Ультразвуковая диагностика болезней костно-мышечной системы и инъекции под ультразвуковым контролем - Ристегини П.

Книга "Ультразвуковая диагностика болезней костно-мышечной системы и инъекции под ультразвуковым контролем"

Автор: Ристегини П.

ISBN 978-5-00030-740-3

Книга посвящена применению ультразвукового исследования в диагностике и лечении патологии костно-мышечной системы. Тенденции в развитии современной медицины и травматологии делают все более очевидной необходимость овладения ультразвуковым методом исследования клиницистами. В этой связи издание данной книги актуально, так как в ней подробно описаны не только методики исследования пациента (укладка, выбор наиболее информативных плоскостей и оптимальных параметров сканирования). В ней подробно изложены методики контролируемой пункции с целью аспирации биологических жидкостей или образца ткани и введения в пораженные образования костно-мышечной системы лечебного раствора, а также выполнения блокад нервов.

В руководстве 13 глав. В первой описаны свойства основных местных анестетиков и кортикостероидных препаратов, противопоказания к их применению и возможные осложнения, в остальных рассматривается ультразвуковая картина сухожилий, суставов, синовиальных сумок, мышц и нервов в норме и при патологии. Особую ценность представляют главы с подробным описанием ультразвуковой анатомии наиболее сложных суставов (плечевого, локтевого, тазобедренного, голеностопного) и методики прецизионного подведения лечебного раствора к пораженным структурам под ультразвуковым контролем.

Издание предназначено для широкого круга клиницистов - хиропрактиков, ортопедов, остеопатов, физиотерапевтов, ревматологов, сонографистов и спортивных врачей. Это полезный и удобный для пользования справочник как для новоиспеченных клиницистов, которые только стали включать метод УЗИ в свою клиническую практику, так и для опытных специалистов.

Содержание книги "Ультразвуковая диагностика болезней костно-мышечной системы и инъекции под ультразвуковым контролем"

1. Общие принципы ультразвуковой диагностики и инъекций под ультразвуковым контролем

1.1. Ультразвуковая диагностика костно-мышечной системы: анатомические образования и их патология

1.1.1. Сухожилия

1.1.2. Суставы

1.1.3. Синовиальные сумки

1.1.4. Мышцы

1.1.5. Нервы

2. Плечевой сустав: диагностическая визуализация

2.1. Диагностическая визуализация плечевого сустава: введение

2.1.1. Сухожилие длинной головки ДМП

2.1.2. Сухожилие подлопаточной мышцы

2.1.3. Динамическое исследование при подклювовидном импинджмент- синдроме

2.1.4. Сухожилие надостной мышцы и подакромиальная синовиальная сумка; динамическая визуализация

2.1.5. Сухожилие подостной мышцы

2.1.6. Вырезка лопатки и надлопаточный нерв

2.1.7. Акромиально-ключичный сустав

2.1.8. Грудино-ключичный сустав

3. Плечевой сустав: инъекции под ультразвуковым контролем

3.1. Инъекции в плечевой сустав при остром и хроническом капсулите: синдром «замороженного плеча»

3.1.1. Показания

3.1.2. Клиническая картина

3.1.3. Оборудование и материалы

3.1.4. Анатомические особенности

3.1.5. Методика

3.1.6. Инъекция

3.1.7. Примечания

3.2. Инъекции в подакромиально-поддельтовидную сумку (ППС)

