Высота окклюзии в протезировании и ортогнатологии. Интеграция эстетики и функции - Надзарено Бассетти

Книга "Высота окклюзии в протезировании и ортогнатологии. Интеграция эстетики и функции"

Автор: Надзарено Бассетти

ISBN 978–5–6046217–4–5

Наиболее распространённой тенденцией в комплексной реабилитации является эстетическая оценка, однако она подчинена функции, которая является решающим фактором как для успешной терапии, так и для здоровья пациента. В этой книге описывается интегрированный рабочий протокол, необходимый для управления высотой окклюзии в соответствии с линейными и повторяемыми критериями.
Протокол подразумевает прежде всего работу с функцией, а эстетический результат является закономерным следствием принятия правильных решений. Мы продемонстрируем вам, что каждый успешный исход лечения является результатом точной диагностики и последующего адекватного лечения, предсказуемого на каждом этапе.
Книга проясняет ряд спорных моментов комплексной реабилитации: в ней будет объяснено, как обращаться с высотой окклюзии и всем, что с ней связано, в соответствии с практическими протоколами венской школы, возглавляемой более тридцати лет профессором Рудольфом Славичеком. Детально проиллюстрированы все этапы лечения, позволяющие клиницисту и зубному технику не только достичь оптимальной функциональной окклюзии, но и добиться естественных анатомических результатов.
Книга будет интересна всем специалистам, занимающимся комплексной реабилитацией — ортопедам, ортодонтам, хирургам-имплантологам и зубным техникам.

Содержание книги "Высота окклюзии в протезировании и ортогнатологии. Интеграция эстетики и функции"

ГЛАВА 1

Применение гнатологических принципов

Введение

Гнатологическое мышление

Классификация пациентов для стандартной диагностики

Снижение и контроль рисков лечения

Основные запросы пациентов

Принципы вмешательства

ГЛАВА 2

Последовательность аналоговой и цифровой гнатологической диагностики

Введение

Клинико-инструментальный анализ 1

От оттиска до диагностической модели

Лицевая дуга и установка в артикулятор верхней модели

Определение исходного положения с помощью воска и установка нижней модели в артикулятор

Фотопротокол пациента и моделей

Снимок черепа в прямой и боковой проекции иортопантомограмма

Окклюзионный анализ парафункций: ВгихСйескег

Регистрация смещения головки нижней челюсти

Беседа с пациентом: предварительный диагноз

Клинико-инструментальный анализ 2

Гнатологическая карта

Запись движений нижней челюсти с помощью электронной кондилографии (система САЭ1АХ®)

Устройство кондилографа

Параокклюзионная ложка

Регистрация движений ВНЧС

Оценка кондилограммы

Окончательная оценка, постановка диагноза и план лечения

Диагноз

План лечения

ГЛАВА 3

Эстетика лица, связанная с положением нижней челюсти

Введение

Кибернетическая система

Эстетические каноны, связанные с зубами и лицом

Эстетика и подлежащие структуры

Скелетные классификации

Трассировка боковой ТРГ с помощью CADLAS

Цефалометрические точки на боковой ТРГ

Скелетные точки:

Дентальные точки

Кожные точки

Цефалометрические

плоскости и линии:

Фронтально-дистальный трейсинг

Цефалометрический анализ

Анализ вертикальных соотношений

Сагиттальный анализ скелетного класса

Дентальный анализ: резцы

Динамический анализ:

угол дизокклюзии

Эстетика и функции резцов

Верхние резцы

Нижние резцы

Высота окклюзии и резцы

ГЛАВА 4

Окклюзионная плоскость

Введение

Окклюзионная плоскость и формирование черепно-лицевой зоны

Нормальный рост

Развитие прикуса II класса

Развитие прикуса III класса

Развитие бокового сдвига нижней челюсти

Концепция дистального несоответствия по Sato

Удаление зачатка третьего моляра

Окклюзионные плоскости

Связь окклюзионной плоскости и ВНЧС

Механизм компенсации

ГЛАВА 5

Окклюзионные концепции

Введение

Развитие зубных рядов

Послеродовой период

Период формирования временного прикуса

Период сформированного временного прикуса

Первая стадия смешанного прикуса

Вторая стадия смешанного прикуса

Период сформированного постоянного прикуса

Функциональные дуги и структура зубных дуг

Функциональные области зубных дуг

ГЛАВА 6

Изменение величины вертикального соотношения согласно концепции венской школы

Введение

Цифровое функциональное планирование улыбки

Трёхмерное управление вертикальным соотношением

Изменение высоты окклюзии при повороте нижней челюсти и её вертикальном смещении

Изменение дентального и скелетного класса, положения резцов и наклона окклюзионной плоскости

