Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность). Лекция для врачей

Лекция для врачей "Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность)". Лекцию для врачей проводит профессор Смирнов А.В. НИИ нефрологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени акад. И.П. Павлова

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Острое повреждение почек (ОПП) — термин, предложенный сравнительно недавно и пришедший на смену острой почечной недостаточности (ОПН). ОПП может считаться важным детерминантом кардиоваскулярного риска, что лежит в основе развития так называемого кардиоренального синдрома. Признаки и симптомы дисфункции почек могут появиться при развитии острой декомпенсации сердечной деятельности. При этом кардиоренальный синдром определяется как одновременные дисфункции сердца и почек, независимо от того, какой орган является ведущим в поражении, и от их прежнего состояния. В то же время плохой кардиоваскулярный резерв сопровождается развитием острого повреждения почек. Исходы тяжелых вариантов ОПП остаются неудовлетворительными, а летальность при них может достигать 70 % и более. Главным основанием для введения понятия «острое повреждение почек» послужило накопление сведений о том, что даже незначительное транзиторное нарастание концентрации креатинина в сыворотке крови (Creat) ассоциируется с резким увеличением летальности. Такой рост смертности наблюдается как в раннем, так и отдаленном периодах. При этом летальный исход далеко не всегда определяется «почечными» причинами
  • Вопросы, обсуждаемые в лекции
    • Концепция острого повреждения почек
    • Понятие о факторах риска ОПП и ассоциированных состояниях
    • ОПП как междисциплинарная проблема
    • Прогностическое значение ОПП
    • Клиническая презентация различных патогенетических вариантов ОПП
    • Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП
    • ОПП в кардиохирургии, контраст-индуцированное ОПП («рентгеноконтрастная нефропатия»)
    • Биомаркеры в диагностике ОПП. Понятие об острой болезни почек
    • Основные направления в профилактике и лечении ОПП. Абсолютные и относительные показания к заместительной почечной терапии ОПП
  • Представления о дисфункции почек в прошлом веке

Представления о дисфункции почек в прошлом веке

  • В прошлом к диагностике ОПН подходили с позиций осложнений экскреторной функции почек
    • Гиперкалиемия
    • Метаболический ацидоз с высоким анионным интервалом
    • Гиперволемия (отёк мозга, отёк лёгких, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия)
    • Дисэлектролитемия (натрий, фосфор, кальций, магний)
    • Уремия (перикардит, энцефалопатия, кровотечение)
  • Стратификация тяжести острой дисфункции почек
  • Концептуальная модель острого повреждения почек 2002-2007

Концептуальная модель острого повреждения почек 2002-2007

  • Факторы риска и ассоциированные с ОПП состояния

Факторы риска
Неизменяемые Изменяемые
  • возраст ≥ 65 лет
  • мужской пол
  • черная раса
ятрогенная гипоперфузия почек
неконтролируемая низконатриевая диета (гиповолемия)
прием мочегонных на фоне низконатриевой диеты
артериальная гипотензия
и-АПФ
антагонисты АТ1-рецепторов
НПВП
комбинация вышеуказанных препаратов
Ассоциированные состояния
хроническая болезнь почек (3 ст и более)
анемия
сахарный диабет (диабетическая нефропатия)
артериальная гипертензия (гипертензивный нефросклероз)
застойная сердечная недостаточность
билатеральный стеноз почечных артерий
  • Классификации острого повреждения почек
  • ОПП как междисциплинарная проблема
  • Кумулятивная 10-летняя летальность при внутригоспитальном ОПП (n=17680)
  • Смертность при сердечно-сосудистых операциях и уровень креатининемии

  • Послеоперационное ОПП: выживаемость и смертность (п=35302)
    • Исходы ОПП зависят не только от стадии, но и от длительности острой дисфункции почек
  • Среди пациентов, перенесших ОПП и в дальнейшем восстановивших функцию почек, отмечается высокая частота инсультов (А) и острых коронарных событий (В) при проспективном многолетнем наблюдении
    • Атерогенез: ADMA, CRP, A-ll, ренин, кальцитриол, эндотелин-1, ЕРО, VCAM-1, дислипопротеидемия, окислительный и воспалительный стрессы
  • Сердечно-сосудистые осложнения после перенесенного ОПП в ОРИТ в отдалённом периоде (n=21556)
  • ОПП — фактор риска формирования сепсиса в отдаленные сроки наблюдения
      • общее число наблюдений=29812
      • контроль=11932
      • ОПП+ГД=2983
    • Нарушение барьерной функции кишечной стенки с транслокацией микробной флоры и бактериальных токсинов в кровь
  • ОПП — глобальная проблема
  • Вывод
    • Острое незначительное повышение креатинина крови (> 0,3 мг/дл или 26,4 мкмоль/л или 0,026 ммоль/л по сравнению с базальным уровнем, соответствующее ОПП 1 ст.) с учетом продолжительности дисфункции почек, которые прежде не принимались во внимание клиницистами (в рамках представлений об острой почечной недостаточности), в настоящее время должны рассматриваться как прогностически неблагоприятные факторы риска высокой коморбидности (сердечно-сосудистая патология, инфекции, сепсис), а также ближайшей и отдалённой летальности
  • Патогенез и этиологические факторы ОПП

