Невральная терапия. Использование местных анестетиков в диагностических и лечебных целях: Иллюстрированное - Ганс Бароп

Книга "Невральная терапия. Использование местных анестетиков в диагностических и лечебных целях: Иллюстрированное"

Автор: Ганс Бароп

ISBN 978-5-00030-815-8

Книга посвящена малоизвестному в нашей стране лечебно-диагностическому методу – невральной терапии, в основе которого лежат вегетативные блокады местным анестетиком. Значительная часть пособия посвящена основательной теоретической базе метода: анатомии и физиологии вегетативной нервной системы, реляционной теории патологии, патофизиологическим обоснованиям вегетативных блокад. В части книги, посвященной практическому применению невральной терапии, приведены показания и противопоказания к выполнению манипуляций при различных заболеваниях и подробно проиллюстрированные описания типичных инъекций.
Пособие может быть полезным довольно широкому кругу медицинских специалистов, в первую очередь врачам-неврологам, врачам общей практики, студентам медицинских вузов и факультетов.

Содержание книги "Невральная терапия. Использование местных анестетиков в диагностических и лечебных целях: Иллюстрированное"

Часть 1. История и теория

1 История местной анестезии и невральной терапии

1.1 Введение

1.2 Анестезия и лечение боли

1.2.1 Местная анестезия

1.2.2 Невральная терапия

2 Теоретические обоснования и основанные на практике гипотезы

2.1 Введение

2.2 Вегетативная нервная система

2.2.1 Анатомия и функции

2.2.2 Эфферентная часть симпатической нервной системы

2.2.3 Афферентная часть симпатической нервной системы

2.2.4 Эфферентная часть парасимпатической нервной системы

2.2.5 Афферентная часть парасимпатической нервной системы

2.2.6 Афферентные волокна диафрагмального нерва

3 Система основной регуляции Pischinger и Heine

3.1 Введение

3.2 Строение и функция

3.3 Значение вегетативного нервного окончания

3.4 Система основной регуляции и вегетативная нервная система

3.5 Выводы

4 Реляционная патология Ricker

4.1 Введение

4.2 Эксперименты Ricker: стимулы и их воздействие

4.2.1 Эксперименты с симпатической нервной системой

4.2.2 Частные особенности симпатической нервной системы

4.2.3 Медикаментозное прерывание стимула

4.2.4 Реакция сосудистой системы

4.2.5 Свойства крови и ее компонентов

4.2.6 Результат патологической стимуляции симпатической нервной системы: воспаление, дегенерация, некроз и гиперплазия

