Сахарный диабет типа 2: от теории к практике - Дедов И. И., Шестакова М. В.

Книга "Сахарный диабет типа 2: от теории к практике"

Авторы: Дедов И. И., Шестакова М. В.

ISBN 978-5-9986-0248-1

Заболеваемость сахарным диабетом типа 2 (СД 2) в мире в XXI веке приобрела пандемический характер, что побуждает мировое медицинское сообщество объединять усилия в создании национальных стратегий в области диагностики, лечения и профилактики этого заболевания. Данная монография написана с целью ознакомления читателя с теми революционными научными открытиями, которые привели от детального изучения фундаментальных основ патогенеза СД 2 к практическому применению инновационных лекарственных средств, способных воздействовать на глубинные причины развития синдрома гипергликемии. В монографии обобщены наиболее современные представления об этиологии, патогенезе, генетической опосредованности, диагностике, профилактике и лечении СД типа 2. Детально представлены данные о распространенности и заболеваемости СД в России по результатам анализа Государственного регистра больных СД, который с 2014 года работает в режиме онлайн, что позволяет оперативно оценивать все эпидемиологические параметры в динамике.

Представленные в книге алгоритмы медицинской помощи больным СД базируются на современных международных и национальных стандартах. Для эндокринологов и диабетологов, терапевтов и кардиологов, педиатров, врачей общей практики, студентов и аспирантов, а также всех специалистов, принимающих непосредственное участие в лечении больных сахарным диабетом.

Содержание книги "Сахарный диабет типа 2: от теории к практике" - Дедов И. И., Шестакова М. В.

Глава 1. Определение и классификация сахарного диабета

1.1. Общее понятие о сахарном диабете. Классификация

1.2. Диабет типа 1

1.3. Диабет типа 2

1.4. Другие специфические типы сахарного диабета

1.5. Гестационный сахарный диабет

1.6. Новые формы сахарного диабета

Глава 2. Диагностические критерии сахарного диабета и других категорий гипергликемии

2.1. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (1999–2013)

2.2. Национальные рекомендации

2.3. Рекомендации Американской диабетической ассоциации

2.4. Методы определения глюкозы в крови

2.5. Гликированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

2.6. Определение уровней С-пептида и иммунореактивного инсулина

2.7. Оценка инсулинорезистентности

2.8. Представление о ремиссии сахарного диабета

2.9. Обследование на сахарный диабет в группах риска

Глава 3. Клиническая картина сахарного диабета типа

Глава 4. Эпидемиология и Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации

4.1. Регистр сахарного диабета: современные представления

4.2. Распространенность и заболеваемость сахарного диабета

4.2.1. Распространенность СД

4.2.2. Заболеваемость СД

4.3. Показатели и структура смертности при сахарном диабете

4.4. Лабораторные и расчетные показатели

4.5. Регистр осложнений при сахарном диабете

Глава 5. Генетическая предрасположенность к сахарному диабету типа 2

5.1. Гены, предрасполагающие к сахарному диабету типа 2

5.2. Функции ряда генов, ассоциированных с сахарным диабетом типа 2

Глава 6. Патогенез сахарного диабета типа 2

6.1. Инсулинорезистентность в развитии сахарного диабета типа 2

6.2. Секреция инсулина в норме и при сахарном диабете типа 2

6.2.1. Фазы секреции инсулина

6.2.2. Секреция инсулина при сахарном диабете

6.3. Инкретины в регуляции секреции инсулина

6.4. Дефект секреции глюкагона

6.5. Роль печени в патогенезе сахарного диабета типа 2

6.6. Роль почек в патогенезе сахарного диабета типа 2

6.7. Глюкозотоксичность

6.8. Этапы прогрессирования сахарного диабета типа 2

Глава 7. Инкретиновые гормоны — новые регуляторы углеводного обмена

7.1. Понятие об инкретинах и инкретиновом эффекте

7.2. Представители класса инкретиновых гормонов

7.3. Секреция и механизм действия инкретиновых гормонов

7.4. Инкретиновый эффект при нарушениях углеводного обмена

7.5. Является ли нарушение инкретинового эффекта частью патогенеза сахарного диабета?

7.6. Вклад бариатрической хирургии в изучение потенциала гормонов инкретинового ряда

7.7. Влияние инкретиновых гормонов на секрецию глюкагона.

