Взятие образцов крови. Краткий курс - Ди Лоренцо М. Ш.

Книга "Взятие образцов крови. Краткий курс"

Автор: Ди Лоренцо М. Ш., Стразингер С. К.

ISBN 978-5-9704-6662-9

Проблема обеспечения качества в лабораторной практике непосредственно связана с точностью получаемого результата и правильностью его интерпретации. Ошибки в результатах лабораторных анализов в значительном числе случаев приводят к экономическим затратам на повторное выполнение тестов, потере драгоценного времени, снижению имиджа лечебно-профилактического учреждения, а самое главное — к принятию врачом неверных решений в алгоритмах обследования и лечения пациента. Решению всех вышеперечисленных проблем посвящено данное руководство.

Акцент в книге сделан как на технических, так и на нетехнических факторах, которые должны быть учтены при качественном получении образцов крови. Все процедуры описаны в соответствии с действующими международными стандартами и практиками.

Издание "Взятие образцов крови" предназначено врачам клинических специальностей, клинической лабораторной диагностики, медицинским микробиологам, студентам старших курсов медицинских училищ и колледжей, а также вузов, клиническим ординаторам, среднему медицинскому персоналу и всем специалистам, желающим получить современную информацию о качественном выполнении преаналитического этапа лабораторной диагностики в медицинской практике.

Содержание книги  "Взятие образцов крови. Краткий курс" - Ди Лоренцо М. Ш.

ГЛАВА 1. ВЗЯТИЕ ОБРАЗЦОВ КРОВИ:

ВВЕДЕНИЕ

Цели обучения

Введение

Важность правильного взятия образца и обращения с ним

Организационные вопросы

Правовые вопросы

Меры предосторожности и профилактика инфекций

Управление качеством

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

ГЛАВА 2. ОБОРУДОВАНИЕ

ДЛЯ ВЕНЕПУНКЦИИ

Цели обучения

Введение

Система свертывания крови и гемостаз

Типы материала для исследования

Организация оборудования

Вакуумные пробирки

Порядок взятия крови

Шприцы

Наборы для взятия образцов крови с иглой-бабочкой

Жгуты

Устройства для поиска вен

Перчатки

Антисептики

Марля/повязки

Дополнительные расходные материалы

Контроль качества

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Упражнение по выбору оборудования для венепункции

ГЛАВА 3. МЕТОДИКИ ВЕНЕПУНКЦИИ

Цели обучения

Введение

Процедура взятия образцов крови

Подготовка пациента

Поза пациента

Отказ пациента

Выбор оборудования

Дезинфекция рук и использование

перчаток

Наложение жгута

Выбор места венепункции

Дезинфекция места венепункции

Подготовка оборудования для пункции

Проведение венепункции

Заполнение пробирок

Доставка образцов в лабораторию

Обработка образцов

Использование шприца

Использование набора для взятия крови с иглой-бабочкой

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

Клинический случай 3.1

Клинический случай 3.2

Система оценки наложения жгута и выбора вены

Система оценки техники венепункции с использованием вакуумных пробирок

Система оценки техники венепункции с использованием шприца

Система оценки техники венепункции с использованием системы для взятия крови с иглой-бабочкой

ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ, ОТНОСЯЩИЕСЯ К ДОЛАБОРАТОРНОМУ ЭТАПУ, И ОСЛОЖНЕНИЯ ВЕНЕПУНКЦИИ

Цели обучения

Введение

Факторы, относящиеся к долабораторному этапу

Технические осложнения

Гематомы

Повреждение нерва

Ятрогенная анемия

Гемолизированные образцы

Контаминация образца

Проблемы с пробирками

Осложнения у пациентов

Особые группы пациентов

Причины, по которым лаборатория

бракует образцы

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

Клинический случай 4.1

Клинический случай 4.2

ГЛАВА 5. ВЗЯТИЕ ОБРАЗЦОВ КРОВИ ДЛЯ ОСОБЫХ ЦЕЛЕЙ

Цели обучения

Введение

Приоритеты при взятии образцов

Образцы, которые берутся натощак

Образцы, которые берутся с привязкой по времени

Посев крови

Газы артериальной крови

Особые процедуры обращения с образцами

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

Клинический случай 5.1

Клинический случай 5.2

ГЛАВА 6. ДЕРМАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ

Цели обучения

Введение

Важность правильного взятия образца

Оборудование для дермального прокола

Процедура дермальной пункции

Особые случаи дермальной пункции

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

Клинический случай 6.1

Клинический случай 6.2

ГЛАВА 7. ИССЛЕДОВАНИЕ У ПОСТЕЛИ ПАЦИЕНТА

Цели обучения

Введение

Этапы лабораторного исследования

Контроль качества

Процедуры

Частые ошибки при исследовании у постели пациента

Безопасность

Управление качеством и соблюдение нормативных требований

Будущее исследований у постели пациента

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

ГЛАВА 8. ВЗЯТИЕ ОБРАЗЦОВ КРОВИ ИЗ УСТРОЙСТВ СОСУДИСТОГО ДОСТУПА

Цели обучения

Введение

Устройства периферического доступа

Взятие образцов крови из периферических

устройств сосудистого доступа

Центральные венозные катетеры

Библиография

Ресурсы в сети Интернет

Вопросы для повторения материала

Для дальнейшего изучения

Клинический случай 8.1

Клинический случай 8.2

ПРИЛОЖЕНИЯ

A. Лабораторные исследования и требуемые для них типы антикоагулянтов и объемы крови

Б. Клиническая корреляция исследований крови и систем организма

В. Ответы к заданиям

Г. Часто используемые в лаборатории сокращения

Примеры страниц из книги "Взятие образцов крови. Краткий курс" - Ди Лоренцо М. Ш.

Предисловие к книге  "Взятие образцов крови. Краткий курс" - Ди Лоренцо М. Ш.

В настоящее время клинико-лабораторные методы исследования приобретают все большее значение для лечебно-диагностического процесса. Они являются наиболее информативными показателями состояния пациента, позволяют выявить заболевание на ранней, зачастую доклинической стадии развития и, по общепринятым опенкам, поставляют врачу-клиницисту более 50% диагностической информации. В то же время постоянное совершенствование, повышение чувствительности и специфичности методов, а также техническое усложнение самих методик анализа предъявляют все более строгие требования к качеству исследуемого биологического материала. Проблема обеспечения качества в лабораторной практике непосредственно связана с точностью получаемого результата и правильностью его интерпретации. Ошибки в результатах лабораторных анализов в значительном числе случаев приводят к экономическим затратам на повторное выполнение тестов, потере драгоценного времени, снижению имиджа лечебно-профилактического учреждения, а самое главное — к принятию врачом неверных решений в алгоритмах обследования и лечения пациента. Большое значение имеет проблема обеспечения надлежащего качества проб на преаналитическом этапе, чему и посвящена данная работа. Решение этой непростой, но актуальной задачи возможно только совместными грамотными и скоординированными действиями специалистов лабораторий и врачей-клиницистов, а также среднего медицинского персонала.

Акцент в этом курсе делается как на технических, так и на нетехнических факторах, которые должны быть учтены при качественном получении образцов крови. Все процедуры описаны в соответствии с действующими международными стандартами и практиками.

Учебное пособие адресовано врачам клинических специальностей, клинической лабораторной диагностики, медицинским микробиологам, студентам старших курсов медицинских колледжей и вузов, клиническим ординаторам, среднему медицинскому персоналу и всем специалистам, желающим получить современную информацию о качественном выполнении преаналитического этапа лабораторной диагностики в медицинской практике. 

Содержание книги