Пигментация в практике косметолога - Эрнандес Е. И.

Книга "Пигментация в практике косметолога"

Автор: Эрнандес Е. И., Альбанова В. И., Раханская Е. М. Под общей редакцией: Эрнандес Е. И., Раханской Е. М.

ISBN: 978-5-901100-69-1

Пигментные пятна — третий по распространенности запрос, с которым обращаются к косметологу. Причем обращаются и молодые люди, и пациенты в возрасте, многие не в первый раз. Поэтому специалисты, умеющие работать с этими проблемами, будут безусловно востребованы и найдут заслуженное признание.

В книге «ПИГМЕНТАЦИЯ В ПРАКТИКЕ КОСМЕТОЛОГА» представлена полная и достоверная информация, которая поможет выстроить по-настоящему эффективную и безопасную программу коррекции пигментных дефектов. Книга состоит из четырех частей.

В первой части рассказывается о природе и механизмах формирования пигментации — как конститутивной, закрепленной генетически, так и факультативной, которая вызвана внутренними или внешними воздействиями. Подробно рассматриваются этапы меланогенеза, современные представления о физиологии меланоцитов и функциях меланина, отличия типов кожи между людьми разного этноса. Отдельное внимание уделено факторам, влияющим на пигментацию, — доступно и наглядно рассказывается о влиянии гормонов, стресса, воспаления, нутриентов и, конечно, ультрафиолетового излучения, а также «новых» факторах: видимом свете, инфракрасном излучении и загрязнителях воздуха. Завершает раздел глава, посвященная эволюции пигментации. Вся эта информация позволит глубоко разобраться в природе пигментных дефектов, а значит и в возможностях эффективно бороться с ними.

Во второй части представлены виды дисхромий и приводится описание методов оценки пигментации.

Третья, самая большая часть книги, посвящена методам профилактики и коррекции пигментации, доступным в косметологической практике. Подробно рассматриваются современные депигментирующие и отшелушивающие косметические средства и мишени, на которые они действуют. Также рассказано об устаревших и опасных ингредиентах, которые, к сожалению, все еще можно встретить на рынке. Отдельные разделы посвящены солнцезащитным и антиоксидантным средствам, ведь в современной концепции профилактики и коррекции пигментных дефектов они имеют не меньшее значение, чем отбеливающие агенты. Также в этой части рассматриваются возможности аппаратных методов с подробным описанием лазеров и IPL-устройств. Эти методы дают современному косметологу возможность прицельно разрушать пигмент и содержащие его клетки как поверхностных, так и глубоких дефектов. Затронуты и инъекционные процедуры, их реальные возможности и риски, а также названы нутрицевтические средства для осветления кожи, имеющие доказанную эффективность.

Последняя, четвертая, часть посвящена лечению витилиго как наиболее часто встречающемуся варианту гипомеланоза. Для его лечения используется множество различных методов и подходов, которые будут актуальны и для других приобретенных патологий, связанных с потерей пигмента или функций меланоцитов.

Книга входит в серию книг «Моя специальность — косметология», охватывающую самые актуальные темы современной косметологии и эстетической медицины. Все книги отличаются четкой структурой, написаны доступным языком и отвечают на ключевые вопросы рассматриваемой проблемы или технологии.

Книга предназначена для косметологов, дерматологов, специалистов в области эстетической медицины, учащихся медицинских вузов, а также всех заинтересованных лиц.

Содержание книги "Пигментация в практике косметолога"

ЧАСТЬ I

БИОЛОГИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ПИГМЕНТАЦИИ

Глава 1. Как формируется пигментация

1.1. Цвет кожи

1.2. Формирование пигментации

1.2.1. Меланоциты

1.2.2. Стадии меланогенеза

Синтез меланина

Распределение пигмента по эпидермису

1.3. Функции меланина

1.4. Регуляция меланогенеза

Глава 2. Отличия в пигментации

2.1. Фототипы кожи

2.2. Межвидовые и расовые особенности меланогенеза

Глава 3. Факторы, влияющие на пигментацию

3.1. Гормоны, стресс и воспаление (Альбанова В.И.)

3.1.1. Эндокринные факторы

3.1.2. Воспаление

3.1.3. Стрессовые факторы

3.1.4. Дефицит нутриентов

3.2. Солнечное излучение и загар

3.2.1. Механизмы повреждающего действия ультрафиолета

3.2.2. Формирование загара

Немедленное потемнение пигмента

Реакция отсроченного формирования загара

3.3. Эффекты видимого и инфракрасного излучения

3.4. Загрязнение воздуха и пигментация

Глава 4. Эволюция пигментации: адаптация к УФ-излучению

4.1. Внутренние «рычаги давления» эволюции пигментации

4.1.1. Почему солнечный ожог, рак и гипервитаминоз витамина D

не являются эволюционными «рычагами» пигментации

4.1.2. Фолат — ключ к разгадке

4.1.3. Витамин D — еще один кандидат на роль

внутреннего «рычага» естественного отбора

4.2. Внешняя сила естественного отбора: УФ-излучение

4.2.1. Географические вариации УФ-излучения

4.2.2. УФ-излучение как движущая сила отбора

в эволюции пигментации

4.2.3. УФ-излучение и эволюция способности загорать

4.3. Выводы

Источники и рекомендуемая литература

ЧАСТЬ II

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ОЦЕНКА ПИГМЕНТАЦИИ

1.1. Виды пигментных дефектов (Альбанова В.И.)

