Стопа. Самое полное пособие по ортопедии - Джеймс Эрлз

Книга "Стопа. Самое полное пособие по ортопедии"

Автор: Джеймс Эрлз

ISBN 978-5-04-174708-4

Перед вами Библия ортопедов, первое и единственное в мире руководство по функционированию человеческой стопы. Джеймс Эрлз, соратник и соавтор книги «Анатомические поезда» Томаса Майерса, удивительно глубоко и точно описывает клеточные процессы, определяющие строение нашей ткани, взаимосвязь формы и функции стопы.

Что наиболее важно, автор Джеймс Эрлс демонстрирует, как стопа во время движения связана и взаимодействует с остальным телом. В результате мы имеем всесторонний, целостный подход к оценке стопы, что позволяет устранять присутствующие у пациентов нарушения и решать функциональные и структурные проблемы.

В книге вы найдете:

- Полноцветные иллюстрации для легкого ознакомления и всестороннего понимания материала.

- Способы оценки костей, связок, внешних и внутренних мышц стопы.

- Информацию о влиянии походки на остальное тело и на возможности развития проблем в области шеи и плеч.

- Методики, позволяющие оценить структурные и функциональные проблемы стопы.

- Корректирующие упражнения с пошаговыми алгоритмами проработки каждой зоны.

- Руководство по выбору обуви для подбора наилучшей обуви для вашего типа стопы.

Данное руководство является ключевым ресурсом для всех специалистов по работе с телом, физиотерапевтов и спортивных врачей.

Содержание книги "Стопа. Самое полное пособие по ортопедии" - Джеймс Эрлз

1. Стопа человека

Знать, а не называть

Стопы, сила тяжести и выравнивание

Амортизация, производство энергии и опора

Амортизация костями в сравнении с мягкими тканями

Эффективность и выносливость

Сила реакции опоры и сила инерции

Мягкие ткани и костные «перекаты»

История до настоящего времени

Возвращаясь к рассмотрению стопы как целостной, интегрированной структуры

Краткий обзор

2. Эволюция и развитие стопы

Введение

Изменение во времени

Форма и функция

Эволюция под действием силы тяжести

Изменение формы

Находки ископаемых и то, о чем они свидетельствуют

Мы ходили, а затем мы стали бегать

Краткий обзор

3. Форма кости

Введение

Способность кости самомодифицироваться

Разные материалы для разного рода работ — кортикальная и губчатая кости

Реакция костей и других тканей на действие сил

Клеточная деятельность и материалы

Ремоделирование кости

Распределение деформации и тенсегрити

Краткий обзор

4. Кости стопы

Введение

Стопа в целом и по частям

Кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги

Функциональное деление

Взаимодействие с ногой

Мобильность и стабильность стопы

Задняя часть стопы — таранная и пяточная кости

Пяточная кость, таранная кость, ладьевидная кость и управление силами в заднем отделе стопы

Кости и суставы в действии

Касаться пяткой или нет?

Роль ладьевидной кости в пронации и супинации

Клиновидные кости и поперечная арка стопы

Достижение схода с пальцев

Дистальная поперечная арка стопы

Фаланги — пальцы стопы

Краткий обзор

5. Мягкие ткани и их функции

Введение

«Действие» — это не всегда то же самое, что «функция»

Сокращение мышц и эластичность

Жесткость тканей и выводимая сила

Кривая «сила-длина»

Контроль силы — замедление и гашение

Передача силы за пределы мышцы и фасциальных отделов

Фасциальная проприоцепция и система, регулирующая жесткость

Краткий обзор

6. Внешние мышцы

Введение

Что в названии?

