Стоматология профилактическая. Клиническое руководство по Эстер Уилкинс - Линда Д. Бойд Лайза Ф. Мелони Шарлотта Дж. Уиш. Том 1

Книга "Стоматология профилактическая. Клиническое руководство по Эстер Уилкинс"

Том 1

Автор: Линда Д. Бойд Лайза Ф. Мелони Шарлотта Дж. Уиш

ISBN 978-5-6046217-7-6

Данная книга, являясь признанным учебником для гигиенистов стоматологических в США, призвана помочь как начинающим так и опытным специалистам структурировать знания и навыки в области профилактики стоматологических заболеваний.

Авторы постарались максимально подробно описать процесс профессиональной гигиены рта, который включает не только снятие зубных отложений, но и просвещение, мотивационное консультирование пациента, содействие отказу от вредных и приобретению полезных привычек, раннее выявление признаков онкологических и стоматологических заболеваний, нарушения питания, и случаев семейно- бытового насилия.

Подробно разобрана организация рабочего процесса, необходимое оснащение, эргономика, меры инфекционного контроля.

Приведены пошаговые клинические протоколы, примеры заполнения дневника и ситуационные задачи, которые могут встретиться в практике специалиста в области стоматологии.

Все права защищены. Ни одна часть данного издания не может быть воспроизведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав.

Перевод выполнен издательством ТАРКОММ. Практикующие специалисты и научные сотрудники, опираясь на собственные знания и опыт, несут ответственность за установление диагноза, применение материалов и методов, выбор дозировки и типа введения лекарственных средств в каждом конкретном случае. Медицина является наукой с наиболее активно изменяемой информационной составляющей, именно поэтому следует ознакомиться с актуальной информацией, предоставляемой компанией — производителем того или иного лекарственного средства. В наибольшей степени, допускаемой законом, ни Издатель, ни Автор не несут ответственности за любой ущерб и/или повреждение, нанесенные людям или собственности, проистекающие или связанные с использованием материалов, содержащихся в данной книге.

Все упомянутые зарегистрированные товарные знаки являются собственностью их владельцев.

Примеры страниц из книги "Стоматология профилактическая. Клиническое руководство по Эстер Уилкинс" - Линда Д. Бойд Лайза Ф. Мелони Шарлотта ДЖ. Уиш

Раздел I
Профессиональная деятельность гигиениста стоматологического
Введение
Гигиенист стоматологический
Стандарт мероприятий по гигиеническому уходу за органами и тканями рта
Практическое применение этических норм

Глава 1
Профессия: гигиенист стоматологический
История профессии
Сфера деятельности гигиениста стоматологического
Цели и задачи профессиональной деятельности
Стандарты клинической практики в области стоматологии профилактической
Процесс профессиональной гигиены рта
Этика гигиенистов стоматологических
Этический кодекс
Основные ценности
Практическое применение этических принципов
Правовые аспекты деятельности
Личные качества специалиста

Глава 2
Доказательный подход в практике гигиениста стоматологического
Доказательный подход
Системный подход
Методы исследований
Этика в научных исследованиях
Ведение документации

Глава 3
Эффективная коммуникация в сфере охраны здоровья
Виды коммуникации
Коммуникация в сфере охраны здоровья
Медицинская грамотность
Коммуникация с пациентами разных возрастов
Социальные и экономические аспекты коммуникации в сфере охраны здоровья
Культурные особенности
Междисциплинарная коммуникация
Коммуникация с лицами, осуществляющими уход за пациентом
Ведение документации

Глава 4
Проведение гигиены органов и тканей рта вне пределов клиники
Задачи выездного обслуживания
Пациенты на домашнем режиме пребывания
Процесс профессиональной гигиены органов и тканей рта
Пациент в критическом состоянии или без сознания
Пациент в терминальной стадии заболевания
Ведение документации

