ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство - Покровский В. В.

Книга "ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство"

Автор: Покровский В. В.

ISBN 978-5-9704-5421-3

Национальное руководство «ВИЧ-инфекция и СПИД» содержит актуальную, современную информацию по всем вопросам ВИЧ/СПИДа. В нем освещены современная эпидемическая ситуация в мире и России, особенности диагностики, клинического течения, включая основные вторичные поражения, а также тактика ведения пациентов: диспансерное наблюдение, вопросы психологической поддержки больных и паллиативной помощи. Затронуты все аспекты антиретровирусной терапии. В руководстве широко представлены профилактические и противоэпидемические мероприятия. В издание вошли новые разделы, посвященные методам превентивного использования антиретровирусных препаратов, демографическим и социально-экономическим аспектам борьбы с пандемией ВИЧ-инфекции.

Приложения к руководству включают специальные методики по лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции и мониторингу лечения, а также сведения об особенностях проведения антиретровирусной терапии у детей, карты, содержащие информацию, необходимую при оформлении медицинской документации.

В подготовке настоящего издания в качестве авторов и рецензентов принимали участие ведущие специалисты в области ВИЧ-инфекции. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования.

Руководство предназначено врачам-инфекционистам, врачам-эпидемиологам, дерматовенерологам, фтизиатрам, врачам широкого профиля, студентам, интернам, клиническим ординаторам, аспирантам

Содержание книги "ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство" - Покровский В. В.

Раздел I. Общая патология ВИЧ-инфекции

Глава 1. Этиология ВИЧ-инфекции. В.В. Покровский, А.В. Кравченко

Возбудитель заболевания — вирус иммунодефицита человека

Структура вирусной частицы ВИЧ-1

Структурные белки

Неструктурные белки

Жизненный цикл ВИЧ

Вирус иммунодефицита 2-го типа

Глава 2. Патогенез ВИЧ-инфекции. Патогенез иммунологических нарушений

при ВИЧ-инфекции

Раздел II. Эпидемиология ВИЧ-инфекции

Глава 3. Устойчивость ВИЧ. В.В. Покровский

Глава 4. Локализация возбудителя в пораженном организме

Глава 5. Распространенность ВИЧ-инфекции

Глава 6. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в мире

Глава 7. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации

Глава 8. Источник инфекции. Восприимчивость к ВИЧ

Пути передачи

Глава 9. Уязвимые контингенты

Глава 10. ВИЧ и миграция

Влияние миграционных процессов на распространение ВИЧ в мире

Ситуация по ВИЧ-инфекции в России и миграция

Антиретровирусная терапия и миграция

Мигранты как ключевая группа риска в отношении ВИЧ-инфекции

Последствия сохранения в России закона о депортации ВИЧ-позитивных иностранцев

Глава 11. Социально-демографический портрет пациента

Глава 12. Пандемия ВИЧ/СПИДа и демографические процессы

Смертность от ВИЧ-инфекции

Влияние ВИЧ-инфекции на воспроизводство населения в России

Влияние миграции на распространение ВИЧ

Раздел III. Лабораторная диагностика и методы мониторинга течения и лечения вич-инфекции

Глава 13. Основы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции

Иммуноферментный анализ

Иммунохемилюминесцентный анализ

Быстрые тесты

Иммунный блоттинг

Линейный иммунный анализ

Диагностика ВИЧ-2

Диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ

Глава 14. Дополнительные методы диагностики и мониторинга течения и лечения ВИЧ-инфекции.

Выявление ДНК провируса иммунодефицита человека в цельной крови

Определение количества CD4+ Т-лимфоцитов методом проточной цитометрии у больных с ВИЧ-инфекцией

Измерение концентрации рибонуклеиновой кислоты ВИЧ в плазме крови

Исследование устойчивости ВИЧ к антиретровирусным препаратам

Проведение лабораторного обследования на наличие аллеля HLA B*5701

Определение тропизма ВИЧ к рецепторам ССR5 и CXCR4 молекулярными методами

Раздел IV. Клиническая картина

Глава 15. Клиническое течение ВИЧ-инфекции

Инкубационный период

Острая инфекция

Период латентной инфекции

Стадия вторичных поражений

Клинические варианты течения ВИЧ-инфекции

Глава 16. Клиническая классификация ВИЧ-инфекции

Создание классификаций ВИЧ-инфекции

Современная российская классификация ВИЧ-инфекции

Характеристика отдельных стадий ВИЧ-инфекции

Определение случая СПИДа

Состояния, связанные с ВИЧ-инфекцией, в Международной классификации болезней 10-го пересмотра

