Осложнения в детской анестезиологии - Йер Мартин

Книга "Осложнения в детской анестезиологии"

Автор: Йер Мартин

ISBN 978-5-9704-6682-7

В книге "Осложнения в детской анестезиологии" представлены причины наиболее распространенных ошибок и осложнений при анестезии у детей. Подробно изложены методы профилактики каждого случая осложнений, которые выполняют не только анестезиологи, но и хирурги, операционные сестры, врачи-ординаторы, сестры-анестезисты, принимающие участие в процессе лечения ребенка.

Издание предназначено как начинающим, так и опытным анестезиологам-реаниматологам, а также детским хирургам, травматологам и оториноларингологам.

Содержание книги "Осложнения в детской анестезиологии" - Йер Мартин

1. Введение

2. Концепции и стратегия

Случай 2.1. Общие правила безопасности: идентификация пациента и выбранной операции

Случай 2.2. Адекватный план анестезии

Случай 2.3. Понимание хирургической процедуры и физиологии пациента

Случай 2.4. Организационный процесс и режим голодания

Случай 2.5. Предвидение массивного кровотечения

Случай 2.6. Поддержание температуры тела

Случай 2.7. Неожиданные лабораторные результаты

3. Проблемы обеспечения проходимости дыхательных путей

Случай 3.1. Дыхательные контуры

Случай 3.2. Не могу интубировать, не могу вентилировать

Случай 3.3. Могу интубировать, не могу вентилировать

Случай 3.4. Ларингоспазм

Случай 3.5. Неправильно выбранный размер эндотрахеальной трубки

Случай 3.6. Глубина введения эндотрахеальной трубки

Случай 3.7. Повреждения гортани

Случай 3.8. Разрыв бронха

Случай 3.9. Повреждения зубов

Случай 3.10. Повреждения, вызванные надгортанными воздуховодами

Случай 3.11. Регургитация при использовании надгортанного воздуховода

Случай 3.12. Пневмоторакс

Случай 3.13. Отек легких после обструкции дыхательных путей

Случай 3.14. Легочная аспирация

Случай 3.15. Инородное тело бронха

Случай 3.16. Инородное тело глотки

Случай 3.17. Инородное тело пищевода

Случай 3.18. Непредвиденный стеноз трахеи

Случай 3.19. Неизвестная сопутствующая патология

Случай 3.20. Инфекция верхних дыхательных путей

4. Сосудистый доступ

Случай 4.1. Трудный сосудистый доступ

Случай 4.2. Внесосудистое введение

Случай 4.3. Паравенозное введение лекарства

Случай 4.4. Внутриартериальное введение

Случай 4.5. Феномен трехходового запорного крана

Случай 4.6. Повреждения сосудов

Случай 4.7. Неправильное положение кончика катетера

Случай 4.8. Аномалии топографии вен

Случай 4.9. Воздушная эмболия

Случай 4.10. Венозный тромбоз

Случай 4.11. Ишемия пальцев

5. Регионарная анестезия

Случай 5.1. Блокада с неправильной стороны

Случай 5.2. Неадекватный выбор метода анестезии

Случай 5.3. Нежелательное расширение зоны блокады

Случай 5.4. Токсичность местных анестетиков

Случай 5.5. Метгемоглобинемия

Случай 5.6. Тотальная спинальная анестезия

Случай 5.7. Компартмент-синдром

Случай 5.8. Ишемия конечности

Случай 5.9. Повреждение иглой

Случай 5.10. Осложнения каудальной анестезии

6. Проблемы, связанные с использованием медикаментов

Случай 6.1. Ошибочное введение медикаментов

Случай 6.2. Передозировка

Случай 6.3. Непреднамеренное введение лекарства

Случай 6.4. Введение препаратов во время тотальной внутривенной анестезии

Случай 6.5. Синдром инфузии пропофола

Случай 6.6. Системный эффект при местном лечении

Случай 6.7. Гипонатриемия

Случай 6.8. Гиперхлоремический ацидоз

Случай 6.9. Гиперкалиемия

Случай 6.10. Продленное действие миорелаксантов

Случай 6.11. Неожиданно медленное пробуждение

Случай 6.12. Делирий пробуждения

7. Сопутствующие состояния

Случай 7.1. Злокачественная гипертермия

Случай 7.2. Нейромышечные болезни

Случай 7.3. Синдром Дауна

Случай 7.4. Онкологические болезни

Случай 7.5. Ребенок с диабетом

Случай 7.6. Расстройства поведения

Случай 7.7. Анафилаксия

Случай 7.8. Сепсис

Случай 7.9. Беременность

8. Прочее

Случай 8.1. Повреждение при сдавлении тканей

Случай 8.2. Позиционные повреждения

Случай 8.3. Ятрогенные ожоги

Случай 8.4. Токсический некроз кожи

Случай 8.5. Трансфузионные реакции

Примеры страниц из книги "Осложнения в детской анестезиологии" - Йер Мартин

Предисловие к книге "Осложнения в детской анестезиологии" - Йер Мартин

«Когда что-то идет не так в детской анестезии» — таково было рабочее название этой книги. Несмотря на убежденность в том, что каждый наркоз должен быть выполнен как можно лучше, за свою профессиональную карьеру автор наблюдал множество пациентов, у которых клиническое течение анестезии было не самым лучшим, и даже тех, кому она причиняла вред.

В большинстве этих случаев, по крайней мере в определенный момент времени, другое клиническое решение или альтернативное действие полностью изменило бы результат.

Основываясь на презентациях клинических случаев, эта книга призвана дать советы о том, как избежать наиболее часто встречающихся подводных камней, а также дать возможность анестезиологам обеспечить безопасное лечение детей, следуя девизу Альберта Эйнштейна: «Умный человек решает проблему, мудрый человек избегает ее».

Автор провел более 40 лет в клинической медицине, обучаясь в университетской больнице и в нескольких районных больницах. Наконец, он руководил отделением анестезиологии в крупном госпитале в Швейцарии. Самым вдохновляющим временем в его профессиональной жизни был 18-летний период, проведенный с профессором Томасом М. Бергером, педиатром, одаренным неонатологом и великим педагогом. Во многих ситуациях это тесное сотрудничество между анестезиологом и педиатром/неонатологом позволяло автору составлять четкое представление о наилучшем варианте действий и прийти к выводам, которые, как мы надеемся, будут полезны для оказания помощи другим в обучении.

Некоторые из описанных здесь неблагоприятных событий произошли много десятилетий назад, и можно было вспомнить только некоторые фрагменты тех историй. В более свежих случаях, описанных полнее, мы приложили все усилия, чтобы разыскать пациента и попросить разрешения у него и/или его родителей включить индивидуальную историю болезни в эту книгу. Автор безмерно благодарен всем им за поддержку в совершенствовании периоперационной помощи во имя будущих поколений.