Принципы физиологии сердечно-сосудистой системы - Ричард Э. Клабунде

Книга "Принципы физиологии сердечно-сосудистой системы"

Автор: Ричард Э. Клабунде

ISBN 978-5-6047163-1-1

Данное издание закладывает основу для понимания основополагающих принципов сердечно-сосудистой функции и предлагает желанную альтернативу более механистически ориентированному подходу или энциклопедическому тексту по физиологии.

Новое представление многообразного материала производит революцию не только в понимании сердечно-сосудистой функции, но и в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сложный механизм регуляции кровотока рассматривается с точки зрения действия клеточных механизмов и функции крови.

Подача материала, формат и стиль построены таким образом, чтобы читателю было легче усвоить сложный многообразный материал.

Книга будет интересна как для начинающим сердечно-сосудистым специалистам, так и опытным врачам.

Содержание книги "Принципы физиологии сердечно-сосудистой системы" - Ричард Э. Клабунде

Глава 1

ВВЕДЕНИЕ В ФИЗИОЛОГИЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НЕОБХОДИМОСТЬ В КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЕ ОРГАНИЗАЦИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ФУНКЦИИ СЕРДЦА И КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Сердце

Сосудистая система

Взаимосвязь между сердечно-сосудистой системой и функциями органов

РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Содержание материла следующих глав

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Глава 2

СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ КЛЕТОК

Введение

СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ КЛЕТОК СЕРДЦА

Миоциты и саркомеры

Сопряжение возбуждения и сокращения

Регуляция сокращения (инотропия)

Регуляция расслабления миокарда (лузитропный эффект)

Метаболизм кардиомиоцитов

СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ КЛЕТОК СЕРДЦА

Клетки гладких мышц сосудистой стенки

Эндотелиоциты сосудистой стенки

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 3

ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ СЕРДЦА

Введение

МЕМБРАННЫЕ ПОТЕНЦИАЛЫ КЛЕТКИ

Мембранный потенциал покоя

Поддержание ионных градиентов концентрации

Ионные каналы

Потенциалы действия

Аритмии, вызванные нарушениями генерации

потенциалов действия

РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПОТЕНЦИАЛОВ ДЕЙСТВИЯ В СЕРДЦЕ

Электрическая проводимость сердца

Регуляция скорости проведения импульсов

Нарушения проводимости

Тахикардия, вызванная повторным входом импульса

ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА

Регистрация ЭКГ

Интерпретация ЭКГ для определения нормы и нарушений ритма сердца

Принципы проведения совокупности электрических импульсов и правила интерпретации ЭКГ

Отведения ЭКГ: расположение электродов

ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ИШЕМИИ СЕРДЦА

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 4

СЕРДЕЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Введение

АНАТОМИЯ СЕРДЦА

Функциональная анатомия сердца

Вегетативная иннервация

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ

Диаграмма сердечного цикла

Фаза 1. Систола предсердий

Фаза 2. Изоволюметрическое сокращение

Фаза 3. Быстрое изгнание

Фаза 4. Медленное изгнание

Фаза 5. Изоволюметрическое расслабление

Фаза 6. Быстрое наполнение

Фаза 7. Медленное наполнение

Краткое описание показателей внутрисердечного давления

Взаимосвязь давления и объема желудочка

СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС

Измерение сердечного выброса

Зависимость сердечного выброса от частоты сердечных

сокращений и ударного объема

ВЛИЯНИЕ ПРЕДНАГРУЗКИ НА УДАРНЫЙ ОБЪЕМ

Влияние податливости желудочков на преднагрузку

Влияние преднагрузки на развитие напряжения (отношение между длиной и напряжением мышечного волокна)

Влияние венозного возврата на ударный объем (механизм Франка – Старлинга)

Краткий обзор эффектов влияния увеличения преднагрузки на механику сердечной мышцы и работу желудочков

Факторы, определяющие преднагрузку желудочков

ЗАВИСИМОСТЬ УДАРНОГО ОБЪЕМА ОТ ПОСТНАГРУЗКИ

Влияние постнагрузки на скорость укорочения волокон (отношение сил–скорость)

Влияние постнагрузки на кривые Франка – Старлинга

Влияние постнагрузки на диаграмму «объем–давление»

Краткое описание влияния увеличения постнагрузки на механику сердечной мышцы и работу желудочков

ЗАВИСИМОСТЬ УДАРНОГО ОБЪЕМА ОТ ИНОТРОПИИ

Влияние инотропии на отношение «длина–напряжение» в мышечных волокнах

Влияние инотропии на отношение сила–скорость

Влияние инотропии на кривые Франка – Старлинга

Влияние инотропии на диаграмму «объем–давление»

