Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Препараты на основе панкреатина. Возможности применения. Современные вопросы педиатрии. Лекция для врачей

ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии.

Лекция для врачей №9 "Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра". Лекцию для врачей проводит Ирина Владимировна Бережная к.м.н., доцент кафедры педиатрии им. академика ГН. Сперанского ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Хронический панкреатит — группа хронических заболеваний поджелудочной железы, при которых повторяющиеся эпизоды воспаления приводят к замещению паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью с развитием вследствие этого экзокринной и эндокринной недостаточности органа
  • Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у детей. Клинический разбор
    • Острый панкреатит (МКБ-10 - К85) воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, обусловленное ферментативным аутолизом, вызванным различными причинами
  • Этиологические факторы

Этиологические факторы

  • Этиологические причины к 2018

  • Острый панкреатит в своем течении имеет 2 формы:
    • 1. отёк поджелудочной железы, расценивается как отёчная форма панкреатита
    • 2. первичный асептический панкреонекроз, расценивается как деструктивная форма панкреатита, с последующим развитием воспалительной реакции
  • Деструктивную форму панкреатита делят на фазовое течение
    • / фаза - ферментативная, которая длится первые пять суток заболевания и делится на тяжелую и нетяжелую формы.
    • // фаза острого панкреатита - реактивная, характеризуется развитием парапанкреатического инфильтрата в тканях поджелудочной железы, которые отграничивают сформировавшиеся очаги некроза в ткани поджелудочной железы и парапанкреатической клетчатке. Длительность этой фазы около 7 -10 дней, то есть вторая неделя заболевания
    • /// фаза острого панкреатита, это фаза расплавления и секвестрации. Данная фаза начинается с третьей недели заболевания и может длится до нескольких месяцев. Следует помнить, что уже с 14 суток заболевания начинают формироваться секвестры в ткани поджелудочной железы и в забрюшинной клетчатке
  • Клинически выделяют два варианта III фазы острого панкреатита:
    • расплавление и секвестрация асептического характера, то есть стерильный панкреонекроз, когда морфологически выявляются образованные постнекротические кисты и свищи, без гнойных осложнений
    • расплавление и секвестрация септического характера, то есть инфицированный некроз ткани поджелудочной железы и парапанкреатической клетчатки. Данный вариант протекает с развитием тяжелых гнойных осложнений, клинически картина тяжелого перитонита (гнойно-некротические затёки, абсцессы забрюшинного пространства и брюшной полости, гнойный оментобурсит, гнойный перитонит, аррозионные и желудочно-кишечные кровотечения, дигестивные свищи) с возможным развитием сепсиса, осложненного желудочно-кишечными кровотечениями
  • Значимые симптомы при диагностике острого панкреатита
    • Симптом Керте - локальное мышечное напряжение над пупком в области левой и правой прямых мышц соответственно проекции ПЖ на переднюю брюшную стенку
    • Симптом Кача - резкая болезненность у наружного края левой прямой мышцы живота на уровне 4 -7 см выше пупка
    • Симптом Мейо-Робсона-болезненность (и припухлость) при пальпации в левом реберно-позвоночном углу
    • Симптом воскресенского - болезненность, выявляемая при нанесении ударов на уровне XII грудного и II поясничного позвонков (область прилегания поджелудочной железы к позвоночному столбу)
    • Симптом Бергмана-Калька - гиперестезия кожи в области слева от пупка до левого реберно-позвоночного угла
    • Френикус-симптом положительный слева
    • Симптом «косо идущего тяжа» - тестоватое напряжение левой косой мышцы передней брюшной стенки
  • Термином хронический панкреатит обозначают прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, протекающее более 6 месяцев, которое характеризуется проявлением во время обострения признаков острого воспалительного процесса, постепенным замещением паренхимы органа соединительной тканью и развитием недостаточности экзо- и эндокринной функции железы
  • ESPGHAN and NASPGHAN assessment reports of exocrine pancreatic function and pancreatitis in children
    • Для практического применения предложена следующая классификация панкреатита у детей:
      • 1. Острый панкреатит с гистологическим разрешением после полного клинического выздоровления
      • 2. Острый рецидивирующий панкреатит
      • 3. Хронический панкреатит, приводящий к развитию необратимого воспалительного фиброза: хронический панкреатит легкого, среднетяжелого и тяжелого течения
    • У детей острый панкреатит диагностируются на основании наличия 2-х и более следующих признаков:
      • 1. боль в животе
      • 2. повышение амилазы или липазы в 3 и более раза выше верхней границы нормы
      • 3. данные визуализирующих методов исследования, свидетельствующие об остром панкреатите.
  • Критерии дисфункции сфинктера Одди в соответствии с Консенсусом Рим IV

Критерии дисфункции сфинктера Одди в соответствии с Консенсусом Рим IV

  • Мальчик Давид М.
    • Впервые мальчик поступил в ТДГБ осенью 2006 года в возрасте 6 лет. Ребенок госпитализирован с жалобами на острые боли в животе, многократную рвоту, без лихорадки. По тяжести состояния ребенок госпитализирован в отделение реанимации
    • Ранний анамнез без особенностей, ГВ до 1 года, с 1,5 лет склонность к запорам, других жалоб не было
    • С 2 лет у ребенка избыточный вес, повышенный аппетит, запоры часто сменялись поносом. Кал чаще «жирный», светло-желтого цвета
    • По УЗИ реактивные изменения поджелудочной железы (увеличение в размерах незначительное, неоднородность паренхимы) с 2,5 - 3 лет
    • Частые простудные заболевания - 7 - 8 раз в год
  • Клинико-лабораторные данные при первой госпитализации

