Кардиореабилитация и вторичная профилактика - Аронова Д. М.

Книга "Кардиореабилитация и вторичная профилактика"

Автор: Аронова Д. М.

ISBN 978-5-9704-6218-8

Книга посвящена реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В ней охвачен весь спектр реабилитационных методов, начиная с пребывания больных в остром периоде болезни в кардиологических клиниках (первый этап) с постепенным переходом на второй этап (ранняя реабилитация в специализированном стационаре) и последующим продолжительным пребыванием под наблюдением реабилитационных специалистов поликлиники.

Представлены методы ранней активизации больных на первом этапе с быстрым расширением режима двигательной активности. На втором и особенно на третьем этапах реабилитации применяются многочисленные реабилитационные методы (лечебная физкультура, дозированная ходьба, различные виды физических тренировок, психологическая реабилитация, обучение отказу от курения, приучение к рациональной диете, модификация факторов риска).

Сочетание обязательного медикаментозного лечения с множеством реабилитационных методик дает максимально высокий лечебный эффект. У больных существенно снижается летальность, улучшается качество жизни, повышается трудоспособность. Особенно хорошо поддаются кардиореабилитации больные после кардиохирургических и инвазивных методов лечения.

Издание предназначено врачам-реабилитологам, кардиологам, кардиохирургам, психотерапевтам, физиотерапевтам, врачам лечебной физкультуры.

Содержание книги "Кардиореабилитация и вторичная профилактика" - Аронова Д. М.

Список сокращений и условных обозначений

Глава 1. Краткий очерк истории кардиореабилитации

1.1. Эпидемия коронарной болезни сердца во второй половине ХХ в.

1.2. Гипокинезия и ее преодоление

1.3. Роль американского врача S.A. Levine в развитии кардиореабилитации

1.4. Развитие кардиологической реабилитации в СССР

1.4.1. Деградация реабилитационной системы России в связи с распадом СССР

1.4.2. Как создавалась система кардиологической реабилитации в СССР

1.4.3. Кардиореабилитация у пожилых больных

1.4.4. Толерантность к ортостазу при быстрой мобилизации больных с острым инфарктом миокарда

Глава 2. Реабилитация больных с острым коронарным синдромом и острым инфарктом миокарда

2.1. Реабилитация больных при остром коронарном синдроме и остром инфаркте миокарда

2.2. Новые принципы кардиологической реабилитации

2.2.1. Первый этап кардиореабилитации — стационарный в условиях кардиологического отделения больницы (районной, городской, областной, ведомственной)

2.2.2. Второй этап кардиореабилитации для больных с острым коронарным синдромом, острым инфарктом миокарда и после оперативных и инвазивных вмешательств на сердце

2.2.3. Третий этап кардиореабилитации (поддерживающий, поликлинический)

Приложения

Приложение 1. Комплекс упражнений лечебной гимнастики № 1

Приложение 2. Комплекс упражнений лечебной гимнастики № 2

Приложение 3. Комплекс упражнений лечебной гимнастики № 3

Приложение 4. Комплекс упражнений лечебной гимнастики № 4

Приложение 5. Комплекс упражнений лечебной гимнастики № 5

Список литературы

Глава 3. Психологическая реабилитация больных инфарктом миокарда

3.1. Введение

3.2. Личностные реакции на болезнь, неврозы, патологическое развитие личности

3.3. Факторы, влияющие на процесс психологической реадаптации

3.4. Система психологической реабилитации больных инфарктом миокарда

3.5. Схема применения психотропных средств на разных этапах реабилитации больных инфарктом миокарда

Приложение. Клиническая шкала психического состояния больных ишемической болезнью сердца

Тревога

Кардиофобия

Ипохондрия

Астения

Депрессия

Глава 4. Восстановление сексуальной активности в кардиореабилитации

Глава 5. Методы контроля за состоянием больных при кардиологической реабилитации

5.1. Клинические методы

5.2. Инструментальные методы

5.2.1. ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой

5.2.2. Методика проведения пробы с субмаксимальной нагрузкой

5.2.3. Критерии прекращения пробы

5.3. Проба с 6-минутной ходьбой

5.4. Шкала Борга (Borg)

Глава 6. Проблема курения

Глава 7. Реабилитация после коронарного шунтирования

7.1. Реабилитация при коронарном шунтировании — актуальность, нерешенные проблемы

7.2. Физическая реабилитация после коронарного шунтирования

7.3. Основные принципы реабилитации на отдельных этапах после коронарного шунтирования

