Руководство по пуэрперию - Коробков Н. А.

Книга "Руководство по пуэрперию"

Автор: Коробков Н. А.

ISBN 978-5-299-00653-7

В руководстве проанализированы данные литературы по вопросам физиологического и патологического течения послеродового периода и представлены результаты собственных исследований. Подробно рассмотрены инфекционные осложнения в пуэрперии, в том числе и в послеоперационном периоде. Дана общая характеристика госпитальных инфекций в акушерском стационаре на современном этапе с освещением вопросов этиологии и микробной резистентности. Особое внимание уделено фоновым заболеваниям, которые способствуют развитию гнойно-воспалительных осложнений у родильниц и новорожденных.

Детально изложены общие принципы диагностики и лечения неинфекционных осложнений пуэрперия. Руководство предназначено для акушеров-гинекологов, преподавателей системы последипломного образования, преподавателей вузов, врачей ультразвуковой диагностики, инфекционистов, клинических ординаторов и интернов.

Содержание книги "Руководство по пуэрперию" - Коробков Н. А.

Анатомо-физиологические особенности нормального послеродового периода

Глава 1. Послеродовые изменения половых органов

1.1. Инволюция матки

Инволюция шейки матки

Инволюция маточных труб и связочного аппарата

Послеродовые выделения (лохии)

Оценка инволюции матки в пуэрперии

1.2. Обратное развитие влагалища, вульвы и тазового дна

1.3. Изменения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы в послеродовом периоде

Глава 2, Молочные железы в пуэрперии

2.1. Изменения молочных желез при беременности и лактации

Морфологические особенности молочных желез

Функциональные изменения лактирующих молочных желез

2.2. Становление лактации

Лактогенез

Лактопоэз

Галактокинез

Глава 3. Системные изменения в организме родильницы - «норма пуэрперия». Методы исследования и их клиническое значение

3.1. Температура

3.2. Центральная и вегетативная нервная система.

Психоэмоциональный статус родильниц

3.3. Сердечно-сосудистая система

3.4. Система дыхания

3.5. Система крови (гематологические показатели)

Гемограмма

Иммунограмма

Коагулограмма

Биохимия крови

3.6. Мочевыделительная система

3.7. Пищеварительная система

3.8. Эндокринная система и обмен веществ

Часть II Клиническое течение и тактика ведения послеродового периода

Глава 4. Клиническое течение и тактика ведения послеродового периода во время пребывания родильниц в стационаре

4.1. Ранний послеродовый период

Послеродовой гемостаз

Клиника и тактика ведения раннего послеродового периода

4.2. Физиологическое послеродовое отделение

Структура отделения

Клиника и тактика ведения послеродового периода

Гигиена и уход за родильницей

Физкультура и диететика родильниц

Система совместного пребывания матери и новорожденного в стационаре

4.3. Обсервационное послеродовое отделение (второе акушерское отделение)

Инструкция по приему и переводу беременных, рожениц и родильниц в обсервационное отделение акушерского стационара

Уход за больными родильницами

Изоляция заболевших детей

Выявление и учет заболеваемости ВБИ

4.4. Послеродовая иммунопрофилактика

Анти-Б-иммунопрофилактика

Вакцинация новорожденных против гепатита В

Вакцинация новорожденных против туберкулеза

Вакцинация родильниц против краснухи

Глава 5. Клиническое течение и тактика ведения послеоперационного периода

5.1. Лечение и профилактика возможных послеоперационных осложнений

Обезболивание

Инфузионно-трансфузионная терапия

Профилактика субинволюции матки/гематометры

 Профилактика пареза кишечника

Профилактика гипотонии мочевого пузыря

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Профилактика гипостатической пневмонии

Ранняя активизация родильниц после кесарева сечения

5.2. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после кесарева сечения

Периоперационная антибиотикопрофилактика

Выбор антимикробного химиопрепарата

Режим введения

Глава 6. Грудное вскармливание новорожденных

6.1. Поддержка грудного вскармливания

Политика, направленная на поддержание естественного вскармливания

Положительные стороны грудного вскармливания

6.2. Особенности естественного (грудного) вскармливания новорожденных детей

Режим кормления

Техника кормления грудью

Гигиена молочных желез

Продолжительность грудного вскармливания

Перевод ребенка на смешанное/искусственное вскармливание

6.3. Затруднения при грудном вскармливании

Абсолютные противопоказания для грудного вскармливания

Противопоказания к раннему прикладыванию ребенка к груди

Лекарственные препараты, запрещенные при лактации

Глава 7. Амбулаторная лечебно-профилактическая помощь родильницам после выписки из стационара

7.1. Диспансеризация и реабилитация

Родовой сертификат

Отдаленная заболеваемость в пуэрперии

Послеродовая (послеоперационная) реабилитация

7.2. Гигиена и питание

Гигиена послеродового периода

Питание кормящих матерей

Режим кормления новорожденного

7.3. Послеродовая контрацепция

Контрацепция после кесарева сечения

Лактационная аменорея

Барьерные методы

Гормональная контрацепция

Внутриматочная контрацепция

Хирургическая контрацепция

Подбор метода контрацепции после родов

Обеспечение репродуктивного здоровья в интергенетическом интервале

7.4. Лечебная (восстановительная) гимнастика

Часть III

Патология послеродового периода

Глава 8. Пуэрперальная инфекция

8.1. Классификация

8.2. Этиология

8.3. Патогенез

Схема развития септического процесса

Факторы риска

8.4. Диагностика

Алгоритм обследования родильниц с послеродовой инфекцией

Доклиническая диагностика послеродовых ГВЗ

8.5. Профилактика

Антенатальная профилактика послеродовых ГВЗ

Интранатальная профилактика послеродовых ГВЗ

Постнатальная профилактика послеродовых ГВЗ

Глава 9. Частная патология послеродовых гнойновоспалительных заболеваний

9.1. Пуэрперальная раневая инфекция родовых путей

Вагинит

Цервицит

9.2. Пуэрперальная инфекция области хирургического вмешательства

Раневая инфекция промежности после эпизиорафии

Раневая инфекция передней брюшной стенки после кесарева сечения

9.3. Эндометрит после родов и кесарева сечения

9.4. Экстрагенитальные инфекционно-воспалительные заболевания

Лактационный мастит

Тромбофлебиты и флеботромбозы

Инфекция мочевыводящих путей

Респираторные осложнения

Глава 10. Послеродовые заболевания неинфекционной этиологии

10.1. Субинволюция матки

10.2. Послеродовые заболевания молочных желез

Трещины сосков

Лактостаз

Гипогалактия

Добавочные доли молочной железы

10.3. Послеродовые гематомы вульвы и влагалища

10.4. Поздние послеродовые кровотечения

Задержка в полости матки частей последа

Субинволюция плацентарного ложа

Коагулопатические кровотечения

Послеродовой эндометрит

 Хорионэпителиома

10.5. Послеродовая ишурия

10.6. Гестационная патология лонного сочленения

Примеры страниц из книги "Руководство по пуэрперию" - Коробков Н. А.