Рассеянный склероз: руководство для врачей - Шмидт Т. Е.

Книга "Рассеянный склероз: руководство для врачей"

Автор: Шмидт Т. Е.

ISBN 978-5-00030-831-8

В книге авторы попытались осветить состояние проблемы рассеянного склероза на современном этапе. Практически во все разделы внесены дополнения и изменения, но наиболее существенно изменены главы, в которых рассматриваются вопросы патогенеза рассеянного склероза. Более подробно представлены эмоционально-аффективные и когнитивные нарушения. Существенно расширен раздел, посвященный клинике острого рассеянного энцефаломиелита. Рассмотрены разнообразные новые подходы к лечению, часть из которых уже внедряется в повседневную практику. В данное издание включена глава, посвященная рассеянному склерозу у детей и его дифференциальной диагностике.

Книга "Рассеянный склероз" предназначена для практикующих врачей-неврологов.

Изучение рассеянного склероза - органического заболевания ЦНС - сегодня является, пожалуй, одним из наиболее динамично развивающихся разделов клинической неврологии и смежных нейронаук. В самые последние годы получены данные, позволившие объяснить механизмы аксональной и нейрональной дегенерации при рассеянном склерозе, обоснована гипотеза двойственной роли воспаления при этом заболевании. Все большее внимание привлекают рассеянный склероз у детей, более редкие формы демиелинизирующих заболеваний: острый рассеянный энцефаломиелит, оптикомиелит Девика. Весьма бурными темпами развивается и совершенствуется фармакотерапия рассеянного склероза, основанная на более глубоком понимании механизмов его развития. Предпринимаются попытки воздействия на самые разные звенья патогенеза рассеянного склероза.

В 6-м издании нашей книги, рассчитанной, как и прежде, в первую очередь на практикующих врачей, мы попытались осветить состояние проблемы рассеянного склероза на современном этапе. Дополнения и изменения внесены нами практически во все разделы, но наиболее существенно изменены главы, в которых рассматриваются вопросы патогенеза рассеянного склероза, в частности, взаимоотношение воспаления и дегенерации, нарушение гуморальных иммунных механизмов и механизмы ремиелинизации. Более подробно представлены эмоционально-аффективные и когнитивные нарушения при рассеянном склерозе. Существенно расширен раздел, посвященный клинике острого рассеянного энцефаломиелита.

Рассмотрены разнообразные новые подходы к лечению, часть из которых уже внедряется в повседневную практику. Представлены результаты наиболее значимых международных исследований последних лет. В данное издание нами включена также глава, посвященная рассеянному склерозу у детей и его дифференциальной диагностике. Увеличено число иллюстраций - авторы выражают благодарность сотрудникам отделения нейрорентгенологии Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко - академику РАН, д.м.н. В.Н.Корниенко, академику РАН, д.м.н., проф. И.Н.Пронину, к.м.н. С.В.Серкову - и заведующей отделением лучевой диагностики клиники нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова к.м.н. Е. В. Шашковой за предоставленные магнитно-резонансные томограммы, а также д.м.н. Г.Г.Торопиной за иллюстрацию изменений вызванных потенциалов при рассеянном склерозе. 

Содержание книги "Рассеянный склероз: руководство для врачей"

Глава 1. Эпидемиология, клинические формы, патоморфология, этиология и патогенез рассеянного склероза

1.1. Эпидемиология

1.2. Клинические формы

1.3. Патоморфология

1.4. Этиология

1.5. Патогенез

Глава 2. Клиническая картина рассеянного склероза

2.1. Ретробульбарный неврит

2.2. Глазодвигательные и зрачковые нарушения

2.3. Нарушения чувствительности и болевые синдромы

2.4. Двигательные нарушения

2.5. Нарушения глотания

2.6. Головокружение

2.7. Тазовые расстройства

2.8. Нарушения половой функции

2.9. Нервно-психические расстройства

2.10. Утомляемость

2.11. Пароксизмальные расстройства

2.12. Вегетативные нарушения

2.13. Нарушения сна, уровня сознания и бодрствования

Глава 3. Диагностика рассеянного склероза и методы исследования

3.1. Нейровизуализационные методы обследования

3.2. Вызванные потенциалы головного и спинного мозга

3.3. Лабораторная диагностика

3.4. Диагностические критерии

Глава 4. Клинические варианты и прогнозирование течения рассеянного склероза

Глава 5. Дифференциальный диагноз рассеянного склероза

5.1. Острый рассеянный энцефаломиелит

5.2. Ретробульбарный неврит

4 Оглавление

5.3. Воспалительные и гранулематозные заболевания

5.4. Васкулиты

5.5. Наследственные и метаболические заболевания ЦНС

5.6. Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга (фуникулярный миелоз) и другие дефицитарные состояния

5.7. Опухоли ЦНС

5.8. Мальформация Арнольда–Киари

5.9. Вертеброгенная шейная миелопатия

5.10. Психогенные расстройства

Глава 6. Возрастные особенности клинической картины и течения рассеянного склероза

6.1. Поздний дебют рассеянного склероза

6.2. Рассеянный склероз у детей

ЧАСТЬ II

Глава 7. Лечение обострений рассеянного склероза

7.1. Гормональная терапия

7.2. Плазмаферез

7.3. Иммуноглобулин G

Глава 8. Иммуномодулирующая терапия рассеянного склероза.

Препараты первого ряда

8.1. Интерфероны бета

8.2. Глатирамера ацетат

8.3. Сравнение эффективности интерферонов бета и глатирамера ацетата

8.4. Влияние антител на эффективность интерферонов бета и глатирамера ацетата и переход на другой препарат

8.5. Диметилфумарат (текфидера)

8.6. Терифлуномид (абаджио)

8.7. Кому, когда и как назначать и отменять иммуномодулирующую терапию?

Глава 9. Другие иммуномодулирующие препараты и пересадка стволовых клеток

9.1. Финголимод (гилениа)

9.2. Митоксантрон (новантрон, онкотрон)

9.3. Натализумаб (тизабри)

9.4. Иммуноглобулин G

9.5. Пересадка стволовых клеток

Глава 10. Лечение рассеянного склероза в стадии прогрессирования

Глава 11. Симптоматическая терапия рассеянного склероза

11.1. Ретробульбарный неврит

11.2. Нистагм

11.3. Боль

11.4. Тремор

11.5. Спастичность

11.6. Тазовые расстройства

11.7. Нарушения половой функции

11.8. Нервно-психические расстройства

11.9. Утомляемость

11.10. Пароксизмальные расстройства

11.11. Реабилитация больных рассеянным склерозом

11.12. Рекомендуемые схемы длительного ведения больных рассеянным склерозом

Глава 12. Рассеянный склероз и беременность

Глава 13. Возможные пути повышения эффективности лечения рассеянного склероза

13.1. Комбинированная терапия

13.2. Новые подходы к лечению рассеянного склероза

Глава 14. Этические и деонтологические проблемы рассеянного склероза

Приложения. Наиболее употребляемые оценочные шкалы

Оценка функциональных систем по Куртцке

Расширенная шкала инвалидизации по Куртцке (шкала EDSS –Expanded Disability Status Scale)

Оценка неврологического статуса по шкале SCRIPPS

Оценка функции рук (Arm Index)

Шкала оценки утомляемости (FSS – Fatigue Severity Scale)

MSNQ (Multiple Sclerosis Neuropsychological Questionnaire –

Нейропсихологический опросник для пациентов с рассеянным склерозом

Примеры страниц из книги "Рассеянный склероз: руководство для врачей"