Вызванные потенциалы: руководство для врачей - Торопина Г. Г.

Книга "Вызванные потенциалы: руководство для врачей"

Автор: Торопина Г. Г.

ISBN 978-5-00030-010-7

В руководстве изложена история и сущность метода вызванных потенциалов, подробно описана методология и техника регистрации различных видов вызванных потенциалов, в том числе стволовых, зрительных, соматосенсорных, тригеминальных, длиннолатентных вызванных потенциалов, на избирательную стимуляцию тонких волокон и эндогенных вызванных потенциалов. Проанализированы результаты применения вызванных потенциалов при различных заболеваниях нервной системы по данным литературы и на основе собственного 28-летнего опыта повседневной работы. Представлены примеры использования вызванных потенциалов в клинической практике.

Руководство предназначено для неврологов, клинических нейрофизиологов, врачей кабинетов функциональной диагностики, нейрохирургов, анестезиологов и реаниматологов, психиатров, психологов, нейроофтальмологов и отоневрологов, а также научных сотрудников, студентов и аспирантов.

В книге 135 рисунков, 24 таблицы, библиография содержит 638 источников.

Содержание книги "Вызванные потенциалы: руководство для врачей"

1. Основы метода вызванных потенциалов
1.1. Определение
1.2. История метода
1.3. Сущность метода
1.4. Аппаратура для исследования вызванных потенциалов
1.5. Классификация вызванных потенциалов
1.6. Достоинства и ограничения метода
2. Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга
2.1. Нейроанатомия слухового пути
2.2. Источники генерации компонентов
2.3. Методика регистрации
2.4. Характеристика компонентного состава слуховых вызванных потенциалов ствола мозга
2.5. Зависимость параметров нормальных слуховых вызванных потенциалов ствола мозга от различных факторов
2.6. Основные рекомендации по процедуре регистрации слуховых вызванных потенциалов ствола мозга
2.7. Изменения слуховых вызванных потенциалов ствола мозга при патологии
2.7.1. Критерии патологии
2.7.2. Поражение периферического слухового аппарата
2.7.3. Рассеянный склероз
2.7.4. Другие заболевания белого вещества
2.7.5. Мозжечковые атаксии и наследственная спастическая параплегия
2.7.6. Нейроборрелиоз (болезнь Лайма)
2.7.7. Сирингомиелия и аномалия Арнольда-Киари
2.7.8. Цереброваскулярные заболевания и мигрень
2.7.9. Опухоли
2.7.10. Дефицит витамина В12, анемии и недостаточное питание
2.7.11. Прогрессирующие миоклонус-эпилепсии и митохондриальные энцефалопатии
2.7.12. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона) и заболевания печени
2.7.13. Экстрапирамидные заболевания и прогрессирующие деменции
2.7.14. Воспалительные заболевания и нейроинфекции
2.7.15. Синдромы гиперсомнии и сонных апноэ
2.7.16. Мукополисахаридозы
2.7.17. Генетические аномалии
2.7.18. Нарушения речевого развития
2.7.19. СВПСМ у коматозных больных и в диагностике смерти мозга
3. Зрительные вызванные потенциалы на шахматный паттерн
3.1. Нейроанатомия зрительных путей
3.2. Компонентный состав и источники генерации зрительных вызванных потенциалов
3.3. Методика регистрации
3.4. Алгоритм анализа зрительных вызванных потенциалов и варианты нормы
3.5. Интерпретация данных, критерии нормы и патологии
3.6. Зависимость зрительных вызванных потенциалов от экзо- и эндогенных факторов в норме
3.7. Основные рекомендации по процедуре регистрации зрительных вызванных потенциалов
3.8. Зрительные вызванные потенциалы при патологии
3.8.1. Рассеянный склероз
3.8.2. Оптикомиелит Девика
3.8.3. Нейроборрелиоз (болезнь Лайма)
3.8.4. Наследственная атрофия зрительных нервов Лебера
3.8.5. Другие невропатии зрительного нерва
3.8.6. Глаукома
3.8.7. Лейкодистрофии
3.8.8. Мозжечковые атаксии
3.8.9. Семейная спастическая параплегия (болезнь Штрюмпеля)
3.8.10. Дефицит витамина В12
3.8.11. Нейросифилис
3.8.12. Болезнь Паркинсона
3.8.13. Болезнь Альцгеймера
3.8.14. Хорея Гентингтона
3.8.15. Полирадикулопатии и полиневропатии
3.8.16. Сахарный диабет
3.8.17. Саркоидоз
3.8.18. Гипер- и гипотиреоз
3.8.19. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона) и синдромы печеночной недостаточности
3.8.20. Корковая слепота
3.8.21. Психогенные нарушения зрения
3.8.22. Эпилепсия
3.8.23. Мигрень
3.8.24. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
4. Соматосенсорные вызванные потенциалы