Патогенез и этиологические факторы ОПП

  • Варианты клинической презентации ОПП

Варианты клинической презентации ОПП

  • Клинические синдромы ОПП
    • Преренальное ОПП
      • A. Гипоперфузионные синдромы
    • Ренальное ОПП
      • Б Гломерулярные синдромы
      • В Тубуло-интерстициальные синдромы
    • Постренальное ОППГ
      • Г Синдром обструкции мочевыводящих путей
  • Клинические синдромы ОПП
    • A. Гипоперфузионные синдромы:
      • Гиповолемический синдром
      • Кардиоренальный синдром тип 1
      • Синдром интраабдоминальной гипертензии
      • Острый макроваскулярный синдром
      • Острый ишемический тубулярный некроз
      • Острый кортикальный некроз
    • Б. Гломерулярные синдромы
    • B. Тубуло-интерстициальные синдромы
    • Г. Синдром обструкции мочевыводящих путей
  • Кардиоренальные синдромы
    • Тип I
      • Острый кардиоренальный синдром. Острое ухудшение сердечной функции (острая сердечная недостаточность), ведущее к острому повреждению почек (ОПП)
    • Тип II
      • Хронический кардиоренальный синдром. Хроническое нарушение сердечной функции (хроническая сердечная недостаточность), ведущее к хронической дисфункции почек (хронической болезни почек)
    • Тип III Острый ренокардиальный синдром. Как осложнение ООП
      • Острое нарушение функции почек (острое повреждение почек), ведущее к острому нарушению сердечной функции (острой сердечной недостаточности)
    • Тип IV
      • Хронический ренокардиальный синдром. Хроническая дисфункция почек в виде ХБП, ведущая к снижению функции сердца (ХСН), вследствие гипертрофии и фиброза миокарда, что ассоциируется с увеличением неблагоприятных сердечно-сосудистых событий
    • Тип V
      • Вторичный кардиоренальный синдром. Системный патологический процесс (например, сепсис), ведущий к острому повреждению сердца и почек и к развитию дисфункции двух органов
  • Патогенез гипоперфузии почек

Патогенез гипоперфузии почек

Патогенез гипоперфузии почек

Патогенез гипоперфузии почек

  • Клинические синдромы ОПП
    • А. Гипоперфузионные синдромы
    • Б. Гломерулярные синдромы
      • Острый и быстропрогрессирующий нефритический синдромы
      • Острый микроваскулярный синдром
        • ТМА, ДВС
        • Холестериновая атероэмболия
      • В. Тубуло-интерстициальные синдромы
      • Г. Синдром обструкции мочевыводящих путей
  • Острый нефритичесский синдром
    • Острое начало заболевания у пациента без указаний в анамнезе на какие-либо заболевания почек или изменения в анализе мочи, характеризующееся внезапным (1-5 дней) появлением гематурии (макро- или микро-) в сочетании с протеинурией, цилиндрурией, снижением СКФ, нефритическими отеками и гипертензией. В ряде случаев регистрируется олигурия
    • Быстропрогрессирующий нефритический синдром
      • Относительно острое начало заболевания (1-2 недели) с появления всех основных почечных симптомов (гематурия, протеинурия, цилиндрурия, артериальная гипертензия, отеки), характеризующееся прогрессирующим падением СКФ (2-3 мл/мин/сут), что обусловливает олигурию и нарастание азотемии. В течение 1-2 месяцев (без лечения) формируется терминальная почечная недостаточность
  • Факторы патогенеза гломерулярного острого повреждения почек

Факторы патогенеза гломерулярного острого повреждения почек

  • Сканирующая электроннограмма гломерулярных капилляров при гломерулонефрите с полулуниями

Сканирующая электроннограмма гломерулярных капилляров при гломерулонефрите с полулуниями

  • Механизм формирования полулуний и быстропрогрессирующего нефритического синдрома

Механизм формирования полулуний и быстропрогрессирующего нефритического синдрома

  • Клинические синдромы ОПП
    • A. Гипоперфузионные синдромы
    • Б. Гломерулярные синдромы
    • B. Тубуло-интерстициальные синдромы
      • Острый тубуло-интерстициальный нефритический синдром
      • Синдром острого ишемического тубулярного некроза
      • Синдром острого токсического тубулярного некрозе
      • Острый гем-пигментный синдром
      • Синдром тубулярной обструкции (кристаллы, легкие цепи иммуноглобулинов при миеломной болезни)
    • Г. Синдром обструкции мочевыводящих путей
  • Патогенез острого тубулоинтерстициального нефрита
    Патогенез острого тубулоинтерстициального нефрита
  • Этиологическая структура острого тубулоинтерстициального нефрита

Медикаменты (>75%)
Антибиотики Антибиотики: ампициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин, клоксациллин, метициллин, пенициллин, рифампицин, сульфаниламиды, ванкомицин
Блокаторы протонной помпы, аллопуринол, ацикловир, НПВП
Инфекции (5-10%)
Brucella. Campylobacter, Escherichia coli, Legionella, Salmonella, Yersinia, Mycobacteria tuberculosis и др
Вирусы Вирусы: цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, хантавирус и др.
Идиопатический (5-10%)
Вызванный аутоантителами к антигенам тубулярной базальной (мембраны, ТИНУ-синдром (синдром тубулоинтерстициального нефрита и увеита); IgС4-ассоциированный ТИН; гипокомплементарный ТИН
Ассоциированный с системными болезнями (10-15%) Саркоидоз, синдром Шегрена, системная красная волчанка, РА
  • Симптоматика тубулоинтерстициального нефрита
    • Клинические
      • Лихорадка
      • Сыпь (чаще при медикаментозном ТИН)
      • Боль в боку
      • ЖКТ-симптомы
      • Гипертензия
      • Отёки
      • Олиго/анурия
    • Лабораторные
      • ↓СКФ
      • Эозинофилия
      • Стерильная» пиурия (эозинофилурия)
      • Гематурия
      • Протеинурия (<1 грамма/24часа)
      • Цилиндрурия (эритроцитарные, зернистые)
  • Основные причины внутригоспитального ОПП
    • Гемодинамические пертурбации:
      • Острая сердечная недостаточность (ОИМ)
      • Гипотензия на фоне ХБП. СД, АГ, ХСН
      • и-АПФ/АТ1 -антагонисты, НПВП
      • Гиповолемия
    • Оперативные вмешательства
      • Сердечно-сосудистая хирургия — №1 (!)
      • Рентгеноконтрастные процедуры
      • Нефротоксичные препараты
      • Инфекции (пневмонии, сепсис)
  • Послеоперационная летальность в отделении сердечно-сосудистой хирургии в зависимости от стадии ОПП; CVS — операция на клапанах сердца; CABG - операция АКШ; n=2804

