Современные технологии в лечении женского бесплодия: руководство для врачей - Геворкян М. А.
Книга "Современные технологии в лечении женского бесплодия: руководство для врачей"
Автор: Геворкян М. А.
ISBN 978-5-9704-6930-9
В руководстве изложены наиболее часто встречающиеся причины женского бесплодия и описаны заболевания щитовидной железы, влияющие на репродуктивную функцию женщины. Представлены современные данные о патогенезе, методах диагностики и лечения различных причин женского бесплодия, основные принципы прегравидарной подготовки, профилактики ранних потерь беременности, вспомогательных репродуктивных технологий. Отражены методики эффективной репродуктивной хирургии с учетом более чем 30-летнего опыта авторов, а также приведены клинические примеры из практики.
Издание предназначено акушерам-гинекологам амбулаторной сети, родильных домов и перинатальных центров, гинекологических отделений стационаров, сотрудникам кафедр акушерства и гинекологии, слушателям факультетов повышения квалификации медицинских работников, аспирантам, клиническим ординаторам и студентам медицинских вузов.
Содержание книги "Современные технологии в лечении женского бесплодия: руководство для врачей" - Геворкян М. А.
Список сокращений и условных обозначений
Введение
Наружный генитальный эндометриоз
Патогенез
Вопросы, которые в настоящее время продолжают обсуждаться ведущими исследователями
Клиническая симптоматика
Причины бесплодия при наружном генитальном эндометриозе
Диагностика наружного генитального эндометриоза
Лечение
Литература
Клинические примеры
Аденомиоз
Патогенез
Диагностика
Лечение
Литература
Трубно-перитонеальное бесплодие
Дистальная непроходимость маточных труб
Проксимальная непроходимость маточных труб
Литература
Клинические примеры
Эндокринные причины женского бесплодия
Синдром поликистозных яичников
Метаболический синдром
Врожденная дисфункция коры надпочечников
Синдром гиперпролактинемии
Заболевания щитовидной железы и репродуктивная функция
Другие причины женского бесплодия
Патология эндометрия и матки
Литература
Предимплантанционная подготовка и профилактика ранних потерь беременности
Литература
Вспомогательные репродуктивные технологии
Последовательность этапов экстракорпорального оплодотворения
Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора
Донация яйцеклеток
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида
Синдром гиперстимуляции яичников
Примеры страниц из книги "Современные технологии в лечении женского бесплодия: руководство для врачей" - Геворкян М. А.
Введение к книге "Современные технологии в лечении женского бесплодия: руководство для врачей" - Геворкян М. А.
В последние годы проблема восстановления репродуктивного здоровья становится все более актуальной в связи с ухудшением демографических показателей. Это во многом обусловлено социально-экономическими факторами. Известно, что внешние (эпигенетические) факторы играют важную роль в нарушении нейроэндокринного контроля не только репродуктивной, но и функции других эндокринных желез. Кроме того, манифестация большинства генетически обусловленных заболеваний также происходит в результате воздействия различных факторов (экология, особенно урбанизированных городов; психические и физические стрессы; высокий инфекционный индекс, необоснованная лекарственная терапия и, как следствие, прогрессирующая иммуносупрессия населения).
В мире частота бесплодного брака 8-14%, в среднем составляя 9% [Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), 2014], в России — до 18% (Шмидт А.В. и др., 2019). В России частота бесплодного брака с 1995 по 2013 г. возросла в 1,9 раза (Бурлев В.А., 2012).
Частота женского фактора бесплодия составляет 35-40%, мужской фактор в структуре бесплодного брака доходит до 30%.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) с каждым годом совершенствуются. Ежегодно в мире с помощью ВРТ рождаются более 300 000 детей (Афанасьева Г.А., 2016). В России новорожденных после ВРТ — 0,93%; ср. с Испанией — 3,79%, где ранее сдержанно относились к искусственному оплодотворению по религиозным причинам (Бурлев В.А. и др., 2008).
Многочисленные работы посвящены усовершенствованию ВРТ (применение прогностических моделей, модификация протоколов стимуляции овуляции, предимплантационный генетический скрининг, сегментация протоколов стимуляции, криоконсервация и накопление эмбрионов, донорские программы) (Ottosen L.D. et al., 2007). Несмотря на это, многие женщины сдержанно относятся к ВРТ, считая эту процедуру неестественной.
Бесплодие — это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после 12 мес. регулярной половой жизни без контрацепции. По рекомендациям ВОЗ, женщинам старше 30 лет диагноз бесплодия устанавливается после 6 мес. регулярной половой жизни.
Первичное бесплодие — неспособность женщины забеременеть в течение 6 мес. регулярной половой жизни без контрацепции.
Вторичное бесплодие — неспособность женщины забеременеть, доносить и родить живого ребенка уже после того, как у нее были беременности, закончившиеся родами или абортами, в том числе самопроизвольными на любом сроке гестации, неразвивающиеся беременности.
Практикующие врачи со стажем помнят, что до внедрения эндоскопических методов лечения бесплодия на первом месте были трубно-перитонеальные (гидросальпинксы) факторы. По нашим данным, в последнее десятилетие среди причин бесплодия лидирующее место занимает наружный генитальный эндометриоз — 48,2%, трубно-перитонеальный фактор занимает второе место, составляя 22,4%, эндокринные причины — 21,5%, другие гинекологические заболевания — 3,3%, иммунологические — 1,1%, неустановленные причины — 0,8%.
| Автор | Геворкян М. А. |
| ISBN | 978-5-9704-6930-9 |
| Вес | 0.3 кг |
| Год | 2022 |
| Переплет | твердый |
| Формат, см. | 15.0 x 21.0 |
| Страниц | 192 |
