Введение в допплерографию. Профессор В. А. Изранов. Лекция для врачей
Поделиться:
Лекция для врачей "Введение в допплерографию". Лекцию для врачей проводит профессор В. А. Изранов
На лекции рассмотрены следующие вопросы:
- Составляющие ультразвукового метода исследования
- 1) Эхография
- 2) Допплерография
- 3) Эластография
- Основные задачи допплеровского УЗИ
Определить:- 1) Наличие / отсутствие потока
- 2) Направление потока
- 3) Скорость потока
- 4) Характер потока
- Характер потока крови
- Эффект Допплера
- Если источник волн догоняет испускаемые им волны, то длина волны уменьшается, а частота увеличивается
- Допплеровский сдвиг
- Уравнение Допплера
- Значение угла луча
- Принцип формирования изображения при допплерографии
- Направление кровотока и принцип цветокодирования
- На данной цветовой допплеровской шкале желтый цвет соответствует:
- 1) Малому положительному допплеровскому сдвигу
- 2) Малому отрицательному допплеровскому сдвигу
- 3) Большому положительному допплеровскому сдвигу
- 4) Большому отрицательному допплеровскому сдвигу
- 5) Ничему из перечисленного
- Виды допплеровского исследования
- 1. Цветовое допплеровское кодирование (ЦДК, Cl, CFI) и энергетический допплер (ЭД, PD - power doppler)
- 2. Спектральная допплерография
- постоянноволновая (CW - constant wave)
- импульсноволновая (PW - pulsed wave)
- 3. Тканевая допплерография
- Спектральная допплерография
Предназначена для оценки движения подвижных сред - кровотока в сосудах и камерах сердца, стенок сердца. Основным видом диагностической информации является спектрографическая запись, представляющая собой развертку скорости кровотока во времени - кривая скорости кровотока (КСК) На таком графике по вертикальной оси откладывается скорость, а по горизонтальной — время. Сигналы, отображающиеся выше горизонтальной оси, регистрируются от потока крови, направленного к датчику, ниже этой оси — от датчика. Помимо скорости и направления кровотока, по виду допплеровской кривой можно определить характер потока крови:- ламинарный поток (отображается в виде узкой кривой с четкими контурами)
- турбулентный (широкая неоднородная кривая) можно определить характер
- Ламинарный поток
- Турбулентный
- Количественные линейные параметры кровотока
- пиковая систолическая скорость кровотока (Vps; ПСС)
- конечная диастолическая скорость кровотока (Ved; КДС)
- усредненная по времени максимальная скорость кровотока (ТАМХ - time average maximum velocity) является результатом усреднения скоростных составляющих огибающей допплеровского спектра за один или несколько сердечных циклов
- усредненная по времени средняя скорость кровотока (TAV - time average velocity) является результатом усреднения составляющих спектрального распределения за один или несколько сердечных циклов
- индекс периферического сопротивления (Pourcelot) -RI
- пульсационный индекс (Gosling) - PI
- систоло-диастолическое соотношение (S/D)
- время ускорения (АТ)
- Индекс резистентности
- Индекс периферического сопротивления (Pourcelot, Rl - resistive index) косвенно характеризует состояние периферического сопротивления в исследуемом сосудистом бассейне. Величина индекса в артериях с низким периферическим сопротивлением равна отношению разности пиковой систолической и максимальной конечной диастолической скорости кровотока к пиковой систолической скорости кровотока
- Пульсационный индекс
- Пульсационный индекс (Gosling, PI - pulsatility index) косвенно характеризует состояние периферического сопротивления в исследуемом сосудистом бассейне
- Величина индекса в артериях с низким периферическим сопротивлением равна отношению разности пиковой систолической и максимальной конечной диастолической скорости кровотока к усредненной по времени максимальной скорости кровотока
- Автоматическим и ручной способы определения ИР и ПИ (метод трассировки)
- Время ускорения (Тасс)
- Отрезок времени, затрачиваемый на достижение пиковой систолической скорости (ПСС, Vps) от момента достижения конечно-диастолической скорости (КДС, Ved)
- Эхограмма допплеровского УЗИ
2 комментария