3.2.1. Показания

3.2.2. Клиническая картина

3.2.3. Оборудование и материалы

3.2.4. Анатомические особенности

3.2.5. Методика

3.2.6. Инъекция

3.2.7. Примечания

3.3. Инъекции в акромиально-ключичный сустав

3.3.1. Показания

3.3.2. Клиническая картина

3.3.3. Оборудование и материалы

3.3.4. Анатомические особенности

3.3.5. Методика

3.3.6. Инъекция

3.3.7. Примечания

3.4. Инъекции в грудино-ключичный сустав

3.4.1. Показания

3.4.2. Клиническая картина

3.4.3. Оборудование и материалы

3.4.4. Анатомические особенности

3.4.5. Методика

3.4.6. Инъекция

3.4.7. Примечания

3.5. Инъекции в сухожильное влагалище ДМП

3.5.1. Показания

3.5.2. Клиническая картина

3.5.3. Оборудование и материалы

3.5.4. Анатомические особенности

3.5.5. Методика

3.5.6. Инъекция

3.5.7. Примечания

3.6. Блокада надлопаточного нерва

3.6.1. Показания

3.6.2. Клиническая картина

3.6.3. Оборудование и материалы

3.6.4. Анатомические особенности

3.6.5. Методика

3.6.6. Инъекция

3.6.7. Примечания

4. Локтевой сустав: диагностическая визуализация

4.1. Диагностическая визуализация локтевого сустава: введение

4.1.1. Передний квадрант локтевого сустава

4.1.2. Дистальное сухожилие ДМП

4.1.3. Латеральный квадрант локтевого сустава

4.1.4. Медиальный квадрант локтевого сустава

4.1.5. Задний квадрант локтевого сустава

5. Локтевой сустав: методика инъекций под ультразвуковым контролем

5.1. Инъекции в локтевой сустав и параартикулярные ткани

5.1.1. Показания

5.1.2. Клиническая картина

5.1.3. Оборудование и материалы

5.1.4. Анатомические особенности

5.1.5. Методика

5.1.6. Инъекция

5.1.7. Примечания

5.2. Инъекции в общее сухожилие разгибателей предплечья; «локоть теннисиста»

5.2.1. Показания

5.2.2. Клиническая картина

5.2.3. Оборудование и материалы

5.2.4. Анатомические особенности

5.2.5. Методика

5.2.6. Инъекция

5.2.7. Примечания

5.3. Инъекции в общее сухожилие сгибателей предплечья; «локоть гольфиста»

5.3.1. Показания

5.3.2. Клиническая картина

5.3.3. Оборудование и материалы

5.3.4. Анатомические особенности

5.3.5. Методика

5.3.6. Инъекция

5.3.7. Примечания

5.4. Инъекции в двуглаво-лучевую синовиальную сумку и в место прикрепления дистального сухожилия ДМП

5.4.1. Показания

5.4.2. Клиническая картина

5.4.3. Оборудование и материалы

5.4.4. Анатомические особенности

5.4.5. Методика

5.4.6. Инъекция

5.4.7. Примечания

5.5. Инъекции в сумку локтевого отростка

5.5.1. Показания

5.5.2. Клиническая картина

5.5.3. Оборудование и материалы

5.5.4. Анатомические особенности

5.5.5. Методика

5.5.6. Инъекция

5.5.7. Примечания

6. Запястье и кисть: диагностическая визуализация

6.1. Диагностическая визуализация запястья и кисти: введение

6.1.1. Суставы кисти: ладонная сторона

6.1.2. Суставы кисти: тыльная сторона

6.1.3. Пальцы кисти

4.1.4. Медиальный квадрант локтевого сустава

4.1.5. Задний квадрант локтевого сустава

7. Запястье и кисть: методика инъекций под ультразвуковым контролем

7.1. Инъекции в лучезапястный сустав

7.1.1. Показания

7.1.2. Клиническая картина

7.1.3. Оборудование и материалы

7.1.4. Анатомические особенности

7.1.5. Методика

7.1.6. Инъекция

7.1.7. Примечания

7.2. Инъекции в запястно-пястный сустав I пальца кисти

7.2.1. Показания

7.2.2. Клиническая картина

7.2.3. Оборудование и материалы

7.2.4. Анатомические особенности

7.2.5. Методика

7.2.6. Инъекция

7.2.7. Примечания

7.3. Инъекции в первый тыльный костно-фиброзный канал (тендосиновит де-Кервена)