Краткое описание влияния увеличения инотропии на механику сердечной

мышцы и работу желудочков

Факторы, влияющие на инотропное состояние

Клеточные механизмы инотропии

ВЗАИМОЗАВИСИМОСТЬ ПРЕДНАГРУЗКИ, ПОСТНАГРУЗКИ И ИНОТРОПИИ ПОТРЕБЛЕНИЕ КИСЛОРОДА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЕЙ

Как определить потребление кислорода сердечной мышцей

Факторы, определяющие потребление кислорода

сердечной мышцей

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 5

ФУНКЦИИ СОСУДОВ

Введение

АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ

Сосудистая сеть

Распределение давления и объема

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Среднее артериальное давление

Пульсовое давление в аорте

ГЕМОДИНАМИКА (ДАВЛЕНИЕ, КРОВОТОК И СОПРОТИВЛЕНИЕ)

Зависимость сопротивления току крови от длины и радиуса сосудов и вязкости крови

Ламинарное и турбулентное течение крови

Последовательное и параллельное соединение сосудов

РЕГУЛЯЦИЯ СИСТЕМНОГО СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ

Вычисление системного сосудистого сопротивления

Тонус сосудов

ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Объем венозной крови и податливость вен

Механические факторы, влияющие на центральное венозное давление и венозный возврат

Краткое изложение факторов, влияющих на центральное венозное давление

ВЕНОЗНЫЙ ВОЗВРАТ И СЕРДЕЧНЫЙ ВЫБРОС

Баланс между венозным возвратом и сердечным выбросом

Функциональные кривые сосудов системного круга кровообращения

Функциональные кривые сердца

Взаимодействие функциональных кривых сердца и сосудов

системного круга кровообращения

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 6

НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ СЕРДЦА И СОСУДОВ

Введение

ДЕЙСТВИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Вегетативная иннервация сердца и сосудов

Регуляция по типу обратной связи артериального давления через барорецепторы

Хеморецепторы

Другие вегетативные рефлексы, регулирующие функции сердца и сосудов

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ

Циркулирующие в крови катехоламины

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

Натрийуретические пептиды

Вазопрессин (антидиуретический гормон)

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ НЕЙРОГУМОРАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 7

КРОВОТОК В ОРГАНАХ

Введение

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА ЛОКАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ КРОВОТОКА

Тканевые факторы

Эндотелиальные факторы

Гладкомышечные (миогенные) механизмы регуляции

Внесосудистая компрессия

Ауторегуляция кровотока

Реактивная и активная гиперемия

ЦЕНТРАЛЬНОЕ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ

Сердце

Мозговое кровообращение

Кровообращение в скелетных мышцах

Кровообращение в коже

Висцеральное кровообращение

Кровообращение в почках

Легочное кровообращение

Краткий обзор систем регионарного кровообращения

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 8

ОБМЕННАЯ ФУНКЦИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ

Введение

МЕХАНИЗМЫ ОБМЕНА

Диффузия

Объемный поток

Везикулярный и активный транспорт

ОБМЕН КИСЛОРОДА И УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА

Диффузия кислорода

Доставка и поглощение кислорода

Диффузия углекислого газа

ТРАНСКАПИЛЛЯРНЫЙ ОБМЕН ЖИДКОСТЕЙ

Физические механизмы, управляющие обменом жидкости

Модель капиллярного обмена

ОБРАЗОВАНИЕ ОТЕКА

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Глава 9

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА КАК ЕДИНОЕ ЦЕЛОЕ, МЕХАНИЗМЫ АДАПТАЦИИ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗВЕНЬЯ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Введение

ОСНОВЫ ФИЗИОЛОГИИ РЕАКЦИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ФИЗИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ

Механизмы реагирования сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку

Изменение функции сердечно-сосудистой системы во время физической нагрузки в состоянии устойчивого равновесия

Факторы, влияющие на реакцию сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ

Гемодинамические изменения при заболеваниях периферических артерий нижних конечностей

ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ ПЛОДА И ИЗМЕНЕНИЯ В НЕЙ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПОТЕНЗИЯ И ШОК

Причины развития артериальной гипотензии

Циркуляторный шок

Компенсаторные механизмы при артериальной гипотензии

Механизмы декомпенсации после тяжелой и длительной артериальной гипотензии

Физиологические критерии терапевтического вмешательства

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия

Вторичная артериальная гипертензия

Физиологические критерии терапевтического вмешательства

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Причины развития сердечной недостаточности

Противопоставление систолической и диастолической дисфункции

Системные компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности

Ограничение физической нагрузки при сердечной недостаточности

Физиологические критерии терапевтического вмешательства

ПОРОКИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА

Стеноз клапанов сердца

Недостаточность клапанов сердца

Основные тезисы данной главы

Вопросы для повторения

Ответы на вопросы

Ответы на задачи

Литература

Примеры страниц из книги "Принципы физиологии сердечно-сосудистой системы" - Ричард Э. Клабунде