Раздел II
Введение в клиническую практику гигиениста стоматологического
Введение
Процесс профессионального гигиенического ухода за органами и тканями рта
Применение этических принципов

Глава 5
Инфекционный контроль: профилактика распространения инфекционных заболеваний
Стандартные меры предосторожности
Микроорганизмы полости рта
Инфекционный процесс
Возбудители инфекционных заболеваний в полости рта
Туберкулез
Вирусный гепатит
Заболевания, вызванные вирусом герпеса человека
Вирус папилломы человека
ВИЧ/СПИД
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС)
Ведение документации

Глава 6
Инфекционный контроль: средства индивидуальной защиты
Инфекционный контроль
Способы индивидуальной защиты медицинских работников
Защитная одежда
Медицинские маски: защита органов дыхания
Защитные очки
Уход за руками
Принципы гигиены рук
Способы мытья рук
Перчатки и надевание перчаток
Гиперчувствительность к латексу
Ведение документации

Глава 7
Инфекционный контроль в стоматологической клинике
Инфекционный контроль
Объекты инфекционного контроля в стоматологическом кабинете
Стерилизационная
Этапы предстерилизационной очистки
Правила упаковки и обращения с инструментами
Стерилизация
Стерилизация паром под давлением (автоклавирование)
Стерилизация сухим жаром
Газовая стерилизация (парами химических веществ)
Быстрая стерилизация паром под давлением
Холодная стерилизация
Хранение стерильных инструментов
Дезинфекционные средства
Барьерные защитные покрытия для поверхностей
Подготовка стоматологического кабинета
Подготовка пациента
Краткий протокол
Утилизация отходов
Дополнительные рекомендации
Порядок действий при наступлении неблагоприятного события
Ведение документации

Глава 8
Принципы эргономики в работе гигиениста стоматологического
Подготовка к приёму пациента
Встреча пациента
Положение пациента
Положение гигиениста
Естественная рабочая поза
Рабочая зона
Принципы эргономики
Меры профилактики
Ведение документации

Глава 9
Неотложная помощь
Готовность медицинского работника
Профилактика развития неотложного состояния
Оценка состояния пациента
Управление стрессом
Оснащение для оказания неотложной помощи и подготовка персонала
Подтверждение навыков проведения базовых реанимационных мероприятий
Подача кислорода
Некоторые неотложные состояния
Ведение документации

Раздел III
Документация
Введение
Процесс профессионального гигиенического ухода за органами и тканями рта
Этические принципы

Глава 10
Заполнение медицинской документации
Требования к заполнению медицинской документации
Законодательное регулирование в области медицинских информационных систем
Оформление результатов внеротового и внутриротового обследования
Системы нумерации зубов
Заполнение карт состояния твердых и мягких тканей полости рта
Описание состояния пародонта
Информация о состоянии зубов
Составление плана проведения профессиональной гигиены рта
Информированное согласие
Ведение дневника медицинской карты

Раздел IV
Оценка
Введение
Процесс профессионального гигиенического ухода за органами и тканями рта
Применение этических принципов

Глава 11
Общемедицинский, стоматологический и психосоциальный анамнез
Введение
Подготовка к сбору анамнеза
Анкета состояния здоровья
Беседа с пациентом
Информация, включаемая в анамнез
Практическое значение анамнеза пациента
Антимикробная профилактика
Анализ и обновление анамнеза
Ведение документации

Глава 12
Показатели жизненно важных функций человека
Введение
Температура тела
Пульс
Дыхание
Артериальное давление
Ведение документации

Глава 13
Внеротовое и внутриротовое обследование
Необходимость проведения внутриротового/внеротового обследования
Компоненты обследования
Внутриротовые анатомические ориентиры
Последовательность обследования
Морфологические категории
Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
Клинические рекомендации по оценке внутриротовых поражений
Ведение документации

