Руководство по ультразвуковой диагностике - Делорм С.

Книга "Руководство по ультразвуковой диагностике"

Авторы: С. Делорм, Ю. Дебю, К.-В.Йсндерка

ISBN 978-5-00030-281-1

Книга представляет собой исчерпывающее руководство по ультразвуковой диагностике, составленное в очень удобной форме. Материал объединен в 3 раздела; в первом приводятся сведения о физике ультразвука и основы УЗИ. Во втором разделе собраны данные о нормальном состоянии органов и систем при УЗИ, возможные ошибки и трудности исследования. Третий раздел посвящен УЗ-картине при различных заболеваниях. Книга снабжена необходимым иллюстративным материалом, все важнейшие положения вынесены в отдельные блоки на полях.

Руководство предназначено для врачей, применяющих УЗИ в повседневной практике, оно также будет полезным для студентов медицинских вузов и факультетов, интересующихся вопросами ультразвуковой диагностики.

Содержание книги "Руководство по ультразвуковой диагностике"

Теоретические основы

Часть A

1 Физические и технические основы

1.1 Что такое ультразвук?

1.2 Ультразвуковые волны

1.2.1 Что такое звуковые волны?

1.2.2 Параметры звуковой волны

1.3 Как получают ультразвук?

1.3.1 Пьезоэлектрический эффект

1.3.2 Строение ультразвукового датчика

1.3.3 Ультразвуковое поле

1.3.4 Разрешающая способность аппарата

1.3.5 Типы ультразвуковых датчиков

1.4 Как ткани ослабляют ультразвук?

1.4.1 Поглощение

1.4.2 Отражение и преломление

1.4.3 Рассеивание

1.4.4 Дивергенция

1.5 Как получают ультразвуковое изображение?

1.5.1 Принципы получения ультразвукового изображения

1.5.2 Принципы получения и обработки сигналов

1.6 Как настроить ультразвуковой аппарат?

1.6.1 Монитор

1.6.2 Глубина исследования

1.6.3 Мощность излучения

1.6.4 Общее усиление

1.6.5 Компенсация усиления по глубине (TGC, DGC)

1.6.6 Положение фокуса

1.6.7 Динамический диапазон (динамика)

1.6.8 Препроцессинг

1.6.9 Постпроцессинг

1.6.10 Масштабирование

1.7 Артефакты: распознавание и интерпретация

1.7.1 Акустическая тень

1.7.2 Боковая акустическая тень

1.7.3 Дистальное псевдоусиление ультразвука

1.7.4 Артефакт разности скоростей ультразвуковой волны

1.7.5 Зеркальный артефакт

1.7.6 Реверберация

1.7.7 Артефакт толщины ультразвукового луча

1.7.8 Артефакт боковых лепестков

1.8 Вреден ли ультразвук?

1.8.1 Тепловое действие ультразвука

1.8.2 Механическое действие ультразвука

1.8.3 Концепция об индексах

2 Эхоконтрастные вещества

3 Гармоническое изображение

3.1 Основы

3.1.1 Нелинейное взаимодействие с эхоконтрастными веществами

3.1.2 Нелинейное взаимодействие с тканями

3.2 Методы

3.2.1 Классическое гармоническое изображение

3.2.2 Широкополосное гармоническое изображение

3.2.3 Другие широкополосные способы получения гармонического изображения

3.3 Применение

3.4 Количественное эхоконтрастное УЗИ

4 Эластография

4.1 Основы

4.2 Компрессионная эластография

4.3 Эластография сдвиговой волны

5 Основы ультразвуковой морфологии

5.1 Что показывает ультразвук?

5.2 Как ориентирована плоскость среза по отношению к исследователю?