7.3.1. Преабилитация

7.3.2. Стационарный этап реабилитации

7.3.3. Амбулаторный этап физической реабилитации

7.3.4. Статические нагрузки после коронарного шунтирования

7.4. Медикаментозная реабилитация

7.4.1. Антитромбоцитарная терапия

7.4.2. Ацетилсалициловая кислота

7.4.3. Тиенопиридины

7.4.4. Статины

7.4.5. β-Адреноблокаторы

7.4.6. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента/блокаторы ангиотензиновых рецепторов

7.5. Психологическая реабилитация при коронарном шунтировании

7.5.1. Проявления психологического дистресса при коронарном шунтировании

7.5.2. Клиническое и прогностическое значение проявлений психологического дистресса при коронарном шунтировании

7.5.3. Вмешательства после операции

7.5.4. Обучение больных

7.5.5. Сексуальная жизнь после операции

7.6. Оценка трудоспособности и трудоустройства пациентов после коронарного шунтирования

7.6.1. Нормативно-правовая база для решения вопросов экспертизы нетрудоспособности после коронарного шунтирования

7.6.2. Сроки направления на медико-социальную экспертизу

7.6.3. Объем обследований при направлении на медико-социальную экспертизу

7.6.4. Показания для направления на медико-социальную экспертизу

Глава 8. Особенности реабилитации пациентов после хирургической коррекции митральных пороков сердца

8.1. Современная тактика хирургического лечения митральных пороков сердца

8.2. Ранний послеоперационный период и реабилитация

8.2.1. Класс I рекомендаций к антикоагулянтной терапии

8.2.2. Класс IIа рекомендаций к антикоагулянтной терапии

8.2.3. Класс IIb рекомендаций к антикоагулянтной терапии

Глава 9. Современные аспекты кардиореабилитации у пациентов с имплантированными электрокардиостимуляторами

9.1. Введение

9.2. Физические тренировки и электрокардиостимуляторы, ресинхронизирующие устройства и кардиовертерыдефибрилляторы

9.3. Частотная адаптация

9.4. Синхронность атриовентрикулярного проведения

9.5. Оптимизация атриовентрикулярной задержки

9.6. Постоянная ресинхронизация ресинхронизирующих устройств

9.7. Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы

9.8. Влияние сердечной ресинхронизирующей терапии на переносимость физических нагрузок

9.9. Аритмии и вопросы безопасности

9.10. Заключение

Список литературы

Глава 10. Реабилитация больных после открытого протезирования аортального клапана

10.1. Открытое протезирование аортального клапана: характеристика операции

10.2. Характеристика больных

10.3. Преабилитация

10.4. Первая фаза реабилитации (госпитальный этап)

10.4.1. Медикаментозное сопровождение на госпитальном этапе

10.5. Вторая фаза реабилитации (этап ранней стационарной реабилитации)

10.5.1. Физические тренировки

10.6. Третий этап реабилитации (амбулаторно-поликлинический этап)

10.7. Возвращение к труду

10.8. Заключение

Глава 11. Тренировки дыхательной мускулатуры при хронической сердечной недостаточности

11.1. Введение

11.2. Эффекты тренировок дыхательной мускулатуры

11.3. Виды и режимы тренировок дыхательных мышц

11.4. Новые направления по подбору оптимального режима тренировок

11.5. Практические рекомендации по проведению тренировок дыхательной мускулатуры

11.5.1. Проведение тренировки дыхательной мускулатуры (на примере использования тренажера «Трешолд ТДМ»)

11.5.2. Проведение тренировок без возможности определить МИД (на примере использования тренажера «Трешолд ТДМ»)

11.5.3. Новый персонифицированный подход к подбору тренировок дыхательной мускулатуры

Глава 12. Реабилитация больных с фибрилляцией предсердий

12.1. Физическая активность и риск развития фибрилляции предсердий

12.2. Влияние физических нагрузок на кардиометаболические индикаторы

12.3. Влияние физической реабилитации на физическую работоспособность и качество жизни

12.4. Прогрессирование фибрилляции предсердий и клинические события после физической реабилитации

12.5. Рекомендации по выбору тренирующих нагрузок

12.6. Реабилитация после катетерной абляции

Глава 13. Особенности реабилитации больных инфарктом миокарда с ожирением

13.1. Введение

13.2. «Парадокс ожирения» при остром коронарном синдроме

13.3. Объяснения «парадокса ожирения»; правильно ли мы оцениваем степень и опасность ожирения

13.4. Эпикардиальное ожирение и инфаркт миокарда

13.5. Морфология и функция сердца при ожирении

13.6. Эффективность кардиореабилитации

после острого инфаркта миокарда у больных с ожирением

13.7. Влияние физических тренировок на эпикардиальное ожирение

Глава 14. Немедикаментозная терапия больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Глава 15. Влияние немедикаментозных методов лечения при коронарном атеросклерозе

