Удаленное здравоохранение - А. Б. Карпов

Книга "Удаленное здравоохранение"

Автор: А. Б. Карпов

ISBN 978-5-9704-8094-6

Удаленное (промышленное) здравоохранение — понятие, не распространенное даже в медицинской среде, несмотря на то, что работы по обеспечению деятельности на удаленных промышленных объектах в труднодоступных регионах (Заполярье, Северное море, арктический шельф, Восточная Сибирь, горы, пустыни, морские объекты) ведутся с 60–70-х годов прошлого века.

Указанная сфера объединяет комплекс проблем, куда входят: оценка состояния здоровья и резервных возможностей организма работников промышленных объектов, вопросы психологической устойчивости в экстремальных условиях, оценка производственных рисков и рисков для здоровья, возможности физического восстановления в вахтовый период, организация экстренной помощи и экстренной медицинской эвакуации, эффективное использование цифровых технологий и др. Это первый труд, обобщающий собственный многолетний практический опыт авторов и имеющиеся отечественные и зарубежные данные по теме «Удаленное здравоохранение».

Книга является образовательным изданием и предназначена для медицинских работников (врачей, фельдшеров), организаторов здравоохранения, специалистов в сфере охраны труда и промышленной безопасности, руководителей промышленных предприятий.

Содержание книги "Удаленное здравоохранение" - А. Б. Карпов

Термины и определения

Введение (коротко о главном)

Виды удаленного здравоохранения

Актуальность удаленного здравоохранения для России

История развития удаленного здравоохранения

Основные проблемы в сфере удаленного здравоохранения

Функции системы удаленного здравоохранения

Особенности оказания медицинской помощи в сфере удаленного здравоохранения

Экстренное медицинское реагирование

Новые технологии

Глава 1. Гигиена труда. Охрана труда, промышленная безопасность и охрана окружающей среды. Оценка профессиональных рисков

1.1. Система управления охраной здоровья и безопасностью труда

1.2. Законодательные и нормативно-правовые акты в области безопасности труда и охраны здоровья

1.3. Понятие опасности

1.4. Понятие риска

1.5. Управление профессиональным риском

1.6. Травмирование работников на производственных объектах

1.7. Понятие профессионального заболевания

1.8. Меры по снижению профессиональных рисков

1.9. Понятие специальной оценки условий труда и порядок ее проведения

1.10. Понятие производственного контроля и порядок его проведения

1.11. Оборудование для измерения уровня вредных факторов при проведении специальной оценки условий труда и производственного контроля

1.12. Недостатки установленных обязательных процедур (специальная оценка условий труда и производственный контроль)

Глава 2. Гигиена питания применительно к условиям удаленного объекта

2.1. Общие вопросы организации питания в экстремальных условиях

на удаленных объектах

2.2. Культура питания. Особенности структуры питания в условиях

Крайнего Севера

2.3. Организация питания, сохранение пищевой ценности продуктов, состав,

рацион питания на удаленных объектах

2.4. Системный контроль качества организации питания.

Направления профилактики пищевых отравлений

Глава 3. Физическое восстановление в условиях удаленного промышленного объекта

3.1. Контроль функционального состояния организма в процессе трудовой деятельности

3.1.1. Общие понятия о функциональных состояниях организма

3.1.2. Методы физиологического мониторинга

3.1.3. Контроль физической подготовленности

3.1.4. Контроль функционального состояния

3.2. Методы физического восстановления в условиях непрерывного производственного цикла

3.2.1. Адаптация работников к условиям трудовой деятельности

3.2.2. Физическая активность на рабочем месте и ее формы

3.2.3. Рекомендации по производственной гимнастике для четырех групп труда. Классификация профессий

3.2.4. Рекомендации по структуре и содержанию профессиональнотипологических комплексов производственной гимнастики

3.2.5. Организация занятий физической культурой в условиях вахтово-сменного труда

3.2.6. Организационно-методические особенности физической активности при вахтовых условиях труда

3.2.7. Содержание и формы физической активности при вахтовых условиях труда

3.2.8. Гигиеническая и оздоровительная гимнастика в структуре сменного труда

3.2.9. Профессиональный отбор и комплектование вахтовых бригад для работы в экстремальных условиях

Глава 4. Система оценки и контроля состояния здоровья работников удаленных промышленных объектов. Профилактика важнейших заболеваний

4.1. Действующее законодательство в области оценки состояния здоровья и оказания медицинской помощи

