Церебральный токсоплазмоз - П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский
Книга "Церебральный токсоплазмоз"
Авторы: П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский
Учебное пособие посвящено актуальным вопросам патогенеза, клинического течения, диагностики и лечения церебрального токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных пациентов. Особое внимание уделено вопросам дифференциальной диагностики церебрального токсоплазмоза от другой патологии нервной системы, в том числе опухолей головного мозга, нарушений мозгового кровообращения, воспалительных заболеваний. В пособии представлены собственные клинические наблюдения многоочаговых и солитарных форм церебрального токсоплазмоза.
Рекомендуется для врачей неврологов, нейрохирургов, инфекционистов, рентгенологов, врачей общей практики, ординаторов и студентов старших курсов медицинских университетов.
Содержание книги "Церебральный токсоплазмоз" - П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский
Эпидемиология, жизненный цикл и особенности патогенеза Toxoplasma gondii
Церебральный токсоплазмоз у ВИЧ-инфицированных пациентов
Клиническая картина церебрального токсоплазмоза
Диагностика церебрального токсоплазмоза
Лечение пациентов с церебральным токсоплазмозом
Клинические случаи многоочагового церебрального
токсоплазмоза.
Клинические случаи солитарного церебрального токсоплазмоза
Усредненный портрет пациента с церебральным токсоплазмозом по данным собственных клинических наблюдений
Приложения
Модель пациента с высокой вероятностью церебрального токсоплазмоза при неизвестном ВИЧ-статусе
Алгоритм диагностики ВИЧ-инфицированного пациента с очаговым поражением головного мозга
Тесты для самоконтроля
Ситуационные задачи
Ответы на тесты
Ответы на задачи
Примеры страниц из книги "Церебральный токсоплазмоз" - П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский
Предисловие к книге "Церебральный токсоплазмоз" - П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский
В России отмечается ежегодный прирост ВИЧ-инфицированных, и врачи разных специальностей все чаще сталкиваются с осложнениями данного заболевания, особенно на стадии СПИДа.
Поражение нервной системы у ВИЧ-инфицированных занимает второе место после изменений иммунного статуса и встречается у 40–80% пациентов на стадии СПИДа, что связано как с прямым повреждением вирусом нервных клеток,так и с развитием оппортунистических инфекций. В 10–20% случаев неврологические нарушения являются первым проявлением ВИЧ-инфекции. Токсоплазмоз головного мозга — наиболее частая оппортунистическая инфекция, поражающая центральную нервную систему у пациентов со СПИДом.
Диагностика оппортунистических инфекций у пациентов с ВИЧ-инфекцией и наличием множественных очагов поражения головного мозга в большинстве случаев не вызывает затруднений, и диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований (ИФА, ПЦР). Более сложна дифференциальная диагностика солитарных церебральных очагов у ВИЧ-инфицированных пациентов, которые встречаются в 20–30% случаев. В подобных ситуациях дифференциальный диагноз проводится с токсоплазмозом, лимфомой ЦНС, первичными и метастатическими опухолями, туберкуломами, нейроцистицеркозом, эхинококкозом, альвеококкозом и другими заболеваниями.
Наибольшие трудности диагностики возникают у пациентов без известного ВИЧ-статуса с солитарными очагами церебрального токсоплазмоза.Нередко такие больные поступают в стационары в тяжелом состоянии с клиническими проявлениями дислокационного синдрома, что делает затруднительным проведение всего комплекса инструментально-диагностических мероприятий и определяет потребность в срочном оперативном лечении для устранения масс-эффекта.
В данном учебном пособии представлены современные концепции о патогенезе церебрального токсоплазмоза, клиническом течении, методах диагностики и лечения. Также представлен собственный опыт курации пациентов с токсоплазмозом головного мозга, поступивших в стационар под масками других неврологических заболеваний, в первую очередь нарушений мозгового кровообращения и опухолей головного мозга.
Автор | П. Г. Шнякин, А. В. Ботов, Н. В. Исаева, В. А. Хоржевский |
Вес | 0.4 кг |
Год | 2024 |
Страниц | 128 |