Клинико-лабораторные данные при первой госпитализации

Копрограмма

РПГА

  • УЗИ поджелудочной железы

  • Катамнестические наблюдения
    • В течение года самочувствие ребенка удовлетворительное, перенес 2 эпизода РИ, без применения АБ. Аппетит повышен, ребенок активный, стул ежедневный оформленный, без патологических примесей на фоне приема заместительной ферментотерапии. При отмене - «жирный» и часто разжижен. При любом нарушении диеты у мальчика рвота, боль в животе, жидкий стул и отказ от еды. Улучшение самочувствие только на фоне применения сорбентов, ферментов и ИПП
    • Учитывая сохранение периодических болей в животе, неустойчивого стула при нарушении диеты с нарастанием интоксикации, мама с ребенком уехала в Германию на обследование
    • В Германии проведена КТ поджелудочной железы с контрастированием: патологических изменений паренхимы не выявлено, однако липаза крови повышена в 2 раза при хорошем самочувствии ребенка
    • Все препараты отменены и расширена диета
  • Повторная госпитализация
  • Анамнез: после проведения КТ в Германии диету ребенок не соблюдает, в питании увеличен объем жирных и жаренных продуктов, пьет какао, ест сладости
    • В школе мальчик съел пачку чипсов, через 1 час боли в животе, многократная рвота, выражена бледность, слабость, тахикардия. В школе у мальчика обморок и по скорой ребенок доставлен в стационар
    • В приемном отделении: состояние тяжелое за счет интоксикации, вегетативной дисфункции, АД 100/50 мм рт ст, чсс 120 в минуту, боль в животе в области эпигастрия, Френикус-симптом + слева.
    • Ребенок госпитализирован в отделение реанимации
  • Клинико-лабораторные данные при повторной госпитализации


  • Мутации генов у детей с острым рецидивирующим и хроническим панкреатитом
    • Ген катионного трипсиногена (PRSS1)
    • Ген панкреатического секреторного ингибитора трипсина (SPINK1)
    • Ген химотрипсина С (CTRC)
    • Ген муковисцидоза (CFTR—cystic fibrosis transmembrane conductance regulator)
    • Описаны и другие мутации в генах, оказывающие влияние на состояние поджелудочной железы (ПЖ)
    • Синтез альфа-1 -антитрипсина 20121
    • Обмен железа (наследственный гемохроматоз)
    • Синтез алкогольдегидрогеназы. Мутации в генах, таких как PPARG, отвечающих за углеводный и липидный обмен, могут влиять на формирование сахарного диабета при ХП
  • Генетическое обследование

  • Диагноз
    • Хронический панкреатит, рецидивирующее течение, средней степени тяжести
    • Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
    • Метаболический синдром
    • Угрожаем по развитию сахарного диабета 2 типа
    • Терапия:1
      • 1. Диета с ограничением жирных и сладких продуктов
      • 2. Заместительная ферментотерапия из расчета 500 ME на 1кг массы по липазе (Пангрол 10000:4 капсулы в сутки)
      • 3. ИПП - 2 раза в день
      • 4. Симптоматические препараты - Эспумизан, парацетамол
  • Мальчик Артем С.Поступил в стационар ТДГБ с жалобами на вялость, боли в животе, рвоту. Подъема температуры тела мама не отметила
    • В раннем анамнезе патологии ЖКТ не отмечалось, ребенок рос и развивался нормально, привит по возрасту. Физическое развитие гармоничное среднее
    • Эпиданамнез не отягощен
    • Ребенок получил тупую травму живота в детском саду за 6 часов до госпитализации
    • При поступлении острых болей не отмечено, симптомы раздражения брюшины сомнительные, тошнота, рвота однократная
    • По данным УЗИ - ПЖ видна частично из-за метеоризма. Ребенок госпитализирован в отделение реанимации
  • Течение заболевания
    • Состояние ребенка улучшилось через 2-е суток
    • В отделении экстренной хирургии проводилась терапия:
      • строгий постельный режим
      • инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами в объеме 800 мл,- антибактериальная терапия (цефтриаксон в/м)
      • гемостатическая терапия (этамзилат в/м)
      • По данным УЗИ брюшной полости (7-й день болезни) 21.09 в динамике выявлена гематома? в проекции ворот селезенки, псевдокиста хвоста поджелудочной железы?
  • 21.09 выполнена болюсная КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием: множественные посттравматические псевдокисты тела, хвоста поджелудочной железы выраженные диффузные изменения паренхимы ПЖ (посттравматический панкреатит?)

21.09 выполнена болюсная КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

  • Оперативное вмешательство 14 сутки заболевания
    • выполнена лапароскопия, вскрытие кисты сальниковой сумки, ревизия поджелудочной железы, лапаротомия, резекция хвоста поджелудочной железы, спленэктомия, дренирование брюшной полости, под эндотрахеальным наркозом
    • напряженная киста сальниковой сумки (получено 50 мл светлого серозного содержимого)
    • в области хвоста поджелудочной железы признаки стеатонекроза, тканевой детрит
    • выраженный инфильтративный процесс в области хвоста поджелудочной железы, ворот селезенки
    • отрыв, некроз хвоста поджелудочной железы
    • невозможность гемостаза из селезеночных сосудов при выделении хвоста поджелудочной железы привела к спленэктомии
  • Катамнез
    • В течение 6 месяцев жалоб нет
    • Стул полуоформленный, сероватого цвета, «жирный»
    • На фоне нарушения диеты - боль в животе, метеоризм
    • По УЗИ - незначительные изменения паренхимы ПЖ, размер в норме
    • Диастаза мочи ↑ на 10-15% от нормы, липаза крови J на 25-50% от нормы, в копрограмме: нейтральный жир ++++
    • Эластаза-1 кала: >500 мгк на 1 г кала.
  • Постпрандиальный УЗИ-тест
    • Изменение размеров и акустической плотности ПЖ после пищевой нагрузки, содержащей 20 г жира (20% сметаны или 20 г сливочного масла или 2 желтка, которые являются естественными стимуляторами панкреатической секреции)
    • УЗИ проводят натощак и повторяют через 1,5-2 часа после пищевой нагрузки с измерением размеров головки, тела и хвоста железы, оценкой характера изменений паренхимы и Вирсунгова протока после стимуляции
    • Увеличение размеров ПЖ на 15-40% по сравнению с исследованием натощак позволяет констатировать адекватную сосудистую реакцию (нормальную «рабочую» гиперемию) на нагрузку. Отсутствие увеличения и особенно уменьшение размеров после нагрузки свидетельствует о хроническом панкреатите
    • Сомнительная реакция - постпрандиальное увеличение на 5-10%
  • Наблюдения в течении года

Наблюдения в течении года

  • Диагноз
    • Посттравматический панкреатит с экзокринной недостаточностью средней тяжести
    • Состояние после резекции хвоста поджелудочной железы
      • Терапия
        • ИПП (эзомепразол магний тригидрат, рабепразол)
        • В острый период сандостатин
        • Заместительная терапия панкреатическими ферментами (пангрол 10000 в дозе от 500 до 2000 Ед по липазе)
        • Симптоматические препараты (эспумизан беби, сорбенты)
  • Заместительная ферментотерапия при экзокринной недостаточностью поджелудочной железы у детей