Потенциальные «антиинкретины»

7.8. Секреция инкретиновых гормонов при ожирении

7.9. Внепанкреатические эффекты инкретиновых гормонов

Глава 8. Лечение сахарного диабета типа

8.1. Цели сахароснижающей терапии

8.2. Самоконтроль метаболических параметров

8.2.1. Методы контроля уровня глюкозы крови

8.2.2. Частота самоконтроля

8.2.3. Получение капли крови

8.2.4. Средства самоконтроля гликемии

8.2.5. Самоконтроль кетоновых тел

8.2.6. Самоконтроль глюкозы в моче

8.2.7. Дневник самоконтроля при СД 2

8.3. Немедикаментозная терапия: питание, физические нагрузки

8.3.1. Принципы питания при СД 2

8.3.2. Физические нагрузки при СД 2

8.4. Медикаментозная терапия

8.4.1. Препараты, снижающие инсулинорезистентность периферических тканей

8.4.1.1. Бигуаниды (метформин)

8.4.1.2. Тиазолидиндионы

8.4.2. Препараты, стимулирующие секрецию инсулина (секретагоги)

8.4.2.1. Производные сульфонилмочевины

8.4.2.2. Несульфонилмочевинные секретагоги (глиниды)

8.4.3. Препараты инкретинового ряда, стимулирующие секрецию инсулина и подавляющие секрецию глюкагона

8.4.3.1. Ингибиторы дипептидилпептидазы 4

8.4.3.2. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1

8.4.4. Препараты, блокирующие всасывание глюкозы

в желудочно-кишечном тракте

8.4.4.1. Ингибиторы D-глюкозидаз: акарбоза

8.4.4.2. Миглитол

8.4.5. Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 (глифлозины)

8.4.6. Инсулинотерапия сахарного диабета типа 2

8.4.6.1. Препараты инсулина

8.4.6.2. Аналоги инсулина

8.4.6.3. Выбор режима инсулинотерапии

8.4.6.4. Дозы инсулина

8.4.6.5. Осложнения инсулинотерапии

8.4.6.6. Технические вопросы инсулинотерапии

8.4.6.7. Рекомендации по питанию

8.4.7. Консенсус экспертов РАЭ по инициации и интенсификации сахароснижающей терапии СД 2

Глава 9. Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом типа 2

9.1. История развития обучения больных сахарным диабетом

9.2. Концепция терапевтического обучения пациентов

9.3. Методологические основы обучения пациентов

9.4. Основы педагогики в обучении больных

9.5. Программы терапевтического обучения больных сахарным диабетом

типа 2: результаты применения

9.5.1. Результаты применения ПТО для больных СД 2

9.5.2. Результаты применения ПТО для больных СД на инсулинотерапии

9.5.3. Новые формы терапевтического обучения

9.5.4. Обучение — основа длительного наблюдения больных СД

Глава 10. Ожирение и сахарный диабет типа 2: гетерогенность жировой ткани

10.1. Разобщающий белок 1 (UCP1, термогенин) и его роль в несократительном термогенезе

10.2. Происхождение термогенных адипоцитов

10.3. Роль «бежевых» адипоцитов в энергетическом обмене

10.4. Управление развитием и функциями термогенных адипоцитов

10.5. Управление жировой тканью: перспектива в лечении сахарного диабета типа 2

Глава 11. Профилактика сахарного диабета типа

11.1. Глобальное распространение сахарного диабета

11.2. Факторы, влияющие на риск развития заболевания

11.3. Нарушенная гликемия натощак и нарушенная толерантность к глюкозе (предиабет)

11.4. Возможности профилактики сахарного диабета типа 2

Приложение. Анкетирование для выявления лиц с высоким риском развития сахарного диабета типа 2

Глава 12. Особенности сахарного диабета типа 2 у детей и подростков

12.1. Эпидемиология сахарного диабета у детей и подростков

12.2. Течение сахарного диабета типа 2 у детей и подростков: клинические особенности

12.3. Диагностика, лечение и профилактика сахарного диабета типа у детей и подростков

Глава 13. Сахарный диабет в пожилом возрасте

13.1. Демографические тенденции современного общества

13.2. Эпидемиология сахарного диабета типа 2 в пожилом возрасте

13.3. Патофизиология сахарного диабета у пожилых

13.3.1. Возрастное снижение чувствительности тканей к инсулину

13.3.2. Возрастное снижение секреции инсулина

13.3.3. Возрастные изменения секреции и действия инкретинов

13.3.4. Возрастные механизмы «старения» E-клетки

13.4. Риск развития сахарного диабета типа 2 в пожилом возрасте и критерии его диагностики

13.5. Особенности сахарного диабета типа 2 в пожилом возрасте

13.6. Риск и последствия гипогликемии в пожилом возрасте

13.7. Международные и национальные рекомендации по лечению больных сахарным диабетом типа 2 в пожилом возрасте

13.7.1. Цели лечения

13.7.2. Стратегия сахароснижающей терапии у пожилых людей с СД 2

13.7.3. Немедикаментозная терапия

13.7.4. Медикаментозная сахароснижающая терапия в пожилом возрасте

13.8. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их коррекция в пожилом возрасте

Глава 14. Сахарный диабет и онкологические заболевания

14.1. Общее представление о взаимосвязи диабета и рака.

Сравнительная эпидемиология

14.2. Сахарный диабет и риск развития злокачественных новообразований

14.3. Выживаемость, смертность, результаты противоопухолевой терапии у страдающих диабетом онкологических больных

14.4. Типы (варианты) сахарного диабета и злокачественные новообразования

14.5. Сахарный диабет и механизмы опухолевого роста

14.6. Связи сахарного диабета и онкологических заболеваний: модифицирующие факторы

14.7. Антидиабетическая терапия и злокачественные опухоли