4.2.7 Влияние на специализированные ткани

4.3 Закон трех стадий Ricker

4.4 Реляционная патология и невральная терапия

5 Функции вегетативной нервной системы

5.1 Введение

5.2 Реакция и функции симпатической нервной системы

5.3 Терапия с использованием симпатической нервной системы

6 Понятие сегмента в невральной терапии

6.1 Определение

6.2 Влияние терапии

7 Теория и основные принципы поля помех

7. Введение

7.1.1 Стимул и симпатическая нервная система

7.1.2 Причины хронического раздражения, нейропластичность

7.1.3 Прерывание стимула - выключение поля помех

7.2 Патогенез поля помех

7.2.1 Временные взаимосвязи

7.2.2 Появление поля помех

7.3 Клиническое доказательство существования поля помех

7.4 Поле помех и сегментарная болезнь

7.4.1 Непостоянный переход

7.5 Клинические случаи и их интерпретация

7.6 Нейрофизиологические критерии поля помех

7.7 Выводы

8 Применение местных анестетиков в невральной терапии

8.1 Введение

8.2 Местные анестетики как средства невральной терапии

8.2.1 Значение прокаина в невральной терапии

8.2.2 Сравнение прокаина и лидокаина

8.2.3 Воздействие прокаина на кровеносные сосуды

8.3 Выводы

Часть 2. Практика невральной терапии

9 Клиническое обследование

9.1 Сбор анамнеза в невральной терапии

9.2 Осмотр

9.2.1 Кожа

9.2.2 Костно-мышечная система

9.2.3 Ротовая полость и зубы

9.3 Пальпация

9.4 Другие методы исследования

9.5 Документация

9.6 Инструменты невральной терапии

9.7 Выбор препарата для невральной терапии

10 Сегменты

10.1 Диагностика сег ментов - сегментарная терапия

10.2 Легочный сегмент

10.2.1 Диагностика

10.2.2 Терапия

10.2.3 Выводы

10.3 Сердечный сегмент

10.3.1 Диагностика

10.3.2 Терапия

10.3.3 Выводы

10.4 Сегмент печени и желчного пузыря

10.4.1 Диагностика

10.4.2 Терапия

10.4.3 Выводы

10.5 Желудочный сегмент

10.5.1 Диагностика

10.5.2 Терапия

10.5.3 Выводы

10.6 Сегмент поджелудочной железы

10.6.1 Диагностика

10.6.2 Терапия

10.6.3 Выводы

10.7 Сегмент кишечника

10.7.1 Диагностика

10.7.2 Лечение

10.7.3 Выводы

10.8 Почечный сегмент

10.8.1 Диагностика

10.8.2 Лечение

10.8.3 Выводы

11 Диагностика сегментов

11.1 Обзор таблиц

12 Поле помех

13 Зубочелюстная область

13.1 Пример

13.2 Пример

13.3 Пример

13.4 Пример

13.5 Пример

13.6 Пример

13.7 Выводы

14.1 Феномены и типы реакций в невральной терапии

14.1.1 Феномен сегмента

14.1.2 Феномен реакции (по Норfег)

14.1.3 Ретроградный феномен (по Норfег)

14.1.4 Феномен «вспышки» (секундный феномен, феномен Нипеке)

14.1.5 Замедленный секундный феномен

14.1.6 Неполный секундный феномен

14 Феномены невральной терапии

14.1.7 «Латентный» секундный феномен

14.2 Тактика

14.3 Побочные действия

14.4 Отсутствие эффекта невральной терапии

14.4.1 Причины

14.4.2 Другие возможности диагностики и терапии

Часть 3. Показания к инъекциям. Техника выполнения

15.1 Введение

15.2 Положение пациента

15.3 Дезинфекция

15.4 Техника инъекций

15.5 Инструктаж

15.6 Осложнения, риски и ошибки

15.7 Дозировка местного анестетика

15.8 Часто выполняемые инъекции

15.8.1 Внутрикожные

15.8.2 Инфильтрация уплотнений

15.8.3 Инъекции в триггерные точки и места прикрепления мышц

15.8.4 Инфильтрация триггерных точек

15.8.5 Инфильтрация шрамов

15.8.6 Внутривенные инъекции

16 Голова

16.1 Подкожные инъекции

16.1.1 Показания

16.1.2 Анатомия и нейрофизиология

16.1.3 Техника инъекций

16.1.4 Расходные материалы

16.2 Инъекции в ветви тройничного нерва

16.2.1 Показания

16.2.2 Анатомия и нейрофизиология

16.2.3 Техника инъекций

16.2.4 Осложнения

16.2.5 Расходные материалы

16.3 Инъекция в область сосцевидного отростка

16.3.1 Показания

16.3.2 Анатомия и нейрофизиология

16.3.3 Техника инъекций

16.3.4 Расходные материалы

16.4 Инъекции в лицевую артерию, наружную височную артерию и ушно-височный нерв (ветвь нижнечелюстного нерва)

16.4.1 Показания

16.4.2 Анатомия и нейрофизиология

16.4.3 Техника инъекций

16.4.4 Расходные материалы

16.5 Инъекции в околоушную железу

16.5.1 Показания

16.5.2 Анатомия и нейрофизиология

16.5.3 Техника инъекций

16.5.4 Расходные материалы

16.6 Инъекции в область височно-нижнечелюстного сустава

16.6.1 Показания

16.6.2 Анатомия и нейрофизиология

16.6.3 Техника инъекций

16.6.4 Расходные материалы

16.7 Инъекция в ресничный ганглий(ретробульбарная) .

16.7.1 Показания

16.7.2 Анатомия и нейрофизиология

16.7.3 Техника инъекций

16.7.4 Осложнения

16.7.5 Расходные материалы

16.8 Инъекции в крылонёбный ганглий, верхнечелюстной нерв и верхнечелюстную артерию

16.8.1 Показания

16.8.2 Анатомия и нейрофизиология

16.8.3 Техника инъекций

16.8.4 Осложнения

16.8.5 Расходные материалы

16.9 Инъекции в ушной ганглий и нижнечелюстной нерв

16.9.1 Показания

16.9.2 Анатомия и нейрофизиология

16.9.3 Техника инъекции (по Hauberrisser)

16.9.4 Расходные материалы

16.10 Инъекции в область большого затылочного нерва, затылочной артерии и малого затылочного нерва

