Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход - Бек Аарон Т. , Эмери Гари

Книга "Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход"

Авторы: Бек Аарон Т., Эмери Гари

ISBN 978-5-907203-51-8

Эта книга представляет собой попытку уяснить тревогу с несколько иной точки зрения. Главный тезис заключается в том, что центральный процесс адаптации — когнитивная, или информационная, обработка. Когда этот центральный механизм нарушается, результатом выступают нарушения в чувствах и поведении. Следовательно, согласно когнитивному подходу исправление нарушений мышления приводит к снижению нарушений в чувствах и поведении.
Приписывание центральной роли когнитивной, или информационной, обработке поднимает ряд вопросов. Каким образом формируется механизм, который, с одной стороны, позволяет человеку великолепно приспосабливаться к опасностям окружающей среды, а с другой стороны, ввергает его в тяжелые страдания, принимающие форму тревоги, депрессии и прочих психологических расстройств? Далее, как предполагаемые нарушения в обработке информации могут обусловливать разнообразные симптомы тревожных расстройств? Наконец, каким образом можно было бы снижать симптомы таких расстройств, а в идеале — полностью устранять их?
Цель настоящей книги отражает относительно недавнее изменение в “духе времени” поведенческих наук.

Содержание книги  "Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход"

Глава 1. Ставим тревогу с ног на голову

Парадокс тревоги

Изменение концепции тревоги

Различия между тревогой,

страхом, фобиями и паникой

Тревога и страх

Фобии и панические атаки

"Реалистичные" и "нереалистичные" страхи

Парадокс Хоха

Будущая опасность и текущая опасность

Функция тревоги

Адаптационные аспекты

Тревога как стратегия реагирования на угрозу

Механизмы выживания

Рефлексы

Защитные паттерны

Глава 2. Симптомы и их значение

Системы и симптомы

Симптомы и функции

Основные реакции: мобилизация, ингибиция, демобилизация 49 Беспредметная тревога — факт или артефакт?

Нормальная и патологическая тревога

Расстройство мышления при клинической тревоге

Внимательность, концентрация и бдительность

Система тревожной сигнализации и автоматические мысли

Потеря объективности и произвольного контроля

Генерализация стимулов

Катастрофизация

Избирательное абстрагирование и потеря перспективы

Дихотомическое мышление

Недостаточная габитуация

Классификация тревожных расстройств

Паническое расстройство

Генерализованное тревожное расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство

Атипичное тревожное расстройство

Фобические расстройства

Агорафобия

Социальная фобия

Простая фобия

Глава 3. Когнитивная модель реагирования на опасность

Роль контекста

Первичная оценка

Вторичная оценка

Оценка опасности

Враждебная реакция

Природа когнитивной обработки

Связи поведенческой активации и ингибиции с мотивацией

Различие между поведением и эмоциями

Порочный круг

Первичные реакции на угрозу

Анергические и энергические системы

Изменения в когнициях и физиологических реакциях

Связь тревоги с другими защитными реакциями

Глава 4. Когнитивные структуры и анксиогенные правила

Когнитивные схемы

Функции когнитивной настройки

Непрерывный цикл

Модальности

Синдромы и модальности

Предположения, правила и формулы

Правила для проблематичных ситуаций

Правила при тревожных расстройствах

Глава 5. Уязвимость как основа тревожных расстройств

Концепция уязвимости

Роль нехватки навыков

Неуверенность в себе

Роль контекста и опыта

Препятствия на пути эффективного функционирования

Катастрофические прогнозы и порочные круги

"Функция" дисфункционального поведения

Физическая опасность

Психосоциальная опасность

Сферы уязвимости

Диапазон сфер уязвимости

Угрозы личной сфере

Угрозы социальности

Угрозы индивидуальности

Конкретные страхи

Глава 6. Генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство

Заболеваемость

Общий обзор этиологии тревожных расстройств

Биологические исследования

Психологические триггеры

Взаимодействие триггерных событий с предыдущими проблемами

Являются ли когниции причиной тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Симптоматология

