Ультразвуковая эластография. От простого к сложному - А. Н. Сенча, Э. И. Пеняева, Д. М. Шмелев

Книга "Ультразвуковая эластография. От простого к сложному"

Авторы: А. Н. Сенча, Э. И. Пеняева, Д. М. Шмелев

ISBN 978-5-907632-57-8

В монографии рассмотрены вопросы применения ультразвуковой эластографии в клинической практике с учетом актуальных практических и клинических рекомендаций. Подробно описаны методика проведения эластографии различных внутренних и поверхностно расположенных органов, принципы интерпретации результатов, факторы, влияющие на конкретный результат и эффективность, корректность и воспроизводимость количественных и качественных показателей эластографии.
Книга предназначена для практикующих врачей ультразвуковой диагностики, как для начинающих, так и для специалистов со стажем; врачей смежных специальностей – онкологов, хирургов, акушеров-гинекологов, гастроэнтерологов и инфекционистов; ординаторов, студентов медицинских вузов.

Содержание книги "Ультразвуковая эластография. От простого к сложному" - А. Н. Сенча, Э. И. Пеняева, Д. М. Шмелев

Глава 1. Методы и технология эластографии

1.1. Strain-эластография

1.1.1. Методика проведения исследования

1.1.2. Ограничения компрессионной эластографии

1.2. Эластография сдвиговой волной

1.2.1. Транзиентная эластометрия

1.2.2. АКН-эластография

1.3. Воспроизводимость методик эластографии

1.4. Безопасность эластографии

Глава 2. Печень

2.1. Общие правила проведения исследования печени

2.2. Факторы-конфаундеры

2.3. Неизмененная печень

2.4. Стадирование фиброза у пациентов с хроническими диффузными заболеваниями печени

2.4.1. Трудности и ограничения

2.4.2. Хронический вирусный гепатит

2.4.3. Неалкогольная жировая болезнь печени

2.4.4. Влияние воспаления, холестаза и венозного застоя на жесткость печени

2.4.5. Алкогольная болезнь печени

2.4.6. Аутоиммунные и холестатические заболевания печени

2.5. Прогнозирование осложнений, портальной гипертензии

2.5.1. Компенсированное прогрессирующее хроническое заболевание печени

2.5.2. Эластометрия в диагностике синдрома портальной гипертензии

2.6. Мониторинг после лечения

2.7. Эластометрия печени в педиатрической практике

2.8. Эластография в оценке трансплантата печени

2.9. Эластография при очаговых образованиях печени

Глава 3. Селезенка

3.1. Методика исследования селезенки

3.2. Неизмененная селезенка

3.3. Общие вопросы

3.4. Эластография селезенки при гематологических заболеваниях

3.5. Эластография очаговых образований селезенки

Глава 4. Молочные железы

4.1. Методика исследования молочных желез

4.1.1. Компрессионная эластография

4.1.2. Эластография сдвиговой волной

4.2. Неизмененная молочная железа

4.3. Доброкачественные образования молочной железы

4.4. Рак молочной железы

4 5 Корреляция со шкалой BI-RADS

4.6. Критерии изменения категории BI-RADS

4.7. Пункционная биопсия под контролем эластографии

4.8. Мониторинг неоадъювантной терапии

4.9. Состояние после аугментационной маммопластики

4.10. Грудные (молочные) железы у мужчин

Глава 5. Щитовидная железа, околощитовидные железы

5.1.1. Методика исследования щитовидной железы

5.1.2. Эластография сдвиговой волной

5.2. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных узловых образований щитовидной железы

5.2.2. Рак щитовидной железы

5.2.3. Фолликулярные неоплазии

5.3. Системы стратификации риска рака щитовидной железы

5.4. Диагностика местного рецидива рака щитовидной железы

5.5. Диффузные заболевания щитовидной железы

5.6. Эластография щитовидной железы в педиатрической практике

Глава 6. Лимфатические узлы

6.1. Методика исследования лимфатических узлов

6.2. Неизмененные лимфатические узлы

6.3. Дифференциальная диагностика лимфаденопатий

6.3.1. Реактивная лимфаденопатия

6.3.2. Лимфомы

6.3.3. Метастатическое поражение лимфатических узлов

6.4. Эластография в мониторинге эффективности системной терапии

6.5. Эндоскопическая эластография в диагностике поражения перитонеальных и медиастинальных лимфатических узлов