7.3.1. Показания

7.3.2. Клиническая картина

7.3.3. Оборудование и материалы

7.3.4. Анатомические особенности

7.3.5. Методика

7.3.6. Инъекция

7.3.7. Примечания

7.4. «Щелкающий» палец: инъекция в кольцевую связку A

7.4.1. Показания

7.4.2. Клиническая картина

7.4.3. Оборудование и материалы

7.4.4. Анатомические особенности

7.4.5. Методика

7.4.6. Инъекция

7.4.7. Примечания

7.5. Сухожильный ганглий: аспирация содержимого под ультразвуковым контролем

7.5.1. Показания

7.5.2. Клиническая картина

7.5.3. Оборудование и материалы

7.5.4. Анатомические особенности

7.5.5. Методика

7.5.6. Аспирация содержимого ганглия под ультразвуковым контролем

7.6. Синдром запястного канала: инъекции под ультразвуковым контролем

7.6.1. Показания

7.6.2. Клиническая картина

7.6.3. Оборудование и материалы

7.6.4. Анатомические особенности

7.6.5. Методика

7.6.6. Инъекция

7.6.7. Примечания

8. Тазобедренный сустав: диагностическая визуализация

8.1. Диагностическая визуализация тазобедренного сустава: введение

8.1.1. Передняя область тазобедренного сустава

8.1.2. Медиальная область тазобедренного сустава

8.1.3. Латеральная область тазобедренного сустава

8.1.4. Задняя область тазобедренного сустава

8.1.5. Лобковый симфиз

9. Тазобедренный сустав: инъекции под ультразвуковым контролем

9.1. Тазобедренный сустав: интра- и периартикулярные инъекции

9.1.1. Показания

9.1.2. Клиническая картина

9.1.3. Оборудование и материалы

9.1.4. Анатомические особенности

9.1.5. Методика

9.1.6. Инъекция

9.1.7. Примечания

9.2. Инъекции в подсухожильную поясничную синовиальную сумку

9.2.1. Показания

9.2.2. Клиническая картина

9.2.3. Оборудование и материалы

9.2.4. Анатомические особенности

9.2.5. Методика

9.2.6. Инъекция

9.2.7. Примечания

9.3. Седалищная синовиальная сумка. Инъекции в место прикрепления общего сухожилия ишиокруральных мышц

9.3.1. Показания

9.3.2. Клиническая картина

9.3.3. Оборудование и материалы

9.3.4. Анатомические особенности

9.3.5. Методика

9.3.6. Инъекция

9.3.7. Примечания

9.4. Инъекции в область большого вертела

9.4.1. Показания

9.4.2. Клиническая картина

9.4.3. Оборудование и материалы

9.4.4. Анатомические особенности

9.4.5. Методика

9.4.6. Инъекция

9.4.7. Примечания

10. Коленный сустав: диагностическая визуализация

10.1. Диагностическая визуализация коленного сустава: введение

10.1.1. Передний квадрант коленного сустава

10.1.2. Медиальный квадрант коленного сустава

10.1.3. Латеральный квадрант коленного сустава

10.1.4. Задний квадрант коленного сустава

11. Коленный сустав: методика инъекций под ультразвуковым контролем

11.1. Аспирация из полости коленного сустава и внутрисуставные инъекции

11.1.1. Показания

11.1.2. Клиническая картина

11.1.3. Оборудование и материалы

11.1.4. Анатомические особенности

11.1.5. Методика

11.1.6. Аспирация из полости сустава и внутрисуставные инъекции

11.1.7. Примечания

11.2. Сумка полуперепончатой мышцы и киста Бейкера. Аспирация содержимого и методика инъекции

11.2.1. Показания

11.2.2. Клиническая картина

11.2.3. Оборудование и материалы

11.2.4. Анатомические особенности

11.2.5. Методика

11.2.6. Методика аспирации содержимого кисты и инъекции

11.2.7. Примечания

11.3. Синовиальная сумка дистального отдела подвздошно-большеберцового тракта

11.3.1. Показания

11.3.2. Клиническая картина

11.3.3. Оборудование и материалы

11.3.4. Анатомические особенности

11.3.5. Методика

11.3.6. Инъекция

11.3.7. Примечания

11.4. Синовиальная сумка гусиной лапки/инъекции в область сухожилий, образующих гусиную лапку

