Атопический дерматит и псориаз в практике косметолога - Эрнандес Е. И.

Книга "Атопический дерматит и псориаз в практике косметолога"

Автор: Эрнандес Е. И.

ISBN 978-5-901100-70-7

Книга «АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ И ПСОРИАЗ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА» — это замечательное, не имеющее аналогов издание, посвященное современным научно обоснованным средствам и методам косметологии, а также конкретным практическим рекомендациям по эффективному косметологическому контролю течения данных заболеваний — поддержанию кожи в состоянии ремиссии, снижению остроты клинических симптомов, коррекции эстетических проблем — без использования традиционных медикаментозных средств или при существенном снижении их доз.

Долгое время считалось, что пациентов с атопическим дерматитом и псориазом должны вести дерматологи. Однако исследования последних лет показали, что наряду с иммунной дисфункцией ключевым звеном в развитии данных заболеваний выступает нарушение эпидермального барьера. А это значит, что КОСМЕТОЛОГИ — как раз те специалисты, которые с помощью специальных косметологических средств и процедур могут помочь пациентам улучшить состояние и внешний вид кожи и таким образом существенно облегчить им жизнь.

К сожалению, многие косметологи и другие специалисты эстетической медицины пока не знакомы или недооценивают возможности новых косметологических подходов, которые все активнее внедряются в передовую клиническую практику и показывают отличные результаты. Мы хотим восполнить этот пробел — об этом наша книга.

Каждое заболевание в книге выделено в отдельную часть. Первые главы знакомят читателя с современными взглядами на патогенез заболеваний и характерными особенностями кожи. Механизмы развития клинических проявлений атопического дерматита и псориаза рассмотрены с точки зрения дальнейших перспектив ухода и эстетической коррекции.

В последующих главах собрана информация о возможностях и ограничениях применения косметических средств, инъекционных процедур, аппаратных воздействий, нутрицевтической поддержки. В них рассказывается о том, как правильно очищать кожу и выбирать средства базового ухода, об основных ингредиентах косметических и нутрицевтических средств и механизмах их действия, а также о том, какие косметологические процедуры можно и нужно проводить, а что при атопическом дерматите и псориазе противопоказано.

Отдельно рассмотрены особенности микробиома кожи и его влияние на течение атопического дерматита и псориаза. Согласно накопленным на сегодня знаниям, формирование здорового микробиома кишечника и кожи можно считать еще одним рычагом воздействия на течение заболеваний.

Книга входит в серию «Моя специальность — косметология», охватывающую самые актуальные темы современной косметологии и эстетической медицины. Книги серии отличаются четкой структурой, написаны доступным языком и отвечают на ключевые вопросы рассматриваемой проблемы или технологии.

Книга предназначена для косметологов, дерматологов, аллергологов, нутрициологов, специалистов в области эстетической медицины, учащихся медицинских вузов, а также всех заинтересованных лиц.

Содержание книги "Атопический дерматит и псориаз в практике косметолога"

ЧАСТЬ I

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

Глава 1. Этиология и патогенез атопического дерматита

1.1. Сценарий «снаружи внутрь», или нарушение кожного барьера

1.1.1. Как устроен эпидермальный барьер

Морфологические слои эпидермиса

Десмосомы и плотные контакты между кератиноцитами

Формирование рогового слоя

Липидные пласты рогового слоя

1.1.2. Изменение эпидермального барьера при атопическом дерматите

Мутации в гене филаггрина

Дефекты корнеодесмосом и плотных контактов

Изменения состава гидролипидной мантии

Изменение pH поверхности кожи

1.2. Сценарий «изнутри наружу», или иммунная дисрегуляция

1.3. Роль микробиома в развитии атопического дерматита

1.3.1. Кишечный микробиом и атопический дерматит

1.3.2. Изменение микробиома кожи при атопическом дерматите

1.3.3. Роль S. aureus в патогенезе атопического дерматита

1.4. Психонейроиммунология атопического дерматита

Глава 2. Клиническая картина, диагностика и лечение атопического дерматита

2.1. Клиническая картина

2.2. Диагностические критерии и дифференциальный диагноз

2.2.1. Основные и дополнительные диагностические критерии

2.2.2. Дифференциальный диагноз

2.3. Лечение

2.3.1. Топические средства

2.3.2. Физиотерапия

УФ-терапия

4 АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ И ПСОРИАЗ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА

Хромотерапия синим светом

Фотобиомодуляционная терапия

Крайневысокочастотная терапия (КВЧ-терапия)