16.10.1 Показания

16.10.2 Анатомия и нейрофизиология

16.10.3 Техника инъекций

16.10.4 Расходные материалы

16.11 Инъекции в области челюстно-лицевого лимфооттока

16.11.1 Показания

16.11.2 Анатомия и нейрофизиология

16.11.3 Техника инъекций

16.11.4 Расходные материалы

16.12 Инъекции в нёбные миндалины

16.12.1 Показания

16.12.2 Анатомия и нейрофизиология

16.12.3 Техника инъекций

16.12.4 Расходные материалы

16.13 Инъекции в область зубов

16.13.1 Показания

16.13.2 Анатомия и нейрофизиология

16.13.3 Техника инъекций

16.13.4 Расходные материалы

17 Шея

17.1 Инъекции в щитовидную железу

17.1.1 Показания

17.1.2 Анатомия и нейрофизиология

17.1.3 Техника инъекций

17.1.4 Расходные материалы

17.2 Инъекция в верхний гортанный нерв

17.2.1 Показания

17.2.2 Анатомия и нейрофизиология

17.2.3 Техника инъекций

17.2.4 Расходные материалы

17.3 Инъекция в звездчатый (шейно-грудной) ганглий

17.3.1 Показания

17.3.2 Анатомия и нейрофизиология

17.3.3 Техника инъекций

17.3.4 Расходные материалы

17.4 Инъекция в верхний шейный ганглий

17.4.1 Показания

17.4.2 Анатомия и нейрофизиология

17.4.3 Техника инъекций

17.4.4 Расходные материалы

17.5 Инъекции в добавочный, большой ушной, поперечный шейный и малый затылочный нервы (в точку Эрба)

17.5.1 Показания

17.5.2 Анатомия и нейрофизиология

17.5.3 Техника инъекций

17.5.4 Расходные материалы

18 Позвоночник

18.1 Информация для диагностики

18.2 Информация для лечения

18.3 Инъекции в шейный отдел позвоночника

18.3.1 Показания

18.3.2 Анатомия и нейрофизиология

18.3.3 Техника инъекций

18.3.4 Расходные материалы

18.4 Инъекции в грудной отдел позвоночника

18.4.1 Показания

18.4.2 Анатомия и нейрофизиология

18.4.3 Техника инъекций

18.4.4 Расходные материалы

18.5 Инъекции в поясничный отдел позвоночника

18.5.1 Показания

18.5.2 Анатомия и нейрофизиология

18.5.3 Техника инъекций

18.5.4 Расходные материалы

18.6 Инъекции в корешки спинномозговых нервов L1 – S3(пояснично-крестцовое сплетение)

18.6.1 Введение

18.6.2 Инъекции в корешки спинномозговых нервов L1 – L4 (поясничное сплетение)

18.6.3 Инъекции в корешки спинномозговых нервов Р5-83 (крестцовое сплетение)

18.7 Инъекции в область таза

18.7.1 Показания

18.7.2 Анатомия и нейрофизиология

18.7.3 Техника инъекций

18.7.4 Расходные материалы

18.8 Инъекция в поясничный симпатический ствол

18.8.1 Показания

18.8.2 Анатомия и нейрофизиология

18.8.3 Техника инъекций

18.8.4 Расходные материалы

18.9 Инъекции в эпидуральное пространство крестцового и поясничного отделов позвоночника

18.9.1 Показания

18.9.2 Анатомия и нейрофизиология

18.9.3 Техника инъекций

18.9.4 Расходные материалы

19 Брюшная полость, забрюшинное пространство

19.1 Инъекции в почечную ножку и почечное сплетение

19.1.1 Показания

19.1.2 Анатомия и нейрофизиология

19.1.3 Техника инъекций

19.1.4 Расходные материалы

19.2 Инъекции в чревный ганглий, большой и малый чревные нервы

19.2.1 Показания

19.2.2 Анатомия и нейрофизиология

19.2.3 Техника инъекций

19.2.4 Расходные материалы

19.3 Инъекция в ветви нижнего подчревного (тазового) сплетения

19.3.1 Показания

19.3.2 Анатомия и нейрофизиология

19.3.3 Техника инъекций

19.3.4 Осложнения

19.3.5 Расходные материалы

19.4 Инъекция в ветви предстательного сплетения и в предстательную железу .