Глава 14
Выявление фактов семейно-бытового насилия
Семейно-бытовое насилие
Пренебрежительное и жестокое обращение с ребёнком
Делегированный синдром Мюнхгаузена
Попадание в рабство
Жестокое обращение с пожилым человеком
Насилие со стороны партнёра
Сообщение о случаях пренебрежительного и (или) жестокого обращения
Судебно-медицинская экспертиза
Ведение документации

Глава 15
Лучевая диагностика в стоматологии
Введение
Принцип генерации рентгеновского излучения
Цифровая рентгенография
Требуемые характеристики рентгеновского изображения
Факторы, влияющие на качество рентгенограммы
Воздействие облучения
Радиационная безопасность
Позиционирование приёмника изображения и выбор угла наклона центрального луча
Выбор размера приёмника изображения для проведения внутриротового исследования
Периапикальное исследование: метод параллельности
Интерпроксимальное исследование (в технике bitewing)
Периапикальное исследование: изометрический метод (биссектрисы угла)
Окклюзионное исследование
Панорамные рентгеновские снимки
Инфекционный контроль
Проявление рентгенплёнки
Портативные рентгеновские аппараты
Анализ полученных рентгеновских снимков
Право собственности
Ведение документации

Глава 16
Обследование зубов и зубных рядов
Зубные ряды: виды прикуса
Порядок обследования твёрдых тканей зубов
Пороки развития эмали
Пороки развития дентина
Некариозные поражения зубов
Некариозные поражения пришеечной области зуба
Травмы зубов
Кариес зубов
Кариес эмали
Кариес раннего детского возраста
Кариес цемента
Определение жизнеспособности (витальности) пульпы
Окклюзия
Окклюзия временных зубов
Динамическая или функциональная окклюзия
Окклюзионная травма
Диагностические модели
Регистрация прикуса
Ведение документации

Глава 17
Биоплёнка, зубные отложения и окрашивание зубов
Зубная биоплёнка и другие мягкие отложения
Пелликула
Зубная биоплёнка
Виды зубной биоплёнки
Состав зубной биоплёнки
Клинические характеристики зубной биоплёнки
Значение зубной биоплёнки
Materia alba
Остатки пищи
Зубной камень
Состав зубного камня
Образование зубного камня
Прикрепление зубного камня
Значение зубного камня
Клинические характеристики
Профилактика образования зубного камня
Пигментные пятна и окрашивание
Значение окрашивания зубов
Внешнее окрашивание
Внутреннее окрашивание эндогенного происхождения
Внутреннее окрашивание экзогенного происхождения
Ведение документации

Глава 18
Пародонт
Пародонт
Описание десны
Десна ребёнка
Десна после хирургического вмешательства
Ведение документации

Глава 19
Развитие болезней пародонта
Связь болезней пародонта с системными заболеваниями
Факторы риска
Этиология болезней пародонта
Факторы риска развития болезней пародонта
Патогенез болезней пародонта
Десневые и пародонтальные карманы
Осложнения в результате развития болезней пародонта
Распознавание заболеваний десны и пародонта
Признаки здорового пародонта и пародонта в стадии ремиссии
Гингивит
Пародонтит
Острые поражения пародонта
Ведение документации

Глава 20
Обследование пародонта
Основной инструментарий для проведения обследования
Стоматологическое зеркало
Воздушно-водяной пистолет (пустер)
Эксплореры
Порядок работы эксплорером
Порядок работы эксплорером над десной
Порядок работы эксплорером под десной
Пародонтальный зонд
Правила зондирования пародонта
Анализ данных, предшествующий обследованию пародонта
Порядок обследования пародонта
Рентгенологические признаки заболеваний пародонта
Другие рентгенологические находки
Ведение документации

Глава 21
Стоматологические индексы и методы их расчёта
Методы расчёта индексов
Индексы
Гигиеническое состояние рта (биоплёнка, частички пищи, зубной камень)
Состояние десны и пародонта
Интенсивность кариеса зубов (кариес в анамнезе)
Флюороз зубов
Диспансерное наблюдение за стоматологическим здоровьем населения
Ведение документации

