Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Заболевания щитовидной железы и беременность. Лекция для врачей

Лекция для врачей "Заболевания щитовидной железы и беременность" Лекцию для врачей проводит врач-эндокринолог Есаян Роза Михайловна.

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Щитовидная железа (ЩЖ)

Щитовидная железа (ЩЖ)

  • Тироцит


  • Параметры для диагностики заболеваний щитовидной железы
    • ТТГ (тиреотропный гормон)
    • Св.ТЗ (трийодтиронин)
    • Св.Т4 (тироксин)
    • АТ - ТПО (тиреопероксидаза)
    • АТ к рецепторам ТТГ
  • Оценка функции щитовидной железы
    • Триместр специфичные референсные диапазоны (мЕд/мл):
      • I тр. 0,1-2,5
      • II тр. 0,2-3,0
      • III тр. 0,3-3,5
  • Заболевания щитовидной железы
    • Гипотиреоз (манифестный, субклинический, в исходе аутоиммунного тиреоидита)
    • Болезнь Грейвса (тиреотоксикоз)
    • Узловой зоб
    • Рак щитовидной железы
  • Неблагоприятные эффекты субклинического гипотиреоза для матери и плода
    • Повышает риск самопроизвольного прерывания беременности, гестационного диабета, преэклампсии и преждевременных родов
    • Взаимосвязь субклинического гипотиреоза и нарушения интеллектуального развития плода противоречива
    • Гипотироксинемия у беременной ассоциирована с нарушением нейропсихологического развития плода
  • Группы риска по гипотиреозу
    • Заболевания и операции щитовидной железы в анамнезе
    • Возраст > 30 лет
    • Симптомы нарушения функции щитовидной железы или наличие зоба
    • Носительство АТ-ТПОСД 1 типа или др. аутоиммунные заболевания
    • Выкидыши или преждевременные роды в анамнезе
    • Облучение головы и шеи в анамнезе
    • Семейный анамнез нарушения функции щитовидной железы
    • Морбидное ожирение (ИМТ>40 кг/м2)
    • Приём амиодарона, лития, недавнее применение йодсодержащих контрастных средств
    • Бесплодие
    • Проживание в регионах тяжёлого и средней тяжести йодного дефицита
  • Беременность и явный гипотиреоз
    • ТТГ ↑ триместр-специфичных норм, свТ4 нормы ТТГ > 10 мЕд/мл независимо от уровня св.Т4↓
    • Лечение необходимо при явном гипотиреозе
    • Изолированное ↓св.Т4 лечения не требует
  • Беременность и субклинический гипотиреоз
    • ТТГ >целевого триместр-специфического диапазона, но <10 мЕд/л и св.Т3 и св.Т4 - в норме
    • Лечение обязательно ↑ при АТ - ТПО
  • Рекомендованный метод лечения
    • Препараты левотироксина - L-Тд (L-тироксин, Берлин-Хеми)
      • Впервые выявленный субклинический гипотиреоз во время беременности стартовая доза L-тироксина исходя из 1,2 мкг/кг в день
      • При явном гипотиреозе расчёт дозы L-тироксина исходя из 3,2 мкг/кг
      • При субклиническом и явном гипотиреозе во время беременности доза L-тироксина должна быть подобрана таким образом, чтобы уровень ТТГ был ниже 2,5 мЕд/л (т.е соответствовал триместр-специфичным референсным значениям)
  • Планирование беременности при гипотиреозе
    • До зачатия необходимо оптимизировать терапию L-T4, чтобы уровень ТТГ был <2,5 мЕд/л
    • Низконормальный уровень ТТГ снижает риск его повышения в I триместре беременности
  • Динамический контроль ТТГ при гипотиреозе у беременных с ЗГТ
    • ТТГ - 1раз/4 недели в первой половине беременности
    • ТТГ как минимум однократно в промежутке 26-32 недели беременности
  • АТ к ТПО и лечение
    • При нормальном ТТГ лечения не требуется
    • В связи с высоким риском гипотиреоза -мониторинг ТТГ/4 недели в первой половине беременности и 1 раз в промежутке 26-32 недели беременности
    • Недостаточно данных для назначения лечения L-Т4 при планировании использования ВРТ носительницам АТ к ТПО и нормальном ТТГ
  • Беременность и болезнь Грейвса
    • ТТГ <0,1 мЕд/л в I триместре
    • Св. Т4, общ. Т3 ↑
    • АТ к рецепторам ТТГ обязательно ↑
  • Лечение болезни Грейвса консервативное
    • Тиреостатическая терапия
      • В I триместре Пропилтиоурацилом (Пропицил)
      • Во II и III триместрах перевод на Тиамазол (Тирозол, Мерказолил)
      • Режим комбинации L-T4 и тиреостатиков («блокируй и защищай») использоваться не должен за исключением редких случаев гипертиреоза плода. Препараты йода противопоказаны
  • Цели лечения болезни Грейвса
    • Поддержание уровня св.Т4 несколько выше нормального референсного значения