Гнатологически ориентированные концепции имплантологии

ГЛАВА 7

Окклюзионная техника репозиции нижней челюсти (по Bassetti)

Введение

Понятия исходного положения и терапевтического исходного положения

Функциональное пространство и вертикальное соотношение

Изменение окклюзионной плоскости и вертикального соотношения при репозиции нижней челюсти

Роль первых премоляров в репозиции нижней челюсти

Каппа для окклюзионной репозиции нижней челюсти

Провизорные конструкции

Использование вариатора положения мыщелков при повторной установке моделей в артикулятор

От провизорных конструкций к итоговым

Реабилитационная ортогнатодонтия по методике MEAW (Sato)

Методика немедленной

репозиции нижней челюсти (EMRT)

ГЛАВА 8

10 ключевых пунктов плана лечения

Введение

1. Устранение дистального несоответствия зубных дуг

2. Контроль вертикального соотношения

3. Создание дистальной опоры

4. Связь между наклоном окклюзионной плоскости и SCI

5. Последовательная окклюзия (I, II, III классы и перекрёстный прикус)

6. Связь между резцами и SCI, резцовый контроль

7. Связь между клыками и SCI, латеральный и протрузионный контроль

8. Связь между молярами, премолярами и SCI

9. Ретрузионный контроль первого моляра

10. Ретрузионный контроль, протрузионное ведение и протрузионный контроль верхних и нижних первых премоляров приложение

Анализ клинических случаев

Клинический случай 1

Клинический случай 2

Клинический случай 3

Примеры страниц из книги "Высота окклюзии в протезировании и ортогнатологии. Интеграция эстетики и функции"

Предисловие к книге "Высота окклюзии в протезировании и ортогнатологии. Интеграция эстетики и функции"

Наиболее распространённой тенденцией в комплексной реабилитации является эстетическая оценка, однако она подчинена функции, которая является решающим фактором как для успешной терапии, так и для здоровья пациента. В этой книге описывается интегрированный рабочий протокол, необходимый для управления высотой окклюзии в соответствии с линейными и повторяемыми критериями. Протокол подразумевает прежде всего работу с функцией, а эстетический результат является закономерным следствием принятия правильных решений. Мы продемонстрируем вам, что каждый успешный исход лечения является результатом точной диагностики и последующего адекватного лечения, предсказуемого на каждом этапе. Такой подход крайне важен для заботы о здоровье пациента.

Стресс и связанные с ним парафункции (бруксизм и стискивание зубов) экспоненциально возрастают, особенно у молодых пациентов, вызывая значительное повреждение стоматогнатической системы. Несмотря на то, что целью лечения является правильная реконструкция окклюзии у пациентов с тяжёлыми заболеваниями такого рода, решающими аспектами становятся изменение высоты окклюзии и восстановление функции. В книге чётко просматривается тесная связь позиционирования имплантатов при установке с гнатологической функцией, которая часто недооценивается при составлении планов лечения.

Книга будет интересна всем специалистам, занимающимся комплексной реабилитацией — ортопедам, ортодонтам, хирургам-имплантологам и зубным техникам, поскольку для вмешательств в полости рта гнатологическая диагностика является основополагающей. Наконец, книга проясняет ряд спорных моментов комплексной реабилитации: в ней будет объяснено, как обращаться с высотой окклюзии и всем, что с ней связано, в соответствии с практическими протоколами венской школы, возглавляемой более тридцати лет профессором Рудольфом Славичеком Детально проиллюстрированы все этапы лечения, позволяющие клиницисту и зубному технику не только достичь оптимальной функциональной окклюзии, но и добиться естественных анатомических результатов.

На самом деле при лечении сложного клинического случая необходимо провести репозицию челюсти в трёх измерениях и расположить зубы в пределах функционального пространства, получив окклюзию, способную стабилизировать достигнутое положение и контролировать парафункции, тем самым снижая риск развития рецидивов. На сегодняшний день мы очень часто сталкиваемся со сложными клиническими случаями, подлежащими комплексной реабилитации с помощью ортодонтических, имплантологических и ортопедических этапов, поэтому необходимо понимать, что без использования принципов гнатологии в других отраслях стоматологии оптимальный результат лечения невозможен.