Раздел V
Определение гигиенического состояния и составление плана гигиенического ухода за органами и тканями рта
Введение
Профессиональный гигиенический уход за органами и тканями рта
Этические принципы

Глава 22
Определение гигиенического состояния органов и тканей рта
Введение
Результаты оценки
Определение состояния пародонта и факторов риска
Уровень риска развития кариеса зубов
Определение гигиенического состояния полости рта и установление диагноза
Прогноз гигиенического состояния полости рта
Обобщение информации
Ведение документации

Глава 23
Составление плана гигиенического ухода за органами и тканями рта
Подготовка плана профессиональной гигиены полости рта
Компоненты плана
Дополнительные замечания
Последовательность и приоритетность мероприятий профессиональной гигиены полости рта
Презентация плана процедур профессиональной гигиены полости рта
Информированное добровольное согласие
Ведение документации

Раздел VI
Реализация плана лечения: профилактика
Введение
Процесс профессионального гигиенического ухода за органами и тканями рта
Этические аспекты

Глава 24
Профилактика: мотивационное консультирование
Программа профилактики стоматологических заболеваний
Индивидуальные консультации
Мотивация пациента и изменение привычек
Мотивационное консультирование
Проведение мотивационного консультирования
Выявление амбивалентности (двойственного отношения)
Выявление и распознавание изменяющих высказываний
Подкрепление стремления к изменениям (план действий)
Мотивационное консультирование детей и их родителей/законных представителей
Тренинги по мотивационному консультированию
Ведение документации

Глава 25
Протоколы профилактики и контроля кариеса зубов
История лечения кариеса
Процесс развития кариеса зубов
Классификация кариеса зубов
Методики оценки факторов риска развития кариеса
Внедрение оценки риска развития кариеса в процесс профессиональной гигиены рта
Методики управления риском развития кариеса
Планирование ухода в зависимости от уровня риска развития кариеса
Постоянный уход
Ведение документации

Глава 26
Контроль биоплёнки: зубные щетки и правила чистки зубов
История развития зубных щеток
Мануальные зубные щетки
Электрические зубные щетки
Выбор зубной щетки
Правила чистки зубов
Метод Басса (очищения зубодесневой борозды)
Метод Стилмана
Вращение или роликовое движение
Метод Чартерса
Горизонтальный метод (или метод скраба)
Метод Фоунса (круговых движений)
Метод Леонарда (или вертикальный метод)
Правила чистки зубов электрической зубной щеткой
Дополнительные методы чистки зубов
Принципы обучения чистке зубов
Чистка зубов при наличии особых состояний
Возможные осложнения при чистке зубов
Уход за зубной щеткой
Ведение документации

Глава 27
Контроль микрофлоры рта: гигиена межзубных промежутков
Межзубный промежуток
Планирование гигиены межзубных промежутков
Выборочное удаление биоплёнки в области межзубных промежутков
Ершики
Зубная нить и зубная лента
Вспомогательные средства
Электрические флоссеры
Монопучковая зубная щетка
Межзубный стимулятор
Зубочистка на держателе
Деревянная зубочистка
Ирригаторы полости рта
Ведение документации

Глава 28
Средства ухода за зубами и полостью рта
Лечебные средства ухода за зубами и полостью рта
Средства ухода за зубами
Профилактическое и лечебное действие средств ухода за зубами
Косметическое действие средств ухода за зубами
Основной состав средств ухода за зубами: вспомогательные вещества
Действующие вещества в средствах ухода за зубами
Выбор средств ухода за зубами
Средства ухода за полостью рта
Цели и способы применения ополаскивателей
Действующие вещества, входящие в состав ополаскивателей
Стандартный состав ополаскивателей
Порядок применения
Методы народной медицины
Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA)
Программа добровольной сертификации продукции Американской стоматологической ассоциации (ADA)
Ведение документации