5.2.1 Плоскости среза

5.3 Основные понятия

5.4 Паренхиматозные органы

5.5 Поверхности раздела сред

5.6 Сосуды

5.7 Кости и твердые тела

5.8 Воздух

5.9 Полости, содержащие жидкость

5.9.1 Основные положения

5.9.2 Физиологические полостные образования, содержащие жидкость

5.9.3 Патологические полостные образования, содержащие жидкость

5.9.4 Ошибки при исследовании кистозных образований

6 Ультразвуковое исследование

6.1 Подготовка больного

6.1.1 УЗИ органов брюшной полости

6.1.2 УЗИ органов малого таза

6.2 Манипулирование ультразвуковым датчиком

6.3 Выбор ультразвукового аппарата

6.4 Выбор частоты посылаемого ультразвукового сигнала и типа датчика

6.5 Управление дыханием и положением пациента

6.6 Методика исследования

6.7 Трудности и часто допускаемые ошибки

7 Измерение, документирование, описание и оценка результатов

7.1 Измерения

7.1.1 Полезная формула

7.1.2 Стандартно измеряемые размеры

7.2 Документирование результатов УЗИ

7.2.1 Средства документирования

7.2.2 Объем документируемой информации

7.2.3 Объем документируемой информации: перспективы

7.3 Описание

7.4 Оценка результатов

УЗИ отдельных органов

Часть B

1 Печень и желчные пути

1.1 Введение

1.1.1 Анатомия

1.1.2 УЗ-морфология

1.2 На что обратить внимание?

1.3 Методика исследования

1.3.1 Левая латеральная пара сегментов (сегменты II и III) и хвостатая доля печени (сегмент I)

1.3.2 Квадратная доля печени (сегмент IV)

1.3.3 Правая доля печени

1.3.4 Ворота печени

1.4 Ошибки и трудности. Их устранение

1.5 Заболевания печени, имеющие наибольшее клиническое значение

2 Желчный пузырь

2.1 Введение

2.1.1 Анатомия

2.1.2 УЗ-морфология

2.2 На что обратить внимание?

2.3 Методика исследования

2.3.1 Как найти желчный пузырь

2.3.2 Исследование

2.4 Ошибки и трудности. Их устранение

2.5 Заболевания желчного пузыря, имеющие наибольшее клиническое значение

3 Почки

3.1 Введение

3.1.1 Анатомия

3.1.2 УЗ-морфология

3.2 На что обратить внимание?

3.3 Методика исследования

3.3.1 Правая почка

3.3.2 Левая почка

3.4 Ошибки и трудности. Их устранение

3.5 Заболевания почек, имеющие наибольшее клиническое значение

4 Селезенка

4.1 Введение

4.1.1 Анатомия

4.1.2 УЗ-морфология

4.2 На что обратить внимание?

4.3 Методика исследования

4.3.1 Межреберный доступ

4.3.2 Подреберный доступ (применим лишь при спленомегалии)

4.4 Ошибки и трудности. Их устранение

4.5 Заболевания селезенки, имеющие наибольшее клиническое значение

5 Надпочечники

5.1 Введение

5.1.1 Анатомия

5.1.2 УЗ-морфология

5.2 На что обратить внимание?

5.3 Методика исследования

5.3.1 Правый надпочечник

5.3.2 Левый надпочечник

5.4 Ошибки и трудности. Их устранение

5.5 Заболевания надпочечников, имеющие наибольшее клиническое значение

6 Поджелудочная железа

6.1 Введение

6.1.1 Анатомия

6.1.2 УЗ-морфология

6.2 На что обратить внимание?

6.3 Методика исследования

6.3.1 Поиск поджелудочной железы

6.3.2 Исследование

6.4 Ошибки и трудности. Их устранение

6.5 Заболевания поджелудочной железы, имеющие наибольшее клиническое

значение

7 Забрюшинные сосуды и лимфоузлы

7.1 Введение в анатомию и УЗ-морфологию

7.2 На что обратить внимание?