    • ТТГ необходимо определять 1 раз/2-6 недель
    • На 20-24 нед. определение уровня АТ к рецепторам ТТГ
  • Лечение болезни Грейвса
  • Тиреоидэктомия показана редко
  • Сканирование с радиоактивным йодом или оценка захвата радиоактивного йода во время беременности проводится не должны
  • Случайное, непреднамеренное назначение радиоактивного йода на сроке до 12 недель беременности не приводит к разрушению щитовидной железы у плода
  • Гестационный транзиторный гипертиреоз
    • ТТГ ↓
    • Св.ТЗ, св Т4 в норме
    • АТ к рецепторам ТТГ в норме
    • Тиреостатическая терапия не требуется
  • Узловой зоб и беременность
    • Узловой зоб - при образовании в щитовидной железе размером > 10 мм
    • Основание для ТАБ (тонкоигольная пункционная биопсия)
    • ТАБ не несёт дополнительного риска
    • При выявлении по данным ТАБ узла доброкачественной цитологической картины оперативное лечение не показано
  • Беременность и рак щитовидной железы
    • Лечение хирургическое
    • Может быть отложено до послеродового периода поскольку прогноз женщин с высокодифференцированным раком щитовидной железы (ВДРЩЖ), выявленным во время беременности, но не леченным, аналогичен таковому для небеременных
    • При откладывании операции при ВДРЩЖ на послеродовый период, назначается супрессивная терапии L-T4 (L-тироксин) с целью поддержания ТТГ <0,1 мЕд/л. ТТГ при этом необходимо определять на протяжении первых 16-20 нед каждые 4 недели, затем однократно между 26-32 нед.
  • Беременность и рак щитовидной железы
    • Влияние беременности на течение медуллярного рака щитовидной железы неизвестно. Оперативное лечение рекомендуется при большой первичной опухоли или метастазов в л/у
    • Нет данных, что хирургическое лечение РЩЖ во II триместре сопровождается повышенным риском для матери и плода
  • Для поддержания Эутиреоза во время беременности необходимо достаточное поступления йода в виде микроэлемента в суточной норме
  • Источники йода
    • Продукты питания
    • Вода
    • Воздух
  • Чемпионы по содержанию йода
    • В 100 г:
      • соленой сельди его содержится 177 мкг
      • хека - 160 мкг
      • минтая - 150 мкг
      • наваги - 140 мкг
      • трески - 135 мкг
      • камбалы - б0 мкг
      • горбуши, зубатки, ледяной, кеты - 50 мкг.
  • Эмбриогенез
    • 24 дня зародыша - зачаток щитовидной железы
    • 10 недель беременности - первые фолликулы
    • 10-11 недели беременности - способность поглощать йод, первые признаки секреции
  • Норма йодида калия
    • Детям до 12 лет — 50 -150 мкг
    • Подросткам и взрослым — 100-200 мкг
    • При беременности и во время кормления грудью — 250 мкг в сутки
  • Йодомарин - препарат выбора для лечения и профилактики йододефицитных заболеваний
  • Противопоказания к применению йода калия
    • Гипертиреоз беременных
    • Тиреотоксикоз:- болезнь Грейвса
    • Автономия узла щитовидной железы
  • В каких случаях гинеколог должен направить к эндокринологу, а в каких случаях может/должен назначить препараты йода сам?
    • Гинеколог, согласно рекомендациям ВОЗ и Министерства Здравоохранения, должен назначить препараты йода всем беременным
    • Гинеколог должен направить к эндокринологу, если у него есть подозрения на ДЭЗ
  • В каких случаях эндокринолог назначает препараты йода?
    • Для лечения диффузного эутиреоидного зоба
    • Для профилактики рецидива узлового зоба
    • Для профилактики йододефицитных заболеваний, особенно:
      • в период беременности
      • в период грудного вскармливания
      • для детей в возрасте до двух лет
  • На что ориентироваться при выборе препаратов йода?
    • Широкую клиническую базу
    • Статус лекарственного средства (по сравнению с БАДами)
    • Точно отмерянную дозу йода в таблетке (в БАДах она не всегда четко фиксирована)
    • В мультивитаминных комплексах зачастую не содержится йод или не содержится суточная доза йода
  • Йодомарин
    • Имеет широкую клиническую базу которой подтверждена эффективность и высокий профиль безопасности
    • Имеет статус лекарственного средства
    • Содержит точно отмерянную дозу йода в таблетке
    • Предотвратить йододефицитные заболевания щитовидной железы '
    • Монопрепарат йода с физиологической дозировкой


Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

Интернет-магазин мед. литературы с доставкой по Москве и СНГ


  • Большинство исследований достоверно показывает, что регулярная физическая активность не только может стать профилактикой сахарного диабета, но и улучшает качество его лечения, а также предотвращает или замедляет развитие осложнений, не говоря о повышении качества жизни в целом.

    2 090 Р

  • Учебное пособие последовательно излагает современную информацию об этиологии и патогенезе сахарного диабета 1-го и 2-го типов, дает исчерпывающие клинико-фармакологические характеристики всех классов сахароснижающих препаратов, представленных в настоящий момент на фармацевтическом рынке, а также обосновывает особенности их применения у различных категорий пациентов

    2 090 Р

  • Особое внимание уделено функциональным пробам и кросс-анализу вариабельности ритма сердца — вариабельности длительности дыхательного цикла. Книгу можно разбить на две части: (1) ВРС в здоровьесберегающих технологиях (адресована врачам центров здоровья, экстремальной и спортивной медицины), (2) ВРС в болезнецентрической модели медицины.

    2 690 Р

  • “Гормональная контрацепция” представлены инновационные гормональные контрацептивы, которые обладают дополнительными преимуществами в профилактике и лечении гормонально-зависимых заболеваний органов репродуктивной системы. В лекции “Эндометриоз” отражены новейшие сведения по патогенезу, современному подходу к лечению и профилактике рецидива хронической тазовой боли, эндометриоидных кист.

    2 340 Р

  • Книга содержит необходимый минимум знаний в области современной репродуктивной эндокринологии, который нужен эндокринологу или врачу другой специальности для квалифицированного ориентирования в проблеме. Самый современный материал по репродуктивной эндокринологии изложен строго последовательно с познавательной точки зрения — от необходимых для клинициста базисных сведений до описания клинических проявлений определённых патологических состояний, их диагностики и лечения.

    1 825 Р

  • Затронуты особенности физиологии, гормональной регуляции, биохимических процессов репродуктивной системы мужчин и женщин. Отдельно рассмотрены вопросы контрацепции, заболевания мужских половых желез и яичек, бесплодие и снижение фертильности. Отдельная глава посвящена сексуальной дисфункции у мужчин и женщин.

    3 290 Р

  • Невероятно концентрированной форме все аспекты детской эндокринологии, от фундаментальных генетических механизмов развития патологии эндокринной системы во внутриутробном и детском возрасте до оптимальных на сегодня методов лечения, затрагивая и перспективы развития эндокринной педиатрии. Том содержит новые сведения о мало изученных ранее редких заболеваниях, хорошо иллюстрирован и может стать настольной книгой для многих врачей.

    4 470 Р

  • В руководстве подробно описывается методология проведения компьютерно-томографического исследования при эндокринологических заболеваниях, рассмотрены основные диагностические аспекты и возможности компьютерной томографии при образованиях надпочечников, щитовидных и паращитовидных желез, гипофиза, заболеваниях костей и офтальмопатии. Продемонстрированы также возможности современной мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике эндокринопатий.

