Атлас по неотложной помощи - Адамс X. A.

Книга "Атлас по неотложной помощи"

Авторы: Адамс Х.-А., Флемминг А., Фридрих Л., Рушулте Х.

ISBN: 978-5-00030-974-2

Эта книга посвящена лечению экстренных состояний, которые представляют непосредственную опасность для жизни и здоровья пациента и требуют немедленного вмешательства. В данном издании представлены сведения, касающиеся сбора анамнеза, осмотра и наблюдения, общих методик остановки кровотечения и наложения повязок, введения лекарственных средств с использованием различных доступов; основные положения сердечно-легочной вентиляции, купирования шока, аналгезии, седации и анестезии, гигиены и профилактики инфекции. Приведена информация о методах неотложной медицины, применяемых при отдельных патологиях в таких областях, как терапия, хирургия и нейрохирургия, гинекология и акушерство, урология, травматология и ортопедия, офтальмология, оториноларингология и челюстно-лицевая хирургия, педиатрия, неврология, психиатрия и других. Рассматриваются этические, юридические и организационные аспекты деятельности врача неотложной помощи. Атлас четко структурирован и проиллюстрирован большим количеством рисунков, схем и таблиц.
Издание предназначено для врачей, в первую очередь для практикующих врачей скорой помощи, а также для студентов медицинских институтов.

1 Неотложная медицина: общие сведения

1.1 Введение - этические аспекты

Введение

Этические аспекты

1.2 Обследование и наблюдение

Предисловие

Анамнез

Осмотр

Наблюдение

Базисная помощь

1.3 Общие методики

Остановка кровотечения и повязки

Положение

Положение покоя

Введение лекарственных средств и доступы к сосудам

Обеспечение проходимости дыхательных путей и искусственная вентиляция легких

1.4 Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Основные положения

Базисные мероприятия

Расширенные мероприятия

Особенности у детей - расширенные мероприятия

Постреанимационная фаза - взрослые и дети

1.5 Шок и купирование шока

Основные положения

Гиповолемический шок

Кардиальный шок

Анафилактический шок

Септический шок

Нейрогенный шок

Особенности в детском возрасте

1.6 Аналгезия, седация и анестезия

Аналгезия и анестезия

Основные правила

Наблюдение

Фармакология

1.7 Гигиена и профилактика инфекции

Основные положения

Общая гигиена коллектива

Вакцинация и профилактикапосле контакта

Гигиенические мероприятия для пациента

Транспортировка инфицированных больных Неотложная медицина - отдельные патологии

Терапия

Острый коронарный синдром

Нарушения ритма сердца

Гипертонический криз

Эмболия легочной артерии

Бронхиальная астма

Инфекции

Эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ

2.2 Хирургия

Травматология

Острый живот

Неотложные ситуации, связанные с сосудами

2.3 Нейрохирургия

Основные понятия о перфузии головного мозга

Черепно-мозговая травма

Внутричерепное кровотечение

Травма позвоночника

2.4 Гинекология и акушерство

Вступление

Экстренные ситуации в акушерстве

Гипертония во время беременности

Неотложные ситуации в гинекологии - кровотечение и травма

2.5 Педиатрия

Основные положения

Эпиглоттит

Ларинготрахеобронхит

Фебрильные судороги и другие судорожные припадки

Внезапная детская смерть

2.6 Неврология

Апоплексический инсульт

Судорожный припадок

2.7 Психиатрия

Психотические нарушения

Правовые аспекты

2.8 Неотложные ситуации в других областях медицины

Урология

Ортопедия

Офтальмология

Оториноларингология и челюстно-лицевая хирургия

2.9 Особые неотложные ситуации

Отравления

Холодовые и тепловые повреждения

Несчастные случаи на воде

Химические повреждения

2.10 Констатация смерти

Смерть и признаки смерти

Осмотр трупа

Примеры страниц из книги "Скорая медицинская помощь: Справочник практического врача"

Предисловие к книге "Скорая медицинская помощь: Справочник практического врача"

Эта книга посвящена неотложной медицине - предмету, основными характеристиками которого являются междисциплинарность и экстренность. Определение «междисциплинарный предмет» (дисциплина между дисциплинами) сначала кажется противоречивым. Однако это противоречие при ближайшем рассмотрении быстро исчезает. Цель неотложной медицины заключается в лечении неотложных ситуаций в узком смысле, т.е. внезапных происшествий экстренного характера, которые представляют непосредственную опасность для жизни и здоровья пациента и требуют немедленного вмешательства. Широкий спектр задач позволяет признать неотложную медицину дисциплиной между дисциплинами.

Неотложная медицина - часть экстренной медицины, которая требует от врачей (преимущественно врачей неотложной помощи) знания всех дисциплин; ее границы лежат там, где мероприятия оказания помощи могут быть выполнены только узкими специалистам. 

Таким образом ориентирована и данная книга. Она предназначена для всех врачей, однако в первую очередь для практикующих врачей неотложной помощи. Так, системный тромболизис при инфаркте миокарда входит в обязанности врача неотложной помощи, в то время как интервенционные вмешательства на коронарных сосудах выполняет кардиолог. Также любой врач неотложной помощи должен уметь дренировать грудную клетку, однако торакотомию выполняет только хирург.

Неотложная медицина - это экстренная медицина, так как ее задача заключается в поддержании или восстановлении жизненно важных функций пациента и предотвращении тяжелых осложнений.

В неотложной медицине требуется универсал с особыми навыками, который имеет представление обо всех неотложных ситуациях из всех областей медицины и умеет обеспечить жизненно важные функции в конкретных обстоятельствах.

Неотложная медицина и медицина катастроф тесно связаны друг с другом как на доклиническом, так и на стационарном этапах. Неотложная помощь на доклиническом этапе (или медицина спасения), в отличие от неотложной помощи в стационарных условиях, характеризуется особыми тактическими и личностными требованиями, которые еще больше необходимы в рамках медицины катастроф.

Тенденция к выделению неотложной медицины в самостоятельную специальность имеет как некоторые позитивные аспекты, так и очевидные недостатки. Чем больше пострадавший нуждается в профессиональной помощи, тем выше риск у реаниматолога потерять контакт со своей основной специальностью. Ориентированная только на краткосрочный эффект деятельность слишком быстро приводит к сужению клинического кругозора врача, работа по другим медицинским специальностям препятствует этому. Без сомнения, неотложная медицина - гораздо больше, чем просто один из разделов, которые нужно освоить, чтобы получить допуск к медицинской практике. Профессиональные навыки врача в этой области медицины позволяют ему в полном объеме получить удовлетворение от своей работы. «Будь тем, кто ты есть» - правомочно и здесь.

Неотложная медицина как междисциплинарная область - задача, требующая полной отдачи от всех ее участников - не только от врачей, но и от их коллег в стационаре, ассистентов и санитаров, преподавателей в школах спасателей. Им эта книга также должна быть интересна.

Х.-А.Адамс, Ганновер