7.3 Методика исследования

7.3.1 Поперечное сканирование на уровне между диафрагмой и поджелудочной железой

7.3.2 Продольное сканирование на уровне между диафрагмой и поджелудочной железой

7.3.3 Поперечное сканирование на уровне поджелудочной железы и почечных сосудов

7.3.4 Продольное сканирование на уровне поджелудочной железы и почечных сосудов

7.3.5 Поперечное сканирование на уровне от поджелудочной железы до бифуркации аорты и нижней полой вены

7.3.6 Продольное сканирование на уровне от поджелудочной железы до бифуркации аорты и нижней полой вены

7.3.7 Сканирование сосудов малого таза в продольном разрезе

7.4 Ошибки и трудности. Их устранение

7.5 Заболевания забрюшинных сосудов и лимфоузлов, имеющие наибольшее клиническое значение

8 Органы малого таза

8.1 Введение в анатомию и УЗ-морфологию

8.1.1 Мочевой пузырь

8.1.2 Матка и придатки

8.1.3 Предстательная железа и семенные пузырьки

8.2 На что обратить внимание?

8.2.1 Мочевой пузырь

8.2.2 Матка и придатки

8.2.3 Предстательная железа и семенные пузырьки

8.3 Методика исследования

8.3.1 Мочевой пузырь

8.3.2 Матка

8.3.3 Раздельное исследование яичников

8.3.4 Предстательная железа и семенные пузырьки

8.4 Ошибки и трудности. Их устранение

8.5 Заболевания органов малого таза, имеющие наибольшее клиническое значение

9 Яичко и придаток яичка

9.1 Введение

9.1.1 Анатомия

9.1.2 УЗ-морфология

9.2 На что обратить внимание?

9.3 Методика исследования

9.3.1 Поперечное сканирование одновременно обоих яичек

9.3.2 Продольное и поперечное сканирование каждого яичка в отдельности

9.4 Ошибки и трудности. Их устранение

9.5 Заболевания яичек, имеющие наибольшее клиническое значение

10 Щитовидная и околощитовидные железы

10.1 Введение

10.1.1 Анатомия

10.1.2 УЗ-морфология

10.2 На что обратить внимание?

10.3 Методика исследования

10.3.1 Поперечное сканирование щитовидной железы

10.3.2 Продольное сканирование щитовидной железы

10.4 Ошибки и трудности. Их устранение

10.5 Заболевания щитовидной железы и околощитовидных желез, имеющие наибольшее клиническое значение

11 Грудная стенка, плевральная полость, перикард и брюшная стенка

11.1 Брюшная стенка

11.1.1 Введение

11.1.2 На что обратить внимание?

11.1.3 Методика исследования

11.1.4 Заболевания брюшной стенки, имеющие наибольшее клиническое значение

11.2 Грудная клетка и плевральная полость

11.2.1 Введение

11.2.2 На что обратить внимание?

11.2.3 Методика исследования

11.2.4 Ошибки и трудности. Их устранение

11.2.5 Заболевания грудной клетки и плевральной полости, имеющие наибольшее клиническое значение

11.3 Перикард

11.3.1 Введение

11.3.2 На что обратить внимание?

11.3.3 Методика исследования

11.3.4 Ошибки и трудности. Их устранение

12 Брюшная полость и желудочно-кишечный тракт

12.1 Введение

12.1.1 Анатомия

12.1.2 УЗ-морфология

12.2 На что обратить внимание?

12.3 Методика исследования

12.3.1 Исследование желудка и кишечника

12.3.2 Исследование брюшной полости на наличие в ней свободной жидкости

12.4 Ошибки и трудности. Их устранение

12.5 Заболевания брюшной полости и желудочно-кишечного тракта, имеющие наибольшее клиническое значение

13 Молочные железы

13.1 Введение

13.1.1 Анатомия

13.1.2 УЗ-морфология

13.2 На что обратить внимание?

13.3 Методика исследования

13.3.1 Продольное сканирование молочной железы

13.3.2 Поперечное сканирование молочной железы

13.4 Ошибки и трудности. Их устранение

13.5 Заболевания молочной железы, имеющие наибольшее клиническое значение

14 Мягкие ткани шеи (лимфоузлы шеи)

14.1 Введение

14.1.1 Анатомия

14.1.2 УЗ-морфология

14.2 На что обратить внимание?