    1 890 Р

  • Описаны особенности методов исследования применительно к ЩЖ в плане предстоящего на ней вмешательства. Значительный интерес представляет рассмотренная в новом свете клиническая анатомия ЩЖ и отличающееся своей новизной описание анатомии возвратных нервов, особенно наружной ветви верхнего гортанного нерва, которой до последнего времени уделялось недостаточно внимания. Описание очень детальное, подкрепляется замечательными схемами и фотографиями, сделанными во время операций.

    3 290 Р

  • Экономит время при подготовке к аккредитации. Готовые алгоритмы для прохождения аккредитации.

    2 590 Р

  • Настоящий атлас представляет собой руководство по цитологической диагностике заболеваний щитовидной железы, в котором дано систематическое изложение классификации Бетесда, включая унифицированную терминологию и детальные цитоморфологические критерии для отнесения аспиратов щитовидной железы к одной из шести диагностических категорий.

    2 940 Р

  • Книга содержит широкий перечень современных лабораторных исследований и клинико-диагностическое значение их изменений при разных заболеваниях, состояниях и синдромах. Показатели и маркеры исследований сгруппированы по типам: «острофазовые» белки, минеральный, пигментный, липидный и другие обмены; ферменты, гормоны, маркеры инфекций, онкомаркеры и др

    776 Р

  • В учебнике в краткой форме изложены практические вопросы клинической диагностики и лечения болезней щитовидной и околощитовидной желез. Отражена точка зрения, аргументированная почти 40-летним опытом эндокринной хирургии, который включает более 30 тысяч операций. Поэтому рекомендации предназначены как для молодых специалистов, обучающихся в ординатуре, только начинающих практиковать в терапии, хирургии, эндокринологии, педиатрии, урологии, так и для опытных докторов.

    1 390 Р

  • Особый акцент сделан на разборе логики последовательного анализа и применения дополнительных УЗ-методик (режимов ЦДК, ЭД, 3D, эластографии и эластометрии) в добавление к стандартному серошкальному исследованию тканей молочных желез. Обосновывается необходимость мультипараметрического подхода к ультразвуковой оценке состояния желез. Показано применение системы BI-RADS в заключительно-резюмирующей оценке рисков злокачественности новообразований молочной железы

    3 190 Р

  • Сформулированы современные принципы диагностики и лечения, а также приведены алгоритмы ведения больных с гормональными нарушениями в репродуктивной системе. Цель настоящей книги состоит в обобщении и представлении новейших данных в области эндокринной гинекологии для практических врачей различного профиля.

    2 290 Р

  • Практикующим врачам предложены простые, легко доступные, разработанные до деталей клинические и инструментальные критерии выявления нормы и различных нарушений эрекции полового члена. Это позволяет по-новому взглянуть на возникновение, развитие и предупреждение эректильной дисфункции, с учетом ранних, доклинических изменений эрекции. Большое внимание уделено клинической характеристике заболеваний, факторов риска их развития и соответствующих им семиотических признаков, возникающих при исследовании нарушений эрекции

    1 490 Р

  • Пособие содержит современные сведения об оказании неотложной помощи больным терапевтического профиля с учетом общепринятых рекомендаций и стандартов по диагностике и лечению.

    1 790 Р

  • В издании отражены современные взгляды на этиологию, патогенез, классификации основных заболеваний почек и мочевыводящих путей, эндокринной системы, болезней системы крови, включенных в программу обучения студентов по внутренним болезням. Приведены сведения по эпидемиологии, клинической картине заболеваний, критериям их диагностики, дифференциальной диагностики, лечению, профилактике.

    1 390 Р

  • Задача настоящего издания заключается в ознакомлении врачей со спецификой проведения программ ЭКО при некоторых гинекологических и эндокринных заболеваниях. Книга предназначена для врачей акушеров-гинекологов как общего профиля, так и работающих в клиниках ЭКО, эндокринологов, специалистов, проходящих обучение и повышающих свою квалификацию.

