Клиническая эхокардиография: основной курс. Краткое практическое руководство - Домницкая Т. М.

Книга "Клиническая эхокардиография: основной курс. Краткое практическое руководство"

Автор: Домницкая Т. М.

ISBN 978-5-98657-072-3

Издание является кратким практическим руководством по клинической эхокардиографии и содержит основные сведения о современных методах ультразвукового исследования сердца. В книге сформулированы показания к проведению исследования, а также преимущества и ограничения методов исследования. Представлены эхокардиографические признаки патологии сердца и принципы анализа результатов исследований. Получив доступ к электронной версии, читатель может посмотреть видеоизображения различных патологий сердца в режиме реального времени, что позволит начинающему специалисту совершествоваться в диагностике. Книга предназначена для врачей функциональной и ультразвуковой диагностики, специалистов по эхокардиографии, кардиологов поликлиник и стационаров, терапевтов, клинических ординаторов, студентов медицинских высших учебных заведений.

Содержание книги 

Глава 1 Основные физические принципы и методы эхокардиографии

Глава 2 Ультразвуковая анатомия сердца

Глава 3 Трансторакальная и чреспищеводная эхокардиография

Глава 4 Допплерэхокардиография

Глава 5 Стандартные линейные измерения и измерения объемов

Глава 6 Оценка функционального состояния желудочков

Глава 7 Пороки митрального клапана

Глава 8 Пороки аортального клапана

Глава 9 Пороки трикуспидального клапана

Глава 10 Пороки клапана легочной артерии

Глава 11 Дисплазия соединительной ткани сердца

Глава 12 Протезированные клапаны сердца

Глава 13 Врожденные пороки сердца

Глава 14 Легочная гипертензия

Глава 15 Ишемическая болезнь сердца

Глава 16 Инфекционный эндокардит

Глава 17 Перикардит

Глава 18 Расслоение аорты

Глава 19 Кардиомиопатия

Глава 20 Внутрисердечные тромбы

Глава 21 Опухоли сердца

Примеры эхокардиографических заключений

Список изображений "Клиническая эхокардиография: основной курс. Краткое практическое руководство"

Глава 7 Пороки митрального клапана

Ревматический тяжелый митральный стеноз (рис. 7.2)

Ревматический умеренный митральный стеноз (рис. 7.3)

Ревматический митрально-аортальный порок сердца с преобладанием митрального стеноза (рис. 7.7)

Митральный порок сердца с преобладанием митрального стеноза при системной красной волчанке (рис. 7.8)

Первичный миксоматозный пролапс митрального клапана,

тяжелая митральная регургитация (рис. 7.12)

Митральная регургитация, эффект Коанда (рис. 7.13)

Ревматический митральный порок сердца с преобладанием митрального стеноза (рис. 7.15)

Глава 8 Пороки аортального клапана

Аневризма восходящего отдела аорты, аортальный стеноз и аортальная регургитация (рис. 8.1)

Тяжелый аортальный стеноз, кальцификация аортального клапана 3-й степени (рис. 8.2, рис. 8.3)

Двухстворчатый аортальный клапан, тип 1 (рис. 8.6)

Двухстворчатый аортальный клапан, тип 3 (рис. 8.7)

Четырехстворчатый аортальный клапан (рис. 8.8)

Тяжелая аортальная регургитация (рис. 8.17)

Тяжелая аортальная регургитация, аневризма восходящего отдела аорты (рис. 8.19)

Глава 9 Пороки трикуспидального клапана

Ревматический трикуспидальный стеноз, трикуспидальная регургитация (рис. 9.1)

Дилатация нижней полой вены при ревматическом трикуспидальном стенозе (рис. 9.2)

Умеренный ревматический трикуспидальный стеноз, тяжелая трикуспидальная регургитация (рис. 9.5)

Глава 10 Пороки клапана легочной артерии

Тяжелая регургитация на клапане легочной артерии (рис. 10.5)

Глава 11 Дисплазия соединительной ткани сердца

Первичный миксоматозный пролапс митрального клапана (рис. 11.4а)

Эксцентрическая струя митральной регургитации, эффект Коанда (рис. 11.4б)

Полный пролапс аортального клапана и пролапс митрального клапана (рис. 11.5)

Флотирующий тромб лентовидной формы, проникающий через открытое овальное окно из правого предсердия в левое предсердие (рис. 11.11)

Открытое овальное окно (рис. 11.13)

Генерализованная аневризма межпредсердной перегородки, тип 1R (рис. 11.16)

Множественные аномально расположенные хорды (рис. 11.22)

Глава 12 Протезированные клапаны сердца

Протезированный аортальный клапан (протез On-X, размер 23 мм) и протезированный митральный клапан (On-X, размер 25 мм) (рис. 12.4)