19.4.1 Показания

19.4.2 Анатомия и нейрофизиология

19.4.3 Техника инъекций

19.4.4 Осложнения

19.4.5 Расходные материалы

20 Суставы

20.1 Инъекции в область плечевого

сустава и плечевой пояс

20.1.1 Показания

20.1.2 Анатомия и нейрофизиология

20.1.3 Техника инъекций

20.1.4 Расходные материалы

20.2 Инъекции в область локтевого сустава

20.2.1 Показания

20.2.2 Анатомия и нейрофизиология

20.2.3 Техника инъекций

20.2.4 Расходные материалы

20.3 Инъекции в лучезапястный сустав и суставы пальцев

20.3.1 Показания

20.3.2 Анатомия и нейрофизиология

20.3.3 Техника инъекций

20.3.4 Расходные материалы

20.4 Инъекции в тазобедренный сустав

20.4.1 Показания

20.4.2 Анатомия и нейрофизиология

20.4.3 Техника инъекций

20.4.4 Расходные материалы

20.5 Инъекции в коленный сустав

20.5.1 Показания

20.5.2 Анатомия и нейрофизиология

20.5.3 Техника инъекций

20.5.4 Расходные материалы

20.6 Инъекции в верхний и нижний голеностопный суставы, суставы предплюсны, плюсны, пальцев стопы

20.6.1 Показания

20.6.2 Анатомия и нейрофизиология

20.6.3 Техника инъекций

20.6.4 Расходные материалы

Часть 4. Показания и лечение

22 Голова

21 Введение

22.1 Головная боль

22.1.1 Диагнозы

22.1.2 Лечение

22.2 Невралгии

22.2.1 Диагнозы

22.2.2 Лечение

22.3 Заболевания и травмы головного мозга

22.3.1 Диагнозы

22.3.2 Лечение

22.4 Заболевания органа зрения

22.4.1 Диагнозы

22.4.2 Лечение

22.5 Заболевания носа и околоносовых пазух

22.5.1 Диагнозы

22.5.2 Лечение

22.6 Заболевания органов слуха и равновесия

22.6.1 Диагнозы

22.6.2 Лечение

22.7 Заболевания рта и глотки

22.7.1 Миндалины и глотка

22.7.2 Слюнные железы, слизистая оболочка рта и глотки

22.7.3 Зубы, связочный аппарат периодонта и десны

23 Шея

23.1 Заболевания и нарушения функций щитовидной железы

23.1.1 Диагнозы

23.1.2 Лечение

Заболевания и нарушения функций гортани

23.2.1 Диагнозы

23.2.2 Лечение

24 Грудная клетка

24.1 Бронхолегочные заболевания

24.1.1 Диагнозы

24.1.2 Лечение

24.2 Заболевания сердца и органов средостения

24.2.1 Диагнозы

24.2.2 Лечение

24.3 Заболевания молочной железы

24.3.1 Диагнозы

24.3.2 Лечение

25 Брюшная полость, малый таз, забрюшинное пространство

25.1 Заболевания желудка

25.1.1 Диагнозы

25.1.2 Лечение

25.2 Заболевания тонкого и толстого кишечника

25.2.1 Диагнозы

25.2.2 Лечение

25.3 Заболевания печени и желчных протоков

25.3.1 Диагнозы

25.3.2 Лечение

25.4 Заболевания поджелудочной железы

25.4.1 Диагнозы

Лечение

25.5 Заболевания почек и мочевыводящих путей

25.5.1 Диагнозы

25.5.2 Лечение

25.6 Заболевания внутренних женских половых органов

25.6.1 Диагнозы

25.6.2 Лечение

25.7 Заболевания наружных и внутренних мужских половых органов

25.7.1 Диагнозы

25.7.2 Лечение

26 Позвоночник и область таза

26.1 Дегенеративные и воспалительные заболевания, травмы

26.1.1 Диагнозы

26.1.2 Лечение

27 Конечности и суставы

27.1 Дегенеративные расстройства, воспаление и травмы

27.1.1 Диагнозы

27.1.2 Лечение

28 Нервы

28.1 Заболевания периферических и черепных нервов

28.1.1 Диагнозы

28.1.2 Лечение

29 Сосуды

29.1 Заболевания артерий

29.1.1 Диагнозы

29.1.2 Лечение

29.2 Заболевания вен

29.2.1 Диагнозы

29.2.2 Лечение

30 Лимфатическая система

31 Кожа

31.1 Заболевания и травмы кожи и ее придатков

31.1.1 Диагнозы

31.1.2 Лечение

32 Опухоли

32.1 Злокачественные новообразования

33 Заключение

Часть 5. Приложение

Примеры страниц из книги "Невральная терапия. Использование местных анестетиков в диагностических и лечебных целях: Иллюстрированное"

Предисловие к книге  "Невральная терапия. Использование местных анестетиков в диагностических и лечебных целях: Иллюстрированное"

После того как местную анестезию начали использовать в хирургии, стали заметны ее «побочные эффекты». Как это часто бывает в практической медицине, результатом тщательного изучения этих эффектов стал принципиально новый метод лечения. Значительный вклад в его разработку внесли братья Ferdinand и Walter Huneke. Благодаря их упорной работе невральная терапия, первоначально опиравшаяся на отдельные наблюдения эффектов местных анестетиков, получила толчок к развитию и нашла широкое применение.