Заместительная ферментотерапия при экзокринной недостаточностью поджелудочной железы у детей


  • Рекомендации Научного общества гастроэнтерологов России по диагностике и лечению хронического панкреатита
    • Наибольшей активностью обладают мини-таблетированные и мини-микросферические препараты панкреатических ферментов с кислотоустойчивой оболочкой
  • Основные требования к современным ферментным препаратам
  • ферментные препараты должны быть животного происхождения (т.к. растительные ферменты обладают крайне низкой активностью)
    • должны иметь в своем составе липазу, расщепляющую жиры, обеспечивающие тепловой баланс организма; с достаточной дозой «активных> компонентов, обеспечивающих полный гидролиз нутриентов в полости ДПК
    • при введении ферментов должно быть равномерное и быстрое перемешивание с пище, одновременный пассаж через привратник в ДПК
    • у ферментного препарата должна быть доказанная клиническая эффективность и отсутствие токсических компонентов
    • ферментный препарат должен иметь хорошую переносимость, при приеме не иметь побочных эффектов
    • оптимум действия ферментного препарата наблюдается при pH 5-7,5
    • ферментные препараты должны обладать устойчивостью к действию соляной кислоты, пепсинов, протеаз
    • удобными для прима в педиатрии, обладать возможностью точного дозирования препарата

Препараты панкреатина, содержащие липазу, амилазу, протазу Панкреатин, Панзинорм форте 20 000, Панзинорм 10 000, Пангрол 10000, Креон, Мезим форте, Ликреаза, Трифермент, Панцитрат и др
Комбинация панкреатина с дополнительными компонентами компонентами желчи, гемицеллюлазой (Фестал, Дигестал, Энзистал, Кадистал и др.) диметиконом, симетиконом (Панкреофлат, Энзистал, Юниэнзим)
Препараты на основе растительных (или фунгальных) ферментов Пепфиз, Ораза, Солизим и др - имеют низкую активность
Препараты - комбинации с растительными (или фунгальными) ферментами например, Комбицин
Экстракты слизистой оболочки желудка, основным действующим веществом которых является пепсин Абомин, Ацидин-пепсин, Пепсидил
Препараты на основе лактазы лактраза, тилактаза, лактаза Бэби
  • Совместные рекомендации ESPGHAN and NASPGHAN Острый панкреатит
    • При легком остром панкреатите: стандартная диета при переносимости увеличение объема. Предпочтительно пероральное питание
    • Энтеральное питание тяжелым о. панкреатитом в течение 72 часов с момента проявления симптомов, при стабилизации гемодинамики
    • При невозможности покрытия калорийности энтерально, проводится энтеральное и парентеральное питание
    • Еюностому применяйте только при невозможности перорального питания или зондового питания
    • Применение специализированных формул или иммунопитания не требуется
    • Диета между эпизодами обострений со стандартным содержанием жиров
    • Уже через 1 неделю после обострения начните диету со стандартным содержанием жиров
    • !!! Не используйте заместительную терапию препаратами ферментов поджелудочной железы (ЗТФП) при отсутствии эндокринной панкреатической недостаточности (ЭПН).


Для просмотра лекции передвиньте ползунок времени 3:39:39



ХVIII Научно-практическая конференция. Современные вопросы педиатрии

Лекция для врачей № 1. Основные принципы обеспечения лекарственной безопасности пациентов при оказании медицинской помощи (д. м. н., профессор Д. А. Сычев)

Лекция для врачей № 2 Микробиом респираторного тракта у детей. Современные вопросы педиатрии (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей №3. Часто болеющие дети не пора ли перейти к нозологической верификации? (д. м. н., профессор А. Л. Заплатников)

Лекция для врачей №4. Вирус Вирус Эпштейн-Барр у ребенка. Дифференцированный подход к терапии ( к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №5. Лихорадка у детей. Разбор клинических случаев (профессор О. В. Зайцева)

Лекция для врачей №6. Прощай гемангиома. Современные вопросы педиатрии (профессор В. В. Рогинский)

Лекция для врачей №7. Синдром Жильбера в практике гастроэнтеролога и педиатра (к.м.н. Ю. А. Дмитриева)

Лекция для врачей №8. Острая кишечная инфекция. Тактика педиатра (к.м.н. Н. Г. Сугян)

Лекция для врачей №10. Младенческие колики (д.м.н., профессор И. Н. Холодова)

Лекция для врачей № 11. Недостаточность питания. Дефицит роста у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 12. Рахит у детей: современные представления (д.м.н., профессор С. В. Мальцев)

Лекция для врачей № 13. Осложнения при терапии витамином D (аспирант кафедры педиатрии М. А. Симакова)

Лекция для врачей №14. Запоры у детей (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 15. Антибиотики и пробиотики. Кто кого? (к.м.н. И. В. Бережная)

Лекция для врачей №16. Почему ребенок не переносит правильную лечебную смесь при аллергии? (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 17. Детские смеси Friso. Анализ вопросов родителей горячей линии (к.м.н., научный советник компании «Фрисланд Кампина» А. А. Давыдовская)

Лекция для врачей № 18. Аутизм. Особенности взаимодействия педиатра и семьи ребенка с особым развитием: взгляд родителя (Президент АНО «Центр проблем аутизма: образование, исследования, защита прав Екатерина Мень)

Лекция для врачей № 19. Атопический дерматит (д.м.н., профессор, заслуженный врач России И .Н. Захарова)

Лекция для врачей № 20. Как педиатру не пропустить симптомы тревожности у детей и подростков? (к.м.н. Т. М. Творогова)

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

Книги по медицине с доставкой в Краснодар и по всему миру


  • Наследственное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся длительными тоническими спазмами мышц, возникающими вслед за начальными произвольными движениями.

    1 890 Р

  • В книге в систематизированном виде изложена сущность метода выделения слабых ответов мозга; подробно описаны методика регистрации вызванных потенциалов, аппаратура для ее реализации, возможные артефакты и погрешности при выделении ВП

    2 030 Р

  • Криохирургию в настоящий момент следует рассматривать как один из высокотехнологичных методов лечения целого ряда заболеваний, при мультидисциплинарном подходе позволяющих добиться максимального эффекта с минимальным числом осложнений.

