Диагностическое значение лабораторных исследований - Вялов С. С.

Книга "Диагностическое значение лабораторных исследований"

Автор: Вялов С. С.

ISBN 978-5-00030-554-6

Книга содержит широкий перечень современных лабораторных исследований и клинико-диагностическое значение их изменений при разных заболеваниях, состояниях и синдромах. Показатели и маркеры исследований сгруппированы по типам: «острофазовые» белки, минеральный, пигментный, липидный и другие обмены; ферменты, гормоны, маркеры инфекций, онкомаркеры и др.; разграничены по функциям (показатели иммунитета, интерлейкины, фактор некроза опухоли и др.). Приведены перечни лабораторных исследований (схемы), которые нужно назначить пациенту при конкретных заболеваниях (ангина, гастрит, стенокардия и др.), а также в неясных диагностических случаях: лихорадка или лимфаденит, синдром цитолиза или холестаза, головная боль и др.; какие анализы надо назначить при заболеваниях в экстренной или плановой ситуации; что означают конкретные показатели; как их интерпретировать и др. Не только небольшой объем книги, но и сгруппированное оглавление, подробный алфавитный указатель позволят читателю оперативно использовать книгу в экстремальных ситуациях, когда нужно срочно решить вопросы по проблемам пациента (уточнению диагноза, оценке тяжести состояния, контролю лечения, профилактическому обследованию).

Книга предназначена для врачей всех специальностей, врачей факультетов повышения квалификации, студентов медицинских вузов.

Содержание книги "Диагностическое значение лабораторных исследований"

Глава 1. Клинические исследования

1.1. Анализ крови клинический

Гемоглобин (НЬ)

Лейкоциты (WBC)

Эритроциты (Red blood cells, RBC)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, Erythrocyte sédimentation rate, ESR)

1.2. Анализ крови общий

Базофилы (baso)

Бласты (бластные клетки)

Волчаночные клетки (LE-клетки)

Гематокрит (НСТ)

Гемоглобина средняя концентрация в эритроците (МСНС)

Гемоглобина среднее содержание в эритроците (МСН, ССГЭ)

Гиперсегментация ядер нейтрофилов

Зернистость нейтрофилов токсическая

Зернистость эритроцитов базофильная

Кольца Кебота

Лейкоцитарная формула (лейкограмма)

Лимфоциты (lymph)

Лимфоциты Т

Лимфоциты В

Лимфоциты Т-активные

Макроциты, мегалоциты

Метамиелоциты

Миелоциты

Микросфероциты

Моноциты (mono)

Нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы (NEU п/я)

Плазматические клетки (плазмоциты)

Ретикулоциты

Сегментоядерные нейтрофилы

Тельца Жолли

Тромбоциты (PLT)

Цветовой показатель (ЦП)

Эозинофилы (Ео)

Эритропоэтин (ЭП)

Эритроциты мишеневидные

Эритроцита объем средний (MCV, ЭОС)

Эритроциты фрагментированные

Глава 2. Биохимические исследования

2.1. Белковый обмен

Белок общий

Глобулины ai

Глобулины a2

Глобулины ßi

Глобулины у

Альбумин

Креатин

Креатинин

Цистатин С

Мочевина

Гомоцистеин

Мочевая кислота

Азот остаточный

Эозинофильный катионный белок (ECP)

а2-макроглобулин (макроглобулин 02)

2.2. Острофазовые» белки

Церулоплазмин

Антистрептолизин-О (АСЛ-О)

С-реактивный белок (СРБ)

Ревматоидный фактор (РФ)

Гаптоглобин

Oi-антитрипсин (антитрипсин ai)

Серомукоид

Сиаловые кислоты

Антигиалуронидаза

Прокальцитонин (РСТ)

р2-микроглобулин (микроглобулин р2, в2-МГ)

ai-кислый гликопротеин (орозомукоид)

2.3. Аминокислоты (АМК). Аминокислотный обмен

Аланин (Ala)

Аргинин (Arg)

Аспарагиновая кислота (Asp)

Глутаминовая кислота (Glu)

Глицин (Gly)

Метионин (Met)

Фенилаланин (Fen)

Тирозин (Tir)

Валин (Val)

2.4. Липидный обмен

Холестерин общий (ХО, холестерол)

Триглицериды (ТГ)

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)

Липиды общие

Кетоновые тела

2.5. Углеводный обмен

Глюкоза

Фруктозамин

Гемоглобин гликированный (HbA1)

Тест толерантности к глюкозе (ТТГ)

Лактат (молочная кислота)

