Контрастные средства: руководство по рациональному применению - Г. Г. Кармазановский, Н. Л. Шимановский
Книга "Контрастные средства: руководство по рациональному применению"
Авторы: Г. Г. Кармазановский, Н. Л. Шимановский
ISBN 978-5-9704-6604-9
В руководстве рассмотрены методические особенности применения современных контрастно-диагностических средств для повышения эффективности лучевой диагностики. Дана их классификация, основанная на химических свойствах.
Изложены современные технологии использования рентгеноконтрастных средств при ангиографии, эндоваскулярной хирургии, компьютерной томографии, экскреторной урографии, миелографии, лимфографии, а также способы их доставки в зону интереса. Описаны физико-химические свойства йодированных рентгеноконтрастных средств и их влияние на возможные побочные реакции.
Приведены доказательства преимущества мономерных низкоосмолярных препаратов по сравнению с димерными изоосмолярными средствами, основанные на экспериментальных и клинических данных. Указаны способы профилактики и лечения нежелательных реакций, встречающихся при использовании контрастных средств.
Отражены принципы магнитно-резонансной визуализации и применения магнитно-резонансных контрастных средств при диагностике заболеваний центральной нервной системы, в том числе рассеянного склероза, проведения магнитно-резонансной ангиографии, для диагностики заболеваний коронарных артерий и ишемии миокарда, заболеваний почек, суставных повреждений, опухолевых образований молочной железы, матки, яичников и гепатобилиарной системы.
Специальное внимание уделено применению препаратов гадолиния в качестве рентгеноконтрастных средств, а также роли стабильности гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств в депонировании свободного гадолиния в тканях орагнизма, включая головной мозг, и в развитии нефрогенного системного фиброза как крайнего проявления накопления свободного гадолиния при использовании нестабильных препаратов типа гадодиамида или гадоверсетамида.
Описаны преимущества использования единственного контрастного средства с двойной концентрацией гадолиния гадобутрола (Гадовиста) и гепатоспецифического средства – гадоксетовой кислоты (Примовиста). Представлена информация об ультразвуковых контрастных средствах и радиофармацевтических средствах. Приведены сведения о фармакоэкономике применения контрастных средств в современной клинике.
Книга предназначена лучевым диагностам, хирургам, онкологам и другим специалистам, использующим в своей работе технологии лучевых исследований с контрастным усилением, а также студентам вузов, изучающим тему “Контрастные средства” по программам фармакологии и лучевой диагностики.
Содержание книги "Контрастные средства: руководство по рациональному применению"
ЧАСТЬ 1. Основные типы контрастно-диагностических средств
Глава 1. Химическая структура и классификация контрастно-диагностических средств
1.1. Рентгеноконтрастные средства
1.2. Магнитно-резонансные контрастные средства
1.3. Ультразвуковые контрастные средства
1.4. Радиофармацевтические средства
ЧАСТЬ 2. Рентгеноконтрастные средства
Глава 2. Применение рентгеноконтрастных средств
для конвенциальной ангиографии и рентгенохирургии
2.1. Конвенциональная ангиография
2.2. Коронарография
2.3. Периферическая артериография
2.4. Церебральная ангиография
2.5. Венография (флебография)
Глава 3. Применение йодированных рентгеноконтрастных средств при компьютерной томографии
3.1. Общие принципы компьютерной томографии
Заключение
Глава 4. Применение йодированных рентгеноконтрастных
средств в диагностике урологических заболеваний
Глава 5. Применение йодированных рентгеноконтрастных
средств при миелографии
Глава 6. Применение йодированных рентгеноконтрастных средств при лимфографии
Глава 7. Нежелательные реакции при применении йодированных рентгеноконтрастных средств
7.1. Механизм развития и классификация
7.2. Механизмы развития побочных реакций на рентгеноконтрастные средства
7.3. Антитиреоидное действие
7.4. Факторы риска развития побочных реакций
7.5. Профилактика и лечение побочных реакций
7.6. Первая помощь при развитии острых и отсроченных побочных реакций и осложнений
Заключение
Глава 8. Роль физико-химических свойств йодированных рентгеноконтрастных средств в их переносимости
8.1. Растворимость в воде
8.2. Вязкость
8.3. Осмоляльность и осмолярность
8.4. Липофильность
8.5. Электрический заряд
8.6. Связывание рентгеноконтрастных средств с белками
Глава 9. Роль контраст-индуцированной нефропатии (постконтрастного острого повреждения почек) в общей безопасности йодированных рентгеноконтрастных средств
9.1. Этиология и патогенез.