11.4.1. Показания

11.4.2. Клиническая картина

11.4.3. Оборудование и материалы

11.4.4. Анатомические особенности

11.4.5. Методика

11.4.6. Инъекция

11.4.7. Примечания

11.5. Инъекции в область медиальной коллатеральной связки коленного сустава

11.5.1. Показания

11.5.2. Клиническая картина

11.5.3. Оборудование и материалы

11.5.4. Анатомические особенности

11.5.5. Методика

11.5.6. Инъекция

11.5.7. Примечания

11.7. Инъекции в сухожильное влагалище подколенной мышцы

11.7.1. Показания

11.7.2. Клиническая картина

11.7.3. Оборудование и материалы

11.7.4. Анатомические особенности

11.7.5. Методика

11.7.6. Инъекция

11.7.7. Примечания

11.8. Инъекции в проксимальный межберцовый сустав

11.8.1. Показания

11.8.2. Клиническая картина

11.8.3. Оборудование и материалы

11.8.4. Анатомические особенности

11.8.5. Методика

11.8.6. Инъекция

11.8.7. Примечания

11.9. Связка надколенника: фенестрация и инъекции аутокрови (PRP-терапия)

11.9.1. Показания

11.9.2. Клиническая картина

11.9.3. Оборудование и материалы

11.9.4. Анатомические особенности

11.9.5. Методика

11.9.6. Фенестрация связки надколенника и инъекция аутокрови

11.9.7. Примечания

11.10. Связка надколенника: инъекции большого объема под ультразвуковым контролем

11.10.1. Показания

11.10.2. Клиническая картина

11.10.3. Оборудование и материалы

11.10.4. Анатомические особенности

11.10.5. Методика

11.10.6. Инъекция большого объема

11.10.7. Примечания

12. Голеностопный сустав и стопа: диагностическая визуализация

12.1. Диагностическая визуализация голеностопного

12. Голеностопный сустав и стопа: диагностическая визуализация

12.1. Диагностическая визуализация голеностопного сустава и стопы: введение

12.1.1. Передняя часть голеностопного сустава

12.1.2. Медиальная часть голеностопного сустава

12.1.3. Латеральная часть голеностопного сустава

12.1.4. Задняя часть голеностопного сустава

12.1.5. Нижняя часть голеностопного сустава

12.1.6. Межпальцевые промежутки

12.1.7. Пальцы стопы

13. Голеностопный сустав и стопа: инъекции под ультразвуковым контролем 13.1. Инъекции в голеностопный (надтаранный) сустав