Гиалуроновая кислота (Hyaluronic Acid)

2.6. Пигментный обмен

Билирубин общий (ТВ)

Билирубин прямой (DB, конъюгированный, связанный)

Билирубин непрямой (неконъюгированный, несвязанный, свободный)

2.7. Витамины

Витамин В12 (цианокобаламин)

Фолиевая кислота

2.8. Минеральный обмен. Микроэлементы

Золото

Йод

Калий

Кальций

Магний

Марганец

Медь

Натрий

Фосфор кислоторастворимый

Фосфор липидный

Фосфор неорганический

Фтор

Хлориды

Хром

Цинк

Железо. Обмен железа

Железо

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)

Фолаты

Ферритин

Трансферрина насыщение

Трансферрин общий (сидерофилин)

2.9. Ферменты

Аланинаминотрансфераза (GPT, АЛТ)

Аспартатаминотрансфераза (GOT, ACT)

Альдолаза

Амилаза. а-амилаза

Амилаза панкреатическая

Лактатдегидрогеназа общая (ЛДГ)

Лактатдегидрогеназа, фракция 1 (ЛДГ-1)

Лактатдегидрогеназа, фракция 2 (ЛДГ-2)

Лактатдегидрогеназа, фракция 3 (ЛДГ-3)

Лактатдегидрогеназа, фракция 4 (ЛДГ-4)

Лактатдегидрогеназа, фракция 5 (ЛДГ-5)

Липаза

Холинэстераза (ХЭ)

у-глутамилтрансфераза (GGT, у-ГТ, ГГТ)

Галактоза

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (Г-6-ФДГ)

Коэффициент АСТ/АЛТ

Фосфатаза кислая общая (КФ)

Фосфатаза щелочная (ЩФ)

Фосфатаза кислая простатическая (КФП)

2.10. Антиоксиданты (А-ОКС). Антиоксидантный статус

Оксидантный статус общий (TAS)

Супероксиддисмутаза (СОД, SOD)

Глутатионпероксидаза (ГТП), глутатион^-трансфераза, глутатионредуктаза

Малоновый диальдегид (MDA)

Глава 3. Гормоны, катехоламины, биогенные амины

3.1. Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы

Ренин

Кортизол

Дигидроэпиандростерон (ДГА, ДЭА)

Дигидроэпиандростерона сульфат (ДГА-S, ДЭА-S)

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Альдостерон

Антидиуретический гормон, вазопрессин (АДГ)

Гидрокортизон

Дезоксикортикостерон-11 (ДОКС)

Кетостероиды-17 (17-КС)

Оксикортикостероиды-11 (11-ОКС)

Оксикортикостероиды-17 (17-ОКС)

Оксипрогестерон-17

3.2. Гормоны (факторы) роста

Соматомедин С (инсулиноподобный фактор роста-1, ИПФР-1)

Соматотропный гормон (СТГ)

3.3. Гормоны и антитела щитовидной железы

Антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО)

Трийодтиронин общий (Т3)

Трийодтиронин свободный (Т3 св.)

Тироксин общий (Т4)

Тироксин свободный (Т4 св.)

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ)

Тиреоглобулин (ТГ)

Антитела к тиреоглобулину (АТ к тиреоглобулину, АТ ТГ)

3.4. Гормоны желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы

Гастрин

Инсулин

С-пептид (соединительный пептид)

Гастрин-17

Пепсиноген I (Пг I)

Пепсиноген II (Пг II)

Пепсиноген I/II, соотношение

Лептин (Л)

Проинсулин

Глюкагон

3.5. Половые гормоны

Андростендиол

Андростендиол глюкуронид

Дигидротестостерон

Тестостерон

Тестостерон свободный

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, секс-стероидсвязывающий глобулин, андрогенсвязывающий глобулин, половой стероидсвязывающий глобулин,

sex hormone-binding globulin, SHBG)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Пролактин (лютеотропный гормон)

Эстрадиол (Е2)

Эстриол (Е3)

Прогестерон

Антимюллеров гормон (АМГ)

Ингибин

Макропролактин

3.6. Нейромедиаторный обмен. Катехоламины

Адреналин

Норадреналин (НА)

Ванилилминдальная кислота (ВМК)

Дофамин

Диоксифенилаланин (ДОФА)

3.7. Биогенные амины

Серотонин (5-окситриптамин, 5-НТ)

Гистамин

3.8. Кардиомаркеры

Миоглобин

Тропонины I и Т

Креатининкиназа (КК)