Протезированный аортальный клапан (протез On-X, размер 23 мм) (рис. 12.5)

Протезированный митральный клапан (свиной биологический протез Carpentier–Edwards) (рис. 12.8)

Ранний инфекционный эндокардит протезированного митрального клапана (рис. 12.10)

Поздний инфекционный эндокардит протезированного аортального клапана (рис. 12.11)

Тяжелая транспротезная регургитация на протезированном аортальном клапане (рис. 12.12)

Глава 13 Врожденные пороки сердца

Дефект межпредсердной перегородки типа ostium secundum (рис. 13.3)

Дефект межпредсердной перегородки типа ostium secundum (рис. 13.4)

Дефект межпредсердной перегородки типа sinus venosus, дефект верхней полой вены (рис. 13.7)

Дефект коронарного синуса, аномалия верхней полой вены и первичный миксоматозный пролапс митрального клапана (рис. 13.8а, б)

Общее предсердие (рис. 13.9)

Дефект межпредсердной перегородки типа sinus venosus (рис. 13.10)

Левое трехпредсердное сердце (рис. 13.12а)

Перимембранозный дефект межжелудочковой перегородки (рис. 13.15)

Неполная форма общего атриовентрикулярного канала (рис. 13.21)

Неполная форма общего атриовентрикулярного канала, расщепление передней створки митрального клапана (рис. 13.23)

Открытый артериальный проток у ребенка (рис. 13.25)

Открытый артериальный проток у взрослого (рис. 13.26)

Коронарно-легочная фистула между правой коронарной артерией и легочным стволом (рис. 13.28)

Тетрада Фалло (рис. 13.30)

Аномалия Эбштейна (рис. 13.33а, б)

Коарктация аорты у пациента с синдромом Вильямса (рис. 13.35а)

Глава 15 Ишемическая болезнь сердца

Фрагментация большого тромба при циркулярном остром инфаркте миокарда (рис. 15.6)

Тромб на тонкой ножке у пациента с обширным острым инфарктом миокарда задней стенки левого желудочка (рис. 15.7)

Тромбированная аневризма переднесептальной области левого желудочка (рис. 15.9)

Аневризма базального отдела задней стенки левого желудочка (рис. 15.10)

Псевдоаневризма за задней стенкой левого желудочка (рис. 15.12)

Разрыв межжелудочковой перегородки при распространенном трансмуральном переднем остром инфаркте миокарда (рис. 15.13)

Разрыв в области базальной заднеперегородочной грибовидной аневризмы (рис. 15.14а, б)

Глава 16 Инфекционный эндокардит

Миксоматозная дегенерация створок митрального клапана 3-й степени (рис. 16.1)

Летовидные вегетации на задней створке клапана легочной артерии (рис. 16.2)

Большие свежие гроздьевидные вегетации на створках митрального клапана (рис. 16.3)

Массивные свежие вегетации на створках митрального клапана (рис. 16.5)

Массивные абсцедированные свежие вегетации на створках аортального клапана (рис. 16.6)

Старые вегетации в области правой коронарной створки двустворчатого аортального клапана (рис. 16.7)

Инфекционный эндокардит, перфорация некоронарной створки аортального клапана (рис. 16.8)

Инфекционный эндокардит, отрыв сухожильных хорд митрального клапана,

молотящая задняя створка митрального клапана, тяжелая митральная регургитация (рис. 16.9)

Абсцесс в области медиального сегмента передней створки митрального клапана (рис. 16.10)

Абсцедированные вегетации на двухстворчатом аортальном клапане (рис. 16.11)

Аневризма передней створки митрального клапана, подвижная вегетация на стороне левого предсердия (рис. 16.13)

Глава 17 Перикардит

Хронический экссудативный перикардит (рис. 17.1а, б)

Экссудативный перикардит, умеренный объем жидкости в полости перикарда (рис. 17.2)

Умеренный объем жидкости в полости перикарда при злокачественной мезотелиоме

перикарда (рис. 17.4)

Большой плевральный выпот, приводящий к коллабированию правого предсердия (рис. 17.7)

Дилатация коронарного синуса, аномалия верхней полой вены, впадающей в коронарный синус (рис. 17.8)

Гнойный абсцесс плевры (рис. 17.9)

Тампонада сердца при метастатическом поражении перикарда (рис. 17.10)

Глава 18 Расслоение аорты

Острое расслоение аорты (рис. 18.4)

Острое расслоение восходящего отдела аорты, тромб в ложном просвете (рис. 18.5)

Расслоение аорты по задней стенке восходящего отдела при первичном миксоматозном пролапсе митрального клапана (рис. 18.6)

Острое расслоение аорты (рис. 18.7, рис. 18.8)