    3 890 Р

  • Впервые описаны: тяжелое гиперкине­тическое состояние — тикозный статус, клинические особенности наследствен­ной формы заболевания. Анализируется дифференциальная диагностика сход­ных состояний. Значительное место уделено патогенезу нарушений нейроме­диаторов, нейроэндокринным аспектам, половым особенностям тикозных ги­перкинезов, теории окислительного стресса патогенеза неврологических расстройств.

    2 070 Р

  • увеличение обеспеченности цинком, магнием, марганцем, витаминами А, С, D, E, РР, нутрицевтиками ресвератролом, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции.

    2 160 Р

  • Представляем вам книгу, содержащую ответы на основные вопросы, возникающие у клинициста при работе с детьми, рождёнными раньше срока.

    2 130 Р

  • В издание включены положения по организации лечебно-профилактической помощи, нормативы психического развития, схемы психологического и психоневрологического обследования детей младенческого, раннего и дошкольного возраста.

    2 190 Р

  • На современном уровне освещен ряд ортопедических заболеваний младенческого и подросткового возраста мышечная кривошея, аномалии развития кисти, стопы, врожденная косолапость, плоскостопие

    1 932 Р

  • В книге представлен обзор существующих шкал оценки психомоторного развития ребенка, изложены отечественные и зарубежные методики их применения. На клинических примерах показана значимость оценки психомоторных навыков у младенцев для своевременного выявления патологии и целенаправленного обследования, для оценки необходимости назначения какой-либо терапии и контроля ее эффективности.

    1 730 Р

  • Приведены сведения об этиологии кори, эпидемиологии кори, патогенезе кори, классификации, особенностях клинического течения, диагностики, дифференциальной диагностики, терапии, профилактики кори у детей и взрослых на этапе ее элиминации

    776 Р

  • Рассмотрены особенности анатомии дыхательных путей, специфика нарушений мукоцилиарного клиренса. Освещены вопросы генетики, хирургии, онкологии, паразитологии, фтизиатрии, сомнологии. Представлена информация о механизмах, обеспечивающих поддержание функции дыхания в норме и при патологии

    4 630 Р

  • Большое количество иллюстраций, описание методик проведения обследования и некоторых частых синдромов у детей, а также простота и структурированность текста значительно облегчают усвоение материала. Информация систематизирована, соответствует современному уровню развития науки и клинической практики.

    2 130 Р

  • Принципы респираторной терапии с учетом особенностей физиологии новорожденных для практических врачей анестезиологов- реаниматологов, работающих в условиях дефицита времени, технических и медикаментозных средств.

    1 580 Р

  • Cовременные принципы диагностики и хирургического лечения детей с пороками развития желчных путей. Представили наиболее полный спектр хирургических методик, используемых в лечении

    3 190 Р

  • Книга содержит тестовые вопросы для подготовки к аккредитации врачей по терапии, вопросы сгруппированы по разделам. Также в книгу включены тесты для присвоения высшей квалификационной категории по терапии. Книга будет полезна при прохождении первичной аккредитации врачей, при подготовке для присвоения категории.

    2 590 Р

  • Распространенные аллергические дерматозы рассматриваются подробно. В издание включены иллюстрации классических примеров таких заболеваний и фотографии вариантов, которые наблюдаются на различных стадиях этих болезней. Теоретическая информация, патогенетические механизмы и редкие заболевания описаны в дающих исчерпывающую информацию учебниках

    2 350 Р

  • Подробно рассматриваются акне и акнеподобные заболевания, а также псориаз и другие папулосквамозные дерматозы. В издание включены описания классического течения заболеваний и клинических вариантов, которые наблюдаются на разных стадиях этих болезней, методы диагностики и лечения.

    2 349 Р

  • Книга содержит клинические рекомендации по наиболее распространенным в неонатальной практике заболеваниям новорожденных, подготовленные ведущими специалистами. Подробно изложены также технологии парентерального питания, энтерального вскармливания и терапевтической гипотермии новорожденных

    2 249 Р

  • В справочнике представлены основные особенности и клинические синдромы инфекционных болезней, методы лабораторной диагностики и основные лекарственные средства, применяемые для их лечения.

    927 Р

  • Представлены методы оценки уровня здоровья детей, включая основные физиологические константы детей разных возрастных групп, показатели нервно-психического и физического развития; краткосрочная диспансеризация; иммунопрофилактика; медицинские рекомендации с режимными моментами, схемами питания и расчетами основных ингредиентов в соответствии с требованиями ВОЗ

    517 Р

  • Цель учебного пособия – систематизировать современные данные о распространенности, преимущественной локализации, особенностях диагностики и лечения доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний носа и околоносовых пазух.

    707 Р

  • Раскрыты общие закономерности развития токсического поражения нервной системы на ранних этапах онтогенеза, а также специфические особенности повреждения мозга плода и новорожденного в зависимости от природы токсического фактора.

    1 730 Р

  • Главный принцип издания – изложить только то, что следует обязательно исполнять. Содержание основано на положениях нормативных актов с учетом судебной практики и официальных разъяснений Минздрава России, а также Фонда социального страхования Российской Федерации.

    1 840 Р

  • . В работе представлены особенности функционирования элементов, обеспечивающих выплату социального пособия в связи с временной нетрудоспособностью. Обращается внимание на основные проблемы производства экспертизы временной нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности. Приводятся рекомендации по направлению граждан на медико-социальную экспертизу.

    1 890 Р

  • Книга дает информацию по проведению анестезии и активному ведению широкого спектра неотложных состояний у детей, включая реанимацию, травму, анестезиологические осложнения. Данные представлены в виде таблиц, схем и алгоритмов, понимание которых облегчается использованием цветового кодирования.

    2 299 Р

  • Данная книга – первый подробный иллюстрированный российский атлас-руководство по применению ботулинотерапии при спастичности у детей. В книгу вошли современные международные данные о диагностике и классификации ДЦП, методы оценки двигательных нарушений и спастичности с использованием шкал и клинических тестов, подходы к выбору мышц-мишеней для многоуровневых инъекций ботулотоксина, рекомендации по длительному наблюдению пациентов.