4.1.1. Вопросы лицензирования здравпунктов

4.1.2. Стандарт оснащения здравпунктов

4.2. Система обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований)

4.3. Система предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров. Предвахтовые медицинские осмотры

4.4. Профилактика неинфекционных заболеваний

4.5. Основные факторы риска возникновения наиболее значимых заболеваний

4.5.1. Поведенческие факторы риска

4.5.2. Метаболические факторы риска

4.6. Скрининговые методы выявления наиболее значимых заболеваний

4.7. Методология создания регистра персонала удаленных промышленных объектов

4.7.1. Общие положения

4.7.2. Вид информации и источники ее получения

4.7.3. Требования к программной реализации

Глава 5. Психический статус работников удаленных промышленных объектов, методы диагностики и психологической интервенции

5.1. Основные стрессовые факторы, оказывающие влияние на психическое здоровье работников удаленных промышленных объектов

5.2. Типичные характеристики психического состояния работников, занятых на тяжелых работах в сочетании с вредными и опасными условиями труда, в экстремальных природных условиях, ограниченном пространстве

5.3. Возможности экспресс-диагностики рисков и проявлений психических нарушений на удаленных промышленных объектах, в том числе при проведении предвахтовых, послевахтовых, предсменных, послесменных медицинских осмотров

5.4. Возможности коррекции нервно-психического напряжения у работников удаленных промышленных объектов.

Роль медицинских работников здравпунктов.

Комнаты психологической разгрузки и привлечение психологов

5.5. Общение и работа в команде медицинских специалистов на удаленных промышленных объектах

Глава 6. Организация экстренной медицинской помощи на удаленных промышленных объектах

6.1. Современный подход к обучению медицинских работников оказанию помощи при неотложных и жизнеугрожающих состояниях.

Юридические аспекты проведения международных курсов на территории Российской Федерации

6.2. Обучение работников удаленных промышленных объектов принципам и методам оказания первой помощи

6.3. Порядок оказания первой помощи

6.3.1. Оказание первой помощи при отсутствии сознания, остановке дыхания и кровообращения

6.3.2. Наружные кровотечения

6.3.3. Инородные тела верхних дыхательных путей и утопление

6.3.4. Травмы различных областей тела

6.3.5. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения

6.3.6. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур

6.3.7. Отравления

6.4. Техника снятия электрокардиограммы

6.5. Базовые принципы кардиомониторинга и расшифровки электрокардиограммы

6.5.1. Кардиомониторинг

6.5.2. Анатомо-физиологические основы электрокардиографии

6.5.2.1. Функции сердца

6.5.2.2. Нормальная электрокардиограмма

6.5.3. Характеристика сердечных ритмов

6.5.3.1. Синусовый ритм

6.5.3.2. Предсердный ритм

6.5.3.3. Узловой ритм (ритм из атриовентрикулярного соединения)

6.5.3.4. Фибрилляция предсердий

6.5.3.5. Трепетание предсердий

6.5.3.6. Желудочковый (идиовентрикулярный) ритм

6.5.3.7. Желудочковая тахикардия

6.5.3.8. Фибрилляция желудочков

6.5.3.9. Асистолия

6.5.4. Электрокардиографические признаки инфаркта миокарда

6.5.4.1. Ишемия миокарда

6.5.4.2. Повреждение миокарда

6.5.4.3. Некроз миокарда

6.5.4.4. Рубцовые изменения в миокарде

6.5.4.5. Локализация изменений в миокарде

6.5.5. Общие рекомендации по ведению пациентов с нарушениями ритма сердца и острыми коронарными синдромами

6.6. Сердечно-легочная реанимация

6.6.1. Алгоритм базовой сердечно-легочной реанимации с применением автоматического наружного дефибриллятора

6.7. Алгоритм расширенной сердечно-легочной реанимации

6.7.1. Ритмы, требующие нанесения разряда дефибриллятора

6.7.2. Ритмы, не требующие нанесения разряда дефибриллятора

6.7.3. Обратимые причины остановки кровообращения

6.7.4. Прекращение реанимационных мероприятий

6.7.5. Реанимационная команда

6.8. Тромболитическая терапия

6.8.1. Догоспитальный тромболизис

6.8.2. Назначение тромболитической терапии

6.8.3. Показания к назначению тромболитической терапии

6.8.4. Алгоритм подготовки раствора препарата рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы (Фортелизинk), только для внутривенного введения

