Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие - Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.
Для покупки всех книг нажмите на кнопку "Добавить комплект в корзину".
Книга "Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие"
Автор: Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.
ISBN 978-5-00030-728-1
В книге приведено подробное описание этиологии, патогенеза, клинико-лабораторной и инструментальной диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Особое внимание уделено изложению клинической картины заболеваний, современных классификаций и объяснению механизмов отдельных патологических симптомов и синдромов. Значительное место занимают сведения о механизмах действия, показаниях и противопоказаниях к назначению современных лекарственных средств, а также основных принципах лечения болезней гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
Данное издание представляет собой пятую книгу авторов в серии «Внутренние болезни».
Книга предназначена для семейных врачей, терапевтов, врачей других специальностей, слушателей факультетов повышения квалификации, студентов старших курсов медицинских вузов.
Содержание книги "Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие" - Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.
Глава 1. Краткие анатомо-физиологические данные
1.1. Анатомия печени
1.2. Анатомия билиарной системы
1.3. Функции печени
1.3.1. Белковый обмен
1.3.2. Углеводный обмен
1.3.3. Жировой обмен
1.3.4. Пигментный обмен
1.3.5. Выделительная функция печени
1.3.6. Детоксицирующая функция печени
Глава 2. Основные клинические синдромы
2.1. Желтухи
2.1.1. Нормальный метаболизм билирубина
2.1.2. Классификация и патогенез
2.1.3. Клиническая картина
2.1.4. Лабораторная и инструментальная диагностика
2.2. Синдром портальной гипертензии
2.2.1. Этиология и патогенез
2.2.2. Клиническая картина
2.2.3. Инструментальная диагностика
2.2.4. Лечение
2.3. Асцит
2.3.1. Этиология и патогенез
2.3.2. Клиническая картина и диагностика
2.3.3. Лечение асцита у больных циррозом печени
2.3.4. Прогноз
2.4. Спонтанный бактериальный перитонит
2.4.1. Этиология и патогенез
2.4.2. Клиническая картина
2.4.3. Диагностика
2.4.4. Лечение
2.4.5. Прогноз
2.5. Гепаторенальный синдром
2.5.1. Патогенез
2.5.2. Диагностика
2.5.3. Лечение
2.5.4. Профилактика
2.5.5. Прогноз
2.6. Гепатопульмональный синдром
2.6.1. Патогенез
2.6.2. Клиническая картина
2.6.3. Лабораторная и инструментальная диагностика
2.6.4. Лечение
2.6.5. Прогноз
2.7. Печеночная энцефалопатия
2.7.1. Патогенез
2.7.2. Клиническая картина
2.7.3. Диагностика
2.7.4. Лечение
2.7.5. Прогноз
Глава 3. Острые вирусные гепатиты В, С и D
3.1. Эпидемиология
3.2. Клиническая классификация
3.3. Острый вирусный гепатит В
3.3.1. Этиология
3.3.2. Эпидемиология
3.3.3. Патогенез
3.3.4. Клиническая картина
3.3.5. Неспецифические лабораторные тесты
3.3.6. Серологическая диагностика
3.3.7. Прогноз
3.4. Острый вирусный гепатит С
3.4.1. Этиология
3.4.2. Эпидемиология
3.4.3. Патогенез
3.4.4. Клиническая картина
3.4.5. Неспецифические лабораторные тесты
3.4.6. Серологическая диагностика
3.4.7. Прогноз
3.5. Острый вирусный гепатит D (В + D)
3.5.1. Этиология
3.5.2. Эпидемиология
3.5.3. Патогенез
3.5.4. Клиническая картина и диагностика
3.6. Лечение острых вирусных гепатитов
3.6.1. Базисная терапия
3.6.2. Синдромальная терапия
3.6.3. Противовирусная терапия
3.7. Иммунопрофилактика