13.1.1. Показания

13.1.2. Клиническая картина

13.1.3. Оборудование и материалы

13.1.4. Анатомические особенности

13.1.5. Методика

13.1.6. Инъекция

13.1.7. Примечания

13.2. Инъекции в суставы среднего отдела стопы

13.2.1. Показания

13.2.2. Клиническая картина

13.2.3. Оборудование и материалы

13.2.4. Анатомические особенности

13.2.5. Методика

13.2.6. Инъекция

13.2.7. Примечания

13.3. Инъекция в сухожильное влагалище малоберцовых мышц

13.3.1. Показания

13.3.2. Клиническая картина

13.3.3. Оборудование и материалы

13.3.4. Анатомические особенности

13.3.5. Методика

13.3.6. Инъекция

13.3.7. Примечания

13.4. Инъекции в заднюю большеберцовую мышцу

13.4.1. Показания

13.4.2. Клиническая картина

13.4.3. Оборудование и материалы

13.4.4. Анатомические особенности

13.4.5. Методика

13.4.6. Инъекция

13.4.7. Примечания

13.5. Инъекция в сухожильное влагалище длинного сгибателя большого пальца

13.5.1. Показания

13.5.2. Клиническая картина

13.5.3. Оборудование и материалы

13.5.4. Анатомические особенности

13.5.5. Методика

13.5.6. Инъекция

13.5.7. Примечания

13.6. Инъекция в пазуху предплюсны

13.6.1. Показания

13.6.2. Клиническая картина

13.6.3. Оборудование и материалы

13.6.4. Анатомические особенности

13.6.5. Методика

13.6.6. Инъекция

13.6.7. Примечания

13.7. Инъекция в сумку ахиллова сухожилия

13.7.1. Показания

13.7.2. Клиническая картина

13.7.3. Оборудование и материалы

13.7.4. Анатомические особенности

13.7.5. Методика

13.7.6. Инъекция

13.7.7. Примечания

13.8. Поражение ахиллова сухожилия на протяжении: инъекции большого объема .

13.8.1. Показания

13.8.2. Клиническая картина

13.8.3. Оборудование и материалы

13.8.4. Анатомические особенности

13.8.5. Методика

13.8.6. Инъекция большого объема

13.8.7. Примечания

13.9. Инъекции в подошвенную фасцию

13.9.1. Показания

13.9.2. Клиническая картина

13.9.3. Оборудование и материалы

13.9.4. Анатомические особенности

13.9.5. Методика

13.9.6. Инъекция

13.9.7. Примечания

13.10 Инъекция в I плюснефаланговый сустав

13.10.1. Показания

13.10.2. Клиническая картина

13.10.3. Оборудование и материалы

13.10.4. Анатомические особенности

13.10.5. Методика

13.10.6. Инъекция

13107. Примечания

13.11. Инъекции при невроме Мортона

13.11.1. Показания

13.11.2. Клиническая картина

13.11.3. Оборудование и материалы

13.11.4. Анатомические особенности

13.11.5. Методика

13.11.6. Инъекция

13.11.7. Примечания

Примеры страниц из книги "Ультразвуковая диагностика болезней костно-мышечной системы и инъекции под ультразвуковым контролем"

От автора "Ультразвуковая диагностика болезней костно-мышечной системы и инъекции под ультразвуковым контролем"

Популярность ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике и лечении заболеваний костно-мышечной системы за последние годы значительно возросла. И это не удивительно, поскольку появилась возможность выполнения УЗИ в «кабинетных условиях», существенно возросла разрешающая способность метода, связанная с появлением датчиков высокой частоты, и снизились цены на ультразвуковые сканеры нового типа. Кроме того, УЗИ относительно легко вписывается в клиническую практику и становится существенным подспорьем врача при проведении клинического обследования, давая возможность в реальном времени сравнивать его результаты с анатомическими находками.

Клиницист, владеющий методом УЗИ, несомненно, находится в более выгодном положении в своей клинической деятельности, так как ему проще ответить на специфические вопросы, касающиеся патологии пациента и ее связи с анатомическими изменениями, а также наблюдать пациента в динамике и повысить точность и аккуратность малоинвазивных вмешательств. Несмотря на то что было разработано несколько программ обучения УЗИ, они в большинстве своем касаются применения ультразвука при патологии, не относящейся к костно-мышечной системе; по вопросам диагностики и лечения заболеваний костно- мышечной системы имеется очень мало таких программ. При этом следует также учесть, что для овладения навыками корректного применения УЗИ необходим относительно длительный период обучения, а это значит, что клиницистам с трудом дается достижение компетентности в этом вопросе. И действительно, данные исследований показали, что лишь менее 5% ревматологов могут правильно использовать метод УЗИ в клинической практике (Grassi et al., 2004).

Целью работы над данной книгой было создание практичного и доступного руководства по применению метода УЗИ как в диагностике, так и в лечении патологии костно-мышечной системы, включая спортивную медицину. Книга предназначена для широкого круга клиницистов — травматологов, ортопедов, остеопатов, физио- и мануальных терапевтов, ревматологов, врачей УЗИ и спортивных врачей. Это полезный и удобный в использовании справочник как для новоиспеченных врачей, которые только стали включать метод УЗИ в свою клиническую практику, так и для опытных специалистов.

Peter Resteghini, PhD