    1 790 Р

  • В книге представлены основные существующие в настоящее время методы дооперационной и интраоперационной визуализации околощитовидных желез, указываются преимущества и недостатки каждого из них, анализируются причины возможных ошибок при интерпретации результатов проведенного исследования. Определенное место отводится и клиническим признакам гиперпаратиреоза.

    1 790 Р

  • Специалисты, работавшие над книгой, уверены, что после ознакомления с представленной информацией у читателей не останется вопросов по поводу лечения нарушений со стороны репродуктивной системы. Книга «Сахарный диабет и репродуктивная система» будет полезна для репродуктологов, гинекологов, диабетологов и эндокринологов.

    2 190 Р

  • Представлены современные данные о механизмах развития, лечения и профилактики острых и хронических сосудистых осложнений сахарного диабета. Среди острых осложнений рассматриваются кетоацидотическая, гипогликемическая комы, лактатацидоз и гиперосмолярное гипергликемическое состояние. Наибольшее внимание уделено сосудистым осложнениям сахарного диабета, таким как хроническая болезнь почек, диабетическая ретинопатия, сердечно-сосудистые заболевания, включая острый коронарный синдром.

    3 690 Р

  • Подробно рассмотрены вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза заболевания. Особое внимание уделено проблеме опухолевого поражения околощитовидных желез, приводящего к развитию первичного гиперпаратиреоза. Представленные дифференциально-диагностические и тактические алгоритмы отражают доказательную концепцию.

    3 590 Р

  • В книге представлены современные подходы к применению различных классов антимикробных препаратов: антибактериальных, противогрибковых, противовирусных, противопаразитарных. Рассматриваются их клинико-фармакологическая характеристика и особенности использования при различных инфекциях.

    2 190 Р

  • В руководстве отражены современные подходы к ведению пациентов кардиологического профиля, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Приведены современные классификации, диагностические критерии, подходы к лечению и профилактике сахарного диабета 2-го типа, особенности течения и терапии сердечно-сосудистых заболеваний на фоне сахарного диабета. Изложены новейшие положения доказательной медицины в указанных областях знаний.

    2 090 Р

  • Краткое руководство по ключевым вопросам диагностики заболеваний внутренних органов. Все разделы представлены в виде наглядного материала – кратких структурных логических схем (алгоритмов). Содержание книги подчинено единой схеме, что значительно облегчает возможности оперативной работы с книгой и быстрый поиск симптома или синдрома.

    539 Р

  • В руководстве с позиции сегодняшнего дня представлены достижения в области патогенеза, диагностики и лечения заболеваний эндокринной системы. Собранные в руководстве данные базируются не только на глубоком анализе большого количества зарубежных источников, но и учитывают многогранный опыт отечественных ученых.

    2 799 Р

  • Дают подробные рекомендации по питанию, физической активности больных, освещают особенности сахарного диабета типа 1 в детском и подростковом возрасте, а также латентного аутоиммунного диабета у взрослых. В издании представлены возможности и перспективы современных методов лечения сахарного диабета, среди которых клеточные, трансплантационные и молекулярно-генетические технологии.

    2 390 Р

  • Обобщены наиболее современные представления об этиологии, патогенезе, генетической опосредованности,диагностике, профилактике и лечении сахарного диабета типа 2. Представленные в книге алгоритмы медицинской помощи больным СД 2 базируются на современных международных и национальных стандартах.

    2 390 Р

  • Самые современные данные о неоднородности (гетерогенности) сахарного диабета типа 1 и типа 2, о малоизученных неиммунных формах сахарного диабета в детском возрасте, а также о других формах сахарного диабета, развивающихся вследствие иных заболеваний (панкреатогенный диабет, посттрансплантационный диабет, гестационный диабет.

    1 990 Р

  • Посвящено патогенезу, этиологии, диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников (СПЯ), как наиболее часто встречающегося у женщин репродуктивного возраста эндокринного заболевания. Дается подробное описание особенностей физиологии женской репродуктивной системы. Значительное внимание уделяется дифференциальной диагностике СПЯ и морфологическим изменениям яичников.

    1 150 Р

  • Краткое практическое руководство по ключевым вопросам лечения противомикробными препаратами инфекционно-воспалительных, бактериально-вирусных и паразитарных заболеваний. Разделы представлены в виде структурных логических схем, которые значительно облегчают восприятие и понимание такого объемного и сложного раздела практической медицины, как противомикробная химиотерапия, и помогут врачу быстро выбрать наиболее эффективные способы лечения.