14.3 Методика исследования

14.3.1 Область расположения общей сонной артерии и внутренней яремной вены

14.3.2 Сонный треугольник

14.3.3 Область грудино-ключично-сосцевидной мышцы

14.3.4 Боковой треугольник шеи

14.3.5 Подчелюстная и зачелюстная область

14.3.6 Надключичная область

14.3.7 Яремная ямка и претрахеальная область

14.3.8 Паратрахеальная область (у пациентов без щитовидной железы)

14.4 Ошибки и трудности. Их устранение

14.5 Заболевания лимфоузлов шеи, имеющие наибольшее клиническое значение

15 Допплерография: краткие сведения

15.1 Принцип допплерографии

15.2 Типы допплерографии

15.2.1 Дуплексное УЗИ

15.2.2 Цветовое допплеровское картирование

15.3 Методика и примеры

15.3.1 Методика цветового допплеровского картирования

15.3.2 Методика дуплексного УЗИ

15.4 Ошибки и трудности. Их устранение

Клиническое применение

Часть С

1 Печень

1.1 Диффузное поражение печени

1.1.1 Гепатомегалия

1.1.2 Жировая дистрофия печени

1.1.3 Гепатит

1.1.4 Цирроз печени

1.1.5 Застойная печень

1.1.6 Заболевания сосудов печени

1.2 Очаговые изменения в печени

1.2.1 Злокачественные объемные образования

1.2.2 Опухоли ворот печени

1.2.3 Доброкачественные объемные образования

1.2.4 Жировая инфильтрация печени с участками повышенной и пониженной эхогенности (псевдоопухоль)