1.1.1. Пигментации, связанные с увеличением

количества меланоцитов

Пигментные невусы

Лентиго

Синдром Пейтца — Егерса — Турена

Монгольское пятно

Невус Ота

Невус Ито

1.1.2. Пигментации, связанные с увеличением количества меланина

Пятна цвета кофе с молоком

Веснушки

Мелазма

Медикаментозная пигментация

Поствоспалительные пигментации

Периорбитальная гиперпигментация

Фитофотодерматозы

Пепельный дерматоз

1.1.3. Немеланиновые пигментации

Охроноз

Аргирия

Желтуха

1.1.4. Гипомеланозы

1.2. Диагностика и методы оценки пигментации

1.2.1. Анамнез

1.2.2. Обследование

1.2.3. Инструментальная экспресс-оценка пигментации

при планировании косметологической коррекции

Мексаметрия

УФ-визуализация

30-визуализация

1.3. С какой пигментацией может работать косметолог

ЧАСТЬ III

МЕТОДЫ КОСМЕТОЛОГИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ

ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ

Глава 1. Косметические средства в коррекции гиперпигментации

1.1. Депигментанты и осветлители

1.1.1. Мишени воздействия в коже

1.1.2. Устаревшие и опасные

Ртуть

Фенольные соединения

Гидрохинон

1.1.3. Активные вещества в современных топических средствах

для коррекции пигментации

Азелаиновая кислота

Арбутин

Койевая кислота

Аскорбиновая кислота

Ниацинамид

N-ацетилгликозамин

Транексамовая кислота

Лигнинпероксидаза (лигназа)

Коричная кислота

Феруловая кислота

Гликолевая кислота

Ресвератрол

Жирные кислоты

1.1.4. Растительные экстракты с комплексным осветляющим действием .

Соя

Солодка

Алоэ

Шелковица

Зеленый чай

Грибы шиитаке

1.1.5. К вопросу об использовании ретиноидов

1.1.6. Косметическое отбеливающее средство —

это всегда комбинация

1.2. Солнцезащитные средства

1.2.1. Фильтруем ультрафиолет

1.2.2. Защита от видимого света

1.2.3. Безопасность УФ-фильтров

1.2.4. Невидимый защитник

УФ-В-защита: SPF — sun protection factor (солнцезащитный фактор)

УФ-А-защита: PPD — persistent pigment darkening reaction (появление стойкой пигментации)

DNA PF — DNA protection factor (фактор защиты ДНК)

IPF — immune protection factor (фактор защиты иммунитета)

1.2.5. Составление солнцезащитных рецептур

Комбинация нескольких УФ-фильтров — максимум защиты и минимум концентрации

Специальная основа — залог стабильности и косметичности

Вещества с дополнительными полезными свойствами — можно, но осторожно!

1.2.6. Какое солнцезащитное средство выбрать?

1.3. Антиоксиданты

1.3.1. Некоторые природные антиоксиданты — компоненты косметических средств

Витамин Е (токоферол)

Витамин С (L-аскорбиновая кислота)

в-Каротин

а-Липоевая кислота (тиоктовая кислота)

Коэнзим Q10 (убихинон)

Антиоксидантные растительные композиции

1.3.2. Искусство составления антиоксидантных рецептур

1.3.3. Алгоритм выбора антиоксидантной косметики

Наличие в препарате нескольких антиоксидантов (первичная антиоксидантная защита)

Наличие в рецептуре вспомогательных веществ, защищающих сам продукт от окисления

(вторичная антиоксидантная защита)

1.4. Косметический камуфляж

Источники и рекомендуемая литература

Глава 2. Аппаратные методы коррекции пигментных дефектов

2.1. Лазерная коррекция пигментации

2.1.1. Подготовка кожи к лазерному воздействию

2.1.2. Принципы лазерной коррекции пигментных дефектов

2.1.3. Виды лазеров и IPL-аппаратов для лечения

пигментной патологии

Зеленый свет

Желтый свет

Красный свет

Свет ближнего ИК-диапазона

IPL

Лазерная шлифовка и фракционный фототермолиз

2.1.4. Низкоинтенсивное лазерное излучение

2.1.5. Эффективность лазерной терапии пигментной патологии

2.2. Механические методы коррекции пигментации

2.2.1. Микродермабразия

2.2.2. Газожидкостная микродермабразия

Источники и рекомендуемая литература

Глава 3. Инъекционные методы осветления кожи

3.1. Микронидлинг

3.2. Биоревитализация

3.3. PRP-терапия

Источники и рекомендуемая литература

Глава 4. Нутрицевтические средства для осветления кожи

4.1. Глутатион

4.2. Экстракт папоротника Polypodium leucotomos

4.3. Транексамовая кислота

Источники и рекомендуемая литература

ЧАСТЬ IV

ЛЕЧЕНИЕ ВИТИЛИГО

1.1. Световые методы лечения

1.1.1. Узкополосная УФ-В фототерапия 311 нм

1.1.2. Фокусированная, или микрофототерапия Bioskin Evolution

1.1.3. Эксимерный лазер с узкополосным УФ-облучением

в диапазоне В (XeCl) 308 нм

1.1.4. ПУВА-терапия

1.1.5. Фотодинамическая терапия (ФДТ)

1.1.6. Топический УФ-фильтр

1.2. Фармакотерапия

1.3. Косметические и нутрицевтические средства

1.4. Хирургические методы

1.5. Депигментация

1.6. Косметический камуфляж

1.7. Эффективность лечения и прогноз

Источники и рекомендуемая литература