    519 Р

  • Представлены данные о современном лечении воспалительных заболеваний, эндокринных и репродуктивных нарушений. В главе, посвященной миоме матки, представлена новая информация об этиологии, патогенезе и методах лечения этого заболевания.

    990 Р

  • Включены наиболее рациональные схемы лечения заболеваний эндокринной системы, рекомендованные зарубежными и отечественными профессиональными обществами и группами экспертов. Схемы лечения сочетаются с описанием препаратов, самых распространенных ошибок и способов их предотвращения и коррекции. Современных подходов к терапии и ошибок в лечении заболеваний эндокринной системы с учетом достижений клинической медицины последних пяти лет; более наглядно структурированы клинико-фармакологические разделы с описанием групп препаратов

    2 190 Р

  • Содержится информация по таким вопросам как контрацепция, сексуальная дисфункция, гиперпластические процессы эндометрия, постменопаузальный остеопороз, ожирение и репродуктивная система, генитальная герпетическая инфекция, миома матки, прикладные аспекты функциональной морфологии промежности и тазового дна, гинекологическая эндокринология.

    1 410 Р

  • Изложены основные причины прерывания беременности, диагностика, тактика подготовки к беременности и основные принципы ведения и лечения в процессе беременности. Большое внимание уделено таким аспектам, как эндокринные причины потери беременности, в том числе при сенсибилизации к гормонам.

    2 150 Р

  • Описаны этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение заболеваний половых желез, обусловленных эндокринными нарушениями. Обобщены современные данные по клинике, диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников. Освещены вопросы, касающиеся патогенеза, клиники, диагностики и лечения больных с климактерическим синдромом и синдромом поствариэктомии.

    1 990 Р

  • Рассматриваются вопросы, связанные с современными принципами диагностики, особенностями клинического течения, лечения и профилактики наиболее распространенных в акушерской практике заболеваний внутренних органов.

    1 240 Р

  • Руководство посвящено сочетанной гинекологической патологии (миоме матки и аденомиозу), вопросам регуляции и лечения репродуктивной системы при гормонозависимых заболеваниях.

    1 050 Р

  • Цель настоящего издания остается неизменной – осветить сегодняшнее состояние специализированной гинекологической помощи девочкам и девушкам в России, изложить современные подходы к диагностике и лечению основных заболеваний репродуктивной системы у них. В настоящее издание введена глава, посвященная «острому животу», значительно расширена глава о развитии и заболеваниях молочной железы у девочек.​

    990 Р

  • Представлены сведения об особенностях клинического течения, состоянии липидного и фосфорно-кальциевого обменов, изменении гормонального статуса, гемостазиологических параметров. Приведена характеристика темпов старения женщин с индуцированной гипоэстрогенией.

    1 240 Р

  • Подробно описано лечение преэклампсии и даны рекомендации по родоразрешению. Отдельные разделы книги посвящены гипертензивным расстройствам, HELLP-синдрому, острому респираторному дистресс-синдрому взрослых, ДВС-синдрому, сочетанным формам преэклампсии.

    2 450 Р

  • Рассмотрена роль эндокринных факторов в формировании различных форм мужского и женского бесплодия. Определены подходы к диагностике эндокринных нарушений репродуктивной системы и способы их коррекции.

    1 590 Р

  • Освещены новые возможности в лечении таких заболеваний, как ожирение, метаболический синдром, диабет,акромегалия, болезни Иценко—Кушинга и Грейвса—Базедова, гипотиреоз, остеопороз

    2 290 Р

  • В книге проанализированы факторы риска, патогенез и клиническая картина диабетической ретинопатии и ее осложнений: гемофтальма, тракционной отслойки сетчатки и вторичной неоваскулярной глаукомы.

    1 900 Р

  • Стандарта высшего профессионального образования по направлению подготовки (специальности) 060101 Лечебное дело, утвержденного приказом Министерства образования и науки Российской Федерации № 1118 от 08.11.2010 г., и нормативной документации, регламентирующей стандарты медицинской помощи.

