для анализа штаммов бактерий
    • В течение года сравнивали группы на предмет возникновение инфекции дыхательных путей в различных группах
  • Изменения кишечной флоры и эффекты пробиотиков у детей с рецидивирующей инфекцией дыхательных путей
    • Результаты: кол-во бифидобактерий и лактобацилл в активной, группе ремиссии, экспериментальной и контрольной было значительно ↓ по сравнению со здоровой
    • Количество Bifidobacteria и Lactobacilli в экспериментальной группе было значительно ↑
    • В экспериментальной группе среднегодовая частота различных ОРИ и применения АБ была значительно ↓ (Р <0,05), средняя продолжительность кашля, лихорадки и применения АБ в каждом эпизоде была значительно сокращена (Р <0,05)) по сравнению с контролем
    • Заключение: Дети с рекуррентными ОРИ подвержены дисбиозу. Пробиотики могут эффективно улучшить кишечную микробиоту и ↓ частоту развития заболеваний
  • Профилактика инфекций дыхательных путей с помощью синбиотиков: систематический обзор и метаанализ РКИ
  • Профилактика инфекций дыхательных путей с помощью синбиотиков: систематический обзор и метаанализ РКИ
  • Метаанализ оценил клинические эффекты синбиотика для предотвращения ИРТ
  • До апреля 2019 года в PubMed и Google Scholar проводился поиск по ключевым словам для проведения приемлемых клинических испытаний. Было найдено 62 исследования, и 16 исследований были отобраны для мета-анализа
  • Этот метаанализ клинических испытаний с участием> 10 000 человек показал, что симбиотические добавки могут быть альтернативной стратегией питания для сохранения здоровья человека и предотвращения ИРТ
  • Мета-анализ включал РКИ и ПКИ синбиотиков в целях профилактики ИРТ, определенных ВОЗ, 11-я редакция), среди лиц любого возраста (включая доношенных детей) без наличия каких-либо симптомов
  • Профилактика инфекций дыхательных путей с помощью синбиотиков: систематический обзор и метаанализ РКИ
    • Все синбиотики вводились перорально и состояли из ≥1 пробиотического бактериального штамма плюс 21 типа пробиотиков в различных формах
    • Анализ подгруппы проводился в подгруппе младенцев (<12 мес.), Детей (1-18 лет) и взрослых (> 18 лет), чтобы проверить эффективность синбиотического вмешательства в разных возрастных группах
    • Из исследования были исключены участники с диагностированным состоянием иммунодефицита или те, кто принимал какие-либо пробиотики / пребиотики / синбиотики / АБ до исследования.
    • Анализ чувствительности показал, что прием синбиотика демонстрировал лучшие профилактические эффекты по сравнению с группой плацебо, чем прием только пробиотиков или пробиотиков
  • Профилактика инфекций дыхательных путей с помощью синбиотиков: систематический обзор и метаанализ РКИ
    • Вывод: Проведенный систематический обзор и метаанализ позволяют предположить преимущества синбиотиков в профилактике ИРТ без ранее диагностированных симптомов. Это потенциальное применение может косвенно уменьшить использование антибиотиков при лечении ИРТ и облегчить глобальное бремя устойчивости к противомикробным препаратам
  • Пробиотики в защите респираторного тракта
    • LGG уменьшает адгезию М. catarrhalis к человеческим эпителиальным клеткам
    • Иммуномодулирующие в свойства (рис. В-Е): ↓ экспрессии муцина М11С5АС, провоспалительных цитокинов: интерлейкина (IL) -8, IL-1β и фактора некроза опухоли-α, по меньшей мере, в 1,2 раза
  • Эффекты пробиотиков при ОРИ

Эффекты пробиотиков при ОРИ

  • Эффекты пробиотиков при ОРИ
    • ↑ уровень сывороточных антител
    • ↑ производства IL-2 и INFy
    • ↑ уровни антигенспецифических антител в БАЛ жидкости
    • ↑ пролиферация антигенспецифических клеток, продуцирующих IFN
    • Значительное ↓ нагрузки в легком после инфекции
  • Флувир - произведены по технологии микроинкапсулирования
    • Микроэнкапсуляция: клетки бактерий покрыты мукополисахаридной пленкой-матриксом, что обеспечивает:
      • Выживаемость в содержимом ЖКТ -100% живые в кишечнике
      • ↑ степень колонизации кишечника по сравнению с обычными препаратам
      • Высокую биологическую активность
      • Защита от факторов внешней среды: от влажности, температуры, осмотического давления - Не надо хранить в холодильнике
  • БИО терапевтический синбиотик с иммуномодулирующим действием
    • Комбинация штаммов для профилактики ОРВИ и гриппа
    • Не содержит аллергенов
    • Может назначаться детям с 1 месяца
    • Состав запатентован
  • Флувир: механизм иммуномодулирующего действия

Флувир: механизм иммуномодулирующего действия

  • Флувир защищает клетки слизистых от вирусов

Флувир защищает клетки слизистых от вирусов

  • Применение Флувира, в среднем, на 25% уменьшило длительность течения респираторных инфекций и выраженность симптомов

Лекция для врачей №2 "Микробиом респираторного тракта у детей". Лекцию для врачей проводит д.м.н., профессор, заслуженный врач России Захарова Ирина Николаевна. Передвиньте ползунок времени 00:37:25



ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 1. Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи (д. м. н., профессор Д. А. Сычев)

Лекция для врачей №3. Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации? (д. м. н., профессор А. Л. Заплатников)

Лекция для врачей №4. Вирус Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии ( к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №9. Препараты на основе панкреатина. Возможности применения (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 20. Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков? (к.м.н. Т. М. Творогова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии.

Лекция для врачей № 1 "Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи" Лекцию для врачей проводит Дмитрий Алексеевич Сычев доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, ректор ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • «Мы живем в век когда хирургия становится все безопаснее, а терапия все более опаснее» академик АМН СССР Б. Е. Вотчал, 1962
  • Актуальность
    • у каждого десятого госпитализированного пациента развивается внутрибольничное осложнение (ВОЗ, 2019)
    • 15% расходов больниц связано с лечением последствий ненадлежащего обеспечения безопасности пациентов (ВОЗ, 2019)
    • растет число обращений в Следственный комитет РФ, связанных с врачебными ошибками: в 2016 г.- 4 947, в 2017 г. - 6 050, в 2018 г. - 6 600 (Росздравнадзор, 2018)
    • одним из способов повышения конкурентоспособности медицинских организаций является получение международно признанной аккредитации, например, по стандартам качества JCI (Joint Commission International)
    • внедрение этих стандартов предполагает высокий уровень развития культуры безопасности в медицинском учреждении и соблюдение строгих требований по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской помощи
    • издан приказ "Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (от 07.06.2019 №381н)
    • Министр здравоохранения Михаил Мурашко призвал руководителей медицинских и фармацевтических вузов дополнить программы обучения вопросами безопасности медицинской помощи, ее качества, в том числе безопасного обращения с лекарственными препаратами и медицинскими изделиями
    • Министр подчеркнул, что безопасность и качество медицинской помощи являются одним из ключевых факторов в улучшении исходов и снижении смертности.
    • «В программы обучения обязательно должны быть включены вопросы безопасности медицинской помощи, качества медицинской помощи, безопасное обращение с лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, - сказал глава российского Минздрава»



ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 2 Микробиом респираторного тракта у детей. Современные вопросы педиатрии (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей №3. Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации? (д. м. н., профессор А. Л. Заплатников)

Лекция для врачей №4. Вирус Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии ( к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №9. Препараты на основе панкреатина. Возможности применения (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 20. Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков? (к.м.н. Т. М. Творогова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии.