Глава 7. Предстательная железа

7.1.1. Компрессионная эластография

7.1.2. Эластография сдвиговой волной

7.2. Неизмененная предстательная железа

7.3. Доброкачественные изменения предстательной железы

7.4. Рак предстательной железы

7.4.1. Прогнозирование клинической значимости рака предстательной железы

7.5. Биопсия под контролем эластографии

7.6. Рецидив рака предстательной железы

Глава 8. Органы мошонки

8.1. Методика исследования

8.1.1. Компрессионная эластография

8.1.2. Эластография сдвиговой волной

8.2. Очаговые образования яичек

8.3. Неопухолевая патология органов мошонки

Глава 9. Органы малого таза у женщин

9.1. Методика исследования и нормальные значения

9.2. Эластография в гинекологической практике

Патология миометрия

9.2.2. Патология эндометрия

9.2.3. Патология шейки матки

9.2.4. Патология яичников

9.2.5. Экстрагенитальная патология

9.3. Эластография в акушерской практике

9.3.1. Вопросы безопасности

9.3.2. Исследование шейки матки в период беременности

9.4. Другие случаи применения эластографии в акушерстве и гинекологии

Глава 10. Эластография почек

10.1. Методики эластографии почек

10.1.1. Компрессионная эластография

10.1.2. Эластография сдвиговой волной

10.2. Техника проведения исследования

10.3. Возможное клиническое применение

10.3.1. Диагностика хронической болезни почек

10.3.2. Оценка почечного трансплантата

10.3.3. Диагностика новообразований почек

Глава 11. Поджелудочная железа

11.1. Методики эластографии

11.1.1. Компрессионная эластография

11.1.2. Эндоскопическая компрессионная эластография

11.1.3. Эластография сдвиговой волной

11.1.4. Эндоскопическая эластография сдвиговой волной ТП

11.2. Опухоли поджелудочной железы

11.3. Дифференциальная диагностика опухолей и неопухолевых заболеваний поджелудочной железы

11.4. Эластография поджелудочной железы у детей

Примеры страниц из книги "Ультразвуковая эластография. От простого к сложному" - А. Н. Сенча, Э. И. Пеняева, Д. М. Шмелев

Введение к книге "Ультразвуковая эластография. От простого к сложному" - А. Н. Сенча, Э. И. Пеняева, Д. М. Шмелев

Ультразвуковая эластография сегодня перестала быть привилегией избранных клиник и врачей крупных научно-исследовательских учреждений, большинство сканеров выше «среднего класса» как минимум поддерживают технологию компрессионной эластографии и полуколичественного анализа. Постепенно эластография входит в стандарты оказания медицинской помощи при широком спектре заболеваний и патологических состояний.

Совершенствуются методики и методология, развиваются новые технологии и модальности, появляются дополнительные методики на основе эластографии - ультразвуковая стеатометрия, дисперсия сдвиговой волны, эластография в режиме трехмерной реконструкции изображения... Модернизируется ультразвуковое оборудование, расширяется спектр количественных параметров и характеристик, улучшается воспроизводимость, совершенствуются программы автоматического программного анализа и стратификации, появляются новые направления эффективных приложений использования. Из новых направлений эластографии за последние три года увеличилось количество публикаций в скелетно-мышечном и ревматологическом разделах, исследования глазных и периокулярных тканей, изучение патологии легких и плевры, заболеваний поджелудочной железы, регионарных (в том числе сигнальных) лимфатических узлов (ЛУ), молочной (МЖ), щитовидной (ЩЖ), околощитовидных (ОЩЖ), слюнных желез и т.д. Перспективными являются направления сочетанной гибридной визуализации с другими диагностическими лучевыми методами, например, магнитно-резонансная эластография, технологии эндоскопической или эндобронхиальной ультразвуковой эластографии.

Большие возможности современных ультразвуковых технологий и инноваций эхографии не исключают, а даже предполагают продолжение исследований в данной области с целью поиска новейших, совершенствования имеющихся модификаций ультразвуковой эластографии, еще более информативных признаков для дифференциальной диагностики патологии органов брюшной полости, забрюшинного пространства, поверхностно-расположенных органов.

В монографии обобщен многолетний опыт исследователей по применению быстро внедряющихся в клиническую практику новых и перспективных технологий ультразвуковой эластографии, других инноваций эхографии. Целью данного издания является обобщить и систематизировать мировой и отечественный опыт применения эластографии в клинической практике, систематических обзоров и мета-анализов, сделав акцент именно на практических аспектах. Авторы постарались максимально точно и полно описать современные технологии ультразвуковой эластографии по ее основным направлениям и эффективным модальностям, методы ранней и дифференциальной диагностики в гепатологии, маммологии, эндокринологии, гинекологии, другим направлениям, проанализировать общее состояние проблемы, определить реалии и тенденции развития, наметить перспективы и новые горизонты. На основе анализа базовых и мультипараметрических данных определены пути интеграции результатов различных технологий исследования, проанализированы, обобщены и интегрированы рекомендации ведущих европейских и всемирных ассоциаций ультразвука в медицине и биологии.

Авторы - практические врачи ультразвуковой диагностики - уже традиционно, в известной серии монографий последних лет «Ультразвуковая диагностика. Шаг за шагом. От простого к сложному», зная не понаслышке трудности и реалии работы врача-диагноста, определенные аппаратные и временные сложности и ограничения, разночтения экспертов и фирм-производителей ультразвукового оборудования, постарались не только придерживаться принципа «от простого к сложному» в изложении, продвигаясь от основ к экспертности, но и максимально доступно и просто писать о сложном и непростом, непонятном и до конца не познанном.

В монографии значительное внимание уделено иллюстративному материалу, приведено большое количество клинических примеров и наблюдений, представлены

оригинальные эхограммы с детализацией ранних и дифференциальных признаков заболеваний, с описанием нозологических форм и стадий патологического процесса. Издание также содержит большое количество схем, таблиц, рисунков, эхограмм, существенно облегчающих восприятие материала.

В данном издании приведены выдержки из актуальных практических рекомендаций.

Книга предназначена для практикующих врачей ультразвуковой диагностики: как для начинающих врачей, так и специалистов со стажем; врачей смежных специальностей: лучевой диагностики, онкологов, хирургов, акушеров-гинекологов, гастроэнтерологов и инфекционистов; ординаторов и аспирантов, студентов медицинских вузов.