Сахарный диабет типа 1: реалии и перспективы - Дедов И. И., Шестакова М. В.

Книга "Сахарный диабет типа 1: реалии и перспективы"

Авторы: Дедов И. И., Шестакова М. В.

ISBN 978-5-9986-0245-0

В издании рассматриваются возможности диагностики, лечения, профилактики и реабилитации больных сахарным диабетом типа 1, основанные на достижениях мировой науки и многолетнем научном и клиническом опыте работы коллектива ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Министерства здравоохранения России.

Авторы анализируют факторы генетической предрасположенности к сахарному диабету типа 1, возможности прогнозирования развития заболевания, которое сегодня считается предсказуемым, дают подробные рекомендации по питанию, физической активности больных, освещают особенности сахарного диабета типа 1 в детском и подростковом возрасте, а также латентного аутоиммунного диабета у взрослых, подробно рассматривают вопросы инсулинотерапии, в том числе помповой. Кроме того, в издании представлены возможности и перспективы современных методов лечения сахарного диабета, среди которых клеточные, трансплантационные и молекулярно-генетические технологии, освещены международные и российские перспективные научные и прикладные исследования, направленные на увеличение продолжительности и качества жизни, а также выздоровление людей, страдающих сахарным диабетом.

Для эндокринологов, диабетологов, терапевтов, кардиологов, нефрологов и урологов, офтальмологов, гинекологов, педиатров, хирургов, врачей общей практики, студентов и аспирантов.

Содержание книги "Сахарный диабет типа 1: реалии и перспективы" - Дедов И. И., Шестакова М. В.

Глава 1. Определение и классификация сахарного диабета

1.1. Общее понятие о сахарном диабете. Классификация

1.2. Диабет типа 1

1.3. Диабет типа 2

1.4. Другие специфические типы сахарного диабета

1.5. Гестационный сахарный диабет

1.6. Новые формы сахарного диабета

Глава 2. Диагностические критерии сахарного диабета и других нарушений гликемии

2.1. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (1999–2013)

2.2. Национальные рекомендации

2.3. Рекомендации Американской диабетической ассоциации

2.4. Методы определения глюкозы в крови

2.5. Гликированный гемоглобин в диагностике сахарного диабета

2.6. Определение уровней С-пептида и иммунореактивного инсулина

2.7. Представление о ремиссии сахарного диабета

2.8. Обследование на сахарный диабет в группах риска

Глава 3. Клиническая картина сахарного диабета типа

Глава 4. Эпидемиология и Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации

4.1. Регистр сахарного диабета: современные представления

4.2. Распространенность и заболеваемость сахарного диабета

4.2.1. Распространенность СД

4.2.2. Заболеваемость СД

4.3. Показатели и структура смертности при сахарном диабете

4.4. Лабораторные и расчетные показатели

4.5. Регистр осложнений при сахарном диабете

Глава 5. Этиология и патогенез сахарного диабета типа

5.1. Современное понятие о сахарном диабете типа 1. Стадии развития

5.2. Патофизиология сахарного диабета типа 1. Патология поджелудочной железы

5.3. Механизмы взаимодействия внешних триггерных факторов и иммунной системы организма

5.3.1. Продукция наиболее значимых аутоантител: ICA, GADА, IA-2A, IAA, ZnT8

5.3.2. Механизм запуска иммунной агрессии

Глава 6. Генетическая предрасположенность к сахарному диабету типа 1

6.1. Локусы предрасположенности к сахарному диабету типа 1.

6.2. Локус MHC (IDDM1)

6.3. Ген инсулина (локус IDDM2)

6.4. Ген CTLA4 (локус IDDM12)

6.5. Ген PTPN22

6.6. Ген PTPN2

6.7. Хромосомная область 2q24.3 и ген IFIH1

6.8. Гены интерлейкина-2 (IL2) и рецептора интерлейкина-2 (IL2RA)

6.9. Ген CYP27B1

6.10. Хромосомная область 16p13 и ген CLEC16A

6.11. Локусы предрасположенности на хромосоме 12

6.12. Другие гены, возможно, ассоциированные с сахарным диабетом типа 1

Глава 7. Медико-генетическое консультирование и профилактика сахарного диабета типа 1

7.1. Значение медико-генетического прогнозирования сахарного диабета

7.2. Этапы консультирования больных сахарным диабетом

7.2.1. Первый этап. Уточнение типа СД

7.2.2. Второй этап. Определение риска развития СД в отношении имеющихся членов семьи и планируемого потомства

7.2.3. Третий этап. Индивидуализация риска развития СД для каждого конкретного члена семьи и ранняя доклиническая диагностика заболевания

7.2.4. Четвертый этап. Уточнение риска на основании определения гормонально-метаболического статуса