Лекция для врачей №20. Лекция для врачей "Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков?" Лекцию для врачей проводит Татьяна Михайловна Творогова к.м.н., доцент кафедры педиатрии им. академика Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Стресс и тревожность как понятия:
    • Стресс- это совокупность неспецифических адаптационных реакций организма на воздействие различных неблагоприятных факторов
    • Тревожность - это комплекс отрицательно окрашенных эмоций таких, как страх, беспокойство, стыд, вина и др., которые оказывают неблагоприятное влияние на личность
  • Стресс - созидатель или разрушитель?
    • По мнению Г. Селье, стресс является составной частью жизни каждого человека и без него нельзя обойтись. Стресс создаст «вкус к жизни». «Весьма важно и его стимулирующее, созидательное, формирующее влияние в процессах обучения и работы. Однако стрессовые воздействия не должны адаптационные возможности человека, в противном случае могут возникнуть ухудшение самочувствия и даже заболевания - соматические или невротические.»
  • Варианты стресс-индуцированной тревоги
    • Физиологическая тревога — это важнейшая сигнальная система. Обеспечивает быструю адаптацию, мобилизацию всех функциональных систем
    • Патологическая тревога -это потеря адаптационных возможностей (дезадаптация) с яркими клиническими проявлениями
  • Сравнительная характеристика физиологической и патологической тревоги
Физиологическая тревога Патологическая тревога
Симптомы возникают в связи с ситуацией Симптомы без связи с ситуацией
Симптомы транзиторны Симптомы пролонгированы
Симптомы адекватны стрессу Резкая выраженность симптомов, неадекватная стрессу
Симптомы поддаются контролю индивидуума Симптомы не поддаются контролю индивидуума
Способствует более адекватному функционал иному состоянию Нарушает функциональное состояние (физическое, социальное профессиональное)
  • Основные причины стресса и тревожности у детей дошкольного возраста (4-7 лет)
    • Стрессовые ситуации с нарушением адаптации:
      • рождение следующею ребенка
      • переезд, возвращение матери на работу после отпуска по уходу за ребенком
      • начало посещения детскою сада
      • пребывание у родственников на период отъезда родителей
      • Хроническое семейное неблагополучие
  • Особенности проявления стресс-индуцированной тревожности у детей дошкольного возраста
      • Не отмечавшиеся ранее симптомы возбуждения и настороженности включают:
      • Резкий протест против укладывания спать, особенно в одиночестве, трудности засыпания или ночные пробуждения
      • Повышенная раздражительность, пугливость, страхи
      • Боязнь даже кратковременного отсутствия матери
      • Вспышки гнева или крайней нервозности, истерики
      • Агрессия по отношению к сверстникам
    • Тесная связь с матерью проявляется общим эмоциональным реагированием. Состояние матери, ее поведенческие нарушения - отстранение от окружающих, агрессивность, истеричность - мощный фактор эмоционально-поведенческих расстройств у ребенка
  • Результаты исследования тревожности у детей 4 -7 лет, посещавших ДОУ
    • Обследовано 210 детей (по 70 чел. в каждой возрастной категории: 4-5, 5-6, 6-7 лет). В качестве диагностического средства использован детский тест Р. Тамма "выбери нужное лицо"
    • Выявлена высокая тревожность:
      • в возрасте 4-5 лет- у 48,1%
      • в возрасте 5-6 лет - у 57,1%
      • в возрасте 6-7 лет - у 50%
    • Тревожными ситуациями для всех групп явились:
      • «объект агрессии» - у 93,3%
      • «выговор, замечание в резкой форме» - у 89%
      • «агрессивное нападение» - у 82,3%
      • «изоляция» -74%
      • «укладывание спать в одиночестве» - у 72%
  • Последствия стрессовых расстройств у детей дошкольного возраста
    • Стрессовые расстройства приводят к потере ранее приобретенных навыков в сфере:
      • развития моторики
      • речи, игры
      • навыков опрятности
      • умения взаимодействия с окружающими
      • познавательных процессов
      • концентрации внимания
  • Основные причины стресс-индуцированной тревожности у младших школьников и подростков
    • Недоверительные взаимоотношения с родителями, отсутствие поддержки
    • Изменения в семье (развод, «новый» папа, переезд , рождение ребенка)
    • Чрезмерно плотный график занятий
    • «Синдром отличника» или боязнь совершить ошибку
    • Страх неудовлетворительной опенки, неспособность усвоить школьный материал
  • Эмоциональные и поведенческие проявления стресс-индуцированной тревожности у младших школьников
    • Беспокойство, нервозность, тревожные мысли
    • Чувство напряжения
    • Плаксивость, раздражительность
    • Возбуждение, неусидчивость, кусание губ, непроизвольные движения руками, нетерпеливость
    • Снижение концентрации внимания
    • Нарушения сна, ночные кошмары
    • Агрессивность
  • Диагностические критерии агрессивности:
      • Потеря контроля за поведением
      • Часто спорят, конфликтуют со сверстниками и взрослыми
      • Сознательно раздражаю взрослых
      • Обвиняют сверстников в своем негативном поведении
      • Завистливы и мстительны
      • Часто сердятся и прибегаю к дракам
    • Оценка: Наличие агрессивности - устойчивые 4 критерия в течение 6 мес.
  • Поведенческие и эмоциональные проявления дезадаптации у подростков
    • Отстраненность от сверстников и близких людей
    • Рассеянность внимания, забывчивость
    • Постоянное чувство усталости
    • Циклическая смена настроения
    • Длительный дневной сон или бессонница
    • Спонтанная гиперактивность
    • Раздражительность
    • Повышенный аппетит либо его отсутствие
    • Необоснованные поступки
  • Диагностические критерии дезадаптации как проявлении патологической тревожности
    • Реакция на психосоциальный стресс развивается в течение трех месяцев после начала воздействия стресса
    • На дезадаптивный характер реакции указывают:
        • симптомы, выходящие за рамки нормы и ожидаемых реакций на стресс
        • расстройства в обучении, обычной социальной жизни или во взаимоотношениях с окружающими
        • расстройство не является реакцией на острый чрезвычайный стресс или обострением ранее существовавшего психического заболевания
      • Реакция дезадаптации длится не более шести месяцев
      • При сохранении симптомов более шести месяцев диагноз расстройства адаптации пересматривается
  • Основные жалобы при стресс-индуцированной тревожности у детей и подростков
    • Быстрая утомляемость
    • Тахикардия, перебои в сердце
    • Потливость
    • Головокружения, головная боль
    • Онемение и/или парестезии нижних конечностей
    • Сухость во рту
    • Ком в горле, затруднение глотания
    • Неудовлетворенность вдохом, частые вздохи
    • Диарея или запор, метеоризм
    • Учащение мочеиспусканий
    • Субфебрилитет
  • Соматические проявления дезадаптации у детей и подростков
    • Кардиоваскулярные (аритмии, артериальная гипер- и гипотензия и др.)
    • Гастроинтестинальные (дискинезии, запоры,)
    • Нарушения терморегуляции и потоотделения (субфебрилитет, гипергидроз)
    • Респираторные (ощущение нехватки воздуха) Вестибулярные ( головокружение, цефалгии)
  • Педиатру на заметку!
    • Клинические проявления дезадаптации (синдрома вегетативной дисфункции) могут быть «маской» дебюта:
      • органической патологии (соматических, неврологических заболеваний, инфекций, эндокринной и сердечно-сосудистой патологии)
      • психиатрической патологии
  • Терапевтические подходы к коррекции дезадаптации, обусловленной стресс-индуцированной тревожностью
    • Тактика в значительной степени зависит от факторов - стрессов и клинических проявлений
    • В стратегии лечения выделяются 4 базовых направления:
      • 1. медико-психологическая помощь (матери и ребенку)
      • 2. этиопатогенетическая терапия
      • 3. симптоматическая терапия
      • 4. неспецифическая, общеукрепляющая терапия
  • Патогенетическая фармакотерапия при дезадаптации включает:
    • Препараты магния
    • Вегетотропные препараты
    • Антиоксиданты
    • Ноотропные препараты
  • Магний - центральный элемент, поддерживающий баланс процессов возбуждения-торможения в ЦНС
    • Магний модифицирует активность возбуждающих (глутаматных) рецепторов, инактивирует избыток дофамина, серотонина, катехоламинов (как кофактор ферментов)

Магний - центральный элемент, поддерживающий баланс процессов возбуждения-торможения в ЦНС

  • Дефицит магния и стресс взаимосвязанный процесс

Дефицит магния и стресс взаимосвязанный процесс

  • Элтацин - антиоксидант, позволяющий клеткам рационально расходовать кислород в условиях стресса
    • Состав:
      • L-глутаминовая кислота 70 мг
      • Глицин 70 мг
      • L-цистин 70 мг
    • Фармакологическое действие препарата связано с избирательной индукцией синтеза глутатиона, который:
      • связывает свободные радикалы
      • уменьшает процессы перекисного окисления
      • повышает эффективность использования кислорода
      • способствует синтезу АТФ


На лекции рассмотрены следующие вопросы:

Для просмотра лекции передвиньте ползунок времени 9:04:59



ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 1. Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи (д. м. н., профессор Д. А. Сычев)

Лекция для врачей № 2 Микробиом респираторного тракта у детей. Современные вопросы педиатрии (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей №3. Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации? (д. м. н., профессор А. Л. Заплатников)

Лекция для врачей №4. Вирус Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии ( к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №9. Препараты на основе панкреатина. Возможности применения (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей "Дифференциальная УЗД доброкачественных и злокачественных опухолей придатков матки" Лекцию для врачей проводит Буланов Михаил Николаевич - доктор медицинских наук, член исполнительного комитета Российской ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, главный внештатный специалист-эксперт по ультразвуковой диагностике департамента здравоохранения администрации Владимирской области, заведующий диагностическим отделением Владимирского областного онкологического диспансера, профессор Новгородского университета.

  • На лекции рассмотрены следующие вопросы:
    • 2008: Простые правила IOТА
    • 2009: GI-RADS
    • 2010: Логистический регрессионный анализ LR1 & LR2 IOТА
    • 2012: Простые дескрипторы IOТА
    • 2014: Модель ADNEX IOTА
    • 2016: Расчет риска на основе простых правил IOТА
    • 2018: O-RADS
    • Клинические примеры
  • Простые правила IOТА» (2008)
    • IOTA Simple Rules: 5 признаков ДО (В) и 5 признаков 30 (М) ЮТА group

Простые правила ЮТА» (2008)

  • SR, Логистический регрессионный анализ LR1 & LR2
  • IOTA «Easy descriptors» (2012). «Мгновенная» ДД ДО и 30 яичников

IOTA «Easy descriptors» (2012). «Мгновенная» ДД ДО и 30 яичников

  • IOТА Модель ADNEX (2014)
    • Модель разработана в результате анализа ультразвуковых признаков ОЯ у 12 000 пациенток из 10 стран
      • 3 клинических признака: Возраст, СА-125, проведено ли исследование в онкологически специализированном центре
      • + 6 УЗД признаков:
      • Предназначение ADNEX:
        • Дифференциация доброкачественных и злокачественных опухолей
        • Расчет вероятности наличия в %: ДО, пограничная опухоль, злокачественная опухоль стадия I, а также стадия II-IV, метастатическая опухоль

ЮТА Модель ADNEX (2014)

  • IOTA Simple Rules Risk (2016)
    • Не следует использовать IOТА без независимой клинической оценки; она не для скрининга, и с ее помощью невозможно определить показание к операции. Неправильное использование ЮТА - причина ненужных анализов, выполнения необязательных операций, задержки диагноза.