Типы генерализованного тревожного расстройства

Конкретные страхи

Я-концепция при генерализованном тревожном расстройстве

Самокритика при тревоге и депрессии

Различия между тревогой и депрессией

Паническое расстройство

Описание

О чем свидетельствуют панические атаки

Функциональный анализ панических атак

Пусковые механизмы панических атак

Глава 7. Простые фобии

Определение фобии

Различие между фобиями и страхами

Устойчивость фобий

Содержание страхов и фобий

Классификация

Травматические фобии

Фиксационные фобии

Конкретные фобии

Значение фобий для человека

Множественные фобии: концептуальный континуум

Связь страхов с фобиями

Уверенность в своих силах против уязвимости

Системы двойных убеждений

Зрительные образы

Идентификация с жертвой

Эволюция, правила и фобии

Глава 8. Агорафобический синдром

Загадка агорафобии

Развитие агорафобии

Предрасположенность и пусковые факторы

Начало симптоматики

Паника

Каузальная атрибуция панических атак

Когнитивная настройка на уязвимость

Зависимость

Синтез

Глава 9. Тревога оценивания

Сущность тревоги оценивания

До провала

Общие черты угроз оценивания

Уязвимость

Статус и место в иерархии

Уверенность в себе

Правила и формулы

Автоматические защитные реакции

Социальные фобии и социальные тревоги

Парадоксы социальной тревоги

Страх подвергнуться оцениванию

Первичные защиты

Различие между социальной фобией и агорафобией

Ситуации, вызывающие фобические симптомы

Соматические симптомы

Феномен социальной тревоги

Стыд и социальный имидж

Страх потерять любовь или страх отвержения

Тревога перед публичными выступлениями

Экзаменационная тревога

Синтез

ЧАСТЬ II

Когнитивная терапия: техники и их применение

ГАРИ ЭМЕРИ

Глава 10. Принципы когнитивной терапии

Принцип 1: когнитивная терапия основана

на когнитивной модели эмоциональных расстройств

Дидактическая презентация

Введение в когнитивную терапию

Уровни страха

Принцип 2: когнитивная терапия кратковременная

Принцип 3: доверительные терапевтические отношения

как условие эффективности когнитивной терапии

Принцип 4: терапия представляет собой сотрудничество между терапевтом и клиентом

Принцип 5: когнитивная терапия опирается на сократический метод

Принцип 6: когнитивная терапия структурированна и направленна

Принцип 7: когнитивная терапия проблемно-ориентирована

Концептуализация

Общие стратегии

Принцип 8: когнитивная терапия базируется на обучающеймодели

Научить учиться

Принцип 9: теория и техники когнитивной терапии основаны на индуктивном методе

Принцип 10: домашние задания — центральная характеристика когнитивной терапии

Глава 11. Стратегии и техники когнитивной реструктуризации

Развитие самоосознания

Руководство клиентами

Стратегии и техники

Подсчет автоматических мыслей

Вопросы

Три основных подхода

Каковы факты?

Можно ли взглянуть на эту ситуацию иначе?

Что, если это все-таки случится?

Глава 12. Модификация образов

Индуцированные образы

Накладывание дезадаптивных паттернов

Выявление когнитивных искажений

Модификация индуцированных образов

Техники модификации образов

Техника выключения

Повторение

Проекция в будущее

Символические образы

Декатастрофизация образа

Образы и мысли

Фасилитация изменения индуцированных образов

Замена негативных образов позитивными

Замена образа на контрастирующий с ним

Преувеличение

Копинг-модели

Использование образов для снижения угрозы

Избежание наихудшего варианта

Смешанная стратегия

Терапия, обращенная в будущее

Репетиция цели

Глава 13. Модификация аффективного компонента

Принятие чувств

Снижение тревоги по поводу тревоги

Ослабление стыда, вызванного проявлением вашей тревоги

Нормализация тревоги

Активное принятие

Идентификация эмоций

Стратегии действия

Расписание активности

Повышение толерантности к тревоге

Алкоголь, стимуляторы, рацион питания, стресс

Дезадаптивное копинг-поведение

Самонаблюдение

Позитивные самоинструкции

Графики и дневники

Упражнения на сосредоточение (или отвлечение)

Методы релаксации

Воспроизведение эмоций

Имагинальные методы

Метафоры

Повторное воспроизведение за пределами офиса терапевта

Овладение своими эмоциями

Логические рассуждения

Корреляционные рассуждения

Рассуждения по аналогии

Эмоциональные рассуждения

Вознаграждение

Глава 14. Модификация поведенческого компонента

Идентификация протективных механизмов

Мотивация

Объяснение терапевтического подхода к клиенту

Препятствия к обучению

Средства обучения

Тщетность самозащиты

Эксперименты

Шаг за шагом, или постепенное приближение

Иерархия

Средства экспозиции

Техника инициации

Самоинструкции

Поведенческая репетиция

Привлечение значимых других

Технические вспомогательные средства

Когнитивное избегание

Примеры страниц из книги "Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход"

Предисловие к книге "Тревожные расстройства и фобии. Когнитивный подход"

“Эта книга, столь ценная как с теоретической, так и с практической точки зрения, принесет большую пользу как новичкам, так и опытным специалистам. … Впечатляющая книга.”
Марвин Р. Голдфрид, Contemporary Psychology

“Авторы этой книги преуспели в добавлении к нашему пониманию тревожных расстройств очень важного когнитивного измерения. … Настоятельно рекомендуется к прочтению.”
Нэнси С. Андреасон, American Journal of Psychiatry

Создатель когнитивной психотерапии и двое его коллег показывают, как базовые концепции когнитивной терапии, многие годы успешно применяющиеся для лечения депрессии, могут так же эффективно использоваться для лечения людей, страдающих тревожными расстройствами и фобиями.

Об авторах

ААРОН Т. БЕК — профессор психиатрии на факультете медицины Пенсильванского университета, директор Центра когнитивной терапии в Филадельфии.

ГАРИ ЭМЕРИ — директор Лос-Анджелесского центра когнитивной терапии, ассистирующий клинический профессор на факультете психиатрии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

РУТ Л. ГРИНБЕРГ — частнопрактикующий психолог, занимается обучением психотерапевтов в Центре когнитивной терапии (Филадельфия).