Мозговой натрийуретический пептид (ЫТ-ргоВЫР). Натрийуретический гормон (В-типа), Ы-концевой пропептид

3.9. Костная ткань: метаболизм. Маркеры остеопороза

р-Сгоззкарз

Аминотерминальный пропептид проколлагена 1-го типа общий (Р1ЫР, АТПП1)

Остеокальцин

Паратиреоидный гормон (ПТГ, паратгормон)

Кальцитонин (КТ)

Дезоксипиридинолин (ДПИД, DPD)

3.10. Пренатальная диагностика

Лактоген плацентарный (плацентарный соматомаммотропин)

Белок, ассоциированный с беременностью (БАБ, РАРР-А, ПАПП-А)

Глава 4. Гемостаз. Коагулограмма. Свертывающая система крови. Газы крови

4.1. Гемостаз, коагулограмма, свертывающая система крови

Волчаночный антикоагулянт (ВА, Lupus anticoagulants, LA)

Протеин С

Протеин S

Активированное время рекальцификации (АВР)

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Антитромбин III

Виллебранда фактор

Время кровотечения

Время свертывания

D-димер

Мегакариоциты

Международное нормализованное отношение (MHO, INR)

Плазминоген

Протаминсульфатный тест

Протромбиновое время (ПВ)

Протромбиновый индекс (ПИ)

Рептилазное время плазмы

Ретракция кровяного сгустка

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

Силиконовое время свертывания

Тромбиновое время (ТВ)

Фибриноген

Фибринолитическая активность плазмы

Частичное тромбопластиновое время (ЧТВ)

Этаноловый тест

4.2. Газы крови. Газовый состав и рН крови

Кислорода давление парциальное (рО2)

Насыщение гемоглобина кислородом (HbÛ2)

Углекислого газа давление парциальное (рСО2)

рН (концентрация ионов водорода)

Глава 5. Иммунитет и иммунные комплексы. Цитокины

5.1. Гуморальный иммунитет (местный)

5.2. Клеточный иммунитет

Иммуноглобулин A (IgA)

Иммуноглобулин Е (IgE)

Иммуноглобулин G (IgG)

Иммуноглобулин М (IgM)

Компоненты системы комплемента С3, С4 (КК С3, С4)

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Криоглобулины

CD19+, CD20+ (В-клетки)

Пироглобулины

Ревматоидный фактор

CD3+ (Т-лимфоциты)

CD4+ (Т-хелперы)

CD8+ (Т-супрессоры)

CD25+ (Т-клетки)

CD95+ (маркер апоптоза)

Фагоцитарного числа коэффициент

Фагоцитарное число

Фагоцитарный индекс нейтрофилов крови

5.3. Интерлейкины (ИЛ)

Интерлейкин-1в (ИЛ-1, ИЛ-1р, IL-1p, ИЛ-1Ь, IL-1b)

Интерлейкин-6 (ИЛ-6, IL-6)

Интерлейкин-8 (ИЛ-8, IL-8)

Интерлейкин-10 (ИЛ-10, IL-10)

Фактор некроза опухоли (ФНОа, TNFa)

Глава 6. Антитела (АТ). Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антинуклеарный фактор (АНФ)

Антитела антинейтрофильные цитоплазматические

Антитела к базальной мембране клубочков почек

Антитела к кардиолипину (АТ к кардиолипину)

Антитела к коронавирусу (COVID-19)

Глава 7. Инфекции. Маркеры инфекций

7.1. ПЦР-диагностика, общая характеристика (ПЦР)

7.2. Серологическая диагностика, общая характеристика (СРЛ)

7.3. Маркеры бактериально-вирусных инфекций

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

Краснуха. Вирус краснухи

Микоплазма хоминис

Уреаплазма уреалитикум

Хламидия пневмонии

7.4. Гепатит. Вирусы гепатита

Гепатит А (вирус гепатита А)

Гепатит В (вирус гепатита В)

Гепатит С (вирус гепатита С)

Гепатит D (вирус гепатита D)

7.5. Вирусы герпеса. Герпесвирусы

Герпес-1 - HSV-1 (вирус простого герпеса 1-го типа)

Герпес-2 - HSV-2 (вирус простого герпеса 2-го типа)

Герпес-3 - VZV (вирус варицелла-зостер - varicella-zoster virus)

Герпес-4 - EBV (вирус Эпштейна-Барр - Epstein-Barr virus)

Герпес-5 - CMV (цитомегаловирус - Cytomegalovirus)

Герпес-6 - HHV-6 (вирус герпеса 6-го типа - Human herpesvirus-6)