IOTA Simple Rules Risk (2016)

  • GI-RADS

GI-RADS Степень риска малигнизации Риск (%) Признаки
1 Очевидно доброкачественное 0% Нормальные яичники
2 Весьма вероятно доброкачественное <1% Функциональные образования: фолликул, желтое тело, геморрагическая киста
3 Вероятно доброкачественное 1-4% Эндометриома, тератома, простая и параовариальная киста, гидросальпинкс, перитонеальная киста, воспалительные изменения
4 Вероятно злокачественное 5-20% Любые образования придатков не соответствующие GI-RADS 1-3, а также имеющие 1-2 признака малигнизации*
5 Весьма вероятно злокачественное >20% Образования придатков имеющие > 3 признаков малигнизации*

* папиллярные разрастания >10 мм, толстые перегородки >3 мм, неоднородные солидные образования (ЮТА) асцит, васкуляризация в солидном компоненте

  • Цель O-RADS: стандартизированный набор терминов и дескрипторов при УЗД яичников и придатков, для стратификации риска разработки правильной тактики
    • За основу взята терминология ЮТА, с которой согласованы многие общепринятые синонимы
    • Ряд известных терминологических синонимов все же предложено убрать из O-RADS
  • Схема O-RADS на практике

Схема O-RADS на практике

Схема O-RADS на практике

  • Результаты практического использования O-RADS

Результаты практического использования O-RADS

  • O-RADS 3
O-RADS Степень риска малигнизации Риск малигнизации (IOТА) Признаки Тактика в пременопаузе Тактика в постменопаузе
3 Низкий риск 1 - < 10% Однокамерная простая или не простая киста > 10 см определяется клиницистом (не онкологом)
«Типичная» дермоидная, эндометриоидная, геморрагическая киста > 10 см
Однокамерная киста с неровностями внутреннего контура высотой < 3 мм
Многокамерная киста < 10 см, с ровным внутренним контуром, васкуляризация 1-3
Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 1

O-RADS 3

  • Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 3

Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 3

  • O-RADS 4

O-HADS Степень риска малигнизации Риск малигнизации (IOТА) Признакам Тактика в пременопаузе Тактика в постменопаузе
4 Средний риск 10 - <50% Многокамерная киста > 10 см, с ровным внутренним контуром, васкуляризация 1-3 Определяется клиницистом онкологом
Многокамерная киста с ровным внутренним контуром, васкуляризация 4
Многокамерная киста с неровным внутренним контуром и /или неровными перегородками
Однокамерная киста с солидным компонентом, без папиллярных разрастаний
* Солидный компонент и папиллярное разрастание согласно лексикону IOTA и O-RADS - это одни и тоже Однокамерная киста с 1-3 папиллярными разрастаниями
Многокамерная киста с солидным компонентом, васкуляризация 1-2 Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 2-3

O-RADS 4

  • Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 4

Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 4

  • O-RADS 4

O-RADS Степень риска малигнизации Риск малигнизации (IOТА) Признаки Тактика в пременопаузе Тактика в постменопаузе
5 Высокий ≥ 50% Однокамерная киста ≥ 4 папиллярными разрастаниями* Определяется клиницистом онкологом
Многокамерная киста с солидным компонентом*, васкуляризация 3-4
*Солидный компонент и папиллярное разрастание согласно лексикону O-RADS - это одно и тоже Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 4
Солидное образование с неровным контуром
Асцит и / или перитонеальные солидные включения (асцит в сочетании с O-RADS 1-2 может иметь как злокачественную, так и незлокачественную этиологию
  • O-RADS 5


  • Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 5

Результаты практического использования O-RADS: O-RADS 5

  • Сопоставление результатов ADNEX и O-RADS

Сопоставление результатов ADNEX и O-RADS

  • Трудности дифференциальной диагностики

Трудности дифференциальной диагностики

  • Высокодифференцированная муцинозная цистаденокарцинома

Высокодифференцированная муцинозная цистаденокарцинома

  • Текома

Текома

  • Папиллярная цистаденома

Папиллярная цистаденома

  • Мастер-класс
  • Ответы на вопросы


Книга автора лекции для врачей Буланова Михаила Николаевича - доктора медицинских наук.

Книга "Ультразвуковая гинекология. Курс лекций в 2-х частях", Изд.4-e. Автор: Буланов Михаил Николаевич

В четвертом издании подробно излагаются вопросы теории и практики ультразвуковой диагностики в гинекологии. «Ультразвуковая гинекология» (первое издание вышло в трех томах, второе, третье и четвертое – в двух) отражает наработки ведущих отечественных и зарубежных ученых, а также более чем 20-летнюю деятельность автора в этой области. Книга актуальна и для начинающих, и для опытных специалистов.
В книге изложены общие вопросы (в том числе ультразвуковые артефакты и настройка блоков прибора применительно к гинекологической эхографии), нормальная ультразвуковая картина гениталий, ультразвуковая диагностика нарушений развития репродуктивной системы, нейроэндокринной патологии, генитального эндометриоза, миомы матки, а также воспалительных заболеваний женских половых органов и их осложнений (в том числе спаечного процесса малого таза), внутриматочных вмешательств. Немало внимания уделено использованию эхографии в ургентной гинекологии: внематочная беременность, апоплексии и перекруты придатков матки и пр.
Много места отведено вопросам ультразвуковой диагностики опухолевидных процессов и опухолей женских половых органов (влагалище, шейка матки, эндометрий, яичники), а также проблеме эффективной дифференциальной ультразвуковой диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований. При этом детально рассмотрены аспекты практического использования всех основных современных ультразвуковых методик, применяемых в гинекологии и онкогинекологии: В-режим, цветовая/энергетическая допплерография, уголзависимые и уголнезависимые допплерометрические показатели, трехмерная энергетическая допплерография с расчетом объемных индексов васкуляризации, соноэластография, сверхвысокочастотное (13 МГц) трансвагинальное сканирование. Завершают книгу разделы, посвященные экстрагенитальной патологии малого таза и заболеваниям молочной железы.

Купить книгу "Ультразвуковая гинекология. Курс лекций в 2-х частях", Изд.4-e Автор: Буланов Михаил Николаевич

Книгу «Ультразвуковая гинекология. Курс лекций в 2-х частях", Изд.4-e» прекрасно дополнит “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” Аллахвердов Ю. А.

Содержание книги "Ультразвуковая гинекология. Курс лекций в 2-х частях", Изд.4-e

Общие вопросы

Деонтология и условия работы

Правила медицинской этики

Подготовка кабинета ультразвуковой диагностики

Физические основы ультразвуковой диагностики

Определение ультразвука. Физические характеристики акустической волны

Закономерности распространения ультразвуковой волны в биологической среде

Технические принципы работы приборов

Принципы работы ультразвукового преобразователя

Кратко об основных режимах ультразвуковых исследований (распространенные термины и аббревиатуры)

В-режим (разрешающая способность, расчет глубин и расстояний)

Допплерография

Ультразвуковые артефакты

Артефакты ультразвуковой визуализации в В-режиме

Допплеровские артефакты

Настройка блоков прибора

Настройка блока В-режима при трансвагинальном доступе

Настройка блока цветовой допплерографии

Настройка блока спектральной допплерографии

Методика обследования

Основные принципы и алгоритмы. Значение сочетания трансабдоминального и трансвагинального доступов Особенности проведения трансвагинального исследования

Протокол ультразвукового исследования в гинекологии

Соноэластография

Физические и технические принципы соноэластографии

Методика проведения соноэластографии

Классификация соноэластографических типов в гинекологии

2. Ультразвуковое исследование органов малого таза у здоровых женщин

Краткие сведения о физиологии менструального цикла

Экстрагенитальные структуры малого таза

Ультразвуковая анатомия и биометрия матки и яичников

Шейка матки

Исследование гемодинамики шейки матки

Тело матки

Яичники

Допплерография яичников

Маточные трубы

Динамика эхокартины матки и яичников в течение менструального цикла

Десквамация и ранняя регенерация (1-4-й день цикла)

Ранняя фолликулярная фаза и ранняя пролиферация (5-7-й день цикла)

Средняя фолликулярная/пролиферативная фаза.

Начало цервикальной секреции (8-10-й день цикла)

Созревание доминантного фолликула и овуляция

Поздняя пролиферация. Формирование слизистой пробки (11-14-й день цикла)

Ранняя лютеиновая фаза (формирование желтого тела)

Ранняя секреция (15-18-й день цикла) |

Средняя лютеиновая фаза (расцвет желтого тела)

Средняя секреция (19-23-й день цикла)

Поздняя лютеиновая фаза (угасание желтого тела). Поздняя секреция (24-28-й день цикла)

Эхокартина матки и яичников в постменопаузе

Яичники в постменопаузе

Допплерография яичников в постменопаузе

Матка в постменопаузе

Допплерография матки в постменопаузе

Соноэластография матки и яичников в норме

3. Врожденные пороки развития внутренних половых органов

Актуальность проблемы. Классификация

Особенности обследования. ЗР-реконструкция

Аплазия матки и влагалища

Аномалии влагалища с полной задержкой менструальной крови

Удвоение матки и влагалища (полное удвоение) без задержки менструальной крови

Удвоение матки (двурогая матка с двумя шейками) с единым влагалищем

Удвоение матки и влагалища с односторонней задержкой менструальной крови

Двурогая матка с одной шейкой

Матка с рудиментарным рогом

Матка с перегородкой

Однорогая матка

Седловидная матка

Т-образная матка

Недоразвитие нормально сформированной матки

Использование 3D ультразвукового исследования для дифференциальной диагностики аномалий матки

4. Эндокринное бесплодие

Отсутствие изображения фолликулярного аппарата

Уменьшение количества видимых фолликулов

Отсутствие доминантного фолликула

Синдром поликистозных яичников

История и терминология

Этиопатогенез

Морфологические и клинико-лабораторные особенности

Критерии ультразвуковой диагностики

Мультифолликулярная эхоструктура яичников

Синдром персистенции доминантного фолликула

Ультразвуковые признаки синдрома лютеинизации неовулировавшего фолликула

Недостаточность лютеиновой фазы

Множественные доминантные фолликулы (синдром гиперстимуляции)

5. Эндометриоз

Определение. Этиология и патогенез. Эпидемиология.