Послеоперационная летальность в отделении сердечно-сосудистой хирургии в зависимости от стадии

  • Патогенез КИ-ОПП
    • 1. Медуллярная вазоконстрикция/транзиторная редукция кровотока
    • 2. Прямая осмолярная тубулотоксичность
    • 3. Свободные окисленные радикалы
    • 4 Снижение СКФ вследствие активации тубуло-гломерулярного механизма обратной связи
    • Факторы токсичности:
      • 1. Доза
      • 2. Время
      • 3. Осмоляльность

Патогенез КИ-ОПП

  • Частота КИ-ОПП после чрескожной коронаропластики в зависимости от исходного уровня СКФ

Частота КИ-ОПП после чрескожной коронаропластики в зависимости от исходного уровня СКФ

  • Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП

Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП

  • Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП (продолжение)

Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП (продолжение)

  • Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП (продолжение)

Алгоритм дифференциальной диагностики ОПП (продолжение)

  • Биомаркеры острого повреждения почек

Биомаркёры острого повреждения почек

  • Динамика цистатина С и креатинина сыворотки у пациентки М., 55 лет, находящейся в ОРИТ

Динамика цистатина С и креатинина сыворотки у пациентки М., 55 лет, находящейся в ОРИТ

  • Кумулятивная доля случаев при ТГСК без повышения

Кумулятивная доля случаев при ТГСК без повышения

  • Участие TIMP-2 / IGFBP-7 в аресте клеточного цикле

Участие TIMP-2 / IGFBP-7 в аресте клеточного цикле

  • Биомаркеры ареста клеточного цикла (TIMP-2/IGFBP-7) мочи в диагностике ОПП (The NephroCheck Test)

Биомаркеры ареста клеточного цикла (TIMP-2/IGFBP-7) мочи в диагностике ОПП

  • Выводы
    • Использование биомаркеров позволяет диагностировать острое повреждение почек на ранней стадии развития процесса (до повышения уровня креатинина крови) и судить о преимущественной локализации повреждения по отношению к морфологическому компартменту (клубочки, тубулоинтерстиций)
  • Относительный риск ХБП и ТПН после перенесенного ОПП
  • Лечение ОПП

  • Своевременность (“early”) начала ЗПТ при ОПП
    • Относительные показания
      • Перегрузка жидкостью
      • Иммуномодуляция при сепсисе
      • Для достижения адекватного питания (БЭН)
      • Химиотерапия
    • Абсолютные показания
      • Нарушения КОС
      • Дизэлектролитемия
      • Гиперволемия, отечный синдром, отёк легких
      • Азотемия (Ur — 35 ммоль/л)
      • Клинические симптомы уремии

Своевременность (“early”) начала ЗПТ при ОПП



Книга автора лекции профессора Смирнова А.В.

Купить книгу "Острое повреждение почек"

В монографии суммированы современные представления о сравнительно новом понятии «остром повреждении почек» (ОПП). Описаны концептуальные проблемы этого состояния, приведены и критически рассмотрены существующие классификационные схемы ОПП. Намечены возможные направления их модификации. Приведены сведения о распространенности, заболеваемости и исходах ОПП. Представлены основные патогенетические механизмы повреждения почек в острых ситуациях, связанных с различными воздействиями. Детально рассмотрены клинические варианты ОПП и подходы к клинической диагностике. Уделено особое внимание роли биомаркеров острого почечного повреждения в диагнозе и оценке клинического прогноза ОПП. Из-за чрезвычайного клинического полиморфизма этого состояния значительное место уделено спектру клинико-патофизиологических синдромов, с которыми может встретиться врач у постели пациента с ОПП. Сформулирована и раскрыта концепция континуума клинической диагностики, включающая в себя принципы предиктивной и презентационной диагностики ОПП. Критически рассмотрены общие принципы тактики ведения, лечения и профилактики ОПП, описаны подробности использования методов заместительной почечной терапии у таких больных. В последней главе освещены частные вопросы диагностики и лечения острого повреждения почек в отдельных клинических ситуациях: сепсисе, применении рентгеновских контрастов, инфекционных заболеваниях и др.
Для нефрологов, анестезиологов-реаниматологов, кардиологов, хирургов, инфекционистов, токсикологов и врачей других специальностей.

Купить книгу "Острое повреждение почек"

Содержание книги "Острое повреждение почек"

Глава 1. Концепция, классификации, эпидемиология ОПП

1.1. Концептуальные проблемы ОПП

1.2. Эпидемиология ОПП

1.3. Исходы и прогноз ОПП

Глава 2. Обзор патофизиологии острого повреждения почек

2.1. Факторы, определяющие клубочковую фильтрацию

2.2. Преренальное ОПП (преренальная азотемия)

2.3. Тубулярный некроз

2.3.1. Механизмы ишемического повреждения тубулярного эпителия (ишемический тубулярный некроз)

2.3.2. Механизмы токсического повреждения тубулярного эпителия ОПП (токсический тубулярный некроз)

2.3.3. Пигментный острый тубулярный некроз

2.3.4. Повреждение и регенерационные процессы при тубулярном некрозе

2.4. Механизмы ОПП при повреждении клубочка (гломерулярное ОПП)

2.4.1. ОПП при воспалительном поражении клубочков

2.4.2. ОПП при тромботической микроангиопатии

2.5. ОПП на фоне интерстициального воспаления (острый интерстициальный нефрит)

2.6. Обструкция оттока мочи как причина ОПП

Глава 3. Клиника и диагностика острого повреждения почек

3.1. Методологические принципы клинической диагностики острого повреждения почек. Концепция континуума клинической диагностики

3.2. Предиктивная диагностика острого повреждения почек

3.2.1. Клиническая эпидемиология вне- и внутрибольничного острого повреждения почек

3.2.2. Факторы риска и ассоциированные состояния при остром повреждении почек

3.2.3. Значение биомаркеров в предиктивной диагностике острого повреждения почек

3.3. Презентационная диагностика острого повреждения почек

3.3.1. Варианты клинической презентации острого повреждения почек

3.3.2. Семиологическая дифференциальная диагностика симптома олиго-/анурии

3.3.3. Диагностика неолигурических вариантов острого повреждения почек. Дифференциальная диагностика ОПП и ХБП

3.3.4. Клиническое течение, осложнения и прогноз острого повреждения почек

Глава 4. Клинические синдромы острого повреждения почек

4.1. Клинические синдромы гипоперфузии почек

4.1.1. Патогенетические факторы гипоперфузии почек.

Понятие о шоке

4.1.2. Гиповолемический синдром

4.1.3. Кардиоренальные синдромы

4.1.4. Синдром интраабдоминальной гипертензии

4.1.5. Гепаторенальный синдром

4.1.6. Острый макроваскулярный синдром

4.1.7. Острый ишемический тубулярный некроз и острый кортикальный некроз

4.2. Гломерулярные синдромы при остром повреждении почек

4.2.1. Острый и быстропрогрессирующий нефритические синдромы

4.2.2. Острый микроваскулярный синдром

4.3. Тубулоинтерстициальные синдромы острого повреждения почек

4.3.1. Клинико-морфологические корреляции при поражении тубулоинтерстиция

4.3.2. Синдром острого токсического тубулярного некроза

4.3.3. Острый гем-пигментный синдром

4.3.4. Острый тубулоинтерстициальный нефритический синдром

Глава 5. Общие принципы лечения и профилактики ОПП

5.1. Профилактика ОПП

5.2. Лечение преренального ОПП

5.3. Лечение ренального ОПП

5.4. Лечение постренального ОПП

5.5. Нутритивная поддержка при ОПП

5.6. Заместительная почечная терапия при ОПП

5.7. Перспективы профилактики и лечения ОПП

Глава 6. Частные вопросы диагностики и лечения острого повреждения почек

6.1. Особенности острого повреждения почек у детей

6.1.1. Терминология и классификация ОПП у детей

6.1.2. Эпидемиология ОПП у детей

6.1.3. Этиология ОПП у детей

6.1.4. Диагностика ОПП у детей

6.1.5. Степени тяжести ОПП у детей

6.1.6. Терапия ОПП у детей

6.1.7. Прогноз и исход ОПП у детей

6.2. Профилактика и лечение ОПП при сепсисе

6.2.1. Эпидемиология и определение термина сепсис

6.2.2. Патогенез ОПП при сепсисе

6.2.3. Профилактика сепсиса

6.2.4. Профилактика и лечение ОПП при сепсисе

6.3. Профилактика и лечение ОПП при ожоговой болезни

6.3.1. Ожоги и ожоговая болезнь

6.3.2. Патогенез ОПП при ожоговой болезни

6.3.3. Лечение ожоговой болезни

6.4. Контраст-индуцированное ОПП

6.4.1. Терминология и определения

6.4.2. Этиопатогенез

6.4.3. Эпидемиология

6.4.4. Клиника и диагностика

6.4.5. Профилактика и лечение

6.4.6. Заключение

6.5. Острое повреждение почек при лептоспирозе

6.6. Острое повреждение почек при хантавирусных инфекциях

6.7. Острое повреждение почек после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Купить книгу "Острое повреждение почек"

Посмотреть и купить книги по УЗИ Медведева:
Пренатальная эхография: дифференциальный диагноз и прогноз" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 18-21 неделю" М.В. Медведев
"Скрининговое ультразвуковое исследование в 11-14 недель беременности" М.В. Медведев
"Основы допплерографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы объемной эхографии в акушерстве" Автор: М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы ультразвуковой фетометрии" М.В. Медведев
"Основы эхокардиографии плода" автор М.В. Медведев
"Ультразвуковая диагностика в гинекологии: международные консенсусы и объемная эхография" автор М.В. Медведев

Посмотрите все лекции для врачей удобным списком (Изранов, Большаков, УЗИ диагностика…)

Интернет-магазин медицинских книг с доставкой почтой

Сотрудничество авторам и издательствам

Продвижение и реклама услуг медицинского учебного центра

Книги по нефрологии


  • Оказание помощи больным с различными видами острой и хронической хирургической, кардиологической, травматологической, нефрологической, акушерско-гинекологической и иной патологии, сочетающейся с новой коронавирусной инфекцией.

    3 190 Р

  • Предназначено анестезиологам-реаниматологам. Особенностям интенсивной терапии в периоперационный период. Содержит современную информацию о диагностике и лечении критических состояний различной этиологии и патогенеза.

    4 530 Р

  • Содержит современную информацию о диагностике и лечении критических состояний различной этиологии и патогенеза. Особое внимание уделено особенностям интенсивной терапии в периоперационный период у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

    4 530 Р

  • Сведения о групповых антигенных системах крови человека. Содержатся данные о номенклатуре антигенов эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, генетике, геногеографии, значении в трансфузиологии и акушерстве, связи с заболеваниями и возможной роли в биологии человека.

    1 830 Р

  • Книга содержит не только клинические аспекты, но и основные сведения о хирургической анатомии средостения, а также о морфопатогенезе различных форм гнойного медиастинита. Эти знания являются непременным условием своевременной и эффективной медицинской помощи пациентам с этим тяжелейшим заболеванием.

    2 870 Р

  • Гипертрофическая кардиомиопатия. Дилатационная кардиомиопатия. Рестриктивная кардиомиопатия. Аритмогенная кардиомиопатия. Неклассифицируемые кардиомиопатии. Специфические варианты кардиомиопатий.

    1 990 Р

  • Освещены вопросы раннего сосудистого старения и прогнозирования атеросклероза на основании проведенных исследований. Изложена концепция современных лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития атеросклероза и ассоциированных с ним заболеваний.

    1 830 Р

  • Большое внимание в нем уделено влиянию искусственной вентиляции легких (ИВЛ) на различные функции организма, методам ИВЛ и их правильному выбору в конкретной клинической ситуации, способам присоединения респиратора и доступам к дыхательным путям, особенностям респираторной поддержки в интенсивной терапии, анестезиологии и при дыхательной недостаточности различного генеза.

    2 230 Р

  • Цель книги помочь врачу: 1) понять, что происходит с пациентом на ИВЛ; 2) решить, что нужно исправить; 3) как улучшить параметры ИВЛ опираясь на графический мониторинг

    1 940 Р

  • Принципы устройства и работы систем респиратора, а также вопросы управления процессом вентиляции в той мере, в какой это необходимо для ее квалифицированного применения в практической работе.

    2 130 Р

  • 200 электрокардиограмм позволит читателю овладеть приемами их правильной интерпретации. Приведены критерии постановки 113 важнейших и типичных электрокардиографических диагнозов — от вариантов нормы до патологических состояний

    1 930 Р

  • Приводятся алгоритмы диагностического поиска с целью расшифровки причин длительной лихорадки, а также тактика ведения данной категории пациентов.

    2 090 Р

  • Изложены методы интенсивной терапии при инсультах и других острых сосудистых нарушениях, реабилитация больных с их последствиями. Для быстрой оперативной ориентации в церебральных неотложных состояниях отдельно включены Методические рекомендации с учетом современной поэтапной диагностики и лечения, а также стандартов, принятых во всем мире.

    1 839 Р

  • Дана классификация и системный анализ патологической походки, неспецифическая и специфическая симптоматика, механизмы компенсации различных патологических состояний опорно-двигательного аппарата. Подробно определены общие и частные принципы клинического анализа данных исследования походки. Отдельный раздел посвящен вопросам клинического стабилометрического исследования.

    2 860 Р

  • Наследственное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся длительными тоническими спазмами мышц, возникающими вслед за начальными произвольными движениями.

    1 890 Р

  • В книге в систематизированном виде изложена сущность метода выделения слабых ответов мозга; подробно описаны методика регистрации вызванных потенциалов, аппаратура для ее реализации, возможные артефакты и погрешности при выделении ВП

    2 030 Р

  • Криохирургию в настоящий момент следует рассматривать как один из высокотехнологичных методов лечения целого ряда заболеваний, при мультидисциплинарном подходе позволяющих добиться максимального эффекта с минимальным числом осложнений.

    3 890 Р

  • В книге изложена техника проведения сканирования, принципы управления ультразвуковым изображением, а также описаны методики ультразвукового сопровождения наиболее часто выполняемых анестезиологических процедур.

    1 890 Р

  • Кратко представлены основные понятия и механизмы формирования хронической боли. Более подробно описаны методики локальных инвазивных воздействий, которые могут быть использованы в лечении пациентов с хронической болью. Представлены сведения по технике выполнения основных видов периферических блокад.

    537 Р

  • Подробно описаны методы лечения острой и хронической боли, организационные мероприятия в рамках медикаментозной и немедикаментозной обезболивающей терапии, алгоритмы по уходу за больными.

    2 030 Р

  • увеличение обеспеченности цинком, магнием, марганцем, витаминами А, С, D, E, РР, нутрицевтиками ресвератролом, куркумином, рутином способствует повышению резистентности организма человека к коронавирусной инфекции.

    2 160 Р

  • Даны современные представления о механизмах регуляции и патофизиологии формирования водно-электролитных нарушений. Как лечить отёк мозга, несахарный диабет, сольтеряющий синдром и генерализованный отечный синдром, Вы прочтете в этой книге.

    1 890 Р

  • Представляем вам книгу, содержащую ответы на основные вопросы, возникающие у клинициста при работе с детьми, рождёнными раньше срока.

    2 130 Р

  • Кратко и лаконично изложены теоретические основы электрокардиографии, механизмов формирования тех или иных изменений на электрокардиограммах, особое внимание уделено клинической интерпретации результатов исследования.

    1 990 Р

  • Особое внимание уделено общим принципам нейроанестезии, включая предоперационную оценку, контроль дыхательных путей, положение пациента, обезболивание и ведение в послеоперационном периоде. Книга позволит получить ясное представление об использовании анестезии во всех аспектах нейрохирургической практики.

    2 190 Р

  • Принципы респираторной терапии с учетом особенностей физиологии новорожденных для практических врачей анестезиологов- реаниматологов, работающих в условиях дефицита времени, технических и медикаментозных средств.

    1 580 Р

  • Клинические рекомендации представляют собой практическое руководство для специалистов, занимающихся проблемой острых нарушений мозгового кровообращения, их диагностикой, лечением и реабилитацией.

    726 Р

  • Книга содержит тестовые вопросы для подготовки к аккредитации врачей по терапии, вопросы сгруппированы по разделам. Также в книгу включены тесты для присвоения высшей квалификационной категории по терапии. Книга будет полезна при прохождении первичной аккредитации врачей, при подготовке для присвоения категории.

    2 630 Р

  • Подробно освещены методы кардиореабилитации, включающие оптимальные физические тренировки и рациональное питание, а также факторы риска сердечно-сосудистых осложнений; указаны особенности проведения кардиореабилитации и меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний с учетом состояния пациента.

    796 Р

  • Подробно освещены вопросы дифференциальной диагностики кардиомиопатии такоцубо и других заболеваний сердца, отражены имеющиеся представления о патогенетических звеньях развития стрессовой кардиомиопатии.

    656 Р

  • освещены диагностика и лечение острых нарушений мозгового кровообращения на различных этапах оказания медицинской помощи. Большое место отведено вопросам профилактики этих состояний и реабилитации больных. Полезная и многообразная справочная информация подобрана в приложениях к руководству.

    2 290 Р

  • Главный принцип издания – изложить только то, что следует обязательно исполнять. Содержание основано на положениях нормативных актов с учетом судебной практики и официальных разъяснений Минздрава России, а также Фонда социального страхования Российской Федерации.

    1 840 Р

  • Книга посвящена вопросам диагностики и лечения больных с терминальными ишемическими состояниями нижних конечностей. Отведено особое внимание сопутствующей патологии, часто наблюдаемой у данной категории больных.

    2 190 Р

  • Современные подходы к периоперационному ведению пациентов с сопутствующими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной и нервной систем, метаболическими, эндокринными и другими нарушениями. Отдельные главы посвящены вопросам ведения больных с анемией, нарушениями системы гемостаза, почечной недостаточностью, заболеваниями ЦНС и рядом иных патологий, включая психические заболевания и наркотическую зависимость.

    2 860 Р

  • . В работе представлены особенности функционирования элементов, обеспечивающих выплату социального пособия в связи с временной нетрудоспособностью. Обращается внимание на основные проблемы производства экспертизы временной нетрудоспособности и оформления листков нетрудоспособности. Приводятся рекомендации по направлению граждан на медико-социальную экспертизу.

    1 890 Р

  • Книга дает информацию по проведению анестезии и активному ведению широкого спектра неотложных состояний у детей, включая реанимацию, травму, анестезиологические осложнения. Данные представлены в виде таблиц, схем и алгоритмов, понимание которых облегчается использованием цветового кодирования.

    2 299 Р

  • Подробно описана техника основных медицинских манипуляций, используемых в неонатологической практике. Руководство охватывает более 75% всех критических и потенциально угрожающих здоровью новорожденного и недоношенного ребенка состояний, с которыми в повседневной практике сталкивается врач-неонатолог.

    2 230 Р

  • Рассматривается устройство и правила эксплуатации анестезиологического оборудования; методы мониторинга состояния больных во время оперативных вмешательств; клиническая фармакологи анестетиков и лекарственных средств, используемых при проведении анестезии; вопросы лечения боли

    3 690 Р

  • Приведенные 106 пошаговых алгоритмов значительно облегчают дифференциальную диагностику и определение тактики лечения. Перевод учитывает нормативную базу оказания медицинской помощи в Российской Федерации – действующие клинические рекомендации и зарегистрированные лекарственные препараты.

    5 290 Р

  • Учебное пособие состоит из двух разделов. Первый включает в себя вопросы реаниматологии: краткая история, основы организации реаниматологической службы, а также виды реанимации и интенсивной терапии при различных состояниях. Второй раздел освещает вопросы анестезиологии: виды анестезии, их особенности, возможные осложнения.

    1 430 Р

  • Как овладеть алгоритмом распознания болей в сердце? Какова диагностическая ценность электрокардиографии в решении данной проблемы? И, наконец, как научиться «читать» ЭКГ? Все поставленные выше вопросы освещены в этой книге

    1 250 Р

  • Справочник в виде четких блоков данных, рекомендованные методы диагностики, лечения и мониторинга проанализированы с позиций современных доказательств их валидности.

    2 535 Р

  • Книга содержит большое количество рисунков, фотографий и схем, наглядно иллюстрирующих информацию по диагностике и лечению больных с разнообразной сердечной патологией.

    2 090 Р

  • В книге рассматриваются алгоритмы оптимальных клинических решений с использованием шкал прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний.

    1 230 Р

  • Описаны все основные электрокардиографические синдромы, проявляющиеся характерными изменениями ЭКГ, а также нашли отражение новые тенденции и подходы в клинической кардиологии. Книга предназначена, прежде всего, для студентов-медиков, но также будет полезна практикующим врачам – кардиологам,

    1 990 Р

  • Рассмотрены современные методы прогнозирования и профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий при наличии врожденной или приобретенной тромбофилии у беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных, приведены схемы корригирующей гемостаз терапии у пациенток группы риска как в акушерстве, так и в гинекологии.

    2 085 Р

  • Издание содержит тестовые вопросы и клинические задачи с ответами и разъяснениями для самоконтроля. Книга адресована как врачам, которые начинают проведение нагрузочных тестов, так и опытным специалистам, которые хотят иметь возможность обмена практическим опытом.

    1 899 Р

  • Особое внимание уделено функциональным пробам и кросс-анализу вариабельности ритма сердца — вариабельности длительности дыхательного цикла. Книгу можно разбить на две части: (1) ВРС в здоровьесберегающих технологиях (адресована врачам центров здоровья, экстремальной и спортивной медицины), (2) ВРС в болезнецентрической модели медицины.

    2 690 Р

  • Руководство содержит практические рекомендации о выборе рациональной антибиотикотерапии гнойно-воспалительных заболеваний и осложнений с применением алгоритмов.

    2 390 Р

  • В книге освещены общие и частные вопросы кардиологии, содержится информация о физиологии, методах диагностики, принципах лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приведена характеристика препаратов, применяемых в кардиологической практике. Новые главы посвящены современным методам диагностики, в том числе молекулярно-генетическим и клеточным, медико-социальной экспертизе и реабилитации в кардиологии, психологическим факторам, влияющим на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, а также состоянию сердечно-сосудистой системы при беременности и занятиях спортом.

    4 440 Р

  • В руководстве освещены вопросы клинической картины, диагностики и лечения, как консервативного (в том числе в разделах, посвященных клинической фармакологии), так и хирургического.

    3 130 Р

  • В руководстве изложены современные подходы к формулировке клинического диагноза при наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваниях, а также комплексная информация, необходимая практикующим врачам для постановки диагноза. Приведены требования к унифицированной структуре диагноза, обобщены отечественные и международные клинические классификации с учетом современного состояния вопроса и клинических рекомендаций, даны примеры формулировки диагнозов и рекомендации по выбору кодов МКБ-10,

    1 860 Р

  • Руководство-атлас по оперативной кардиохирургии. Книга включает в себя поэтапное описание и цветные авторские рисунки хирургических вмешательств на сердце и крупных сосудах. Для того чтобы лучше продемонстрировать анатомию сердца, морфологию дефектов сердца или элементы операций, авторы добавили в книгу фотографии анатомических препаратов сердца, а также снимки, сделанные в ходе операций.

    5 490 Р

  • Одним из самых сложных вопросов в изучении гипертонических кризов является тактика лечения. Учитывая неоднородность клинических проявлений и наличие различных патогенетических вариантов, гипертонические кризы требуют дифференцированного подхода к лечению этих пациентов. Именно с этой позиции изложен материал.

    1 840 Р

  • Книга посвящена вопросам ультразвуковой диагностики экстренной патологии в практике врачей экстренной медицины; предназначена для врачей анестезиологов-реаниматологов, врачей скорой помощи и специалистов по ультразвуковой диагностике.

    1 930 Р

  • Эта книга сделает ультразвуковое исследование более доступным и понятным для врачей, оказывающих скорую медицинскую, неотложную, анестезиологическую и реаниматологическую помощь. Она содержит современные, ориентированные на пациента протоколы, позволяющие быстро интерпретировать данные ультразвукового осмотра и принимать решения в конкретной клинической ситуации непосредственно на месте оказания помощи.

    2 990 Р

  • В книге приведены современные теоретические представления об этиологии, патогенезе, патоморфологии гестоза на основе обобщения данных мировой литературы и результатов собственных исследований. На базе теоретических представлений обоснованы патогенетическая терапия и профилактика гестоза.

    1 690 Р

  • Экономит время при подготовке к аккредитации. Готовые алгоритмы для прохождения аккредитации.

    2 630 Р

  • Подробное описание этиологии, патогенеза, клинико-лабораторной и инструментальной диагностики наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Значительное место занимают сведения о фармакодинамике, механизмах действия, показаниях и противопоказаниях к назначению современных лекарственных средств, а также основных принципах медикаментозного и немедикаментозного лечения болезней системы кровообращения.

    3 530 Р

  • Основные сведения об особенностях дыхательной системы у детей, представлены современные принципы респираторной поддержки в педиатрии, предложены алгоритмы стартовой респираторной поддержки при дыхательной недостаточности различного генеза.

    1 745 Р

  • Книга содержит широкий перечень современных лабораторных исследований и клинико-диагностическое значение их изменений при разных заболеваниях, состояниях и синдромах. Показатели и маркеры исследований сгруппированы по типам: «острофазовые» белки, минеральный, пигментный, липидный и другие обмены; ферменты, гормоны, маркеры инфекций, онкомаркеры и др

    776 Р

  • Книга базируется на ряде последних рекомендаций по диагностике и ведению клапанных пороков сердца и ориентирована на работу с этой категорией пациентов. В книге нашли отражение современные способы диагностики пороков сердца, прежде всего с помощью метода эхокардиографии. Издание рассчитано на практикующих врачей – кардиологов, кардиохирургов, терапевтов, врачей функциональной диагностики.

    2 090 Р

  • Разбираются различные современные аспекты оказания неотложной помощи и последующего ведения больных при острых сердечных (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, обструктивные пороки и кардиомиопатии и др.) и сосудистых (гипертонические кризы, синкопе, шок, расслоение аорты и др.) заболеваниях.

    1 990 Р

  • В книге изложены вопросы дифференциальной диагностики при различных изменениях ЭКГ. Подробно представлена дифференциальная диагностика всевозможных нарушений ритма и проводимости, оценка различных изменений зубца Р, интервала P-Q, морфологии комплекса QRS, сегмента ST, зубца Т, интервала Q-T. Книга содержит большой иллюстративный материал.

    2 090 Р

  • В книге представлены главные аспекты в клинике, диагностике и лечения болезней сердца и сосудов у детей, основанные на многолетнем опыте автора, современных данных литературы и Интернета.