Глава 17. Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей

Особенности клинических проявлений ВИЧ-инфекции у детей младшего возраста

Установление диагноза ВИЧ-инфекции у детей

Определение случая СПИДа у детей

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Профилактика вторичных инфекций у ВИЧ-инфицированного ребенка

Глава 18. Оппортунистические (вторичные) поражения у больных с ВИЧ-инфекцией

Общие сведения

Туберкулез у больных с ВИЧ-инфекцией

Микобактериоз (MAC-инфекция) у больных с ВИЧ-инфекцией

Бациллярный ангиоматоз

Пневмоцистоз

Токсоплазмоз

Криптоспоридиоз

Висцеральный лейшманиоз

Другие, более редкие оппортунистические инфекции, вызываемые простейшими

Кандидоз

Криптококкоз

Аспергиллез

Гистоплазмоз

Споротрихоз

Герпесвирусные инфекции

Цитомегаловирусная инфекция

Волосатая лейкоплакия

Саркома Капоши

Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека

Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия

Лимфопролиферативные заболевания у больных с ВИЧ-инфекцией.

Норвежская чесотка

Глава 19. Заболевания, сочетанные с ВИЧ-инфекцией

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С

Инфекция, вызванная вирусом гепатита В

Вакцинация против гепатитов А и В

Инфекции, передаваемые половым путем

Раздел V. Медицинская помощь больным с ВИЧ-инфекцией

Глава 20. Постановка диагноза ВИЧ-инфекции

Установление факта инфицирования ВИЧ

Постановка клинического диагноза ВИЧ-инфекции

Глава 21. Диспансерное наблюдение за больными с ВИЧ-инфекцией

Общие принципы диспансерного наблюдения за больными с ВИЧ-инфекцией

Обследование при постановке на диспансерный учет по поводу ВИЧ-инфекции. О.Г. Юрин

Особенности диспансерного наблюдения при проведении антиретровирусной терапии

Каскадная модель в оценке эффективности организации медицинской помощи ВИЧ-позитивным лицам

Диспансерное наблюдение за детьми с ВИЧ-инфекцией

Глава 22. Лечение ВИЧ-инфекции

Антиретровирусная терапия

Особенности проведения антиретровирусной терапии у беременных

Особенности антиретровирусной терапии у детей, больных с ВИЧ-инфекцией

Глава 23. Информирование и психологическая поддержка при ВИЧ-инфекции

Социально-психологические последствия ВИЧ-инфекции. Стигма и дискриминация

Традиционная и современная модели оказания помощи при ВИЧ-инфекции.

Междисциплинарный пациент-центрированный подход

Современные способы реализации междисциплинарного пациентцентрированного подхода и технология оказания помощи при ВИЧ-инфекции

Информирование и психологическая поддержка при обследовании на ВИЧ

Дотестовое консультирование при обследовании на ВИЧ

Послетестовое консультирование при обследовании на ВИЧ

Особенности консультирования при обследовании на ВИЧ лиц, имеющих опыт употребления психоактивных веществ

Особенности консультирования при обследовании на ВИЧ женщин, планирующих рождение детей

Самотестирование на ВИЧ

Информирование и психологическая поддержка при формировании приверженности диспансерному наблюдению и лечению больных с ВИЧ-инфекцией

Особенности формирования приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции

Психологические особенности работы с пациентами на поздних стадиях ВИЧ-инфекции

Особенности информирования и оказания психологической поддержки женщинам, живущим с ВИЧ

Особенности информирования и предоставления поддержки

ВИЧ-инфицированным пациентам, имеющим опыт употребления психоактивных веществ

Глава 24. Паллиативная помощь больным с ВИЧ-инфекцией

Подходы к симптоматической терапии для купирования или смягчения симптомов заболевания, а также клинически выраженных побочных эффектов назначаемых лекарственных средств, включая антиретровирусные препараты

Оказание медико-социальной помощи больным с ВИЧ-инфекцией с ограниченными функциональными возможностями

Психологическая поддержка больного на этапе прогрессирования заболевания, включая период его ухода из жизни

Обеспечение ухода за больным, имеющим значительно сниженные функциональные возможности

Профилактика синдрома эмоционального выгорания у медицинских и социальных работников, волонтеров, оказывающих паллиативную помощь больным с ВИЧ-инфекцией

Принципы организации паллиативной помощи больным с ВИЧ-инфекцией

Раздел VI. Профилактика вич-инфекции

Глава 25. Предупреждение распространения ВИЧ среди общего населения.