1.2.5 Очаговое поражение печени как случайная находка

1.3 Травма печени

1.4 Специальные методы диагностики

1.4.1 Интраоперационное УЗИ

1.4.2 Допплерография при очаговых поражениях печени

1.4.3 УЗИ с контрастированием

1.4.4 Диагностическая пункция под ультразвуковым контролем

2 Желчный пузырь и желчные протоки

2.1 Желчный пузырь

2.1.1 Камни желчного пузыря

2.1.2 Билиарный сладж

2.1.3 Доброкачественные изменения стенки желчного пузыря

2.1.4 Опухоли желчного пузыря

2.1.5 УЗИ после холецистэктомии

2.2 Желчные пути

2.2.1 Застой в желчных путях

2.2.2 Холедохолитиаз и внутрипеченочные желчные камни

2.2.3 Опухоли желчных протоков

2.2.4 Аэробилия

3 Почки

3.1 Изменения, обусловленные положением больного

3.1.1 Гипоплазия и агенезия почки

3.1.2 Удвоение почки

3.1.3 Подковообразная почка

3.1.4 Аномалии положения почек

3.1.5 Кистозная почка и кисты почки

3.1.6 Губчатая почка

3.2 Камни почек, нефрокальциноз

3.3 Нарушение оттока мочи

3.4 Воспалительные изменения

3.4.1 Острый пиелонефрит

3.4.2 Пионефроз

3.4.3 Хронический пиелонефрит

3.4.4 Туберкулез почки

3.4.5 Неинфекционные нефриты

3.5 Нарушение кровотока

3.6 Поражение почечной паренхимы и почечная недостаточность

3.7 Опухоли почки

3.7.1 Злокачественные опухоли

3.7.2 Доброкачественные опухоли

3.7.3 Осложненные кисты почки

3.8 Повреждения почки

3.9 Исследование трансплантированной почки

3.9.1 Лимфоцеле, гематомы и абсцессы

3.9.2 Застойная почка

3.9.3 Отторжение

3.9.4 Сосудистые осложнения

4 Селезенка

4.1 Спленомегалия

4.2 Поражение селезенки при злокачественных опухолях

4.3 Доброкачественные очаговые поражения селезенки

4.3.1 Гемангиомы

4.3.2 Жидкостные объемные образования

4.3.3 Инфаркт селезенки

4.3.4 Абсцессы селезенки

4.3.5 Очаги обызвествления

4.4 Добавочная селезенка

4.5 Разрыв селезенки

5 Надпочечники

5.1 Гиперплазия надпочечников

5.2 Надпочечниковая недостаточность

5.3 Кисты

5.4 Опухоли

5.4.1 Гормонально неактивные аденомы коры надпочечника

5.4.2 Гормонально активные аденомы коры надпочечника

5.4.3 Феохромоцитома

5.4.4 Метастазы

5.4.5 Рак надпочечника

6 Поджелудочная железа

6.1 Ограниченные поражения поджелудочной железы

6.1.1 Опухоли

6.1.2 Другие очаговые поражения поджелудочной железы

6.2 Панкреатит

6.2.1 Острый панкреатит

6.2.2 Хронический панкреатит

6.3 Повреждения поджелудочной железы

7 Забрюшинные сосуды и лимфоузлы

7.1 Забрюшинные сосуды

7.1.1 Нижняя полая вена и вены таза

7.1.2 Брюшная аорта и вены таза

7.1.3 Сосуды почек

7.1.4 Брыжеечные артерии

7.2 Забрюшинные лимфоузлы

8 Органы малого таза

8.1 Мочевой пузырь

8.1.1 Остаточная моча, тампонада мочевого пузыря

8.1.2 Камни, дивертикулы, уретероцеле

8.1.3 Опухоли

8.2 Матка и придатки

8.2.1 Миомы матки

8.2.2 Злокачественные опухоли матки

8.2.3 Кисты яичника

8.2.4 Рак и доброкачественные опухоли яичника

8.3 Предстательная железа

8.3.1 Гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы)

8.3.2 Рак предстательной железы

9 Яички и придатки яичек

9.1 Водянка яичка

9.2 Опухоли яичка

9.3 Кисты яичка

9.4 Перекрут яичка

9.5 Орхит и эпидидимит

9.6 Атрофия яичка и незавершенное опущение его в мошонку

9.7 Варикоцеле

9.8 Травма яичка

10 Щитовидная и околощитовидные железы

10.1 Щитовидная железа

10.1.1 Диффузный зоб

10.1.2 Узловой зоб

10.1.3 Кисты щитовидной железы

10.1.4 Пункция узлов и кист щитовидной железы

10.1.5 Рак щитовидной железы

10.1.6 Иммунный гипертиреоз

10.1.7 Хронический лимфоцитарный тиреоидит

10.1.8 Подострый тиреоидит де Кервена

10.1.9 Острый тиреоидит

10.2 Околощитовидные железы

11 Грудная стенка, плевральная полость, перикард и брюшная стенка

11.1 Скопление жидкости в плевральной полости

11.2 Травмы: пневмоторакс и переломы ребер

11.3 Опухоли грудной клетки или плевры

11.4 Скопление жидкости в полости перикарда

11.5 Опухоли мягких тканей

11.6 Грыжи

11.7 Лимфоцеле

12 Брюшная полость и желудочнокишечный тракт

12.1 Свободная жидкость в брюшной полости

12.2 Абсцесс

12.3 Аппендицит и дивертикулит

12.4 Кишечная непроходимость

12.5 Инвагинация кишечника

12.6 Мезентериальный лимфаденит

12.7 Гастроэнтерит

12.8 Ишемия кишечника

12.9 Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

12.10 Опухоли желудочно-кишечного тракта

13 Молочные железы

13.1 Кисты

13.2 Солидные очаговые поражения

13.2.1 Фиброаденома

13.2.2 Лимфоузлы

13.2.3 Рак молочной железы

13.3 Другие заболевания молочной железы

13.4 Маркировка проволокой и биопсия под ультразвуковым контролем

13.4.1 Маркировка проволокой

13.4.2 Биопсия

14 Мягкие ткани шеи

14.1 Шейные лимфоузлы

14.1.1 Введение

14.1.2 Морфология и дифференциальная диагностика

14.1.3 Биопсия

14.2 Кисты шеи

14.3 Слюнные железы

Примеры страниц из книги "Руководство по ультразвуковой диагностике"