Эндометриоз и тазовая боль - Радзинский В. Е.
Книга "Эндометриоз и тазовая боль"
Автор: Радзинский В. Е., Оразов М. Р., Орехов Р. Е.
ISBN 978-5-9704-7627-7
Руководство посвящено одной из главных проблем современной гинекологии – тазовой боли, обусловленной эндометриозом. Эндометриоз до сих пор остается феноменом, скрывающим свое истинное лицо, болезнью загадок и предположений. При этом особой проблемой оказывается боль, возникающая на фоне данной нозологии, с радикально различными путями ее преодоления.
В издании изложены современные сведения о тазовой боли при эндометриозе, путях прогнозирования и улучшения ранней диагностики, а главное – о дифференцированном выборе лечебных средств и физических факторов для оздоровления пациенток.
Книга предназначена врачам акушерам-гинекологам, урологам, колопроктологам, неврологам, клиническим ординаторам, аспирантам.
Содержание книги "Эндометриоз и тазовая боль" - Радзинский В. Е.
Глава 1. Тазовая боль, обусловленная эндометриозом.
Проблемы и перспективы
Качество жизни пациенток с эндометриоз-ассоциированной тазовой болью
Терминология
Глава 2. Возможные и достоверные причины возникновения тазовой боли при эндометриозе (этиология) и доказанные звенья ее развития
Роль воспаления
Нейропатическая боль. Введение в нейроалгологию.
Роль нейрогенеза и ангиогенеза
Новости последних лет. Роль витамина D — нового гормона XXI в. — в преодолении тазовой боли при эндометриозе
Глава 3. Клинические особенности тазовой боли при эндометриозе
Глава 4. Диагностический поиск
Глава 5. Лечение тазовой боли, обусловленной эндометриозом
Глава 6. Планирование беременности у женщин с эндометриозом и тазовой болью
Пример страницы из книги "Эндометриоз и тазовая боль" - Радзинский В. Е.
Предисловие к книге "Эндометриоз и тазовая боль" - Радзинский В. Е.
Эндометриоз (ЭМ) с болевым синдромом и без него — «болезнь загадок и предположений» — так называли в XX в. ЭМ, и, судя по несомненным научным достижениям первой четверти XXI в., эта проблема остается далекой от окончательного решения. Принципы evidence based medicine (доказательной медицины) позволили отказаться от многих заключений как о патогенезе, так и о лечении ЭМ, сосредоточившись не только на доказанных механизмах возникновения эндометриоидных гетеротопий, но и на вариантах их развития, особенно доставляющих максимальные страдания пациенткам с выраженным болевым синдромом или без него, но с ЭМ-ассоциированным бесплодием. Установить различия этих страданий не представляется возможным, ибо никто не может оценить глубину и тяжесть испытываемых женщиной физических и нравственных страданий. Но достижения в преодолении бесплодного брака несомненны, детально описаны и уже стали основанием для зарубежных гайдлайнов и отечественных клинических протоколов, в то время как боль, обусловленная ЭМ, остается нерешенной и не решаемой современными методами проблемой. Однако самой важной следует считать загадку: почему ЭМ может протекать с тяжелейшими непереносимыми болями, а иногда — без алгологического компонента? Вероятно, решение этой загадки могло бы обосновать рациональный выбор лекарственных и немедикаментозных воздействий для своевременной диагностики и преодоления тазовых болей (ТБ), ассоциированных с ЭМ и с ним не связанных.
2021 год, как никакой другой, стал временем перспективных исследований с обнадеживающими результатами, часть которых может использоваться в практической работе акушера-гинеколога. Особую тревогу вызывают новые данные (2021) о частоте гистерэктомии в США по причине хронической тазовой боли (ХТБ) — 12%, у 80% прооперированных боль оказалась негинекологического генеза. Отсутствие результата от терапии разочаровывает не только пациенток, страдающих ХТБ, но и врачей.
Финансовая составляющая добавляет проблеме остроты: специалистами из США (2021) подсчитано, что амбулаторные визиты одной пациентки по поводу ХТБ обходятся страховым компаниям от 193 до 2457 долларов ежегодно, а всего на диагностику и лечение каждой пациентки они тратят от 1367 до 7043 долларов каждый год. Таким образом, общие расходы на одну женщину в год варьировались от 1820 до 20 898 долларов США.
Предлагаемое издание содержит совокупность современных сведений о ТБ при ЭМ, путях прогнозирования и улучшения ранней диагностики, а главное — о дифференцированном выборе лекарственных средств, хирургических методов и физических факторов для оздоровления пациенток.
Засл. деятель науки РФ, чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, профессор В.Е. Радзинский
| Автор | Радзинский В. Е., Оразов М. Р., Орехов Р. Е. |
| ISBN | 978-5-9704-7627-7 |
| Вес | 0.23 кг |
| Год | 2022 |
| Страниц | 184 |