9.2. Критерии диагностики контраст-индуцированной нефропатии —
постконтрастного острого повреждения почек
9.3. Профилактика контраст-индуцированной нефропатии
Заключение
Глава 10. Отсроченные (замедленные) побочные реакции на йодированные рентгеноконтрастные средства
10.1. Этиология, патогенез и эпидемиология
10.2. Клинические проявления
10.3. Факторы риска
10.4. Механизмы развития отсроченных побочных реакций
Глава 11. Наиболее часто возникающие вопросы при использовании рентгеноконтрастных средств
ЧАСТЬ 3. Магнитно-резонансные контрастные средства
Глава 12. Принципы магнитно-резонансного контрастирования и магнитно-резонансные контрастные средства
12.1. Феномен ядерно-магнитного резонанса и устройство магнитно-резонансных томографов
12.2. Создание и внедрение в клиническую практику магнитно-резонансных контрастных средств
12.3. Классификация современных магнитно-резонансных контрастных средств
12.4. Фармакокинетика внеклеточных магнитно-резонансных контрастных средств
12.5. Клиническое применение внеклеточных магнитно-резонансных контрастных средств
Заключение
Глава 13. Применение магнитно-резонансных контрастных средств для контрастирования центральной нервной системы
13.1. Особенности проведения исследований
13.2. Визуализация магнитно-резонансной перфузии, взвешенной по магнитной восприимчивости с динамическим контрастным усилением
13.3. Динамическое контрастное усиление
13.4. Магнитно-резонансные параметры, определяемые при динамических магнитно-резонансных исследованиях
13.5. Выбор контрастного средства
13.6. Стабильность хелата
13.7. Контрастное усиление
13.8. Рекомендации по дозировке магнитно-резонансных контрастных средств
13.9. Устройство для инъекции
13.10. Применение магнитно-резонансной визуализации с контрастным усилением при опухолевых повреждениях центральной нервной системы
13.11. Роль контрастирования для контроля биопсии
13.12. Протокол визуализации при опухоли головного мозга
13.13. Применение методов динамического контрастирования у пациентов с инсультом
13.14. Протокол магнитно-резонансной визуализации при инсульте
Заключение
Глава 14. Применение магнитно-резонансных контрастных средств для диагностики рассеянного склероза
Глава 15. Фармакоэкономический анализ применения одномолярного гадолинийсодержащего магнитно-резонансного контрастного препарата по сравнению с полумолярными препаратами для диагностики заболеваний центральной нервной системы
15.1. Анализ количества предотвращенных осложнений
15.2. Анализ количества обострений рассеянного склероза при магнитно-резонансной томографической диагностике рассеянного склероза с помощью различных магнитно-резонансных контрастных средств
15.3. Результаты фармакоэкономического анализа
Глава 16. Преимущества одномолярного гадолинийсодержащего магнитно-резонансного контрастного средства в сравнении с полумолярными препаратами при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы
16.1. Визуализация анатомии сосудистого русла
16.2. Визуализация перфузии органов
16.3. Визуализация миокарда
Глава 17. Применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением при заболеваниях почек
17.1. Особенности метода
17.2. Диагностика морфологических изменений в почках
17.3. Диагностика функциональных нарушений почек
17.4. Комбинированные магнитно-резонансные технологии в диагностике заболеваний мочевыделительной системы
Заключение
Глава 18. Повышение эффективности диагностики суставных повреждений с помощью магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением
18.1. Прямая магнитно-резонансная артрография
18.2. Непрямая магнитно-резонансная артрография
Заключение
Глава 19. Применение магнитно-резонансных контрастных средств для диагностики заболеваний молочной железы
19.1. Особенности метода
19.2. Протокол магнитно-резонансной томографии молочных желез с контрастным усилением
19.3. Магнитно-резонансная томография при отдельных заболеваниях молочных желез
19.4. Методика магнитно-резонансной маммографии
19.5. Специфичность и чувствительность магнитно-резонансной томографии молочных желез с контрастным усилением
Заключение
Глава 20. Применение магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением в гинекологии (на примере диагностики эндометриоза и рака шейки матки)
Глава 21. Применение магнитно-резонансных контрастных средств при магнитно-резонансной диагностике рака предстательной железы
Глава 22. Применение магнитно-резонансных контрастных средств в детской практике
22.1. Практические вопросы детской магнитно-резонансной томографии
22.2. Примеры клинического применения магнитно-резонансной томографии с контрастным усилением в детской практике
22.3. Факторы, влияющие на выбор контрастного средства
22.4. Практические рекомендации по использованию магнитно-резонансных контрастных средств в детской практике
Глава 23. Безопасность применения гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств
Глава 24. Имеет ли клиническое значение стабильность гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств?