    2 150 Р

  • В книге представлена информация о патогенезе, этиологии и эпидемиологии неоваскулярной глаукомы у пациентов с сахарным диабетом. Новые методики диагностики, особенности клинического течения диабетической глаукомы, медикаментозного, лазерного и хирургического лечения.

    1 540 Р

  • В издании подробно изложены самые современные методы диагностики и лечения диабетической ретинопатии, правильное и своевременное использование которых позволяет в большинстве случаев предотвратить развитие слепоты.

    1 620 Р

  • Новые сведения о патогенетических механизмах развития и рациональном лечении дистрофических процессов сетчатки при миопической болезни. ВИЧ-инфекции, офтальмологических и нейроофтальмологических поражениях при этой патологии, включены современные способы и схемы рационального лечения глазных болезней.

    1 850 Р

  • Рассмотрены вопросы нормальной и ультразвуковой анатомии молочных желез на различных этапах жизни женщины. Представлены не только основополагающие разделы ультразвуковой маммографии (анатомия, доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные заболевания молочных желез).

    3 590 Р

  • Аспекты визуализации околощитовидных желез в связи с паратиреоидной хирургией и, прежде всего, с проблемой первичного и вторичного (почечного) гиперпаратиреоза.

    1 440 Р

  • Современные данные о патогенезе и эпидемиологии метаболического синдрома, детально описаны методы профилактики и лечения его основных компонентов — ожирения, гипергликемии и сердечно-сосудистых заболеваний.

    1 240 Р

  • Рассмотрены эпидемиология рефрактерной артериальной гипертонии, механизмы ее развития, поражение органов-мишеней. Отдельные главы посвящены проблеме ожирения и метаболического синдрома, а также синдрому обструктивного апноэ во сне. По лечению рефрактерной артериальной гипертонии представлены перечень мероприятий по изменению образа жизни, нормализации массы тела.

    2 200 Р

  • Cовременные подходы к диагностике наиболее частого и инвалидизирующего осложнения сахарного диабета - диабетической нейропатии на ранних и развернутой стадиях патологического процесса.

    1 650 Р

  • Освещены вопросы диагностики и лечения заболеваний щитовидной и околощитовидной желез, вилочковой железы, в том числе генерализованной миастении, поражений надпочечников, эндокринного аппарата поджелудочной железы, а также синдромов множественной эндокринной неоплазии и карциноидных опухолей.

    1 800 Р

  • Показано практическое значение ранней диагностики диабетической нефропатии и пиелонефрита для предотвращения тяжелых форм поражения почек, осложненных терминальной почечной недостаточностью и сепсисом у больных сахарным диабетом. Приведены алгоритм обследования больных, методы исследования почек и мочевых путей, клинические и лабораторные признаки острого пиелонефрита.

    990 Р

  • Изложения современных взглядов на основные нозологические формы, в лечении которых задействованы эндокринные хирурги. Содержание глав опирается на большой опыт ведущих специализированных центров по каждой нозологии.

    1 970 Р

  • Приведены современные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и реабилитации эндокринологических больных. Особое внимание уделено ведению больных с наиболее распространенными заболеваниями эндокринной системы, такими как сахарный диабет, ожирение, остеопороз, болезни щитовидной железы.

    4 590 Р

  • Рассматриваются учение о внутренностях - пищеварительной, дыхательной, мочевой и половых системах, а также эндокринные железы. Приводятся сведения о развитии и возрастных особенностях органов и систем.

    5 300 Р

  • Представлены оригинальные методики оценки функционального состояния плода по результатам ультразвукового исследования. Детально рассмотрены возможности ультразвуковой допплерометрии артериального кровотока в системе мать-плацента-плод при сахарном диабете матери.

    1 400 Р

  • Основные вопросы гинекологической эндокринологии.Подробно представлена современная концепция нейроэндокринной регуляции менструального цикла.

    1 990 Р

  • обследование и лечение бесплодной пары, в том числе по поводу мужского бесплодия; эндокринные расстройства, в том числе нарушения половой дифференцировки и полового созревания, заболевания надпочечников и щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, ожирение; эндометриоз и заболевания маточных труб;

    2 640 Р

Написать комментарий