Мышцы, мешки и блоки

Компартменты соединительной ткани

Поверхностный задний отдел

Латеральный отдел

Глубокий задний отдел

Передний отдел

Наружные мышцы в цикле походки

Краткий обзор

7. Внутренние мышцы

Введение

Дорсальное против подошвенного — чувствительная подошва

Отделы

Четыре слоя мышц

Разгибатели пальцев стопы

Краткий обзор

8. Функция и оценка стопы

Введение

Амортизация

Диапазон движения

Жесткий рычаг

Продвижение и выходная сила

Ровно столько, сколько необходимо, и не слишком много

Оценка

Краткий обзор

9. Упражнения для работы со стопой

Упражнения для стабилизации стоп

Упражнения на мобилизацию стопы

10. Созданы для жизни

Введение

Анатомия обуви

Примеры страниц из книги "Стопа. Самое полное пособие по ортопедии" - Джеймс Эрлз

Введение книге "Стопа. Самое полное пособие по ортопедии" - Джеймс Эрлз

По словам Дадли Дж. Мортона, ставшего путеводной звездой для данной книги, «история о том, как человек стал двуногим, написана на языке биомеханики». Возможно, это связано с тем, что посвященные эволюции книги сосредоточены на находках окаменелостей и анализе различных сухожильных туннелей и костных бугорков, а может быть, это действительно так, потому что «анатомия — это наша судьба». Мортон считал, что именно развитие современной стопы позволило нам сделать первый шаг на пути к нашей судьбе — к тому, чтобы стать Homo sapiens.

Для нашего вида характерно множество анатомических особенностей — форма и размер черепа, изгибы позвоночника, положение таза, — но есть лишь одна действительно уникальная черта — это наш подбородок. Никто на самом деле не знает, почему только у Homo sapiens есть подбородочные выступы (довольно странное анатомическое название подбородка), хотя существует множество теорий относительно того, почему тело тратит часть своих ограниченных ресурсов на строительство костей, не имеющих какой-либо особой функции или пользы.

Данная книга — вовсе не о подбородках; вместо этого она фокусируется на противоположном конце тела, исследуя наши стопы — эти часто игнорируемые расширения на концах наших ног. Наши стопы не уникальны в том смысле, в каком уникальны подбородочные выступы: многие животные имеют схожее количество и форму костей, связок и мышц. Но в ходе нашей истории эволюции набор тканей,

из которых состоит человеческая стопа, изменился таким образом, что, возможно, направил нас на путь к энергоэффективному движению. Калории, которые мы сэкономили, развив прямохождение и длинный шаг, обеспечили достаточно избыточной энергии для создания дорогостоящих костей, у которых нет никакой иной конкретной цели, кроме как предоставить нам то, что можно было бы погладить в моменты мысленного созерцания.

Если вы переживаете, что, возможно, вы будете в отчаянии почесывать свой собственный подбородок, пробираясь сквозь дебри очередного сухого учебника анатомии и биомеханики, тогда, пожалуйста, глубоко вдохните и расслабьте мышцы челюсти. Моя цель и мой долг состоит в том, чтобы сделать это путешествие как можно более «безболезненным». Я знаю, какие разочарования могут возникать при попытке изучить анатомию: обилие неясных и длинных слов, упоминание в разных текстах одних и тех же структур под разными названиями, а также длинные и сложные описания каждой кости, которые дают лишь намек на ее контекст, назначение или функцию.

Моя цель — помочь вам разобраться с каждым из этих разочарований по мере того, как мы продвигаемся дальше по тексту. Язык анатомии по большей части красив (конечно, согласно общему мнению, в нем также и много неприятных моментов, но пока мы сконцентрируемся лишь на положительных аспектах), и мы рассмотрим те значения, которые скрываются за названиями, а также их обоснование. Там, где для обозначения какой-то отдельной структуры используется множество разных терминов, я постараюсь перечислить их все и, по возможности, объяснить причины или преимущества использования различных терминов. Но больше всего я надеюсь на то, что данная книга объяснит анатомию, помещая ее для вас в некоторый контекст, а не просто повторяя обычные сухие описания.