Глава 4. Хронические гепатиты
4.1. Классификация хронических гепатитов
4.2. Хронический вирусный гепатит В
4.2.1. Патогенез
4.2.2. Клиническая картина
4.2.3. Диагностика
4.2.4. Лечение
4.2.5. Прогноз
4.3. Хронический вирусный гепатит С
4.3.1. Патогенез
4.3.2. Клиническая картина
4.3.3. Диагностика
4.3.4. Лечение
4.4. Хронический вирусный гепатит D (дельта)
4.4.1. Клиническая картина и диагностика
4.4.2. Лечение хронического гепатита D (В + D)
4.4.3. Прогноз
Глава 5. Аутоиммунный гепатит
5.1. Распространенность
5.2. Этиология и патогенез
5.3. Классификация аутоиммунного гепатита
5.4. Клиническая картина
5.5. Лабораторная и инструментальная диагностика
5.5.1. Лабораторные исследования
5.5.2. Иммунологические исследования
5.5.3. Инструментальная диагностика и биопсия печени
5.5.4. Диагностические критерии аутоиммунного гепатита
5.6. Лечение
5.7. Прогноз
Глава 6. Первичный билиарный цирроз печени
6.1. Распространенность
6.2. Этиология и патогенез
6.2.1. Аутоиммунные нарушения
6.2.2. Классификация морфологических изменений
6.3. Клиническая картина
6.3.1. Жалобы
6.3.2. Физикальное исследование
6.3.3. Системные проявления
6.4. Диагностика
6.4.1. Лабораторные методы исследования
6.4.2. Инструментальные методы диагностики
6.4.3. Трансплантация печени
Глава 7. Первичный склерозирующий холангит
7.1. Этиология и патогенез
7.2. Клиническая картина
7.2.1. Жалобы
7.2.2. Физикальное исследование
7.3. Лабораторные и инструментальные исследования
7.3.1. Лабораторные исследования
7.3.2. Инструментальные методы диагностики
7.3.3. Биопсия печени
7.4. Дифференциальный диагноз
7.5. Лечение
7.6. Прогноз
Глава 8. Алкогольная болезнь печени
8.1. Классификация
8.2. Этиология, патогенез и факторы риска
8.2.1. Метаболизм алкоголя
8.2.2. Факторы риска
8.2.3. Механизмы повреждения печени
8.3. Клиническая картина
8.3.1. Алкогольный стеатоз
8.3.2. Алкогольный гепатит
8.3.3. Алкогольный цирроз печени
8.4. Лечение
8.4.1. Лечение алкогольного стеатоза
8.4.2. Лечение алкогольного гепатита
8.4.3. Лечение алкогольного цирроза печени
8.5. Прогноз
Глава 9. Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит
9.1. Этиология и патогенез
9.2. Клиническая картина и диагностика
9.3. Лечение
9.3.1. Немедикаментозные методы лечения
9.3.2. Медикаментозная терапия
9.4. Прогноз
9.5. Вторичный стеатоз и стеатогепатит
Глава 10. Лекарственные поражения печени
10.1. Патогенез
10.2. Клиническая картина и диагностика
10.3. Диагностика
10.4. Лечение
Глава 11. Циррозы печени
11.1. Классификация циррозов печени
11.2. Этиология и патогенез
11.2.1. Этиология
11.2.2. Механизмы формирования цирроза печени
11.3. Клиническая картина
11.3.1. Жалобы
11.3.2. Анамнез
11.3.3. Физикальное исследование
11.4. Лабораторная и инструментальная диагностика
11.5. Лечение
11.5.1. Патогенетическая терапия некоторых форм цирроза печени
11.5.2. Лечение осложнений цирроза печени
11.6. Прогноз
Глава 12. Наследственный гемохроматоз
12.1. Классификация
12.2. Патогенез
12.3. Клиническая картина
12.4. Диагностика
12.4.1. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа
12.4.2. Генетическое тестирование
12.4.3. Пункционная биопсия печени
12.4.4. Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования
12.5. Лечение
12.5.1. Немедикаментозное лечение
12.5.2. Медикаментозное лечение
12.5.3. Генетические методы лечения
12.5.4. Хирургические методы лечения
12.6. Прогноз
Глава 13. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона–Коновалова)