4.1. Краткая нейроанатомия соматической чувствительности
4.2. Характеристика компонентного состава и источники генерации
4.2.1. ССВП с верхних конечностей
4.2.2. ССВП с нижних конечностей
4.3. Методика регистрации
4.3.1. Методика регистрации коротколатентных ССВП
4.3.2. Методика регистрации длиннолатентных ССВП
4.4. Нормативные данные и критерии патологии
4.4.1. Критерии нормы и патологии коротколатентных ССВП с верхних конечностей
4.4.2. Критерии нормы и патологии коротколатентных ССВП с нижних конечностей
4.4.3. Критерии нормы и патологии длиннолатентных ССВП
4.5. Характер изменений соматосенсорных вызванных потенциалов в зависимости от уровня поражения афферентного пути
4.6. Зависимость соматосенсорных вызванных потенциалов от различных факторов в норме
4.7. Рекомендации по процедуре регистрации
4.8. Соматосенсорные вызванные потенциалы при патологии
4.8.1. Рассеянный склероз
4.8.2. Лейкодистрофии
4.8.3. Мозжечковые атаксии
4.8.4. Семейная спастическая параплегия (болезнь Штрюмпеля)
4.8.5. Дефицит витамина В12
4.8.6. Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона)
4.8.7. Хорея Гентингтона
4.8.8. Паркинсонизм и деменции
4.8.9. Нарушения мозгового кровообращения
4.8.10. Опухоли
4.8.11. Сирингомиелия
4.8.12. Вертеброгенные миелопатии, радикулопатии, миелодисплазии и спинальная травма
4.8.13. Боковой амиотрофический склероз и спинальные амиотрофии
4.8.14. Нейросифилис
4.8.15. Нейроборрелиоз (болезнь Лайма)
4.8.16. Энцефалиты и менингиты
4.8.17. Синдром Гийена-Барре (острая воспалительная димиелинизирующая полирадикулоневропатия)
4.8.18. Полиневропатии
4.8.19. Синдром игнорирования пространства
4.8.20. Психогенные сенсорные расстройства
4.8.21. Эпилепсия
4.8.22. Мигрень и головные боли напряжения
4.8.23. Комплексный регионарный болевой синдром, невропатическая и хроническая ноцептивная боль
4.8.24. Болезнь Крейтцфельдта-Якоба
4.8.25. Кома и смерть мозга
5. Тригеминальные вызванные потенциалы
5.1. Краткая нейроанатомия сенсорной порции тройничного нерва
5.2. Характеристика компонентного состава и источники генерации тригеминальных вызванных потенциалов
5.3. Методика регистрации
5.3.1. Методика регистрации докорковых ТВП (по Leandri и Gottlieb)
5.3.2. Методика регистрации корковых коротколатентных ТВП
5.3.3. Методика регистрации длиннолатентных ТВП
5.4. Нормативные данные и критерии патологии
5.5. Зависимость тригеминальных вызванных потенциалов от некоторых факторов в норме
5.6. Основные рекомендации по процедуре регистрации
5.7. Тригеминальные вызванные потенциалы при патологии
5.7.1. Рассеянный склероз
5.7.2. Невралгия тройничного нерва
5.7.3. Паралич Белла и герпетическая невропатия
5.7.4. Нарушения мозгового кровообращения
6. Длиннолатентные вызванные потенциалы на термическую стимуляцию тонких волокон
6.1. Сравнительная характеристика генераторов термических стимулов
6.2. Характеристика компонентного состава и источников генерации лазерных вызванных потенциалов
6.3. Методика регистрации лазерных вызванных потенциалов по Cruccu и соавт. (2008)
6.4. Диагностическое значение лазерных вызванных потенциалов
6.5. Характеристика контактных термических вызванных потенциалов (CHEPS)
6.6. Методика регистрации контактных термических вызванных потенциалов (CHEPS)
6.7. Диагностическое значение контактных термических вызванных потенциалов (CHEPS)
7. Вызванные кожные симпатические потенциалы
7.1. История и основы метода регистрации вызванных кожных симпатических потенциалов
7.2. Методика регистрации вызванных кожных симпатических потенциалов
7.3. Характеристика вызванных кожных симпатических потенциалов и нормативные данные
7.4. Влияние на вызванные кожные симпатические потенциалы различных факторов в норме
7.5. Интерпретация результатов вызванных кожных симпатических потенциалов
7.6. Вызванные кожные симпатические потенциалы при различных заболеваниях
7.7. Основные проблемы вызванных кожных симпатических потенциалов
8. Эндогенные вызванные потенциалы
8.1. Потенциал Р300
8.1.1. Стандартная методика регистрации Р300 на акустическую стимуляцию
8.1.2. Компонентный состав, нормативные данные и влияние различных факторов
8.1.3. Критерии патологии Р300
8.1.4. Применение Р300 в клинической практике
8.2. Потенциал, связанный с движением, или эндогенный моторный потенциал
8.3. Условное негативное отклонение, или волна ожидания