Основные задачи информирования и обучения населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции

Особенности формирования информации о способах предупреждения заражения ВИЧ

Использование различных способов информирования населения

Профилактика ВИЧ-инфекции в образовательных учреждениях

Обучение других организованных контингентов населения

Профилактика ВИЧ-инфекции среди пациентов медицинских организаций

Роль других организаций в профилактике ВИЧ-инфекции

Глава 26. Профилактика распространения ВИЧ среди уязвимых контингентов населения

Профилактика инфекции, вызываемой ВИЧ, среди мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами

Профилактика распространения ВИЧ среди злоупотребляющих психотропными веществами

Проведение профилактики ВИЧ-инфекции среди работников коммерческого секса

Профилактика ВИЧ-инфекции среди находящихся в изоляции от общества (заключенных)

Проведение профилактики ВИЧ-инфекции среди мобильных групп населения

Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции среди мигрирующих слоев населения

Глава 27. Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции

Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции с помощью антиретровирусных препаратов (доконтактная профилактика).

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции

Глава 28. Организационные основы проведения мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции среди общего населения и уязвимых контингентов.

Комплексность мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции

Основные показатели эффективности мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ

Глава 29. Противоэпидемические мероприятия

Мероприятия, проводимые в отношении источника ВИЧ-инфекции

Мероприятия в отношении механизмов, путей и факторов передачи

Обследования на ВИЧ-инфекцию населения Российской Федерации

Эпидемиологическое расследование при ВИЧ-инфекции

Лабораторное обследование на наличие антител и антигенов к ВИЧ

Приложение 1. Рекомендации Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями по применению антиретровирусных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации

Приложение 2. Информированное согласие на постановку на диспансерный учет по поводу ВИЧ-инфекции

Приложение 3. Различия традиционного и современного подходов к общению медицинского работника и пациента

Приложение 4. Принципы эффективного словесного общения

Приложение 5. Перечень лиц, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию

Приложение 6. Бланк информированного согласия на проведение тестирования на антитела к ВИЧ

Приложение 7. Этапы дотестового консультирования

Приложение 8. Алгоритм проведения индивидуального дотестового консультирования

Приложение 9. Информирование о выявлении ВИЧ-инфекции

Приложение 10. Дотестовое консультирование потребителей наркотиков при обследовании на ВИЧ

Приложение 11. Порядок обследования на наличие антител к ВИЧ лиц, отбывающих наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу

Приложение 12. Рекомендации по проведению консультирования пациента, находящегося в состоянии аффекта

Приложение 13. Методики «подведения баланса» и поэтапного вовлечения в диалог

Приложение 14. Психологические реакции человека, оказавшегося перед лицом смерти

Приложение 15. Методика поддержки пациента при обсуждении вопросов, связанных с завершением жизни (притча о стрекозах и личинках, живущих в пруду)

Приложение 16. Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию для лица, являющегося потенциальным источником заражения

Приложение 17. Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию и проведение постконтактной химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции для контактировавшего лица

Приложение 18. Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций

Приложение 19. Форма Н-1

Приложение 20. Оперативное донесение на медицинского работника, пострадавшего в аварийной ситуации при оказании помощи

ВИЧ-инфицированному пациенту

Приложение 21. Лабораторные исследования, используемые в диагностике и мониторинге течения и лечения ВИЧ-инфекции

Приложение 22. Особенности антиретровирусной терапии у детей

Приложение 23. Карта эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции

Приложение 24. Алгоритмы коррекции нежелательных явлений антиретровирусной терапии

Приложение 25. Лекарственные взаимодействия антиретровирусных препаратов с другими лекарственными средствами

Приложение 26. Лекарственное взаимодействие препаратов для проведения антиретровирусной терапии и программной химиотерапии

Примеры страниц из книги "ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство" - Покровский В. В.