24.1. Острые побочные реакции при использовании гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств
24.2. Очень поздние побочные реакции при использовании гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств
24.3. Роль физико-химических свойств гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств в депонировании гадолиния в организме
24.4. Псевдогипокальциемия при использовании линейных неионных гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств
24.5. Роль стабильности гадолинийсодержащих магнитно-резонансных контрастных средств в развитии нефрогенного системного фиброза
24.6. Роль нестабильности линейных хелатов гадолиния в его депонировании в головном мозге
24.7. Возможное клиническое значение депонирования гадолиния в организме
24.8. Вопросы регулирования обращения гадолинийсодержащих контрастных средств
24.9. Безопасный интервал между повторными введениями гадолиниевых контрастных средств
Заключение
ЧАСТЬ 4. Ультразвуковые контрастные средства и радиофармацевтические средства
Глава 25. Принцип действия и классификация ультразвуковых контрастных средств
25.1. Ультразвуковые контрастные средства для клинического применения
25.2. Экспериментальные ультразвуковые контрастные средства
Заключение
Глава 26. Радиофармацевтические средства
26.1. Радиофармацевтические средства для гаммасцинтиграфии, сканирования и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии
26.2. Радиофармацевтические средства для позитронной эмиссионной томографии
ЧАСТЬ 5. Гепатоспецифические магнитно-резонансные контрастные средства
Глава 27. Введение
Глава 28. Фармакокинетика гепатотропных магнитно-резонансных контрастных средств
Глава 29. Механизм контрастирующего эффекта гепатотропных магнитно-резонансных контрастных средств
Глава 30. Улучшение выявляемости патологических очагов в печени при использовании гадоксетовой кислоты (Примовиста)
30.1. Уточнение особенностей выявленных образований при использовании гадоксетовой кислоты (Примовиста)
30.2. Оценка пространственного взаимоотношения патологического очага с сосудистой системой печени при использовании гадоксетовой кислоты (Примовиста)
Глава 31. Использование гадоксетовой кислоты (Примовиста): повышение достоверности диагноза и дополнительные возможности
31.1. Повышение достоверности диагноза при использовании гадоксетовой кислоты (Примовиста)
31.2. Дополнительные возможности использования гадоксетовой кислоты (Примовиста) для оценки функции печени
Глава 32. Выявление постоперационных осложнений с помощью гадоксетовой кислоты (Примовиста)
Глава 33. Улучшение протокола полного обследования печени с помощью гадоксетовой кислоты
Глава 34. Профиль безопасности гадоксетовой кислоты (Примовиста)
Глава 35. Сравнение диагностической эффективности гадоксетовой кислоты (Примовиста) и гадобената димеглюмина [гадобеновой кислоты (Мультихэнса)]
Глава 36. Фармакоэкономическое исследование применения гадоксетовой кислоты в сравнении с другими контрастными средствами для лучевой диагностики очаговых поражений печени
36.1. Стоимость магнитно-резонансной томографии и трехфазной мультиспиральной компьютерной томографии очаговых заболеваний печени
36.2. Методика анализа затрат на химиотерапию
36.3. Методика фармакоэкономического анализа
36.4. Результаты анализа эффективности
36.5. Результаты анализа затрат
36.6. Результаты анализа затрат на томографическую диагностику (МРТ и МСКТ)
36.7. Результаты анализа затрат на химиотерапию
36.8. Результаты анализа затрат
36.9. Результаты анализа «затраты–эффективность»
36.10. Анализ чувствительности
Глава 37. Заключение
Примеры страниц из книги "Контрастные средства: руководство по рациональному применению"
| Автор | Г. Г. Кармазановский, Н. Л. Шимановский |
| ISBN | 978-5-9704-6604-9 |
| Издание | 2-е издане |
| Вес | 1.36 кг |
| Год | 2022 |