Онкологические аспекты

Определение

Этиология и патогинез

Эпидемиология

Онкологические аспекты

Классификация. Взаимосвязь клинических проявлений и ультразвуковой картины

Классификация

Взаимосвязь клинических проявлений и ультразвуковой картины эндометриоза

Значимость метода. Показания

Ультразвуковая диагностика эндометриоза шейки матки

Субэктоцервикальный и субэндоцервикальный эндометриоз

Перешеечный эндометриоз

Маска хронического эндоцервицита

Эндометриоз шейки матки - допплерография

Ультразвуковая диагностика ретроцервикального эндометриоза

Допплерография при ретроцервикальном эндометриозе

Эндометриоз влагалищно-прямокишечной перегородки (аденомиоза)

Биометрия матки

Эхоструктура эндометрия и полости матки

Эхоструктура миометрия

Маточная гемодинамика

Практическое использование

ультразвуковых критериев аденомиоза

Ультразвуковая диагностика эндометриоза яичников

Допплерографические особенности эндометриоидных кист

Ультразвуковая дифференциальная диагностика эндометриоидных кист

Практическое использование ультразвуковых критериев эндометриоидных кист яичников

Ультразвуковая диагностика других форм наружного генитального и экстрагенитального эндометриоза

Эндометриоз крестцово-маточных связок

Малые формы наружного генитального эндометриоза

Эндометриоз мочевого пузыря

6. Миома матки

Миома матки: патогенез, морфология, эпидемиология, клиническая картина

Ультразвуковая классификация миомы матки

Ультразвуковая топография миомы матки

Субсерозная миома

Интрамуральная миома

Субмукозная миома

Интрамурально-субмукозная миома

Полностью субмукозная миома

Перешеечная миома

Миома шейки матки

Ультразвуковая биометрия миомы матки

Размеры узлов

Размеры матки с узлами

Количество узлов в матке

Диффузный миоматоз

Динамика размеров миомы

Эхоструктура миоматозных узлов (а также липомы и саркомы)

Миома без признаков дегенеративных изменений

Миома с признаками дегенеративных изменений

Обызвествление

Липоматоз и липома

Пролиферирующая миома матки

Саркома матки

Допплерография при миоме, липоме, и саркоме матки

Допплеровская визуализация кровотока в узлах

Топография васкуляризации

Тип васкуляризации

Интенсивность (выраженность) васкуляризации

Количественные показатели гемодинамики миомы

Липома матки

Ультразвуковой мониторинг после

оперативного лечения миомы матки

Надвлагалищная ампутация матки

Миомэктомия

Эмболизация маточных артерий

Миома и беременность

Соноэластография при миоме матки

7. Внутриматочные вмешательства и их осложнения

Внутриматочные контрацептивы

Петля Липпса

Т-образный ВМК

Неправильное положение ВМК в полости матки

Фрагментация ВМК

Перфорация стенки матки ВМК

Значение трехмерного (3D) ультразвукового исследования при ВМК

ВМК и беременность

Состояние после инструментального аборта

Состояние после мини-аборта

Остатки плодного яйца

Плацентарный полип

Перфорация стенки матки

Артериовенозная аномалия

Медикаментозное прерывание беременности

Атрезия цервикального канала после манипуляций на шейке матки

Эхогистеросальпингография

Методика проведения эхогистеросальпингографии

Оценка состояния полости матки с помощью эхогистеросальпингографии

Оценка состояния маточных труб с помощью эхогистеросальпингографии

Оценка состояния малого таза путем заполнения его жидкостью

Осложнения эхогистеросальпингографии

8. Эндоцервицит

Ультразвуковые признаки хронического эндоцервицита. Особенности ультразвуковой картины эндоцервицита при отсутствии беременностей в анамнезе

Особенности ультразвуковой картины эндоцервицита при наличии беременностей в анамнезе

9. Эндометрит

Острый эндометрит

Ультразвуковые признаки острого эндометрита

Хронический эндометрит

Ультразвуковые признаки хронического эндометрита

10. Сальпингоофорит и его осложнения особенности. Клинические проявления

Острый сальпингоофорит

Обострения хронического сальпингоофорита

Хронический сальпингоофорит. Гидросальпинкс

Ультразвуковые признаки гидросальпинкса

Ультразвуковые признаки вовлечения яичников в воспалительный процесс

Допплерография при хроническом сальпингоофорите

Туберкулез тазовых органов

Алгоритм визуализации ультразвуковых признаков острого и хронического воспаления маточных труб

11. Спаечный процесс

К вопросу патогенеза спаечного процесса

Ультразвуковые признаки спаечного процесса малого таза

Прямые ультразвуковые признаки спаечного процесса

Косвенные ультразвуковые признаки спаечного процесса

Синдром овариальных остатков

12. Внематочная беременность

Распространенность, факторы риска, классификация и клиническая картина внематочной беременности

Распространенность

Факторы риска

Классификация

Клиническая картина

О биохимических маркерах внематочной беременности. Правила и принципы, повышающие точность ультразвуковой диагностики внематочной беременности

Диагностическая значимость эхографии при ВБ

Оптимальная методика ультразвуковой диагностики ВБ

Физические аспекты трансвагинального исследования при диагностике ВБ

Принципы успешного выявления ВБ

Ультразвуковые признаки внематочной беременности

Косвенные ультразвуковые признаки ВБ

Прямые ультразвуковые признаки

Дифференцирование желтого тела и ВБ

Ультразвуковые критерии ургентности при внематочной беременности

Допплерография при внематочной беременности

Редкие формы внематочной беременности

Интерстициальная ВБ

Брюшная беременность

Шеечная беременность

Яичниковая беременность

Дифференциально-диагностический ряд при внематочной беременности

Консервативная тактика при внематочной беременности

Соноэластография при внематочной беременности

13. Разрывы и перекруты придатков матки

Апоплексия яичника

Ультразвуковые признаки апоплексии яичника

Разрыв цистаденомы яичника

Перекрут придатков матки

Ультразвуковые признаки перекрута яичника

Допплерография при перекруте яичника

14. Основы и принципы ультразвуковой диагностики в онкогинекологии

Опухолевый рост: общие сведения

Патологическая неоваскуляризация

Исследования Фолкмана

Сущность ангиогенеза

Четыре типа перфузии злокачественной

опухоли по Курьяку

Злокачественный ангиополиморфизм

и доброкачественнный ангиомономорфизм

Ультразвуковая визуализация опухолевого роста

Первичная диагностика опухоли

Определение характера выявленного очагового образования: опухоль - не опухоль, «добро - зло»

Выявление исходной локализации процесса

Выявление местной распространенности процесса

Выявление метастатического поражения лимфатических узлов, метастазов в отдаленные органы,

асцита

Определение динамики опухолевого процесса (результаты адъювантного лечения, диагностика рецидивов)

Качественная оценка неоваскуляризации: цветовая/энергетическая допплерография (2D и 3D)

Наличие или отсутствие цветовых пятен

Количество внутриопухолевых локусов

неоваскуляризации (2D- и 3D- методики)

Количественная оценка неоваскуляризации:

ЗЭ-энергетическая допплерография

Локализация выявленных внутриопухолевых зон неоваскуляризации

Количественная оценка неоваскуляризации:

импульсная допплерометрия

Сверхвысокочастотное трансвагинальное сканирование

15. Патологические состояния влагалища

Ультразвуковое исследование влагалища в норме. Культя влагалища

Культя влагалища

Кисты влагалища

Доброкачественные опухоли влагалища

Злокачественные опухоли влагалища

Классификация клинических стадий рака влагалища

Ультразвуковое исследование при злокачественных опухолях влагалища

16. Доброкачественные патологические процессы шейки матки

Классификация заболеваний шейки матки

Гиперплазия эндоцервикса

Полипы эндоцервикса

Эхокартина полипов эндоцервикса

Значение цветовой допплерографии при полипах эндоцервикса

Количественный анализ кровотока при полипах эндоцервикса

Ретенционные кисты шейки матки

17. Рак шейки матки

Кратко об истории использования метода в диагностике рака шейки матки

Классификация клинических стадий рака шейки матки

Преинвазивный и микроинвазивный рак

Преинвазивный рак

Микроинвазивный рак (стадия IA)

Инвазивный рак в пределах шейки матки

Ультразвуковая диагностика на стадии IB

Качественный анализ внутриопухолевого кровотока при РШМ

Количественный анализ внутриопухолевой гемодинамики при РШМ

Значение метода ультразвуковой диагностики при выявлении малоинвазивного РШМ

Распространенный инвазивный рак

Распространение опухоли за пределы шейки матки, но без перехода на стенки таза или нижнюю треть влагалища (стадия НА)

Опухолевая инвазия параметрия без перехода на стенку таза (стадия IIB)

Инвазия нижней трети влагалища, метастазы в придатках матки (стадия IIIA)

Опухолевая инвазия параметрия до стенки таза, регионарные метастазы в лимфатических узлах таза, гидронефроз (стадия IIIB)

Допплерография при РШМ III стадии

Прорастание опухоли в мочевой пузырь или прямую кишку (стадия IVA)

Карцинома шейки матки IVB стадии

Точность метода в диагностике и определении стадии РШМ

Состояние после лучевой терапии и химиотерапии

Рак культи шейки матки

Рак шейки матки и беременность

Редкие стромальные злокачественные опухоли шейки матки

Соноэластография при раке шейки матки

18. Гиперпластические процессы эндометрия

Классификация патологических состояний эндометрия (по Я.В. Бохману)

Железистая гиперплазия эндометрия в детородном и пременопаузальном возрасте

Ультразвуковые диагностические критерии железистой гиперплазии эндометрия

Особенности гиперпластических процессов эндометрия в постменопаузе

Изменения эндометрия на фоне приема тамоксифена

Полипы эндометрия

Эхографические признаки полипов эндометрия

Атипические гиперпластические процессы эндометрия

Очаговый фиброз эндометрия. Очаговая гиперплазия эндометрия

Прогноз рецидивов гиперпластических процессов эндометрия после лечения

Соноэластография при доброкачественных гиперпластических процессах эндометрия

19. Рак эндометрия

Рак эндометрия. Патогенетические варианты.