7.2.5. Пятый, заключительный, этап. Совет врача

7.3. Проспективное 17-летнее наблюдение ядерных семей

7.4. Возможности профилактики сахарного диабета типа на современном уровне

7.4.1. Международные программы первичной профилактики

7.4.2. Международные программы вторичной профилактики

7.4.3. Программы третичной профилактики

Глава 8. Лечение сахарного диабета типа

8.1. Цели лечения

8.2. Самоконтроль метаболических параметров

8.2.1. Методы контроля уровня глюкозы крови

8.2.2. Частота самоконтроля

8.2.3. Получение капли крови

8.2.4. Средства самоконтроля гликемии

8.2.5. Самоконтроль кетоновых тел

8.2.6. Самоконтроль глюкозы в моче

8.2.7. Дневник самоконтроля при СД 1

8.3. Рекомендации по питанию

8.4. Рекомендации по физической активности

8.5. Инсулинотерапия

8.5.1. Стратегия инсулинотерапии

8.5.2. Препараты инсулина

8.5.3. Аналоги инсулина

8.5.4. Режимы инсулинотерапии

8.5.5. Дозы инсулина

8.5.6. Осложнения инсулинотерапии

8.6. Технические вопросы инсулинотерапии

8.6.1. Хранение и ресуспензирование инсулина

8.6.2. Средства для введения инсулина

8.6.3. Техника выполнения инъекций инсулина

8.6.4. Места инъекций инсулина

8.6.5. Смена инсулиновых игл как один из способов профилактики липогипертрофии

Глава 9. Терапевтическое обучение больных сахарным диабетом

9.1. История развития обучения больных сахарным диабетом

9.2. Концепция терапевтического обучения пациентов

9.3. Методологические основы обучения пациентов

9.4. Основы педагогики в обучении больных

9.5. Программы терапевтического обучения для больных сахарным диабетом типа 1: результаты их применения

9.5.1. Результаты применения ПТО для больных СД 1

9.5.2. Результаты эффективности ПТО для больных СД 1 на помповой инсулинотерапии

Глава 10. Особенности сахарного диабета типа 1 в детском и подростковом возрасте

10.1. Течение сахарного диабета

10.2. Особенности терапии заболевания у детей и подростков

10.3. Сосудистые осложнения сахарного диабета типа 1 у детей и подростков

10.3.1. Диабетическая ретинопатия

10.3.2. Диабетическая нефропатия

10.3.3. Диабетическая дистальная полинейропатия

10.3.4. Макроваскулярные осложнения

10.4. Диабетическая хайропатия у детей и подростков с сахарным диабетом типа 1

Глава 11. Латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA)

11.1. Cовременное понятие о сахарном диабете типа 1 как о гетерогенном синдроме

11.2. LADA: определение, клинические проявления

11.3. Распространенность LADA

11.4. Диагностика

11.4.1. Генетические маркеры LADA

11.4.2. Регуляторные Т-клетки, ген FохP3, показатели апоптоза

11.4.3. Секреторная функция β-клеток, периферическая инсулинорезистентность

11.5. Лечение LADA

Глава 12. Непрерывное мониторирование гликемии

12.1. История развития метода

12.2. Непрерывное мониторирование в «слепом» режиме

12.3. Непрерывное мониторирование в режиме реального времени

Глава 13. Помповая инсулинотерапия при сахарном диабете типа 1: прошлое, настоящее, будущее

13.1. Общее понятие о помповой инсулинотерапии.

13.2. Отличительные характеристики помповой инсулинотерапии. Виды инсулиновых помп

13.3. Применение помповой инсулинотерапии

13.4. Показания, противопоказания и условия отбора пациентов для помповой инсулинотерапии

13.5. Отбор пациентов для помповой инсулинотерапии.

13.6. Ведение пациентов на помповой инсулинотерапии

13.7. Перспективы развития помповой инсулинотерапии

Глава 14. Психологические аспекты сахарного диабета

14.1. Сахарный диабет как событие психологического плана в жизни пациента

14.2. Реакции на диагноз

14.3. Внутренняя картина болезни при сахарном диабете типа 1

14.4. Стратегии совладания при сахарном диабете типа 1

14.5. Сахарный диабет и качество жизни

Глава 15. Ремиссия сахарного диабета

15.1. Общее понятие о ремиссии при сахарном диабете типа 1

Факторы ее развития

15.2. Клинические исследования ремиссии при сахарном диабете

15.2.1. Антигеннеспецифическая иммунотерапия при СД 1

Глава 16. Неинвазивная визуализация бета-клеток поджелудочной железы: возможности и перспективы

16.1. Методы оценки функциональной способности β-клеток: понятие, значение

16.2. Радионуклидные методы исследования

16.3. Магнитно-резонансная томография

Глава 17. Клеточные технологии в лечении сахарного диабета типа 1

17.1. Клеточная терапия сахарного диабета типа 1: современное представление

17.2. Замещение β-клеток

17.2.1. Трансплантация поджелудочной железы и островков Лангерганса

17.2.2. Микро- и макроинкапсуляция островков Лангерганса

17.2.3. Стволовые клетки

17.3. Перепрограммирование и трансдифференцировка неэндокринных клеток

17.4. Регенерация β-клеток

17.5. Использование клеточных технологий для подавления аутоиммунного процесса

Глава 18. На пути к искусственной поджелудочной железе

18.1. Понятие об искусственной поджелудочной железе. История метода инсулинотерапии

18.2. Интраперитонеальная инфузия инсулина

18.2.1. Клинические эффекты интраперитонеального введения инсулина

18.2.2. Фармакокинетика и фармакодинамика интраперитонеальной инфузии инсулина

18.2.3. Математические алгоритмы управления интраперитонеальным введением инсулина

18.3. Перспективы разработки искусственной поджелудочной железы