В 1963 г. Peter Dosch опубликовал первый полный учебник по невральной терапии, где обобщил более чем 60-летний опыт применения местных анестетиков в лечебной практике и обнародовал эти данные для изучения. Кроме того, значительный вклад в развитие невральной терапии внесли многие клиницисты, чьи наблюдения, в некоторой степени даже опередившие открытия Huneke, подтвердили эффективность терапевтического применения местных анестетиков, помогли методу завоевать доверие и способствовали его распространению.

Первое издание этой книги было опубликовано 20 лет назад. С одной стороны, она рассматривала невральную терапию как воспроизводимый метод «эмпирической медицины» на основании десятилетиями публиковавшихся результатов врачебных трудов. С другой стороны, в книге приведены научные обоснования метода с учетом нейроанатомических и нейрофизиологических особенностей вегетативной нервной системы (ВНС).

Представления об анатомии и физиологии ВНС за последнее время претерпели существенные изменения. Многочисленные исследования и клинические испытания доказали значимость ее роли в патогенезе различных патологических процессов (например, воспаления, боли, дистрофии). Во многих изданных за последние 20 лет учебниках и монографиях, посвященных нейроанатомии и нейрофизиологии, подробно описывается связь вегетативных нарушений с целым рядом заболеваний. В этой книге основное внимание уделено роли ВНС в регулировании микроциркуляции и функций органов и тканей. Также рассмотрены способы применения этой информации во врачебной практике, где до сих пор распространена главным образом медикаментозная терапия.

Гносеологические основы невральной терапии в значительной мере связаны с глубоким пониманием роли ВНС. Невральная терапия становится самостоятельным направлением медицины, о чем свидетельствует опыт ее практического применения, постепенное внедрение некоторых элементов метода в различные области медицины и введение невральной терапии в программу медицинских университетов.

Эта книга поможет изучить основы невральной терапии и в особенности влияние ВНС на течение многих заболеваний. Врачи, проходящие 2-летний курс интернатуры, независимо от их основной специализации, могут использовать эту книгу для улучшения практических навыков.

Невральная терапия - это практическое применение знаний о патогенетических связях между нарушениями функций ВНС, особенно ее симпатической части, и различными заболеваниями. Благодаря вдумчивому, критическому исследованию ценного и надежного клинического опыта, обобщению результатов многолетнего практического применения невральной терапии академическая медицина получила репрезентативный метод лечения, который сделал дальнейший поиск медикаментозных средств воздействия на ВНС уже необязательным. Со своей стороны, невральная терапия так-же пользуется плодами академической медицины для расширения и подтверждения своих теоретических основ.

Второе оригинальное издание книги на немецком языке было дополнено новой информацией об анатомии и физиологии ВНС. Исследование нервных окончаний ВНС стало возможным благодаря современным методам визуализации, таким как иммуногистохимический анализ, радиоизотопный метод и электронная микроскопия. Открытие новых нейромедиаторов внесло большую ясность в понимание этиологии и патогенеза заболеваний, обусловленных вегетативной дисфункцией, а также физиологическими и патологическими процессами, в которых ВНС участвует за счет формирования обратных связей. Это подтверждает наблюдения Ricker, которые легли в основу его учения о реляционной патологии, а также наглядно показывает, как основанные на практическом опыте выводы заново подтверждают теорию невральной терапии.

Публикация второго издания в Германии стала возможной не в последнюю очередь благодаря сотрудничеству и обмену идеями между невральными терапевтами и исследовательскими институтами, специализирующимися на изучении анатомии и нейрофизиологии. Эмпирические данные, полученные в ходе лечения пациентов, могут стать пред метом для дальнейшего научного обсуждения в академических медицинских кругах, предоставляя обеим сторонам, как невральным терапевтам, так и исследователям, более полные сведения о функции ВНС, ее влиянии на организм, а также о потенциале практического применения данного метода.

Издание книги на английском языке появилось благодаря распространению практики невральной терапии - использования местных анестетиков в диагностических и лечебных целях. Поскольку данный метод возник и развивался в немецкоговорящих странах, большая часть литературы до сих пор существовала только на немецком языке. Растущий интерес международного сообщества к невральной терапии сделал возможным перевод нового издания на международный язык медицины. Мы надеемся, что книга позволит восполнить пробелы в знаниях наших читателей.