Классификация

Своевременная диагностика рака эндометрия. Факторы риска.

Понятие минимального рака эндометрия

Факторы риска

Понятие минимального рака эндометрия

Ультразвуковой скрининг рака эндометрия

Ультразвуковой скрининг асимптомных женщин в постменопаузе

Ультразвуковое исследование женщин

с кровянистыми выделениями в постменопаузе

Оптимальный алгоритм скрининговой диагностики рака эндометрия

Постадийные критерии диагностики

I патогенетического варианта рака эндометрия

Рак эндометрия IA стадии

Рак эндометрия IB стадии

Рак эндометрия IC стадии

Рак эндометрия II стадии

Рак эндометрия IIIA стадии

Критерии диагностики II патогенетического варианта рака эндометрия

Серозометра как прогностический фактор II патогенетического варианта рака эндометрия: «за и против»

Алгоритм ранней диагностики II патогенетического варианта рака эндометрия

Особенности ультразвуковой картины II патогенетического варианта рака эндометрия

на этапе развернутой инвазии

Эндометриальная стромальная саркома

Состояние после консервативной тактики при раке эндометрия

Соноэластография при раке эндометрия

Список литературы

20. Опухолевидные образования яичников

Классификация опухолевидных образований яичников

Лютеома беременности

Гиперплазия стромы яичника (гипертекоз)

Ультразвуковые признаки гипертекоза

Функциональные кисты яичников

Фолликулярные кисты

Кисты желтого тела

Параовариальные кисты

Ультразвуковые признаки параовариальной кисты

21. Доброкачественные опухоли яичников

Классификация и распространенность доброкачественных опухолей яичников

Эпителиальные опухоли

Серозные опухоли

Серозная папиллярная цистаденома

Допплерография серозных папиллярных цистаденом

Муцинозные опухоли

Прочие эпителиальные опухоли

Опухоли стромы полового тяжа

Гранулезоклеточная опухоль

Группа теком и фибром

Фиброма

Текома

Андробластомы

Дифференциальный ряд при эхокартине преимущественно солидного образования

Герминогенные опухоли

Зрелые тератомы (дермоидные кисты) опухолях яичников

22. Злокачественные опухоли яичников

Классификация злокачественных опухолей яичников. Группы риска

Дифференциальная ультразвуковая диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований яичников

Форма, контур, размеры

Внутренняя эхоструктура опухоли

Система подсчета баллов для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичников по Sassone и Lerner

Рак яичников - допплерография

Пороговые значения допплерометрических критериев малигнизации опухолей яичников. Их изолированное и сочетанное использование (принцип «и/или»)

Комплексная система подсчета баллов для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичников

Пограничные опухоли яичников

Ультразвуковое изображение злокачественных опухолей яичников различных гистологических типов (первичные и метастатические опухоли)

Серозная аденокарцинома

Серозная папиллярная цистаденокарцинома

Поверхностная папиллярная цистаденокарцинома

Злокачественная серозная аденофиброма

Муцинозная цистаденокарцинома

Эндометриоидная цистаденокарцинома

Смешанные эпителиальные злокачественные опухоли яичников

Дисгерминома

Дисгерминома-семинома

Метастатические опухоли яичников

Диагностика рецидивов онкологического процесса

Первичный рак яичников

Определение распространенности

злокачественного процесса. Метастазы рака яичников

Рецидивы злокачественных опухолей яичников

Вопросы скрининга рака яичников

Биохимический онкомаркер СА-125

Ультразвуковой скрининг рака яичников

ЮТА: «Простые правила ультразвуковой диагностики рака яичников»

Соноэластография при раке яичников

Список литературы

23. Трофобластическая болезнь

Неинвазивный пузырный занос

Ультразвуковые признаки пузырного заноса

Трофобластические неоплазии

Инвазивный пузырный занос

Хориокарцинома

Ультразвуковые признаки трофобластических неоплазий

Значение цветовой допплерографии при трофобластической болезни

Возможности ультразвуковой дифференциальной диагностики различных трофобластических неоплазий

Сочетанное использование цветовой допплерографии и р-ХГЧ при трофобластической болезни

Артериовенозные мальформации после трофобластической болезни

24. Экстрагенитальная патология органов малого таза

Синдром тазовых болей

Патология передней брюшной стенки. Грыжи. Десмоид

Липома

Грыжи передней брюшной стенки

Десмоид

Липома передней брюшной стенки

Патология крестцово-копчикового отдела позвоночника

Пресакральная тератома и переднее менингоцеле

Гематологические заболевания. Тазовая дистопия селезенки

Острый лейкоз

Множественная миелома

Лимфома

Урологическая патология. Дистопия почки. Заболевания мочеточников, мочевого пузыря, уретры

Дистопия почки

Неопухолевые патологические состояния мочеточников и мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря и уретры

Поздние послеоперационные осложнения

Гематомы передней брюшной стенки.

Гранулемы. Лигатурные свищи

Инородные тела

Варикозное расширение вен малого таза

Заболевания кишечника. Аппендицит. Воспалительные процессы и опухоли кишечника. Дивертикулез. Парапроктит

Аппендицит

Рак ободочной кишки

Опухоли брыжейки кишечника

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Дивертикулез толстой кишки

Рак прямой кишки

Парапроктит

25. Молочная железа

Краткие сведения об анатомии и физиологии молочной железы

Система лимфооттока молочной железы

Методика ультразвукового исследования молочной железы

Протокол ультразвукового исследования молочной железы

Высокотехнологичные виды ультразвукового исследования молочной железы

Стандартизация диагностики заболеваний молочной железы с использованием системы BI-RADS

Ультразвуковая анатомия молочной железы

Неопухолевые изменения молочной железы

Фиброзно-кистозная мастопатия

Кисты

Воспалительные процессы молочной железы

Доброкачественные опухоли молочной железы

Фиброаденома

Редкие доброкачественные опухоли молочной железы

Злокачественные опухоли молочной железы

Классификация клинических стадий рака молочной железы

Ультразвуковые признаки рака молочной железы

Исследование лимфатических узлов при заболеваниях молочной железы

Послесловие к 1 -му изданию

Список сокращений

АГЭ - атипическая гиперплазия эндометрия

ЖГЭ - железистая гиперплазия эндометрия

РВ - рак влагалища

РМЖ - рак молочной железы

РШМ - рак шейки матки

РЭ - рак эндометрия

РЯ - рак яичников

ТДЛК - терминальный дуктолобулярный комплекс

ФКМ - фиброзно-кистозная мастопатия

ХГ(Ч) - хорионический гонадотропин (человека)

3D - трехмерный режим

3D-PD - трехмерная энергетическая допплерография

GIS - карцинома in situ

FI - индекс потока (индекс кровотока)

PI - пульсационный индекс

PRF - частота повторения импульсов

RI - индекс резистентности

Vmax - максимальная артериальная скорость

Vmean - средняя артериальная скорость

VEGF - фактор роста эндотелия сосуда

VFI - васкуляризационно-потоковый индекс

VI - индекс васкуляризации

Wmax - максимальная венозная скорость


Книга "Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. +DVD-ROM". Автор: М.Н. Буланов

Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. +DVD-ROM



Купить книгу "Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. +DVD-ROM" Автор: Буланов Михаил Николаевич

В руководстве подробно излагаются вопросы теории и практики ультразвуковой диагностики заболеваний шейки матки. Поэтапно рассмотрены возможности метода при нормальном состоянии, аномалиях развития, воспалительных заболеваниях, опухолевидных процессах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях шейки матки, в том числе на фоне беременности. Описаны возможности диагностики редко встречающихся заболеваний. Детально освещены вопросы ультразвукового мониторинга состояний после хирургического лечения, а также лучевой терапии рака шейки матки. Особое внимание уделено диагностическим трудностям и ошибкам.

Изложение построено с позиций мультипараметрической ультразвуковой диагностики: обосновывается оптимальность применения всех основных современных ультразвуковых методик для каждой нозологической формы патологии шейки матки. При этом отдельно рассмотрены возможности сравнительно недавно используемых компрессионной эластографии и эластографии сдвиговой волной, 3D-методик, а также ультразвуковых контрастов. Представлены сравнительные возможности диагностического ультразвука и магнитно-резонансной томографии при стадировании рака шейки матки.
Настоящее руководство отличается чрезвычайным разнообразием иллюстративного материала. Это более 500 эхограмм и почти 300 видеоклипов (последние представлены на прилагаемом к печатному изданию DVD).