Герпес-7 - HHV-7 (вирус герпеса 7-го типа - Human herpesvirus-7)

Герпес-8 - HHV-8, KSHV (вирус герпеса 8-го типа - Human herpesvirus-8)

7.6. Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВПЧ 1-68

ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68)

ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11,42-44)

7.7. Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 (COVID-19)

7.8. Паразитарные инфекции. Гельминтозы

Описторхоз

Токсокароз

Токсоплазмоз

Трихинеллез

Эхинококкоз

Глава 8. Онкомаркеры

5-гидроксииндолацетат (ГИА)

а-фетопротеин (АФП)

Антиген рака мочевого пузыря (UBC)

02-микроглобулин (р2-МГ)

р-субъединица хорионического гонадотропина человека (р-ХГЧ)

Гастрин

Кальцитонин

Лактоферрин

Муциноподобный раковый антиген (МРА)

Нейронспецифическая енолаза (НСЕ)

Оксипрогестерон-17

Паратиреоидный гормон (ПТГ, паратгормон)

Плоскоклеточной карциномы антиген (SCC)

Прогестерон

Простатспецифический антиген (ПСА)

Простатспецифический антиген общий и свободный (ПСА общий и свободный)

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Тиреоглобулин (ТГ)

Тканевой полипептидный антиген (ТРА)

Трофобластический ^-гликопротеин (ТБГ)

СА-125 (углеводный антиген 125)

СА-15-3 (углеводный антиген 15-3)

СА-19-9 (углеводный антиген 19-9)

СА-50 (углеводный антиген 50)

СА-72-4 (углеводный антиген 72-4)

Ферритин

Фосфатаза кислая простатическая (КФП)

Cyfra 21-1 (цитокератина-19 фрагмент) - маркер рака мочевого пузыря

Эстрогеновые рецепторы

Белок 4 эпидидимиса человека (Human epididymis protein 4, HE4)

Прогастринвысвобождающий пептид (гастрин-рилизинг-пептид, проформа, Pro-GRP)

S-100 белок. Маркер повреждения мозга

Хромогранин А (Chromogranin A, CgA)

Онкомаркеры: диагностический поиск по заболеваниям, органам и системам

Онкомаркеры: диагностический поиск по обнаруженному маркеру

Глава 9. Моча. Исследование мочи

Общий анализ мочи

Аммиак мочи

Атипичные клетки

Ацетон мочи

Бактерии

Белок общий

Белок суточный

Билирубин

Глюкоза

Кетоновые тела

Количество мочи

Лейкоциты

Прозрачность

Плотность

Водородный показатель (рН)

Реакция Бенс-Джонса

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Цвет мочи

Цилиндры

Эритроциты

Урокиназа

Глава 10. Сперма. Спермограмма и исследование спермы

10.1. Спермограмма

10.2. Антиспермальные антитела (АТ, ААТ) (кровь, сперма)

10.3. Биохимия спермы

10.4. Бактериологическое исследование (посев спермы)

10.5. Секрет предстательной железы

Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов (ЭМИС)

Глава 11. Кал. Копрограмма и исследование кала

Копрограмма

Копрологические синдромы

Углеводы (кал)

Эластаза 1, панкреатическая эластаза 1 (Elastase 1, E1, Э1)

Микрофлора кишечника (МФК)

Глава 12. Другие виды исследований: характеристика

Глава 13. Схемы обследований: болезни, симптомы, синдромы, профилактика

Acne

Адреногенитальный синдром

Аллергия

Ангина

Анемии

Артериальная гипертензия

Атеросклероз, скрининг

Бактериальная инфекция при коронавирусной пневмонии

Барретта синдром

Беременность, диагностика

Беременность, планирование: обследование матери

Беременность, планирование: обследование отца

Беременность, планирование, течение: TORCH-инфекции

Беременность, пренатальный (дородовой) скрининг

Беременность, угроза выкидыша

Бесплодие женское

Бесплодие мужское

Бисексуалы

Боли в сердце

Боли в спине

Бородавки

Ветряная оспа

Вирус папилломы человека

ВИЧ-инфекция

Гастрит

Гельминты и паразиты

Гемангиома печени

Гепатит А (ВГА, HAV)

Гепатит В (ВГВ, ^)