6.8.5. Оценка достижения реперфузии ИСА

6.8.6. Осложнения тромболизиса

6.9. Экстренный ультразвуковой мониторинг. FAST-протокол

6.9.1. Принцип метода. Оборудование

6.9.2. Алгоритм исследования. Диагностические признаки патологических состояний

6.10. Помощь при травмах

6.11. Купирование болевого синдрома. Применение наркотических анальгетиков и анестетиков в условиях здравпункта. Лечебные блокады

6.11.1. Основные принципы лечения болевых синдромов

6.11.2. Основные препараты, которые могут использоваться для лечения

боли в условиях удаленных промышленных объектов

6.11.3. Лечебные блокады

6.11.3.1. Применение лечебных блокад в условиях удаленных объектов

6.11.3.2. Основные лекарственные препараты, используемые для выполнения лечебных блокад

6.11.3.3. Техника выполнения лечебных блокад

6.12. Шок

6.12.1. Патогенез шока

6.12.2. Виды шока

6.12.3. Принципы лечения шока

6.13. Лихорадочные состояния. Этиология. Алгоритм принятия решений.

6.13.1. Диагностика

6.13.2. Лечение

6.14. Ожоги

6.14.1. Термические ожоги

6.14.1.1. Базовые принципы лечения термических ожогов

6.14.2. Электрические ожоги и электротравмы

6.14.3. Химические ожоги

6.14.3.1. Базовые принципы лечения химических ожогов

6.15. План экстренного медицинского реагирования

Глава 7. Медицинская эвакуация

7.1. Общие положения

7.2. Правовые основы

7.3. История санитарной авиации для удаленных объектов

7.4. Типы воздушных судов, применяемых для медицинской эвакуации

7.5. Автомобили санитарной авиации и другие способы медицинской эвакуации пациента

7.6. Применение железнодорожного транспорта при организации медицинской эвакуации в удаленных районах

7.7. Медицинское оборудование и способы его размещения в бортах, применяемых для медицинской эвакуации пациента

7.8. Показания к экстренной медицинской эвакуации

7.9. Взаимодействие с санитарной авиацией региона как эффективный способ организации медицинской эвакуации

7.10. Особенности авиамедицинской эвакуации при возникновении эпидемической ситуации

7.11. Почему вылет санитарного борта задерживается?

7.12. Правила техники безопасности работы с воздушным судном

Глава 8. Морская медицина

8.1. Особенности труда на море

8.2. Правовые нормы организации медицинского обслуживания работников на морских судах

8.3. Современная схема организации медицинского обслуживания работников-моряков

8.4. Особенности оказания медицинской помощи на море

8.5. Социально-психологическая характеристика и медико-психологическое сопровождение работы на судах

8.5.1. Социально-психологические факторы морского труда

8.5.2. Изучение психологических особенностей личного состава

Глава 9. Горная медицина

9.1. Горная медицина как составляющая удаленного здравоохранения

9.1.1. Процессы адаптации к высокогорной гипоксии у людей

9.2. Принципы создания медицинской службы на удаленных промышленных объектах в горной местности

9.3. Вопросы амбулаторной хирургии, анестезии и организации медицинских эвакуаций

9.4. Острая горная болезнь и принципы ее лечения и профилактики

9.5. Подготовка медицинского персонала для работы на удаленных промышленных объектах в горной местности

9.6. Особенности течения распространенных заболеваний и физиологических процессов в условиях высокогорья

9.6.1. Высокогорная болезнь дыхательных путей на удаленных промышленных объектах

9.6.2. Артериальная гипертензия на удаленных промышленных объектах в горной местности

9.6.3. Высокогорная детериорация

9.6.4. Беременность на удаленных промышленных объектах в горной местности

9.6.5. Заболевания глаз на удаленных промышленных объектах в горной местности

9.6.6. Инфекционные заболевания на удаленных промышленных объектах в горной местности

Глава 10. Телемедицинские технологии и их применение в сфере удаленного здравоохранения

10.1. Актуальность использования телемедицинских технологий

10.2. Законодательство Российской Федерации в области оказания медицинской помощи с использованием телемедицинских технологий

10.3. Состояние телемедицины в России сегодня: основные проблемы, опыт применения, оценка эффективности

10.4. Техническое обеспечение технологий телемедицины: необходимый минимум, оптимальный арсенал

10.5. Удаленные промышленные объекты: перспективы и потребности во внедрении телемедицинских технологий.

10.5.1. Специфика применения на континентальных и морских объектах

Примеры страниц из книги "Удаленное здравоохранение" - А. Б. Карпов