Возрастной андрогенный дефицит у мужчин 2-е издание - Дедов И. И.

Книга "Возрастной андрогенный дефицит у мужчин"

Авторы:  Дедов И. И., Калинченко С. Ю.

ISBN 978-5-98811-587-8

Монография, посвященная проблеме возрастного андрогенного дефицита, написанная и изданная в 2006 г., не только опередила время, но и стала научной сенсацией, а также настольной книгой всех урологов России.

Возрастной андрогенный дефицит, несмотря на высокую распространенность, изучен недостаточно полно. Актуальность проблемы связана с тем, что дефицит андрогенов проявляется не только нарушением половой функции, но и ассоциирован со многими возрастными заболеваниями (ожирение, сахарный диабет, ИБС, остеопороз и др.), ухудшая их течение и прогноз.

За 13 лет, прошедших с выхода издания, проблема возрастного андрогенного дефицита вышла за рамки эндокринологии и стала междисциплинарной, и не только не потеряла актуальности, но и, в связи с глобальным старением общества, а также появлением понятия «качество жизни», стала социальной, в связи с чем назрела необходимость переиздания монографии.

Основной текст монографии переиздается в неизменном виде, а новый опыт, накопленный с 2006 г., представлен в Приложениях к изданию.

Для эндокринологов, андрологов, сексопатологов, урологов, геронтологов и специалистов по репродуктивной и антивозрастной медицине.

Книга рекомендована ISSAM.

Содержание книги "Возрастной андрогенный дефицит у мужчин" - Дедов И. И., Калинченко С. Ю.

Глава 1. Анатомия и физиология репродуктивной системы у мужчин

1.1. Анатомия

1.2. Секреция андрогенов и ее регуляция

1.3. Метаболизм тестостерона в организме

1.4. Эффекты тестостерона

Глава 2. Возрастные изменения эндокринной системы у мужчин

2.1. Общие изменения эндокринной системы при старении

2.2. Возрастные изменения в тестикулах

2.3. Возрастные изменения гипоталамо-гипофизарной системы

Глава 3. Современное состояние проблемы возрастного андрогенного дефицита

3.1. Определение и терминология

3.2. Распространенность возрастного андрогенного дефицита

3.3. Сроки наступления возрастного андрогенного дефицита

3.4. Роль глобулина, связывающего половые стероиды, в патогенезе возрастного андрогенного дефицита

3.5. Патогенез возрастного андрогенного дефицита

Глава 4. Физиологические аспекты влияния андрогенов на органы и системы

4.1. Влияние андрогенов на предстательную железу

4.2. Влияние андрогенов на сердечно-сосудистую систему

4.3. Влияние андрогенов на углеводный обмен и инсулинорезистентность

4.4. Влияние андрогенов на половую функцию и сексуальное поведение

4.5. Влияние андрогенов на состояние костной ткани

4.6. Влияние андрогенов на строение тела

4.7. Влияние андрогенов на когнитивную функцию и настроение

4.8. Влияние андрогенов на иммунную систему

Глава 5. Клиника андрогенной недостаточности

5.1. Клинические симптомы возрастного андрогенного дефицита

5.2. Ожирение и возрастной андрогенный дефицит

5.3. Возрастной андрогенный дефицит и половая функция (диагностика, дифференциальная диагностика, возможности комбинированной терапии)

Глава 6. Диагностика возрастного андрогенного дефицита

6.1. Лабораторная диагностика

6.2. Гормональный скрининг

6.3. Дифференциальная диагностика

6.4. Клиническая значимость определения надпочечниковых андрогенов и дигидротестерона в диагностике возрастного андрогенного дефицита

Глава 7. Лечение возрастного андрогенного дефицита

7.1. Лечение возрастного андрогенного дефицита

7.2. Цели заместительной гормональной терапии

7.3. Подходы к терапии возрастного андрогенного дефицита

7.4. История применения андрогенов у мужчин

7.5. Выбор препарата

7.6. Мониторинг проводимого лечения

7.7. Комбинированная терапия эректильной дисфункции при возрастном андрогенном дефиците