2.4. Особенности питания и нутрицевтическая поддержка

в профилактике и лечении атопического дерматита

2.4.1. Характерные особенности пищевой аллергии

у взрослой категории пациентов с атопическим дерматитом

2.4.2. Нутрицевтическая поддержка при атопическом дерматите

Поддержание здорового веса

Избегание западного рациона питания

Вегетарианская диета

Жирные кислоты

Витамин D 2.4.3. Пробиотики

Глава 3. Базовый уход за атопичной кожей

3.1. Очищение кожи

3.1.1. Общие рекомендации

3.1.2. Нанесение топических препаратов после очищения

3.2. Косметические средства ухода за атопичной кожей

3.2.1. Основные ингредиенты эмолентов

Имитация кожного сала и окклюзия

Восстановление и укрепление липидного барьера

«Ловцы влаги» — вещества, связывающие воду

3.2.2. Эмоленты: свойства и применение

Рекомендации при использовании эмолентов

Стероидсберегающие эффекты эмолентов

Эмоленты и микробиом кожи

3.3. Каких ингредиентов косметических средств стоит опасаться пациентам с атопическим дерматитом

3.3.1. Ингредиенты косметических средств с высоким риском сенсибилизации кожи

3.3.2. Аллергоопасные отдушки

3.3.3. Ореховые экстракты

Глава 4. Косметологические методы профилактики и коррекции признаков старения и эстетических дефектов у пациентов с атопическим дерматитом

4.1. Инфламэйджинг атопичной кожи и стратегия профилактического anti-age ухода

4.1.1. Причины инфламэйджинга и компетенции косметолога

4.1.2. Факторы, способствующие развитию инфламэйджинга

4.1.3. Клинические признаки инфламэйджинга кожи

4.1.4. Мониторинг воспаления

4.1.5. Общие подходы к anti-age уходу за атопичной кожей

4.2. Особенности эстетической коррекции атопичной кожи

4.2.1. Химические пилинги

Кератолитический пилинг

Ферментативный (энзимный) пилинг

Ретиноловый пилинг

Кислотный пилинг

4.2.2. Инъекционные процедуры

Контурная пластика, мезотерапия и биоревитализация

PRP-терапия

Карбокситерапия

4.2.3. Аппаратные процедуры

4.3. Пациент с атопическим дерматитом на приеме у косметолога

Источники и рекомендуемая литература по теме «Атопический дерматит»

ЧАСТЬ II

ПСОРИАЗ

Глава 1. Псориаз как хроническое воспалительное заболевание кожи

1.1. Разбираемся в патогенезе псориаза.

Кератиноциты или иммунные клетки — кто виновник?

1.2. Нарушение барьерной функции кожи при псориазе

1.2.1. Биохимические маркеры нарушенного эпидермального барьера при псориазе

1.2.2. Сухость кожи и повышение ТЭПВ

1.2.3. Гиперкератоз и шелушение

1.2.4. Гиперчувствительность

6 АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ И ПСОРИАЗ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА

1.3. Характерные для псориаза изменения микробиома

1.3.1. Особенности микробиома кишечника при псориазе

1.3.2. Особенности микробиома кожи при псориазе

Глава 2. Клиническая картина, диагностика и лечение псориаза

2.1. Клиническая картина в зависимости от подвида и стадии псориаза.

Сезонный фактор

2.1.1. Подвиды псориаза

2.1.2. Стадии течения псориаза

2.1.3. Сезонный характер проявлений заболевания

2.2. Диагностические критерии и дифференциальный диагноз

2.3. Лечение псориаза

2.3.1. Общие положения о лечении псориаза (согласно «Федеральным клиническим рекомендациям по ведению больных псориазом», 2015)

Применение витамина D и его аналогов в рамках терапии псориаза

2.3.2. Фототерапия псориаза

IPL-терапия

Лазерное лечение

2.4. Особенности питания и нутрицевтическая поддержка в профилактике и лечении псориаза

2.4.1. Средиземноморская диета

2.4.2. Противовоспалительная диета и стиль жизни

Увеличение в рационе доли продуктов с противовоспалительными свойствами

Уменьшение в рационе продуктов питания с провоспалительными свойствами

Снижение уровня сахара в крови

2.4.3. Пробиотики и псориаз

Глава 3. Базовый и косметологический уход за кожей при псориазе

3.1. Очищение кожи (3.2. Целебные эффекты солевых ванн при псориазе

3.2.1. Осмотические эффекты в роговом слое и эпидермисе

Осмотическое увлажнение рогового слоя

Осмотическая стимуляция клеток эпидермиса

Концентрация, состав и рН — основные параметры, от которых зависит действие солевого раствора на кожу

3.2.2. Почему вода Мертвого моря показана для лечения псориаза

3.2.3. Синергичный эффект комбинации солевых ванн и фототерапии

3.2.4. Сопоставление эффективности природной талассотерапии на Мертвом море, солевых ванн с солями Мертвого моря и обычных солевых ванн

3.3. Средства базового ухода за кожей при псориазе

3.3.1. Эмоленты

3.3.2. Мочевина

3.3.3. Гидроксикислоты

Альфа-гидроксикислоты (AHA)

Полигидроксикислоты (PHA)

3.3.4. Салициловая кислота

3.3.5. Никотинамид

3.3.6. Березовый деготь

3.4. Особенности базового ухода и выбора косметологических процедур в зависимости от стадии заболевания

3.4.1. Прогрессирующая стадия

3.4.2. Стационарная/регрессирующая стадия

3.5. Уход за ногтями

3.6. Уход за волосами