13.1. Этиология и патогенез
13.2. Клиническая картина
13.3. Лабораторная и инструментальная диагностика
13.4. Лечение
13.4.1. Немедикаментозное лечение
13.4.2. Медикаментозное лечение
13.4.3. Трансплантация печени
13.5. Прогноз
Глава 14. Семейные негемолитические гипербилирубинемии
14.1. Синдром Жильбера
14.1.1. Этиология и патогенез
14.1.2. Клиническая картина
14.1.3. Диагностика
14.1.4. Лечение и профилактика
14.1.5. Прогноз
14.2. Синдром Криглера–Найяра
14.2.1. Этиология и патогенез
14.2.2. Клиническая картина
14.2.3. Диагностика
14.2.4. Лечение
14.2.5. Прогноз
14.3. Синдром Дабина–Джонсона
14.3.1. Этиология и патогенез
14.3.2. Клиническая картина
14.3.3. Диагностика
14.3.4. Лечение
14.4. Синдром Ротора
Глава 15. Желчнокаменная болезнь
15.1. Этиология и патогенез
15.1.1. Состав желчи и ее образование в норме
15.1.2. Образование желчных камней
15.2. Классификация
15.3. Клиническая картина и диагностика
15.3.1. Диагностика билиарного сладжа
15.3.2. Латентная форма (камненосительство)
15.3.3. Желчная колика
15.3.4. Острый холецистит
15.3.5. Хронический калькулезный холецистит
15.4. Лабораторные и инструментальные исследования
15.4.1. Клинический анализ крови
15.4.2. Ультразвуковое исследование
15.4.3. Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчных путей
15.4.4. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
15.4.5. Компьютерная томография
15.5. Осложнения острого холецистита
15.6. Холедохолитиаз
15.6.1. Клиническая картина
15.6.2. Лабораторная и инструментальная диагностика
15.7. Лечение
15.7.1. Лечение больных ЖКБ с билиарным сладжем
15.7.2. Лечение больных ЖКБ II стадии
15.7.3. Лечение острого холецистита
15.7.4. Лечение холедохолитиаза
Глава 16. Анатомо-физиологические особенности поджелудочной железы
16.1. Анатомия поджелудочной железы
16.2. Физиология поджелудочной железы
16.2.1. Экзокринная функция
16.2.2. Эндокринная функция
Глава 17. Панкреатиты
17.1. Классификация панкреатитов
17.1.1. Классификация острого панкреатита
17.1.2. Классификация хронического панкреатита
17.2. Этиология и классификация
17.3. Патогенез
17.4. Клиническая картина
17.4.1. Острый панкреатит
17.4.2. Хронический панкреатит
17.5. Лабораторные и инструментальные исследования
17.6. Лечение
17.6.1. Острый панкреатит
17.6.2. Хронический панкреатит
17.6.3. Хирургическое лечение панкреатитов
Глава 18. Опухоли и кисты поджелудочной железы
18.1. Рак поджелудочной железы
18.1.1. Этиология и факторы риска
18.1.2. Клиническая картина
18.1.3. Лабораторные и инструментальные исследования
18.1.4. Лечение
18.2. Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы
18.2.1. Инсулинома
18.2.2. Гастринома
18.2.3. Випома
18.2.4. Глюкагонома
18.2.5. Карциноидные опухоли
18.3. Кисты поджелудочной железы
18.3.1. Клиническая картина
18.3.2. Диагностика
18.3.3. Лечение
Примеры страниц из книги "Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие" - Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.
Предисловие к книге "Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие" - Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В.
Диагностика, лечение и профилактика острых и хронических заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы является в настоящее время одной из самых острых медико-социальных проблем в связи с высокой распространенностью этих заболеваний, тяжестью течения и частотой инвалидизации и неблагоприятных исходов.