Глава 29
Особенности гигиены рта пациента, проходящего ортодонтическое лечение
Ортодонтические кольца и брекеты
Клинические этапы фиксации несъемной ортодонтической аппаратуры
Уход за органами и тканями рта
Клинические этапы снятия ортодонтических колец и брекетов
Оценка после снятия брекетов
Стабилизация результатов ортодонтического лечения
Профилактические мероприятия после снятия брекетов
Ведение документации

Глава 30
Особенности гигиены рта у пациента с ортопедическими конструкциями. Уход за зубными протезами
Потеря зубов
Полное отсутствие зубов
Цели протезирования
Частичные несъемные протезы
Частичные съемные протезы
Полные съемные протезы
Покрывные протезы
Обтуратор
Идентификационная маркировка протеза
Профессиональный уход за пациентом с несъемным протезом
Уход за несъемным протезом в домашних условиях
Профессиональный уход за пациентом с частичным съемным протезом
Уход за частичным съемным протезом в домашних условиях
Профессиональный уход за пациентом с полным съемным протезом
Уход за полным съемным протезом в домашних условиях
Травмы и заболевания слизистой оболочки рта (СОР), вызванные ношением протеза
Ведение документации

Глава 31
Особенности гигиены рта у пациента с дентальными имплантатами
Физиология костной ткани
Остеоинтеграция
Границы контакта имплантата с окружающими тканями
Виды дентальных имплантатов
Отбор пациентов
Подготовка к дентальной имплантации
Постреабилитационная оценка
Профилактический уход за тканями в области дентальных имплантатов
Постоянный уход
Классификация заболеваний, связанных с тканями в области дентальных имплантатов
Ведение документации

Глава 32
Особенности гигиены рта у пациента, употребляющего табак
Опасность для здоровья и современные тенденции
Никотин и состав табачного дыма
Метаболизм никотина
Альтернативные формы табачных изделий (АФТИ) и иная никотинсодержащая продукция
Системное воздействие на организм
Окружающий табачный дым (ОТД)
Беременность и детский возраст
Внутриротовые признаки употребления табака и никотина
Табак и болезни пародонта
Никотиновая зависимость
Лечение
Фармакотерапия никотиновой зависимости
Безникотиновая терапия
Гигиенический уход за органами и тканями рта при употреблении табака
Оценка
Клинический протокол
Программа отказа от табака
Мотивационное консультирование
Алгоритм 5А
Командный подход
Информационная поддержка
Ведение документации

Глава 33
Анализ питания пациента
Нормы здорового питания
Взаимосвязь рациона и состояния органов и тканей рта
Рекомендации по профилактике кариеса
Оценка рациона питания
Дополнительная консультация
Порядок проведения консультации
Оценка заинтересованности пациента
Ведение документации

Глава 34
Фторирование
Метаболизм фторидов
Фтор и развитие зубов
Присутствие фтора в тканях зуба
Деминерализация и реминерализация эмали
Фторирование воды
Положительное действие фторированной воды
Частичное дефторирование воды
Фторирование воды в сельских школах
Прерывание фторирования воды
Содержание фтора в пище
Биологически активные пищевые добавки
Средства для профессионального фторирования зубов
Клинические протоколы фторирования зубов
Фторсодержащие средства для домашнего применения
Аппликационная капа: применение в домашних условиях
Ополаскиватели
Фторирующий гель для зубной щетки
Профилактические зубные пасты
Комбинированный прием фторидов
Ведение документации

Глава 35
Герметизация фиссур
Введение
Материалы для герметизации фиссур
Показания к герметизации фиссур
Проникновение материала
Клинический протокол
Контроль состоятельности
Школьные программы герметизации фиссур в США
Ведение документации

Глоссарий

Примеры страниц из книги "Стоматология профилактическая. Клиническое руководство по Эстер Уилкинс" - Линда Д. Бойд Лайза Ф. Мелони Шарлотта Дж. Уиш