Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения) - Л. А. Бокерия

Книга "Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения)"

Авторы: Л. А. Бокерия, Ю. И. Бузиашвили, И. В. Ключникова

ISBN 5-7982-0101-5

Монография посвящена одному из актуальных вопросов современной кардиологии – ремоделированию левого желудочка (ЛЖ) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС). В работе представлены подходы к оценке ремоделирования левого желудочка в норме и у пациентов с различной патологией, подчеркнуто диагностическое значение оценки параметров ремоделирования ЛЖ у больных ИБС с обратимой ишемической дисфункцией миокарда и постинфарктными аневризмами ЛЖ, представлены критерии диагностики жизнеспособности миокарда. Особенно актуальным является использование параметров ремоделирования ЛЖ для оценки результатов как медикаментозного, так и хирургического лечения больных ИБС. Приведены результаты хирургического лечения пациентов с ишемическим ремоделированием ЛЖ.

Книга предназначена для кардиологов, врачей функциональной диагностики, кардиохирургов и студентов медицинских вузов.

Содержание книги "Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения)"

Глава 1. Ремоделирование левого желудочка.

1.1. Определение понятия «ремоделирование левого желудочка»

1.2. Общие закономерности изменения геометрии левого желудочка в норме и при патологии

1.3. Общие вопросы патогенеза ишемического ремоделирования левого желудочка

1.4. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка

1.4.1. Экспансия инфаркта

1.4.2. Постинфарктная дилатация левого желудочка и компенсаторная гипертрофия миокарда

1.5. Ишемическое ремоделирование левого желудочка и прогноз

1.6. Особенности гипертонического ремоделирования левого желудочка

Глава 2. Методические аспекты оценки геометрии левого желудочка.

2.1. Проблема формы в естествознании и медицине

2.2. Методики оценки формы левого желудочка

2.2.1. Логарифмические спирали в определении формы ЛЖ

2.2.2. Параболические и эллиптические контуры в геометрии ЛЖ

2.2.3. Криволинейная симметрия в определении формы ЛЖ

2.2.4. Модельное описание контура ЛЖ

2.2.5. Оценка формы ЛЖ в полярных координатах

2.3. Методика оценки геометрии левого желудочка по линейным размерам

2.3.1. Абсолютные показатели

2.3.2. Расчетные показатели

2.4. Применение безразмерных критериев для оценки функциональной активности и ремоделирования левого желудочка

Глава 3. Ремоделирование левого желудочка у больных с постинфарктными аневризмами.

3.1. Общая характеристика постинфарктных аневризм

3.2. Особенности ремоделирования левого желудочка у пациентов с постинфарктными аневризмами

3.2.1. Общие показатели, характеризующие ремоделирование ЛЖ у пациентов с постинфарктными аневризмами

3.2.2. Линейные размеры и толщина стенок левого желудочка как показатели ремоделирования у больных с ПАЛЖ

3.2.3. Относительные показатели в оценке ремоделирования левого желудочка у больных с ПАЛЖ

3.3. Анализ особенностей ремоделирования левого желудочка у пациентов с фиброзными и фиброзно-мышечными аневризмами

3.4. Морфометрия в оценке постинфарктного ремоделирования левого желудочка

3.4.1. Механические дефекты после острого инфаркта миокарда

3.4.2. Патоморфология постинфарктных аневризм левого желудочка

3.4.3. Постинфарктный разрыв межжелудочковой перегородки

Глава 4. Ремоделирование левого желудочка у больных с обратимой ишемической дисфункцией миокарда

4.1. Ремоделирование левого желудочка при хронической ишемии миокарда

4.2. Станнирование миокарда

4.3. Геометрические критерии диагностики жизнеспособности миокарда

4.4. Ремоделирование левого желудочка у больных с обратимой ишемической дисфункцией при стресс-ЭхоКГ с добутамином

4.4.1. Ремоделирование ЛЖ у пациентов с передней локализацией гибернированного миокарда (исходно)

4.4.2. Изменение геометрии ЛЖ у пациентов с передней гибернацией на малых дозах добутамина

4.4.3. Изменение геометрии ЛЖ у пациентов с передней гибернацией на больших дозах добутамина

Глава 5. Лечение больных ишемической болезнью сердца с дисфункцией миокарда и ремоделированием левого желудочка.

5.1. Медикаментозное лечение

5.2. Хирургическое лечение больных ИБС

5.3. Хирургическое лечение и особенности послеоперационного ремоделирования ЛЖ у пациентов с постинфарктными аневризмами

Заключение

Литература