Гепатит С

Гепатит О

Гепатит Е

Гепатит С, Е

Гепатит, неблагоприятный прогноз

Гепатиты вирусные, скрининг

Гепатиты острые

Гипертоническая болезнь

Гомосексуалисты

Гормоны жировой ткани

Гормоны половые

Гормоны роста

Госпитализация в стационар общего профиля

Госпитализация в хирургический стационар

ДВС-синдром, критерии

Депрессия

Диабет сахарный

Диарейный синдром

Дисбактериоз кишечника

Дифтерия

Железа обмен

Желудок, инкреторная функция

Желудок, обследование

Желудочный сок, кислотность желудка

Желчнокаменная болезнь

Жильбера синдром

Заболевания, передающиеся половым путем

Запах изо рта

Запоры

Иерсиниоз и псевдотуберкулез

Иммунитет

Иммунный статус

Инсульт, прогноз

Инфаркт миокарда острый

Инфекции дыхательных путей, ОРВИ

Кандидоз

Кишечные инфекции

Кишечник, обследование

Коагулограмма

Коклюш и паракоклюш

Колит

Кондиломы остроконечные

Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 (COVID-19)

Коронавирусная пневмония + бактериальная инфекция

Корь

Костный метаболизм

Краснуха коревая

Лимфаденопатия неясной этиологии

Листериоз

Лихорадка неясной этиологии

Лямблиоз

Меланоз очаговый

Менингококковая инфекция

Менструальный цикл, нарушения

Микоплазма, микоплазменная инфекция

Микрофлора разных локализаций

Надпочечники, обследование

Ожирение и избыточная масса тела

Онкологический поиск

ОРВИ

Остеопороз, костный метаболизм

Патология суставов

Патология щитовидной железы

Печень, обследование

Печень, функциональное состояние по Чайлду-Пью

Питание, степень недостаточности

Поджелудочная железа, обследование

Почечная недостаточность

Почки, обследование

Почки, потеря жидкости

Почки, скрининг

Почки, функциональное состояние

Предрак полового члена

Предрак шейки матки

Профилактика: обследование мужчин и женщин с 18-летнего возраста 1 раз в год

Профилактика: обследование женщин с 30-летнего возраста 1 раз в год

Профилактика: обследование женщин с 50-летнего возраста 1 раз в год

Профилактика: обследование мужчин с 50-летнего возраста 1 раз в год

Психические заболевания

Рак желудка

Рак кишечника

Рак молочной железы

Рак печени

Сальмонеллез

Сахарный диабет

Сердце, скрининг

Синдром антифосфолипидный

Сифилис

Склероз рассеянный

Скрининг заболеваний почек

Скрининг заболеваний щитовидной железы

Сосуды, обследование

Столбняк

TORCH-инфекции

Тиф брюшной

Тиф сыпной, риккетсиоз

Токсоплазмоз

Туляремия

Углеводы, обмен

Угревая болезнь

Угроза выкидыша

Урогенитальные инфекции

Урогенитальный тракт

Фагоцитоз

Фиброз печени

Хеликобактер пилори

Холестаз, маркеры, специфические и постоянные признаки

Целиакия

Цитокиновый «шторм» при коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19)

Цитокиновый «шторм», критическая форма

Шигеллез

Щитовидная железа, обследование

Энтеровирусная инфекция

Энтеропатия глютеновая

Эритропоэз

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Литература

Поиск лабораторных показателей, алфавитный

Поиск болезней, профилактика: лабораторное обследование

Примеры страниц из книги "Диагностическое значение лабораторных исследований"

Предисловие к книге "Диагностическое значение лабораторных исследований"

 В книгу сознательно включены некоторые устаревшие показатели, так как в ряде регионов они до настоящего времени продолжают проводиться из-за разной материально-технической базы лечебных учреждений. Некоторые рецензенты указывают на такие сокращения, как МСНС, НСТ, PCT WBC, RBC и др., как на устаревшую терминологию. Однако эта «устаревшая» терминология пестрит в каждом лабораторном исследовании общего анализа крови и врач обязан знать, что они обозначают, если в практике врача они существуют. При изменении некоторых значений показателей синонимы, а также другие названия одних и тех же болезней, синдромов или состояний не следует неправильно трактовать как разную патологию, даже если они перечисляются в значениях одного и того же показателя.

Книга переиздается шестой раз. В настоящем издании были учтены пожелания врачей: изменился формат, главы дополнились новыми видами исследований, расширен и выделен в отдельный алфавитный указатель перечень болезней и патологических состояний. Автор благодарит коллег, приславших свои предложения, и надеется, что книга будет полезна не только в качестве учебного пособия, но и практического руководства и справочного пособия по интерпретации показателей исследований в процессе подготовки врачей разных специальностей, студентам медицинских вузов, училищ и колледжей.