Глава 19 Кардиомиопатия

Первичная дилатационная кардиомиопатия (рис. 19.1)

Дилатационная кардиомиопатия в исходе миокардита (рис. 19.2)

Симметричная необструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (рис. 19.3а)

Симметричная необструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (рис. 19.4)

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (рис. 19.5)

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, алайзинг-эффект в области суженного выносящего тракта левого желудочка (рис. 19.7)

Амилоидоз сердца (рис. 19.9а)

Первичная рестриктивная кардиомиопатия, пристеночный тромбоз левого предсердия (рис. 19.10а, б)

Некомпактный миокард левого желудочка (рис. 19.13)

Глава 20 Внутрисердечные тромбы

Фиксированный свежий тромб при острой аневризме заднебазальной стенки левого желудочка (рис. 20.3)

Флотирующий старый тромб при изолированном некомпактном миокарде левого желудочка (рис. 20.4)

Массивный тромбоз легочного ствола при тромбоэмболии легочной артерии (рис. 20.5)

Большой фиксированный тромб и спонтанное контрастирование в увеличенной полости левого предсердия при ревматическом митральном пороке сердца с преобладанием митрального стеноза (рис. 20.7)

Глава 21 Опухоли сердца

Большая миксома в левом предсердии (рис. 21.1а, б)

Миксома на тонкой ножке в выносящем тракте левого желудочка (рис. 21.2а, б)

Ангиосаркома в левом предсердии (рис. 21.9, рис. 21.10)

Мезотелиома перикарда (рис. 21.11, рис. 21.12)

Вторичная злокачественная опухоль правого предсердия при лейомиосаркоме матки (рис. 21.14)

Тимома (рис. 21.16)

Примеры страниц из книги "Клиническая эхокардиография: основной курс. Краткое практическое руководство"

Предисловие к книге "Клиническая эхокардиография: основной курс. Краткое практическое руководство"

Эхокардиография (греч. echo — эхо, отголосок + kardia — сердце + grapho — писать) — неинвазивный метод диагностики нарушений структуры и функций сердца, основанный на регистрации отраженных ультразвуковых сигналов на границе сред с различным акустическим сопротивлением.

История развития эхокардиографии начинается с работ J. Edler и C. Herts, впервые опубликовавших в 1953 г. результаты ультразвукового исследования сердца пациента с митральным стенозом. В настоящее время благодаря совершенствованию ультразвуковых технологий есть оборудование, позволяющее оценивать размеры полостей сердца и крупных сосудов, измерять толщину миокарда желудочков и давление в легочной артерии, определять состояние клапанного аппарата, глобальную и сегментарную сократимость левого желудочка и визуализировать внутрисердечный кровоток. Сегодня ни одна область медицины не обходится без ультразвуковых методов исследования. В течение последнего десятилетия успехи современной кардиологии, кардиохирургии и стремительное развитие ультразвуковых технологий способствовали формированию клинической эхокардиографии как отдельной отрасли ультразвуковой диагностики. В настоящее время можно с уверенностью сказать, что эхокардиография — самый востребованный метод неинвазивной диагностики патологии сердца и сосудов.

Существует много экстренных клинических ситуаций, при которых провести диагностику можно только с помощью эхокардиографии. Этот метод используют в отделениях интенсивной терапии и реанимации, а также в машинах скорой помощи. Отсутствие вредного излучения, доступность, возможность проводить исследование у постели больного делают эхокардиографию идеальным диагностическим методом.

В главах 1-6 подробно изложены основные аспекты ультразвуковой анатомии сердца, техника проведения ультразвукового исследования, описаны виды эхокардиографического исследования, доступы и позиции, методы оценки систолической функции левого и правого желудочков. Систематизировано описание стандартных линейных измерений и измерений объема сердца.

Главы 7-14 посвящены ультразвуковой диагностике клапанных пороков сердца, оценке функции протезированных клапанов, легочной гипертензии, дисплазии соединительной ткани сердца и врожденным порокам сердца. Представлены основные изменения при дисплазии соединительной ткани сердца, основанные на исследованиях, проведенных автором.

В главах 15-21 описаны ишемическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, перикардит, расслоение аорты, кардиомиопатия, внутрисердечные тромбы и опухоли сердца.

Материал книги приведен в сжатой форме и прекрасно иллюстрирован эхокардиографическими изображениями патологий сердца, а также рисунками, схемами и таблицами. Видеоизображения в режиме реального времени помогут начинающему специалисту изучить различные патологии сердца.

Данная книга будет интересна не только специалистам ультразвуковой диагностики, но и врачам общей практики. Врач обнаружит в ней много полезной информации, открывающей мир самого яркого раздела ультразвуковой диагностики — эхокардиографии.