Известно, например, что распространенность вирусных гепатитов достигла в настоящее время критической отметки. По данным ВОЗ, в мире насчитывается, вероятно, не менее 400 млн носителей хронической ИСУ- и ИВУ-инфекции, причем у значительной части из них хронический гепатит В и С трансформируется в цирроз печени и гепатокарциному. Ежегодно от осложнений цирроза печени алкогольного или вирусного генеза во всем мире умирает около 300 000 человек. Алкогольная болезнь печени занимает сегодня третье место среди всех причин смерти взрослых людей в возрасте от 45 до 65 лет.
В последние годы в России все более актуальной становится проблема лекарственных поражений печени, что связано, вероятно, с распространенной практикой открытого доступа населения практически к любым лекарственным средствам, отпускаемым без рецепта.
Несмотря на значительные успехи в совершенствовании инструментальной диагностики холелитиаза и высокой эффективности его хирургического лечения, в США, например, желчнокаменная болезнь до сих пор является причиной около 10 000 смертей в год, причем почти 7000 из них обусловлены острыми осложнениями желчнокаменной болезни, что свидетельствует о недостатках ранней диагностики этого заболевания даже в экономически развитых странах.
Наконец, в последние три десятилетия заболеваемость острым и хроническим панкреатитом во всех странах мира увеличилась в 2-3 раза, особенно среди лиц молодого и среднего возраста, что связано, вероятно, с увеличением потребления алкоголя и изменениями характера питания. Особенно настораживает факт значительного увеличения частоты деструктивных форм острого панкреатита (панкреонекроза), при которых смертность достигает 30-50%.
Вместе с тем в последние годы отмечается значительный прогресс наших знаний об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, связанный с разработкой и внедрением в клиническую практику современных лабораторных и инструментальных методов исследования и высокоэффективных лекарственных средств, что позволяет существенно повысить эффективность ранней диагностики и лечения этих заболеваний. Особенно это касается современных методов лечения острых и хронических вирусных гепатитов.
Тем не менее приходится констатировать, что многие практикующие врачи-терапевты до сих пор недостаточно осведомлены об этих способах диагностики и лечения, что нередко является причиной досадных и ничем не оправданных неудач в лечении больных.
Данное учебное пособие, которое представляет собой пятую книгу из нашей серии «Внутренние болезни», призвано восполнить многие пробелы в профессиональной подготовке врачей-терапевтов в области гепатологии и панкреатологии. В ней мы попытались отразить современные представления об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Кроме описания клинической картины наиболее распространенных заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы (острых и хронических вирусных гепатитов, цирроза печени, желчнокаменной болезни, острых и хронических панкреатитов), в нашей книге вы найдете всю необходимую информацию о более редких формах поражения печени: хронических аутоиммунных и лекарственных гепатитах, первичном билиарном циррозе печени и первичном склерозирующем холангите, алкогольной болезни печени и неалкогольном стеатогепатите, наследственном гемохроматозе и гепатолентикулярной дегенерации, а также о семейных негемолитических гипербилирубинемиях.
Сохранив в целом общую структуру наших предыдущих изданий, мы старались уделить особое внимание подробному описанию клинической картины этих заболеваний, а также многочисленных синдромов поражения гепатобилиарной системы. В книге вы найдете подробное описание синдрома желтухи, портальной гипертензии, асцита, печеночной энцефалопатии, спонтанного бактериального перитонита, гепаторенального и гепатопульмонального синдромов.
Мы надеемся, что наша книга окажется полезной как дипломированным врачам-интернистам - слушателям факультетов постдипломного образования, так и студентам старших курсов медицинских вузов нашей страны. От наших читателей мы, как всегда, ждем отзывов, замечаний и предложений, касающихся содержания и формы данного пособия.
Академик РАН, доктор мед. наук, профессор Г.Е.Ройтберг
| Автор | Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. |
| ISBN | 978-5-00030-728-1 |
| Вес | 1.25 кг |
| Год | 2020 |
| Переплет | твердый |
| Формат, см. | 17.0 x 24.5 |