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. +DVD-ROM"

Нормальное состояние шейки матки

1. Анатомия и физиология шейки матки

2. Ультразвуковое изображение шейки матки в норме

Оптимальное положение трансвагинального датчика

Размеры шейки матки

Эхокартина стромы шейки матки

Эхокартина железистого слоя эндоцервикса

Эхокартина цервикального канала

Исследования гемодинамики шейки матки

Качественный анализ гемодинамики шейки матки

Количественный анализ гемодинамики шейки матки

Доброкачественные заболевания шейки матки

3. Классификация заболеваний шейки матки

Классификация патологических процессов шейки матки

Клинико-морфологическая классификация заболеваний шейки матки

Международная классификация доброкачественных и злокачественных заболеваний 10-го

пересмотра

Классификация доброкачественных и злокачественных заболеваний шейки матки C. Wright и Ferenczy

4. Врожденные аномалии шейки матки

5. Ретенционные кисты шейки матки

Причины возникновения ретенционных кист шейки матки

Количество ретенционных кист шейки матки

Размеры ретенционных кист шейки матки

Эхоструктура содержимого ретенционных кист шейки матки

Допплерография при ретенционных кистах шейки матки

6. Расширение цервикального канала и эктропион

Причины расширения цервикального канала

Осложнения беременности на ранних сроках

Осложнение артифициального аборта

Расширение цервикального канала вследствие деформации шейки матки после оперативных

родов

Разрывы шейки матки в родах эктропион

Осложнения после инструментальных вмешательств

Полная атрезия наружного зева и дистального отдела цервикального канала

Частичная атрезия наружного зева

7. Гиперплазия железистого слоя эндоцервикса

Частота и причины гиперплазии железистого слоя эндоцервикса

Морфологические особенности гиперплазии железистого слоя эндоцервикса

Ультразвуковые признаки гиперплазии железистого слоя эндоцервикса

Допплерография при гиперплазии железистого слоя эндоцервикса

8. Полипы эндоцервикса

Клинико-морфологические особенности полипов эндоцервикса

Основные особенности ультразвуковой визуализации полипов эндоцервикса

Визуализация полипов эндоцервикса в зависимости от их локализации

Значение жидкости в цервикальном канале для диагностики полипов

Значение цветовой допплерографии при полипах эндоцервикса

Компрессионная эластография в диагностике полипов эндоцервикса

Рождение эндоцервикальных полипов во влагалище

Кистозная дегенерация полипов эндоцервикса

Железисто-фиброзные полипы эндоцервикса

Полипы эндоцервикса и беременность

9. Миома шейки матки

Распространенность и клинико-морфологические особенности

Количество узлов при шеечной миоме

Особенности локализации шеечной миомы

Особенности формы и контуров шеечной миомы

Размеры миомы шейки матки

Гемодинамика миомы шейки матки

Допплерометрические показатели кровотока в миоматозных узлах шейки матки

Перешеечная локализация миоматозных узлов

Рождающиеся субмукозные миоматозные узлы

Миома культи шейки матки

Компрессионная эластография при МШМ

Миома шейки матки и беременность

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика заболеваний шейки матки. Руководство для врачей. +DVD-ROM"

Ультразвуковая диагностика эктопической беременности. Руководство для врачей. +DVD-ROM

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика эктопической беременности. Руководство для врачей." +DVD-ROM. Автор: М.Н. Буланов

В руководстве подробно излагаются вопросы теории и практики ультразвуковой диагностики эктопической беременности. Уделено внимание значению факторов риска заболевания, современным диагностическим алгоритмам при беременности неизвестной локализации. Детально рассмотрены все известные ультразвуковые признаки эктопической беременности в зависимости от ее локализации, а также степени ургентности клинической ситуации. Изложение построено с позиций мультипараметрической ультразвуковой диагностики: обосновывается оптимальность применения разнообразных современных ультразвуковых методик при различных формах заболевания. В книге рассмотрены все известные виды эктопической беременности – от наиболее распространенной трубной беременности до самых редких вариантов, например в рудиментарном роге матки, интрамуральной и забрюшинной. Детально освещены вопросы ультразвукового мониторинга при консервативной и выжидательной тактике ведения эктопической беременности. Особое внимание уделено диагностическим трудностям и ошибкам. Руководство хорошо иллюстрировано, включает в себя более 200 эхограмм и около 70 видеоклипов (последние представлены на прилагаемом к печатному изданию DVD). Книга предназначена для врачей ультразвуковой диагностики и акушеров-гинекологов.

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика эктопической беременности. Руководство для врачей."

Купить книгу "Ультразвуковая диагностика эктопической беременности. Руководство для врачей." +DVD-ROM. Автор: М.Н. Буланов


Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей "Ультразвуковое исследование в диагностике острых нарушений мозгового кровообращения". Лекцию для врачей проводит профессор, доктор медицинских наук, врач функциональной диагностики высшей категории Екатерина Михайловна Носенко.


Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Лекция для врачей "Кисты общего желчного протока. Болезнь Кароли". Лекцию для врачей проводит профессор В.А. Изранов.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Общая терминология. Тазовое дно. Промежность в широком и узком (акушерском смысле)

Общая терминология. Тазовое дно. Промежность в широком и узком (акушерском смысле)

  • Разрывы промежности в родах

  • Деление на отделы области выхода малого таза

Деление на отделы области выхода малого таза

Деление на отделы области выхода малого таза

  • Мышцы тазового дна

Мышцы тазового дна

  • Мышцы диафрагмы таза (вид снизу)

Мышцы диафрагмы таза (вид снизу)

  • Мышцы тазовой и мочеполовой диафрагмы

Мышцы тазовой и мочеполовой диафрагмы

  • УЗИ тазового дна
  • Показания для УЗИ тазового дна
    • Рекуррентные инфекции мочевых путей
    • Различные виды недержания мочи
    • Боль в области мочевого пузыря
    • Персистирующая дизурия
    • Симптомы пролапса, т.е. ощущение инородного тела в проекции половой щели
    • Симптомы затрудненной дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника
    • Каловая инконтиненция
    • Тазовые боли после оперативного лечения опущения внутренних половых органов
    • Вагинальные кровотечения после оперативного лечения опущения внутренних половых органов и мочевой инконтиненции
    • Психосексуальная вагинальная дисфункция
  • Виды доступов

Виды доступов

  • Этапы УЗИ тазового дна
    • 1. Поперечное сканирование на уровне преддверия (линейный, конвексный или вагинальный датчик). Оценка анальных сфинктеров и толщины леваторов
    • 2. Оценка внутреннего сфинктера уретры (сбор данных для 3D реконструкции)
    • 3. Оценка топографии передней стенки влагалища, задней стенки мочевого пузыря, уретры (ТВИ или ТЛ линейное \ конвексное продольное сканирование). Измерение длины уретры, ее отношение к нижнему краю лонной кости. Наличие или отсутствие цистоцеле (пролабирование задней стенки мочевого пузыря). Измерение угла альфа (отклонение уретры от вертикальной оси тела) и угла бета (между задней стенкой уретры и задней стенкой мочевого пузыря)
    • 4. Оценка положения шейки матки относительно лонной кости и преддверия при продольном сканировании
    • 5. Оценка передней стенки прямой кишки - наличие или отсутствие ректоцеле. Положение слизистой оболочки задней стенки влагалища
    • 6. Все измерения проводить дважды: в покое и на высоте пробы Вальсальвы
  • Трансперинеальный доступ, поперечное сканирование

Трансперинеальный доступ, поперечное сканирование


  • Транслабиальный доступ конвексным датчиком, продольное сканирование

Транслабиальный доступ конвексным датчиком, продольное сканирование

  • Критерии неизмененного тазового дна
    • 1. Симметричность расположения анатомических структур
    • 2. Высота сухожильного центра промежности не менее 10 мм
    • 3. Ширина мышечных пучков ножек леваторов (m.bulbospongiosus) не менее 10 мм
    • 4. Отсутствие диастаза m.bulbospongiosus на уровне сухожильного центра промежности
    • 5. Толщина пуборектальной мышцы не менее 7 мм.

Критерии неизмененного тазового дна

  • Причины опущения и выпадения тазовых органов
    • 1. Травматическое повреждение тазового дна в процессе родов
    • 2. Несостоятельность соединительнотканных структур в виде системной недостаточности
    • 3. Нарушение синтеза стероидных гормонов
    • 4. Хронические процессы, сопровождающиеся нарушением обменных процессов и микроциркуляции: Ретродевиация матки - пусковой механизм нарушения строения и функции тазового дна. Опущение и выпадение половых органов у женщин с ретродевиацией матки встречается в 4,5 раза чаще, чем в остальной популяции. Сглаженность и отсутствие поясничного лордоза в 3,2 раза чаще сопровождается нарушением строения и функции тазового дна
  • УЗ диагностика пролапса матки
    • Получить три среза на уровне преддверия:
      • 1. Поперечный
      • 2. Сагиттальный без натуживания
      • 3. Сагиттальный с натуживанием
      • В норме наружный зев и шейка не визуализируются ни в одном из этих срезов. Смещение наружного зева ниже нижнего края лонного сочленения расценивается как опущение тазовых органов.Смещение ниже уровня introitus vaginae расценивается как выпадение (полное или неполное) тазовых органов.


Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________


Протокол ультразвукового исследования органов мошонки

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии органов мошонки)


Правое яичко 45 х 25 х 20 мм, овальной формы, типичного расположения; контуры ровные, паренхима однородная, изоэхогенная.

Головка правого придатка овальной формы, размерами 12 х 8 х 7 мм, контуры ровные, эхоструктура однородная, изоэхогенная.