    2 780 Р

  • Рассмотрены вопросы эпидемиологии, причины и механизмы развития гипоксических поражений головного мозга, представлены данные о морфологических изменениях в нервной системе новорожденного при гипоксии. Значительное место уделено клинической картине и современным методам диагностики гипоксически-ишемической энцефалопатии

    1 790 Р

  • Рассматривается патология нервной системы новорожденных, возникшая в результате как патологических, так и физиологических родов. Обобщены данные о механизме и морфологии родовых повреждений. Приводится подробное описание безусловных рефлексов новорожденных, их клинические варианты и динамика в зависимости от уровня поражения нервной системы.

    1 890 Р

  • Подробно описана техника основных медицинских манипуляций, используемых в неонатологической практике. Руководство охватывает более 75% всех критических и потенциально угрожающих здоровью новорожденного и недоношенного ребенка состояний, с которыми в повседневной практике сталкивается врач-неонатолог.

    2 230 Р

  • Приведенные 106 пошаговых алгоритмов значительно облегчают дифференциальную диагностику и определение тактики лечения. Перевод учитывает нормативную базу оказания медицинской помощи в Российской Федерации – действующие клинические рекомендации и зарегистрированные лекарственные препараты.

    5 290 Р

  • В предлагаемой книге представлены также основные инструментально-лабораторные методы исследования, семиотика (симптомы и синдромы) основных заболеваний органов и систем у детей. В книге много иллюстративного материала, включая оригинальные рисунки и фотографии, схемы и таблицы.

    4 190 Р

  • Рассматриваются возрастные паттерны нормальной ЭЭГ в процессе развития ребенка, ее изменения при различных патологических состояниях, некоторые современные методы и режимы регистрации.

    1 980 Р

  • В книге представлены современные методы гастроэнтерологического обследования; приведена дифференциальная диагностика основных синдромов, встречающихся при поражении органов пищеварения у детей; подробно рассмотрены современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей

    2 440 Р

  • Книга посвящена неврологическим аспектам детского аутизма и других расстройств аутистического спектра; их течению, клиническому и специальному обследованию детей в неврологической клинике; диагностике, лечению и мониторингу состояния центральной нервной системы в процессе нейрореабилитации

    2 199 Р

  • Значительное внимание уделено клинической манифестации поражений головного мозга недоношенных, современным методам их диагностики. Заметное место занимает описание закономерностей дальнейшего развития недоношенных детей в зависимости от характера и тяжести поражения мозга. Лечение представлено в соответствии с современными требованиями доказательной медицины.

    1 890 Р

  • Рассмотрены основные неотложные состояния и терапевтические мероприятия при них, преимущественно на догоспитальном этапе. Материалы издания изложены с учетом утвержденных клинических протоколов оказания скорой/неотложной медицинской помощи детскому населению.

    1 995 Р

  • Наиболее подробно рассматриваются вопросы, связанные с регуляцией репродуктивно-половой системы, лабораторной диагностикой и лечением андрологических заболеваний, вызванных скрытыми инфекциями. Особое внимание уделяется эндокринной патологии, влияющей на репродуктивную функцию будущих мужчин, факторам риска возникновения андрологической патологии и организационным основам андрологической службы для детей и подростков.

    2 090 Р

  • В книге представлены главы посвященные эндокринологическим заболеваниям при беременности, в пожилом возрасте и их влиянию на занятия спортом. Книга освещает особенности работы всей эндокринной системы на протяжении жизни здорового человека от внутриутробного периода до глубокой старости, при этом многие из публикуемых сведений в таком объеме вряд ли когда-либо попадали в поле зрения врача.

    2 490 Р

  • Подробно рассматриваются современные методы обследования, применяющиеся в рамках предхирургической подготовки; различные патологические субстраты, вызывающие фармакорезистентные припадки у детей; особенности предоперационного обследования в зависимости от характера патологического процесса, вызвавшего фармакорезистентную эпилепсию. Большое внимание уделено семиологии эпилептических приступов в различных возрастных группах. Приводится анализ собственного опыта хирургического лечения пациентов с фармакорезистентной фокальной эпилепсией.

    2 290 Р

  • Руководство содержит практические рекомендации о выборе рациональной антибиотикотерапии гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений с применением алгоритмов.

    2 390 Р

  • Невероятно концентрированной форме все аспекты детской эндокринологии, от фундаментальных генетических механизмов развития патологии эндокринной системы во внутриутробном и детском возрасте до оптимальных на сегодня методов лечения, затрагивая и перспективы развития эндокринной педиатрии. Том содержит новые сведения о мало изученных ранее редких заболеваниях, хорошо иллюстрирован и может стать настольной книгой для многих врачей.

    4 470 Р

  • Книга посвящена лучевой диагностике неотложных состояний (в широком понимании этого термина) в детской практике. Материал приводится посистемно, в каждой главе рассматриваются основные показания к выполнению КТ и МРТ, симптоматика заболеваний и состояний, обсуждены вопросы дифференциальной диагностики.

    1 920 Р

  • В руководстве представлены результаты исследований новорожденных и детей с различными заболеваниями органов грудной и брюшной полостей с проведением рентгенологического исследования на основе более 5-летнего обобщения результатов работы рентгеновского отделения.

    1 690 Р

  • Это руководство-атлас по патологии беременности, акушерской патологии и, что важно, по врожденным порокам развития и наиболее часто встречающимся наследственным заболеваниям у детей. Один из немногих атласов по врожденным порокам у детей, в котором представлен богатый клинический материал, и, что особенно ценно, он замечательно иллюстрирован высококачественными фотографиями.

    2 790 Р

  • Представлены алгоритмы врачебных действий при диагностике, лечении и профилактике этих инфекций, которые позволят акушеру-гинекологу быстро принимать обоснованные клинические решения. Особое внимание уделено вопросам организации работы по предупреждению инфекционных заболеваний в акушерском стационаре, профилактики, ранней диагностики и лечения возникших осложнений.

    2 890 Р

  • Основные сведения об особенностях дыхательной системы у детей, представлены современные принципы респираторной поддержки в педиатрии, предложены алгоритмы стартовой респираторной поддержки при дыхательной недостаточности различного генеза.

    1 745 Р

  • В книге изложены способы и методы лечения этих и других болезней органов дыхания доступно, с рисунками, схемами, таблицами, фотографиями, с учетом этиологии, патогенеза и нормативно-правовой базы. Предлагаются конкретные схемы и варианты лечения, которые можно изменять с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    690 Р

  • Книга содержит широкий перечень современных лабораторных исследований и клинико-диагностическое значение их изменений при разных заболеваниях, состояниях и синдромах. Показатели и маркеры исследований сгруппированы по типам: «острофазовые» белки, минеральный, пигментный, липидный и другие обмены; ферменты, гормоны, маркеры инфекций, онкомаркеры и др

    776 Р

  • Разбираются различные современные аспекты оказания неотложной помощи и последующего ведения больных при острых сердечных (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, обструктивные пороки и кардиомиопатии и др.) и сосудистых (гипертонические кризы, синкопе, шок, расслоение аорты и др.) заболеваниях.

    1 990 Р

  • Детально рассмотрены следующие актуальные вопросы: - методика оценки физического развития ребенка (представлены необходимые возрастные таблицы-графики, трактовка полученных данных, а также даны конкретные примеры интерпретации результатов обследования); значительно изменены правила вскармливания малыша, особенности дачи прикорма; приведены соответствующие задачи; в соответствующем измененном виде рассмотрены современные критерии оценки психомоторного развития ребенка.

    2 290 Р

  • В учебнике в краткой форме изложены практические вопросы клинической диагностики и лечения болезней щитовидной и околощитовидной желез. Отражена точка зрения, аргументированная почти 40-летним опытом эндокринной хирургии, который включает более 30 тысяч операций. Поэтому рекомендации предназначены как для молодых специалистов, обучающихся в ординатуре, только начинающих практиковать в терапии, хирургии, эндокринологии, педиатрии, урологии, так и для опытных докторов.

    1 390 Р

  • Необходимые сведения о синдроме, указания (фактически протоколы) по клинической диагностике, использованию дополнительных методов исследования, дифференциальному диагнозу, а также рекомендации по наблюдению и лечению. В отдельных главах приведены данные о пневмонии, о менее известных болезнях (синдром Кавасаки,периодические лихорадки), а также о фебрильных судорогах. Поскольку лихорадки часто сопровождают инфекции, в отдельной главе приведены рекомендации по использованию противомикробных средств. В Приложении дан список препаратов, зарегистрированных в России, включающий показания и дозировки.

    2 190 Р

  • Национальный календарь иммунопрофилактики и Календарь иммунопрофилактики по эпидпоказаниям, а также подробная информация о возможных графиках проведения вакцинации с помощью отечественных и импортных вакцин. Расширено описание клинической картины поствакцинальных осложнений, а также патологических состояний, совпадающих по времени с вакцинацией, которые часто служат поводом для обвинений в адрес иммунопрофилактики.

    1 890 Р

  • В руководстве представлены более 100 клинических наблюдений с 220 иллюстрациями рентгеновских, компьютерно-томографических, магнитно-резонансных бронхографических и ультразвуковых исследований. Представлены краткие данные о морфологических и функциональных особенностях системы дыхания ребенка, по семиотике, а также по клиническим, визуализационным и функциональным методам исследования органов дыхания.

    1 990 Р

  • Рассматриваются вопросы патогенеза, клинического течения, диагностики и лечения атопического дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы; особое внимание уделено алгоритму действий врача при неотложных аллергических состояниях. Представлены диагностические критерии основных форм иммунодефицитов и принципы их лечения.

    2 190 Р

  • Издание содержит многочисленные рисунки и схемы, иллюстрирующие расстройства гемодинамики, методы исследования и современные оперативные вмешательства при клапанной патологии. Приведены также нормативные данные о размерах сердца и его структур, что необходимо в практической врачебной деятельности.

    2 440 Р

  • Подробно описаны и проиллюстрированы детали оперативной техники, также приводятся основные сведения об этиологии, патогенезе, патофизиологии, клинической картине и особенностях диагностики различных заболеваний. Для детских хирургов, общих хирургов, урологов, а также интернов и клинических ординаторов, овладевающих современными методами хирургического лечения детей.

    2 890 Р

  • Книга представляет собой удобный справочник по вопросам анестезии и интенсивной терапии у детей. В данном издании приводятся методики, проверенные практикой; информация излагается в лаконичной форме, рекомендации последовательны и четко структурированы.

    1 890 Р

  • Руководство призвано помочь врачу в диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний детского возраста, уже при первом контакте с больным определить круг профилактических задач, назначить лечение согласно современным требованиям доказательной медицины. Особое внимание уделено вопросам вскармливания детей раннего возраста, детским инфекциям и их профилактике. Все лекарственные препараты приводятся с учетом международных непатентованных названий, зарегистрированных в РФ.

    1 890 Р

  • В настоящее время имеют место случаи, когда студент уже через месяц после сдачи государственных экзаменов выходит в поликлинику и должен выполнять функцию врача-педиатра. В течение многих лет он изучал педиатрию, но только 10 дней из них — офтальмологию; при этом на врачей, работающих с детьми, возлагается значительно большая ответственность в отличии от врачей, работающих со взрослыми пациентами, за состояние зрительной системы новорожденного — незрелой, нежной, развивающейся, очень ранимой, богатой врожденной устранимой и неустранимой патологией, аномалиями.

    1 590 Р

  • Принципы помощи детям с нарушенной адаптацией и метеочувствительностью, что свойственно прежде всего детям с хроническими заболеваниями. Синдром жестокого обращения с ребенком отражает вариант максимально возможного стресса у детей. Даны основы организации профилактики и лечения наиболее распространенных болезней с учетом дизадаптации и влияния на организм ребенка неблагоприятных погодных факторов.

    1 790 Р

  • Практическое руководство может оказаться полезным акушерам-гинекологам, педиатрам, семейным врачам и другим специалистам, сталкивающимся с проблемами становления лактации, гипогалактии, лактостаза и другими патологическими состояниями, возникающими во время лактации, а также вопросами контрацепции у кормящих мам.

    1 290 Р

  • В рамках биопсихосоциального подхода описаны и проанализированы половые различия суицидального поведения юношей и девушек. Приведены современные принципы диагностики и профилактики суицидоопасных состояний у подростков. Даются рекомендации по фармакотерапии душевных расстройств, связанных с высоким суицидальным риском, а также по организации помощи молодым людям, совершившим суицидальную попытку.

    1 750 Р

  • Даны представления обо всех психических расстройствах, встречающихся в раннем возрасте, в детстве и у подростков. Особенность этой книги в том, что в каждой главе, излагающей те или иные заболевания, представлена патопсихология этих болезней. Описаны методы и методики, используемые для диагностики нервно-психических расстройств у детей и подростков.

    1 490 Р

  • В справочнике в краткой форме представлены наиболее важные для практики семейного врача особенности развития ребенка до трехлетнего возраста, даны рекомендации по питанию беременной и кормящей женщины, советы по рациональному питанию детей. Представлены клинические симптомы и принципы лечения наиболее частой патологии в детском возрасте — рахит, острые респираторные заболевания, аллергозы, острая дисфункция пищеварительного тракта.

    1 390 Р

  • В руководстве представлены сведения об основных неотложных состояниях у новорожденных, предложены краткие алгоритмы действий врача, оказывающего скорую или неотложную медицинскую помощь ребенку на догоспитальном этапе и в отделении скорой медицинской помощи стационара (приемное отделение), с учетом степени доношенности и зрелости ребенка, особенностей и характера течения заболевания, угрожающего его жизни.

    1 990 Р

  • Внутричерепные кровоизлияния у доношенных новорожденных. Гипоксические поражения головного мозга у недоношенных новорожденных. Токсические поражения нервной системы новорожденных алкоголем. Гипогликемическое поражение головного мозга у новорожденных. Бактериальные гнойные менингиты у новорожденных детей. Неонатальные судороги.

    2 190 Р

  • В издание включены положения по организации лечебно-профилактической помощи, нормативы психического развития, схемы психологического и психоневрологического обследования детей младенческого, раннего и дошкольного возраста. Примечателен иллюстрированный атлас психического развития маленьких детей.

    2 190 Р

  • Подробно рассмотрены вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза заболевания. Особое внимание уделено проблеме опухолевого поражения околощитовидных желез, приводящего к развитию первичного гиперпаратиреоза. Представленные дифференциально-диагностические и тактические алгоритмы отражают доказательную концепцию.

    3 590 Р

  • В настоящем издании на современном уровне с учетом положений международной номенклатуры (МКБ-10) рассмотрены основные психические расстройства в детском и подростковом возрасте, особенности их квалификации, диагностики, клинической картины, течения и терапии.

    2 990 Р

  • Наиболее полном объеме публикуются данные по лечению кожных болезней и инфекций, передающихся половым путем. В первой части представлены детальные сведения об общих принципах терапии кожных и венерических заболеваний. Во 2-м томе руководства описаны методы лечения (с основами клиники и этиопатогенеза) заболеваний кожи — более 500 нозологических форм

    3 890 Р

  • Руководство состоит из двух частей, в которых излагаются теоретические и клинические вопросы медицинской генетики. В первой части представлены новейшие данные по теоретическим вопросам медицинской генетики. Сведения об организации и функциях генома, генов и хромосом изложены в понятной для врачей форме, но без излишнего упрощения. Во второй части представлены вопросы клинической генетики, а именно методы диагностики наследственных болезней (от клинического уровня до секвенирования ДНК и РНК)

    3 590 Р

  • Механизмы взаимодействия между родительскими геномами. Характеристика общей патологии и вариантов наследования генов и признаков у человека. Современные технологии и тенденции в исследовании наследственных болезней. Моногенные и мультифакториальные болезни.

    650 Р

  • Материал изложен просто, наглядно и в строгой последовательности: МКБ-10, определение, этиология и патогенез, клинические проявления, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика с диспансерным наблюдением, прогноз. Благодаря этому значительно облегчается оперативная работа с книгой.

    1 890 Р

  • Приведены топографическая и ультразвуковая анатомия мочевыделительной системы. Рассмотрены возможности эхографии в оценке эффективности лечения и осуществлении контроля при выполнении пункционной биопсии. Определено место ультразвуковой диагностики среди других методов визуализации в детской практике.

    2 390 Р

  • Особое внимание уделено современной стратегии и тактике лечения эпилепсии, включая альтернативные методы. Рассмотрены социальные и биоэтические аспекты эпилепсии, предложен алгоритм этического сопровождения лечения различных уязвимых групп пациентов с эпилепсией.

    3 390 Р

  • Пособие содержит свыше 1400 эхограмм и 264 клипа, которые представляют собой фрагменты реальных ультразвуковых исследований. К каждому клипу даны комментарии с указанием доступа, плоскости сканирования и описанием зоны визуализации. Для самообразования представлены вопросы тестового контроля и визуальные задачи с ответами для самоконтроля.

    2 990 Р

  • Содержит описания лекарственных препаратов российского фармрынка и раздел "Парафармацевтика", который включает БАД, медицинские изделия, лечебное питание и лечебную косметику. Информационные страницы фирм-производителей содержат контактную информацию, список препаратов, их классификацию и другую информацию.

    2 399 Р

  • Книга по формированию и охране здоровья нерожденного ребенка (плода) и новорожденного, здоровья подрастающего поколения; по созданию оптимальных условий для формирования здоровья, физических и интеллектуальных возможностей детей; по организации медицинского обслуживания детей, оценке физического, нервно-психического развития, диспансерному наблюдению здоровых детей, организации грудного вскармливания, ухода; по организации оздоровления часто болеющих детей и лечебно-профилактической помощи в дошкольных образовательных учреждениях и школах.

    2 190 Р

  • Отдельно рассмотрены неврологические манифестации системных заболеваний организма, заболевания органов чувств (зрительной, слуховой и вестибулярной систем), пароксизмальные нарушений сознания, аутизм и аутизмоподобные расстройства, синдром дефицита внимания, а также заболевания периферических нервов. Книга предназначена для неврологов, педиатров и врачей общей практики.

    2 490 Р

  • Сведения о неонатальной неврологии в пренатальном, интранатальном и постнатальном периодах. Подробно освещены хромосомные болезни, мальформации нервной системы, аномалии позвоночника и спинного мозга; гидроцефалии, церебральные параличи, обстоятельно изложены наследуемые дегенеративные и дисметаболические заболевания нервной системы, интоксикации, нейроинфекции, параинфекционные и иммунокомпетентные поражения головного и спинного мозга, а также их опухоли, церебральные и спинальные сосудистые расстройства.

    2 490 Р

  • Рассмотрены основные синдромы болезней почек. Приведены современные методы диагностики: клинико-лабораторные, функциональные, генетические, иммунологические, рентгенологические и морфологические. Описаны основные нозологические группы заболеваний, их диагностика, современное лечение.

    2 499 Р

  • Cведения о клинике, диагностике и интенсивной терапии неотложных состояний, сопровождающихся острыми церебральными нарушениями, в неонатальном периоде и у детей раннего возраста. Для студентов старших курсов медицинских вузов, практических врачей, слушателей системы последипломного обучения

    1 599 Р

  • Представленные в данном издании рекомендации содержат современную информацию по легким новорожденных, необходимую неонатологам в практической деятельности. Даны советы по диагностическим и лечебным стратегиям.

    3 990 Р

  • В ваших руках книга, дающая ответы на вопросы, с которыми сталкиваются медицинские работники, когда стремятся проводить скрупулезные, рациональные и эффективные медицинские консультации.

    2 390 Р

  • Книга представляет собой удобный справочник по основным неотложным состояниям у детей, который поможет специалистам в этой области оказывать своевременную, квалифицированную помощь маленьким пациентам. В этом издании обобщен практический опыт врачей скорой помощи, реаниматологов, спасателей.

    1 790 Р

  • Изложены основные подходы к рентгенодиагностике заболеваний легких у новорожденных детей, представлены развитие и нормальная анатомия легких, методика рентгенологического исследования, разобраны особенности интерпретации рентгеновских изображений грудной клетки и рентгеносемиотика заболеваний легких у самых маленьких пациентов. Книга содержит более 200 иллюстраций - рисунков и рентгенограмм органов грудной клетки и брюшной полости.

    2 340 Р

  • Особое внимание в справочнике уделено вопросам стационарного ведения случаев болезней, составляющих основные причины детской смертности, таких как пневмония, диарея, тяжелое нарушение питания, малярия, менингит, корь и сопутствующие им состояния. Справочник содержит рекомендации относительно тех лечебно-диагностических вмешательств при патологии новорожденных и хирургических заболеваниях, которые можно осуществлять в условиях небольшой больницы. Детальное описание принципов, лежащих в основе рекомендаций, можно найти в технических обзорах и сопровождающих документах, публикуемых ВОЗ.

    1 590 Р

  • Книга предназначена как для начинающих врачей ультразвуковой диагностики, так и для специалистов со стажем. Описана технология ультразвуковой маммографии в дифференциальной диагностике воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных новообразований, в том числе с применением эхоконтрастных препаратов, определены пути интеграции результатов ультразвуковых исследований с международной системой BI-RADS.

    2 290 Р

  • Учебник «Анатомия человека» предназначен для изучения этого предмета на педиатрическом факультете медицинских вузов. Данный учебник направлен на формирование клинического мышления будущего специалиста, что в последующей практической деятельности позволит квалифицированно проводить все лечебные и профилактические мероприятия. Он, безусловно, будет полезен ординаторам, аспирантам, практическим врачам соответствующего профиля, а также всем тем, кто заинтересован в знаниях о строении тела ребенка.​

    4 100 Р

  • В пособии приведены данные о химической структуре, фармакологических свойствах, механизме действия, показаниях и противопоказаниях к применению, дозах, побочных эффектах и другие сведения о лекарственных средствах, необходимые для проведения рациональной терапии. Для широкого круга медицинских работников.

    2 600 Р

  • Учебник написан в соответствии с программой по педиатрии для студентов педиатрических факультетов, и, соответственно, не охватывает все аспекты профилактической и клинической педиатрии, а в повседневной работе педиатра необходимо учитывать многочисленные

    3 390 Р

  • Сведения по основным разделам педиатрии приведены в логической последовательности: определение заболевания, этиология, патогенез, клиника, диагноз, дифференциальный диагноз, лечение, прогноз, профилактика и диспансерное наблюдение. Учебник отражает современный уровень знаний о заболеваниях, изучение которых предусмотрено Программой по детским болезням, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации на 4–6-х курсах педиатрических факультетов медицинских вузов.

    3 390 Р

  • Посвящено патогенезу, этиологии, диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников (СПЯ), как наиболее часто встречающегося у женщин репродуктивного возраста эндокринного заболевания. Дается подробное описание особенностей физиологии женской репродуктивной системы. Значительное внимание уделяется дифференциальной диагностике СПЯ и морфологическим изменениям яичников.

    1 150 Р

  • Наряду с освещением традиционных вопросов неотложной кардиологии — острого коронарного синдрома, диагностики и лечения аритмий, кардиогенного шока, тромбоэмболии легочной артерии и др. — представлены отдельные главы по имплантируемым устройствам, эхокардиографии при неотложных состояниях, нарушениям сердечного ритма у детей, диагностике и лечению панических расстройств.

    1 890 Р

  • Краткое практическое руководство по ключевым вопросам лечения противомикробными препаратами инфекционно-воспалительных, бактериально-вирусных и паразитарных заболеваний. Разделы представлены в виде структурных логических схем, которые значительно облегчают восприятие и понимание такого объемного и сложного раздела практической медицины, как противомикробная химиотерапия, и помогут врачу быстро выбрать наиболее эффективные способы лечения.

    519 Р

  • Представлены основы подготовки женщины к кормлению ребенка грудью до и после родов, понятие лактации и гипогалактии, преимущества естественного вскармливания, порядок и техника введения прикорма, рекомендации по подбору смесей и организации питания при отсутствии молока у матери, схемы питания с расчетом основных ингредиентов. Приведены основные принципы питания детей старшего возраста.

    490 Р

  • Систематизированы нормальные показатели развития плода и ребенка от зачатия до совершеннолетия. Информация представлена в виде таблиц, схем и рисунков. Нормативы роста и прибавки массы тела, частоты сердечных сокращений и артериального давления, способности и умения ребенка к определенному возрасту, как кормить, купать или одевать ребенка, как предупредить заболевания и как закаливать, а также календарь прививок и многое другое.

    530 Р

  • Противомикробное лечение при наиболее часто встречающихся бактериальных, вирусных, глистных, протозойных, паразитарных и грибковых заболеваниях у детей. Включены данные по принципам и схемам применения антибактериальных средств, лекарственным формам, дозам, путям и кратности введения, взаимодействию, сочетаемости, а также сведения о вызываемых ими побочных явлениях

    460 Р

  • Содержит информацию по вопросам детской и подростковой гинекологии, основные приемы диагностики и лечения, алгоритмы принятия решений в здравоохранении. Нарушения развития репродуктивной системы. Динамика физиологии полового созревания. Методы обследования девочек-подростков.

    2 690 Р

Написать комментарий