Заключение

Список литературы

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Обследование мужчин

Приложение 2. Гормональное обследование

Приложение 3. Оценка половой и репродуктивной функции

Приложение 4. Оценка мочеиспускания

Приложение 5. Номограмма Вермюлена для расчета уровня свободного тестостерона сыворотки

Приложение 6. Шкала депрессии Бека (BDI)

Приложение 7. Гормональные андрогенные препараты

Приложение 8. Препараты хорионического гонадотропина

Приложение 9. Определение стероидов в слюне

Приложение 10. Рекомендации по диагностике, лечению и мониторированию гипогонадизма у мужчин

Приложение 11. Полезная информация

Примеры страниц из книги "Возрастной андрогенный дефицит у мужчин" - Дедов И. И., Калинченко С. Ю.

Предисловие к книге "Возрастной андрогенный дефицит у мужчин" - Дедов И. И., Калинченко С. Ю.

Область медицины, изучающая возрастные гормональные изменения у мужчин, привлекает все больший интерес как специалистов, так и общества в целом. Одновременно в промышленности осознается растущая важность и громадный потенциал быстро увеличивающей численности мужчин в возрасте старше 50 лет. Этой части населения будет уделено особое внимание органов здравоохранения в первой четверти этого столетия и, вероятно, в дальнейшем. В этом контексте гормональной заместительной терапии у мужчин должно быть отведено свое место, также как нашла его в последние 25 лет заместительная гормональная терапия женщин в период менопаузы.

Известно, что эндокринные изменения, связанные со старением мужчины, неограничены изменениями одних лишь половых гормонов. Значительные изменения наблюдаются и в содержании других гормонов, таких как гормон роста, ДГЭА (дегидроэпиандростерон), мелатонин и тироксин. Тем не менее ВАД — направление, изучающее синдром возрастного андрогенного дефицита у мужчин (ADAM), также широко известного как андропауза, является быстро развивающейся областью медицины. Понимание ADAM представителями большого количества медицинских профессий, имеющих дело с по жилыми мужчинами (например, скорая помощь, терапевты, урологи и т.д.), не шло наравне с развитием этих областей. Много нерешенных вопросов существует в отношении диагностики, лечения и мониторинга возрастного гипогонадизма.

Данная монография является поистине обширной для специалистов, интересующихся вопросами мужского здоровья. Книга включает разделы по анатомии и физиологии репродуктивной системы у мужчин, возрастным изменениям эндокринной системы, а также по влиянию данных изменений на состояние различных органов и систем. Более того, книга содержит такие полезные разделы, как влияние дефицита андрогенов на состояние предстательной железы, сердечно-сосудистой системы, углеводный обмен и инсулинорезистентность, когнитивную функцию и настроение, а также иммунную систему.

Только потребность в постоянном образовании семейных врачей, терапевтов, особенно имеющих дело с пожилыми мужчинами, может гарантировать высокое качество оказываемой медицинской помощи. Эта замечательная монография должна быть прочитана всеми специалистами, интересующимися мужским здоровьем, диагностикой и лечением ассоциированных с половой принадлежностью заболеваний. Несмотря на то что в настоящее время остается много вопросов для изучения процессов старения у мужчин, многое уже может быть сделано сегодня для облегчения старения.

Данная книга будет полезной исследователям, желающим проникнуться идеями, врачам, желающим узнать о мужском здоровье от А до Я, а также и «ветеранам» этой области, которые хотели бы узнать о последних достижениях. Монография хорошо написана и иллюстрирована. Библиография включает статьи как клиницистов, так и исследователей в данной области. 

Однако несмотря на увеличивающиеся знания и возможности, не только много вопросов остаются без ответов, но и отмечается постоянное появление новых вопросов и трудностей. Данная книга поможет не только найти ответы на ряд вопросов, но и поднять новые вопросы.

Бруно Луненфельд,
профессор, Президент ISSAM (Международное общество по изучению вопросов старения мужчин)