В полости влагалищной оболочки следы жидкости в виде анэхогенной зоны шириной 1 мм, окружающей яичко. Оболочки яичка хорошо дифференцированы.

Вены гроздевидного сплетения правого яичка диаметром 1 мм.

Вены гроздевидного сплетения правого яичка диаметром 1 мм.

Левое яичко размерами 50 х 27 х 23 мм, расположение и форма типичные, контуры ровные, паренхима однородная, изоэхогенная.

Головка левого придатка овальной формы, размерами 15 х 11 х 10 мм, тела 5 мм, хвоста 8 мм, контуры ровные, ткань однородная, пониженной эхогенности.

В полости влагалищной оболочки скопление жидкости в виде анэхогенной зоны шириной 2-3 мм, окружающей яичко, и у полюсов яичка шириной до 9 мм, содержимое не имеет внутренних отражений. Оболочки яичка хорошо дифференцированы.

Вены гроздевидного сплетения левого яичка лоцируются у над верхним полюсом яичка, расширены до 2 мм.


Заключение

Эхографические признаки левостороннего эпидидимита, умеренно выраженного левостороннего гидроцеле, слабо выраженного левостороннего варикоцеле.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.


Подпись__________________________


Посмотреть все образцы протоколов УЗИ норма

Посмотреть все образцы протоколов УЗИ патология

Атлас УЗИ - реальная помощь в заполнении протоколов!



Новый атлас 2017 год! Книга “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

1 - щитовидной железы;

2 - молочных желез;

3 - печени;

4 - желчного пузыря;

5 - поджелудочной железы;

6 - селезенки;

7 - надпочечников;

8 - почек;

9 - мочеточников;

10 - мочевого пузыря;

11 - предстательной железы;

12 - органов мошонки;

13 - матки с придатками;

14 - беременности;

15 - разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)"

Термины и понятия

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Эхоструктура в норме

Топографическая эхоанатомия

Аномалии развития

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Диффузные изменения

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Диффузный зоб

Очагово-узловые изменения

Узловой зоб

Диффузно-узловой зоб

Дополнительные образования

Доброкачественные образования

Кистозная дегенерация узла аденомы

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм щитовидной железы

Молочные железы

Эхоанатомия

Сканирование

Эхоструктура в норме

Возрастная норма

Изменения в менструальном цикле

Гипертрофия

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Кисты

Атипичные кисты

Мастит

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм молочных желез

Печень

Сканирование

Доли. Секторы. Сегменты

Эхоанатомия

Диффузные изменения:

жировой гепатоз

острый гепатит

хронический гепатит

цирроз

Сосудистые изменения

Кисты

Эхинококковая киста

Поликистоз

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм печени

Жёлчный пузырь

Сканирование

Эхоанатомия

Аномалии положения и строения

Аномалии формы

Острый холецистит

Хронический холецистит

Желчнокаменная болезнь

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Злокачественные образования

Определение сократительной способности

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм желчного пузыря

Поджелудочная железа

Сканирование. Эхоанатомия

Топографическая эхоанатомии

Эхоанатомия в норме

Возрастная норма

Острый и хронический панкреатит

Кисты

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм поджелудочной железы

Селезёнка

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Аномалии развития

Спленомегалия

Кисты

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм селезенки

Надпочечники

Топография. Сканирование

Эхоструктура в норме

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

Посмотреть примеры сканограмм надпочечников

Почки

Сканирование

Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Аномалии положения

Аномалии количества

Аномалии величины

Аномалии формы

Аномалии структуры:

поликистоз,

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Простые кисты

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Гематома

Острый пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Гломерулонефрит

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

Мочекаменная болезнь:

камни почек

камни мочеточников

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм почек

Мочеточники

Эхоанатомия в норме

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Посмотреть примеры сканограмм мочеточников

Мочевой пузырь

Строение. Сканирование

Эхоанатомия в норме

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Дивертикулёз

Гипертрофия стенки

Кровь в мочевом пузыре

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Камни мочевого пузыря

Доброкачественные образования

Злокачественны образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм мочевого пузыря

Предстательная железа

Топографическая анатомия

Сканирование

Эхоанатомия в норме

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Острый простатит

Хронический простатит

Кисты

Аденома

Аденома и сопутствующая патология

Злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм предстательной железы

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Аномалии развития

Гематома оболочек

Гематома яичка

Вены семенного канатика в норме

Варикоцеле

Кисты придатка яичка

Кисты яичка

Острый эпидидимит

Хронический эпидидимит

Острый орхит

Хронический орхит

Орхоэпидидимит

Гидроцеле

Дополнительные образования в яичках

Злокачественные образования

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм органов мошонки

Матка

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Возрастные изменения

Изменение в менструальном цикле

Положение

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Эндометрит. Метроэндометрит

Варикозное расширение вен

Внутренний эндометриоз

Гиперплазия эндометрия

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Злокачественные образования

Послеоперационные изменения

Возможные диагностические ошибки

Посмотреть примеры сканограмм матки

Яичники и маточные трубы

Эхоструктура в норме

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Возрастные изменения

Изменения в менструальном цикле

Аднексит

Поликистоз

Кисты

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Беременность

Сканирование. Биометрия

Фетометрия

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Многоплодная беременность

Околоплодные воды

Определение пола плода

Внематочная беременность

Сочетанная патология

Трофобластическая болезнь

Фетометрия:

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм беременности

Разное

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Подкожная гематома

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Асцит. Гидроторакс

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Саркома бедра

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм раздела "Разное" атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)

Итоговые тестовые сканограммы

  • Метастазы в лимфоузлах ворот печени
  • S – образный жёлчный пузырь
  • Уретероцеле
  • Гипоплазия почки
  • Застойная печень
  • Диффузный токсический зоб
  • Хронический калькулёзный холецистит
  • Кристаллы соли в мочевом пузыре
  • Поликистоз печени
  • Множественные кисты в почке
  • Кровоизлияние в оболочки яичка
  • Диффузно-узловой зоб
  • Гидроторакс
  • Загиб матки кзади
  • Дивертикул мочевого пузыря
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Цирроз печени
  • Узлы аденомы щитовидной железы
  • Эхинококковая киста почки
  • Асцит
  • Камень мочевого пузыря
  • Левостороннее варикоцеле
  • Кистовидная дегенерация узла
  • Острый апостематозный пиелонефрит
  • Опухоль забрюшинного пространства
  • Коралловидный камень почки
  • Рак щитовидной железы
  • Фиброзный очаг в простате
  • Матка в фазе секреции
  • Папиллома мочевого пузыря
  • Гидроцеле
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Миосаркома бедра
  • Рак шейки матки
  • Гидронефроз
  • Острый калькулёзный холецистит
  • Гипертрофия надпочечника
  • Жировой гепатоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Двурогая матка
  • Простая киста печени
  • Мегауретер
  • Метастазы рака в печени
  • Рак мочеточника
  • Галактоцеле
  • Кровяной свёрток в мочевом пузыре
  • Перфорация стенки матки ВМК
  • Аденома простаты
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы
  • Гиперплазия шейных лимфоузлов
  • Опухоль Вильмса
  • Фиброаденома молочной железы
  • Хорионэпителиома
  • Монорхизм
  • Предлежание петель пуповины
  • Рак мочевого пузыря
  • Камень общего жёлчного протока
  • Беременность и миома матки
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Камень в лоханке почки
  • Стент в мочевом пузыре
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Яичниковая беременность
  • Саркома печени
  • Острый некалькулёзный холецистит
  • Острый эпидидимит
  • Эндометриоз матки и беременность
  • Острый простатит
  • Неполное предлежание плаценты
  • Метастазы саркомы в печени
  • Угрожающий выкидыш
  • Обострение хр. калькулёзного холецистита
  • Кисты предстательной железы
  • Аденокарцинома жёлчного пузыря
  • Хронический орхоэпидидимит
  • Миома матки и беременность
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Гипертрофия почки
  • Холестероз жёлчного пузыря
  • Анэмбриония
  • Синусная киста почки
  • Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
  • Нагноившаяся киста почки
  • Жировая гиперплазия молочной железы
  • Замершая беременность
  • Хронический пиелонефрит
  • Гематома в оболочках яичка
  • Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
  • Рубец на месте разрыва селезёнки
  • Фиброангиолипома молочной железы
  • Подкожная гематома
  • Склерозирующий аденоз молочной железы
  • Узел аденомы щитовидной железы
  • Абсцесс брюшной полости
  • Эхоструктура почки в норме
  • Абсцесс поджелудочной железы
  • Тубоовариальный абсцесс
  • Аденома в печени
  • Матка в репродуктивном периоде
  • Нормальная маточная беременность
  • Плацента нулевой степени зрелости
  • Папиллома жёлчного пузыря
  • Киста жёлтого тела правого яичника
  • Параовариальная киста
  • Рак яичника из папиллярной цистаденомы
  • Эхоструктура молочной железы в норме
  • Узловой коллоидный зоб
  • Подкожный воспалительный инфильтрат
  • Двухсторонний гидросальпинкс
  • Рак тела матки

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.

Просмотреть отрывок из книги УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” без паролей, CMC и регистрации



Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

УЗИ книги Медведев“

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный - 3,5 МГц

(название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган______________________


Протокол ультразвукового исследования

(УЗИ шаблон (пример, бланк) протокола ультразвукового описания сочетанной патологии)


Правая почка 107 х 50 мм. положение и форма типичные, со стороны переднебоковой поверхности контуры деформированы тремя субкапсулярными соприкасающимися жидкостными полостями диаметрами 50 мм, 55 мм, 60 мм, общим размером 110 х 65 х 55 мм, имеющими гиперэхогенные гладкие стенки, однородное содержимое; на остальном протяжении контуры почки ровные, паренхима толщиной 18 - 20 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Левая почка 106 х 51 мм, положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 18 - 19 мм, однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Мочевой пузырь симметричной округлой формы, контуры ровные, V мочи 400 мл, стенки толщиной 5 мм, внутренняя поверхность гладкая, просвет свободный.