15.1. Влияние операции частичного шунтирования тонкой кишки на коронарный атеросклероз

15.2. Исследование SCRIP: Stanford Coronary Risk Intervention Project (1994)

15.3. Физические тренировки при коронарном атеросклерозе

Глава 16. Применение физических тренировок в кардиологической практике

16.1. Физиологические основы физических нагрузок

16.2. Физическая активность человека

16.2.1. Классификация уровней физической активности

16.2.2. Влияние гипокинезии

16.2.3. Физическая работоспособность человека

16.2.4. Назначение физической активности

16.3. Клинические эффекты применения аэробных тренировочных программ с постоянной интенсивностью нагрузки

16.3.1. Интервальные аэробные тренировки

16.3.2. Резистивные физические тренировки

16.3.3. Комбинированные тренировки

Глава 17. Кардиальная ударно-волновая терапия в лечении больных с ишемической болезнью сердца

17.1. Актуальность проблемы

17.2. История создания ударно-волновой терапии и механизмы ее действия

17.3. Протокол лечения ударно-волновой терапией

17.4. Заключение

Глава 18. Использование электростимуляции скелетных мышц в реабилитации больных инфарктом миокарда

18.1. Общие вопросы электростимуляции скелетных мышц

18.2. Влияние электростимуляции скелетных мышц на ремоделирование левого желудочка, вегетативный и аритмогенный статус

18.3. Влияние электростимуляции скелетных мышц на внутрисердечную гемодинамику, на периферический кровоток в остром тесте

18.4. Влияние электростимуляции скелетных мышц на силу и выносливость скелетной мускулатуры и толерантность к физической нагрузке у пациентов с инфарктом миокарда

18.5. Некоторые частные вопросы безопасности использования электростимуляции скелетных мышц

18.5.1. Показания и противопоказания для применения электростимуляции скелетных мышц в ранней реабилитации пациентов с инфарктом миокарда в старших возрастных группах

18.5.2. Противопоказания и ограничения для проведения электростимуляции скелетных мышц при инфаркте миокарда у больных старших возрастных групп

18.6. Возможные осложнения при применении электростимуляции скелетных мышц

18.7. Методология построения программы физической реабилитации с использованием электростимуляции скелетных мышц

18.7.1. Материально-техническое оснащение метода

18.8. Участие медицинского персонала в проведении электростимуляции скелетных мышц

18.8.1. Построение программы физической реабилитации

18.9. Способы контроля состояния скелетной мускулатуры и эффективности реабилитации

Глава 19. Основы применения физиотерапии в реабилитации кардиологических больных

19.1. Введение

19.2. Усиленная наружная контрпульсация

19.3. Лазерное излучение

19.4. Электромиостимуляция

19.5. Лекарственный электрофорез

19.6. Гипербарическая оксигенация

19.6.1. Бальнеотерапия

19.6.2. Углекислые ванны

19.6.3. Суховоздушные углекислые ванны

19.6.4. Радоновые ванны

19.6.5. Сероводородные ванны

19.6.6. Йодобромные ванны

19.6.7. Водолечебные процедуры — гидротерапия

19.6.8. Контрастные ванны

18.6.9. Сауна

19.7. Принципы комплексного немедикаментозного лечения

Глава 20. Скандинавская ходьба в реабилитации пациентов кардиологического профиля

Глава 21. Кардиореабилитация и цифровое здравоохранение — перспективы и реалии

21.1. Интеграция в цифровое здравоохранение — платформа для эффективного медицинского обслуживания на этапах кардиореабилитации

21.2. Модель организации медицинской реабилитации на базе лечебно-профилактического учреждения с использованием телемедицинских технологий

21.2.1. Телемедицинские технологии: обоснованность применения в области реабилитации и вторичной профилактики.

Задачи телемедицинской реабилитации

21.2.2. Структурные компоненты модели

21.2.3. Эффективность и безопасность телемедицинской реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца

21.2.4. О тенденциях и перспективах развития телемедицинской реабилитации

Глава 22. Оценка экономической эффективности различных методов физических тренировок у больных ишемической болезнью сердца после чрескожных коронарных вмешательств

22.1. Клиническая эффективность методик длительных физических тренировок с различными тренирующими факторами у больных ишемической болезнью сердца после чрескожных коронарных вмешательств

22.2. Экономическая эффективность методик длительных физических тренировок с различными тренирующими факторами у больных ишемической болезнью сердца после чрескожных коронарных вмешательств

22.3. Клинико-экономическая эффективность методик длительных физических тренировок с различными тренирующими факторами у больных ишемической болезнью сердца после чрескожных коронарныхвмешательств

Примеры страниц из книги "Кардиореабилитация и вторичная профилактика" - Аронова Д. М.