Примеры страниц из книги "Вызванные потенциалы: руководство для врачей"

Предисловие к книге "Вызванные потенциалы: руководство для врачей"

Метод вызванных потенциалов (ВП) прочно вошел в повседневную клиническую практику. Техника регистрации и методология основных видов ВП разработана в 1970-80-е годы. В настоящее время накоплен огромный объем данных по их использованию при различных заболеваниях. Тем не менее, в отечественной литературе до сих пор существует дефицит систематизированных изданий, посвященных анализу этого материала с точки зрения практического врача. Это послужило причиной написания настоящей монографии, целью которой является создание максимально подробного руководства для врачей по применению ВП в клинической практике с описанием методики регистрации разных видов ВП и сравнением результатов их применения при различных заболеваниях по данным мировой литературы и на основе собственного опыта.

Кроме трех традиционных видов ВП (стволовых, зрительных и соматосенсорных), в руководстве изложены также менее часто используемые и мало знакомые отечественным врачам методики, такие как лазерные и термические ВП. Критически переосмыслено с практической точки зрения применение в рутинной диагностике тригеминальных ВП, кожных симпатических потенциалов и эндогенных когнитивных ВП.

Собственный материал, изложенный в настоящем издании, является итогом ежедневной практической работы автора с ВП в течение 28 лет в клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. В написании руководства использован также опыт научно-исследовательской и преподавательской работы на кафедре нервных болезней и кафедре функциональной диагностики Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

Посвящаю монографию памяти своего учителя, профессора Леонида Ростиславовича Зенкова, пионера отечественных исследований методом ВП и ведущего специалиста по клинической нейрофизиологии. Вечная память и благодарность профессору Михаилу Аркадьевичу Ронкину, создателю отделения клинической нейрофизиологии в клинике нервных болезней им. А. Я. Кожевникова, под руководством которого была собрана большая часть материала, использованного в этой книге.

Автор выражает глубокую признательность всем сотрудникам отделения функциональной диагностики по нейрофизиологии, кафедры и клиники нервных болезней им. А.Я.Кожевникова за помощь в работе, а также благодарность моей семье за терпение, понимание и поддержку.

Г. Г. Торопина