Остаточной мочи нет.

Предстательная железа симметричной овальной формы, размерами 45 х 36 х 33 мм, объёмом 28 куб. см, контуры ровные, чёткие, паренхима повышенной эхогенности, неоднородного строения за счет трёх сливающихся гиперэхогенных очагов диаметрами до 10 мм каждый, занимающих до половины объёма железы, не дающих акустических теней.

Семенные пузырьки без особенностей.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

Заключение

Эхографические признаки субкапсулярных кист правой почки, хронического фиброзного простатита. Эхоструктурных изменений мочевого пузыря не выявлено.


Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.


Подпись__________________________



Посмотреть все образцы протоколов УЗИ норма

Посмотреть все образцы протоколов УЗИ патология

Атлас УЗИ - реальная помощь в заполнении протоколов!



Новый атлас 2017 год! Книга “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

1 - щитовидной железы;

2 - молочных желез;

3 - печени;

4 - желчного пузыря;

5 - поджелудочной железы;

6 - селезенки;

7 - надпочечников;

8 - почек;

9 - мочеточников;

10 - мочевого пузыря;

11 - предстательной железы;

12 - органов мошонки;

13 - матки с придатками;

14 - беременности;

15 - разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)"

Термины и понятия

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Эхоструктура в норме

Топографическая эхоанатомия

Аномалии развития

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Диффузные изменения

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Диффузный зоб

Очагово-узловые изменения

Узловой зоб

Диффузно-узловой зоб

Дополнительные образования

Доброкачественные образования

Кистозная дегенерация узла аденомы

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм щитовидной железы

Молочные железы

Эхоанатомия

Сканирование

Эхоструктура в норме

Возрастная норма

Изменения в менструальном цикле

Гипертрофия

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Кисты

Атипичные кисты

Мастит

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм молочных желез

Печень

Сканирование

Доли. Секторы. Сегменты

Эхоанатомия

Диффузные изменения:

жировой гепатоз

острый гепатит

хронический гепатит

цирроз

Сосудистые изменения

Кисты

Эхинококковая киста

Поликистоз

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм печени

Жёлчный пузырь

Сканирование

Эхоанатомия

Аномалии положения и строения

Аномалии формы

Острый холецистит

Хронический холецистит

Желчнокаменная болезнь

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Злокачественные образования

Определение сократительной способности

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм желчного пузыря

Поджелудочная железа

Сканирование. Эхоанатомия

Топографическая эхоанатомии

Эхоанатомия в норме

Возрастная норма

Острый и хронический панкреатит

Кисты

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм поджелудочной железы

Селезёнка

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Аномалии развития

Спленомегалия

Кисты

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм селезенки

Надпочечники

Топография. Сканирование

Эхоструктура в норме

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

Посмотреть примеры сканограмм надпочечников

Почки

Сканирование

Топографическая эхоанатомия

Эхоанатомия в норме

Аномалии положения

Аномалии количества

Аномалии величины

Аномалии формы

Аномалии структуры:

поликистоз,

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Простые кисты

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Гематома

Острый пиелонефрит

Хронический пиелонефрит

Гломерулонефрит

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

Мочекаменная болезнь:

камни почек

камни мочеточников

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Гидронефроз

Доброкачественные образования

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм почек

Мочеточники

Эхоанатомия в норме

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Посмотреть примеры сканограмм мочеточников

Мочевой пузырь

Строение. Сканирование

Эхоанатомия в норме

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Дивертикулёз

Гипертрофия стенки

Кровь в мочевом пузыре

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Камни мочевого пузыря

Доброкачественные образования

Злокачественны образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм мочевого пузыря

Предстательная железа

Топографическая анатомия

Сканирование

Эхоанатомия в норме

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Острый простатит

Хронический простатит

Кисты

Аденома

Аденома и сопутствующая патология

Злокачественные образования

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм предстательной железы

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Аномалии развития

Гематома оболочек

Гематома яичка

Вены семенного канатика в норме

Варикоцеле

Кисты придатка яичка

Кисты яичка

Острый эпидидимит

Хронический эпидидимит

Острый орхит

Хронический орхит

Орхоэпидидимит

Гидроцеле

Дополнительные образования в яичках

Злокачественные образования

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм органов мошонки

Матка

Топографическая анатомия. Сканирование

Эхоструктура в норме

Возрастные изменения

Изменение в менструальном цикле

Положение

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Эндометрит. Метроэндометрит

Варикозное расширение вен

Внутренний эндометриоз

Гиперплазия эндометрия

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Злокачественные образования

Послеоперационные изменения

Возможные диагностические ошибки

Посмотреть примеры сканограмм матки

Яичники и маточные трубы

Эхоструктура в норме

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Возрастные изменения

Изменения в менструальном цикле

Аднексит

Поликистоз

Кисты

Злокачественные образования

Возможные диагностические ошибки

Тестовые сканограммы

Беременность

Сканирование. Биометрия

Фетометрия

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Многоплодная беременность

Околоплодные воды

Определение пола плода

Внематочная беременность

Сочетанная патология

Трофобластическая болезнь

Фетометрия:

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм беременности

Разное

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Подкожная гематома

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Асцит. Гидроторакс

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Саркома бедра

Тестовые сканограммы

Посмотреть примеры сканограмм раздела "Разное" атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)

Итоговые тестовые сканограммы

  • Метастазы в лимфоузлах ворот печени
  • S – образный жёлчный пузырь
  • Уретероцеле
  • Гипоплазия почки
  • Застойная печень
  • Диффузный токсический зоб
  • Хронический калькулёзный холецистит
  • Кристаллы соли в мочевом пузыре
  • Поликистоз печени
  • Множественные кисты в почке
  • Кровоизлияние в оболочки яичка
  • Диффузно-узловой зоб
  • Гидроторакс
  • Загиб матки кзади
  • Дивертикул мочевого пузыря
  • Двухстороннее варикоцеле
  • Цирроз печени
  • Узлы аденомы щитовидной железы
  • Эхинококковая киста почки
  • Асцит
  • Камень мочевого пузыря
  • Левостороннее варикоцеле
  • Кистовидная дегенерация узла
  • Острый апостематозный пиелонефрит
  • Опухоль забрюшинного пространства
  • Коралловидный камень почки
  • Рак щитовидной железы
  • Фиброзный очаг в простате
  • Матка в фазе секреции
  • Папиллома мочевого пузыря
  • Гидроцеле
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Миосаркома бедра
  • Рак шейки матки
  • Гидронефроз
  • Острый калькулёзный холецистит
  • Гипертрофия надпочечника
  • Жировой гепатоз
  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Двурогая матка
  • Простая киста печени
  • Мегауретер
  • Метастазы рака в печени
  • Рак мочеточника
  • Галактоцеле
  • Кровяной свёрток в мочевом пузыре
  • Перфорация стенки матки ВМК
  • Аденома простаты
  • Внутрипротоковая папиллома молочной железы
  • Гиперплазия шейных лимфоузлов
  • Опухоль Вильмса
  • Фиброаденома молочной железы
  • Хорионэпителиома
  • Монорхизм
  • Предлежание петель пуповины
  • Рак мочевого пузыря
  • Камень общего жёлчного протока
  • Беременность и миома матки
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Камень в лоханке почки
  • Стент в мочевом пузыре
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Кисты молочной железы
  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
  • Острый гепатит
  • Гематома печени
  • Пузырный занос
  • Рак почки
  • Острый метроэндометрит
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Яичниковая беременность
  • Саркома печени
  • Острый некалькулёзный холецистит
  • Острый эпидидимит
  • Эндометриоз матки и беременность
  • Острый простатит
  • Неполное предлежание плаценты
  • Метастазы саркомы в печени
  • Угрожающий выкидыш
  • Обострение хр. калькулёзного холецистита
  • Кисты предстательной железы
  • Аденокарцинома жёлчного пузыря
  • Хронический орхоэпидидимит
  • Миома матки и беременность
  • Злокачественная опухоль яичка
  • Гипертрофия почки
  • Холестероз жёлчного пузыря
  • Анэмбриония
  • Синусная киста почки
  • Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
  • Нагноившаяся киста почки
  • Жировая гиперплазия молочной железы
  • Замершая беременность
  • Хронический пиелонефрит
  • Гематома в оболочках яичка
  • Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
  • Рубец на месте разрыва селезёнки
  • Фиброангиолипома молочной железы
  • Подкожная гематома
  • Склерозирующий аденоз молочной железы
  • Узел аденомы щитовидной железы
  • Абсцесс брюшной полости
  • Эхоструктура почки в норме
  • Абсцесс поджелудочной железы
  • Тубоовариальный абсцесс
  • Аденома в печени
  • Матка в репродуктивном периоде
  • Нормальная маточная беременность
  • Плацента нулевой степени зрелости
  • Папиллома жёлчного пузыря
  • Киста жёлтого тела правого яичника
  • Параовариальная киста
  • Рак яичника из папиллярной цистаденомы
  • Эхоструктура молочной железы в норме
  • Узловой коллоидный зоб
  • Подкожный воспалительный инфильтрат
  • Двухсторонний гидросальпинкс
  • Рак тела матки

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.

Просмотреть отрывок из книги УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” без паролей, CMC и регистрации



Купить атлас УЗИ 2017г. Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие) Автор: Аллахвердов Ю. А

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра