Биопсии эндометрия: практическое руководство - Мердок Т. А., Верас Э. Ф. Т., Курман Р. Дж., Мазур М. Т.

Книга "Биопсии эндометрия: практическое руководство"

Авторы: Мердок Т. А., Верас Э. Ф. Т., Курман Р. Дж., Мазур М. Т.

ISBN 978-5-98811-730-8

Книга представляет собой подробное руководство по морфологической диагностике наиболее распространенных изменений эндометрия, таких как артефакты, доброкачественные образования, предраковые процессы и опухоли.

Издание содержит несколько сотен полноразмерных микрофотографий биоптатов эндометрия. Наряду с иллюстрациями в книге представлено по дробное описание современных классификаций и особенностей морфологической диагностики состояний. В издание вошли главы, посвященные как нормальному состоянию эндометрия — при беременности и в разные фазы месячного цикла, так и его патологическим изменениям. В отдельных главах рассмотрены трофобластическая болезнь, изменения эндометрия под влиянием гормонов, эндометрит, предопухолевые процессы, а также рак и другие злокачественные новообразования. Заключительная глава посвящена методам исследования эндометрия. В отдельных главах затронуты вопросы молекулярной диагностики отдельных патологических состояний эндометрия.

Для патологоанатомов, акушеров-гинекологов, онкологов.

Содержание книги "Биопсии эндометрия: практическое руководство" - Мердок Т. А., Верас Э. Ф. Т., Курман Р. Дж., Мазур М. Т.

1. Введение

Показания к биопсии

Анамнез заболевания и интерпретация биоптатов

Аномальное маточное кровотечение

Биопсия при бесплодии

Удаление плодного яйца

Гормональная терапия

Другие сведения

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

2. Эндометрий в норме

Общие рекомендации по микроскопическому исследованию

Микроскопические изменения эндометрия

при нормальном менструальном цикле

Фаза пролиферации

Фаза секреции

Эндометрий фазы десквамации

Ошибки при микроскопическом исследовании нормального эндометрия

Адекватность материала и стандартное патологоанатомическое заключение

6 Артефакты и посторонние включения

Неравномерно секретирующий эндометрий

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

3. Беременность, аборт и эктопическая беременность

Железы и строма эндометрия во время беременности

Ранний гестационный эндометрий (1-3 нед. после оплодотворения)  

Эндометрий при беременности позднего срока (с 4-й недели после оплодотворения)

Реакция Ариас-Стеллы

Другие изменения желез при беременности

Трофобласт и ворсины

Клетки трофобласта

Иммуногистохимические свойства трофобластических клеток

Плацентарная область

Ворсины хориона и ворсинчатый трофобласт в I триместре

Отек и другие патологические изменения при аборте

Ворсины хориона и ворсинчатый трофобласт после 1триместра

Плацентарные полипы

Приращение плаценты

Эндометрий при эктопической беременности

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

4. Гестационная трофобластическая болезнь

Пузырный занос

Общие признаки

Полный пузырный занос

Частичный пузырный занос

Цитогенетические признаки

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз пузырного заноса, отечного выкидыша и аномальных (немолярных) поражений ворсин

Другая патология

Персистирующая гестационная трофобластическая болезнь и инвазивный пузырный занос

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Гестационные трофобластические опухоли

Хориокарцинома

Трофобластическая опухоль плацентарной площадки

Эпителиоидная трофобластическая опухоль

Неопухолевые поражения

Гиперплазия плацентарной площадки

Узелок и бляшка плацентарной площадки

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

5. Аномальное маточное кровотечение

Морфологические признаки распада желез и стромы при менструальном и аномальном кровотечениях

Аномальное маточное кровотечение вследствие неорганических причин

Кровотечения, обусловленные влиянием эстрогенов

Отторжение пролиферативного эндометрия

Пролиферативный эндометрий со структурными отклонениями и персистенция фазы пролиферации

Атрофия

Кровотечения, обусловленные влиянием прогестерона

Недостаточность фазы секреции

Неравномерное отторжение

Недостаточность фазы секреции с кровотечением неизвестной этиологии

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

6. Влияние гормонов

Эстрогены

Прогестины, пероральные контрацептивы и селективные модуляторы рецепторов прогестерона