Мой опыт посещения уроков анатомии и чтения книг по анатомии был довольно разочаровывающим; я полагаю, что у многих из вас было так же. В большинстве случаев они предназначены для того, чтобы вбить в ваши головы одни и те же факты и цифры, помочь вам сдать экзамен и, если повезет, через повторение заставить вас увидеть, как все это соотносится с реальной жизнью.

«Понимание стопы человека» — это моя попытка преподавать анатомию так, как мне бы хотелось, чтобы меня ей обучали 30 лет назад. Начнем с общей картины — что такое стопа и для чего она используется? Далее, как она работает? Как она работает и какую роль играют все эти раздражающие мелочи с длинными названиями в многочисленных функциях стопы?

Мы будем идти от общего к частному, а затем обратно к целостной картине. Я обнаружил, что если у меня есть некоторое понимание системы в целом, то становится намного легче понять особенности ее частей. Как и в случае с мозаичной головоломкой, собирать ее намного проще, если я знаю, как должна выглядеть окончательная картинка. Я могу сразу расположить части там, где они должны быть, вместо того, чтобы изучать канавки, контуры и цвета каждой отдельной части, пытаясь выявить, куда они могут подойти.

При обсуждении стопы приводится множество фактов и цифр: в ней 26 костей (при этом кости стопы составляют четверть костей тела), 33 сустава, которые контролируются сотнями мышц, сухожилий и связок.

Меня это не интересует.

Точнее, немного интересует. Иначе, если бы это было не так, я бы не писал этот текст. Но способность перечислить цифры и даже назвать структуры — это не то же самое, что понять значение каждой функции, и именно здесь скрывается истинное знание и связанная с ним сила.

Невозможно было сделать эту книгу полностью всеобъемлющей, поскольку это вывело бы ее за пределы как финансовых возможностей, так и возможностей привлечения большинства читателей.

В моем представлении у этой книги есть очень конкретный читатель — я. Я 25 лет назад, когда я изо всех сил пытался продвинуться в своей практике работы с телом и пытался понять тела своих клиентов. Я пытался читать продвинутые учебники по анатомии, посещал многочисленные тренинги, но было крайне мало ресурсов, которые могли бы перевести тот «дремучий» язык, с которым я столкнулся в соответствующей литературе.

Язык создавал барьер, и, казалось, не было ни одной книги, которая могла бы протянуть мне руку помощи. В поисках чего-то — я тогда не знал, чего именно, — я покупал множество книг, DVD-дисков и видео (интернет в те дни был не так развит), но они были либо слишком продвинутого уровня, либо слишком просты. В конце концов, когда я набрал такое количество книг, что из них можно было бы составить целую библиотеку, я увидел, что чего-то не хватает. У меня были введения и заумные тома, но ничего промежуточного между ними. Я надеюсь, что данная книга окажется где-то посередине, на шаг впереди базовой анатомии, и поможет увидеть полную картину с большей ясностью и уверенностью.

Вместо того чтобы перечислять количество тканей, содержащихся в стопе, Мортон был гораздо красноречивее, описывая ее сложности: «множество подвижных частей, одновременные действия многих суставов, а также постоянно меняющаяся величина и направление действия сил в каждом сегменте и различные сопутствующие правила дополнительных факторов (механических и других) придают ей всю ту сложность, которая характерна для бесконечной детализации и которая не поддается прямому механическому анализу».

Отмечая ее сложность, Мортон также предупреждал нас: нужно многое изучить, при этом многие действия, функции и взаимодействия

стопы происходят одновременно, что затрудняет их описание линейным текстом. Нам придется перепрыгивать то назад, то вперед в наших исследованиях, и, хотя иногда это может разочаровывать, та окончательная картина, которую мы получим в итоге, определенно того стоит.

Я надеюсь, что эта книга предоставит вам множество инструментов, которые помогут вам оценить то, насколько чудесна наша стопа, а также познакомят вас с визуальным и вербальным словарем, необходимым для понимания ее функций.