Варианты микроскопических изменений

Децидуальные изменения

Секреторные изменения

Неактивный эндометрий

Другие изменения в строме

Заместительная терапия комбинированными эстроген-прогестиновыми препаратами в менопаузе

Прогестиноподобные эффекты в отсутствие гормональной терапии

Эффекты других гормонов

Селективные модуляторы рецепторов прогестерона

Тамоксифен

Ралоксифен

Кломифена цитрат

Даназол

Менопаузный и хорионический гонадотропины человека

Агонисты гонадолиберина

Антипрогестин RU486

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Изменения эндометрия

при заместительной гормональной терапии в постменопаузе

Аномальное маточное кровотечение

Лечение гиперплазии и рака эндометрия

Лечение бесплодия

Литература

7. Эндометрит

Неспецифический эндометрит

Клетки воспаления

Реакция стромы

Нарушение роста желез

Изменения эпителия

Фрагментация желез и стромы

Специфические инфекции

Гранулематозное воспаление

Актиномикоз

Цитомегаловирус

Вирус простого герпеса

Микоплазма

Дифференциальная диагностика

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

8. Полипы

Классификация и морфологические признаки

Полипы без атипии

Пролиферативно-гиперпластические полипы

Атрофические полипы

Функциональные полипы

Смешанные эндометриально-эндоцервикальные полипы

Аденомиоматозные полипы

Атипичная полиповидная аденомиома

Дифференциальная диагностика

Спайки

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

9. Предопухолевые изменения эндометрия

Гиперплазия эндометрия

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Эпителиальные цитоплазматические изменения (метаплазия)

Дифференциальная диагностика

Серозный интраэпителиальный рак эндометрия

Дифференциальная диагностика

Прогноз

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Литература

10. Рак эндометрия

Рак эндометрия

Классификация рака эндометрия

Основные требования к интерпретации биоптатов

Критерии диагностики высокодифференцированного рака эндометрия

Тесное расположение желез

Изменение стромы эндометрия (десмопластическая реакция)

Многочисленные сосочковые структуры

Классификация, степень дифференцировки и стадирование рака эндометрия

Классификация

Степень дифференцировки

Клинически значимые гистологические варианты

Типичный эндометриоидный рак

Рак с плоскоклеточной дифференцировкой

Муцинозный рак

Микрожелезистый (эндоцервикальноподобный) рак эндометрия

Наследственные синдромы

Наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча)

Синдром Кауден

Микроскопические изменения после лечения прогестинами

Серозный рак

Светлоклеточный рак

Редкие гистологические варианты

Карциносаркома

Дифференциальная диагностика

Стадирование опухолей

Дифференциальная диагностика

Эндометриальный и эндоцервикальный рак

Метастатический рак

Имитаторы рака

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение 

11. Мезенхимальные и другие редкие опухоли

Гладкомышечные опухоли

Лейомиомы

Варианты лейомиомы

Гладкомышечная опухоль неопределенной степени злокачественности

Лейомиосаркома

Микроопухоли

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Смешанные мезенхимальные опухоли

Опухоль из периваскулярных эпителиоидных клеток

Стромальные опухоли

Эндометриальный стромальный узел и высокодифференцированная эндометриальная стромальная саркома

Низкодифференцированная эндометриальная стромальная саркома

Недифференцированная саркома матки

Дифференциальная диагностика

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Опухоль матки, напоминающая опухоль стромы полового тяжа

Смешанные эпителиальные и мезенхимальные опухоли

Аденофиброма и аденосаркома

Микроскопические признаки

Иммуногистохимический анализ

Молекулярный анализ

Дифференциальная диагностика

Вопросы клиницистов и патологоанатомическое заключение

Редкие опухоли

Воспалительная миофибробластическая опухоль

Лимфома и лейкоз

Смешанные опухоли

Другая патология и опухолеподобные процессы

Литература

12. Методы исследования эндометрия

Методы получения образцов для исследования

Биопсия эндометрия

Дилатация и кюретаж

Гистероскопия и кюретаж

Другие аспирационные устройства

Лучевые исследования эндометрия

Ультразвуковое исследование

Магнитно-резонансная томография

Гистологические методы

Замороженные срезы

Примеры страниц из книги "Биопсии эндометрия: практическое руководство" - Мердок Т. А., Верас Э. Ф. Т., Курман Р. Дж., Мазур М. Т.