    1 990 Р

  • Рассматриваются вопросы прогнозирования сердечно-сосудистых и частых несердечных заболеваний с помощью шкал. Приведены классификация, основные принципы использования, возможности и ограничения популярных прогностических шкал. Книга рассчитана на кардиологов и врачей других специальностей, стремящихся правильно использовать шкалы в практической работе.

    1 990 Р

  • Издание содержит многочисленные рисунки и схемы, иллюстрирующие расстройства гемодинамики, методы исследования и современные оперативные вмешательства при клапанной патологии. Приведены также нормативные данные о размерах сердца и его структур, что необходимо в практической врачебной деятельности.

    2 440 Р

  • В книге изложены клинические, аускультативные и эхокардиографические особенности болезней клапанов сердца. Приведены современные схемы лечения заболеваний клапанов и состояний, являющихся причинами приобретенных пороков, в том числе инфекционного эндокардита и ревматической лихорадки. В каждой главе читатель найдет четкую формулировку показаний для направления больного к кардиохирургу. Особую ценность представляет глава, отражающая аспекты ведения больных с протезами клапанов.

    1 790 Р

  • В части I описаны основы реконструктивной хирургии клапанов сердца. В части II изложены анатомия, патологическая физиология и техники реконструкции митрального клапана в соответствии с функциональной классификацией А. Карпантье и обоснован его принцип Для каждого поражения - своя техника. В части III читатель найдет описание анатомии, патологической физиологии и техник реконструкции трикуспидального клапана, а в части IV - аортального клапана, включая его протезирование аутотрансплантатом, аллотрансплантатом и имплантацию ксенобиопротеза. Часть V посвящена описанию клинической картины некоторых врожденных и приобретенных пороков и заболеваний сердца.

    5 190 Р

  • Большое внимание уделено принципам терапии артериальной гипертензии. Сборник содержит справочные материалы по диагностике и трактовке результатов мониторирования давления, структурным изменениям сердца, дозировке и принципам применения лекарственных средств для практической работы или научных исследований.

    2 250 Р

  • Книга содержит сведения об использовании метода СМАД для оценки эффективности антигипертензивной терапии, выявления гипертонии белого халата и скрытой артериальной гипертонии. В издании проанализированы преимущества и ограничения подробного анализа результатов СМАД, описаны актуальные характеристики суточного профиля артериального давления. Отдельная глава посвящена сравнительной характеристике СМАД и метода самоконтроля артериального давления.

    1 890 Р

  • В руководстве подробно описаны клинические проявления пороков, приведены последние отечественные и европейские рекомендации по ведению этих больных; книга иллюстрирована электрокардиограммами, эхокардиограммами и рентгенограммами больных, проходивших лечение в ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого. Пособие адресовано всем врачам амбулаторного звена, терапевтам и кардиологам.

    990 Р

  • Продемонстрирована взаимосвязь сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Представлена информация о необходимости не только достижения целевого содержания глюкозы и гликированного гемоглобина, но в первую очередь – влияния на риски развития сердечно-сосудистых осложнений.

    1 590 Р

  • Важные сведения по технике выполнения периферических блокад, эффективной и безопасной методике, играющей важную роль в современной анестезиологии. Рассмотрены особенности блокад у больных с нарушениями свертываемости крови, подбор наиболее подходящих игл, применение электронейростимуляции и ультразвуковой локации нервов.

    1 890 Р

  • В учебном пособии представлены классификации блокад, общие правила их выполнения, краткая характеристика анестетиков и лекарственных препаратов, описаны наиболее часто применяемые в практике травматолога-ортопеда блокады.

    1 790 Р

  • Рассматриваются вопросы прогнозирования сердечно-сосудистых и частых несердечных заболеваний с помощью шкал. Приведены классификация, основные принципы использования, возможности и ограничения популярных прогностических шкал.

    2 090 Р

  • В книге доступным языком, но на современном уровне изложены подходы и интерпретации ЭКГ, а также представлены общие принципы диагностики и лечения заболеваний сердца. Издание позволяет изучать электрокардиографию “с нуля”, не требуя исходных знаний по принципу метода, благодаря чему оно будет особенно интересно студентам медицинских вузов, а также интернам и ординаторам, только пришедшим в клинику.

    2 590 Р

  • Особую ценность представляют иллюстрации – электрокардиограммы с описанием редких клинических случаев из личного архива автора, являющегося специалистом в области кардиологии и инвазивной электрофизиологии, в том числе имплантации устройств для лечения нарушений проводимости и ритма сердца. В руководстве подчеркнута исключительная значимость первоначального этапа обследования больного с обмороками (клинический опрос, осмотр и ЭКГ)

    1 730 Р

  • Руководство предоставляет читателю уникальную возможность узнать, как применять эхокардиографию в клинической практике и добиться максимальной эффективности в диагностике, т.е. что и как оценивать в зависимости от патологии и как избежать ошибок интерпретации. В книге описаны многочисленные методы, способы и приемы, а также новые подходы к диагностике, без которых невозможно адекватно лечить больных. Следует отметить, что в данном практическом руководстве полнота и четкость изложения сочетаются с богатейшим иллюстративным материалом. Особенно высокую ценность для специалистов имеют уникальные эхокардиограммы пациентов с самой разнообразной патологией, что делает руководство незаменимым в научном и практическом плане.

    9 290 Р

  • В книге изложены основные сведения по теории электрокардиографии, необходимые врачу для анализа ЭКГ. Описаны методики регистрации ЭКГ в различных отведениях и модификациях, основы практического анализа, ЭКГ-диагностика ишемической болезни сердца, в том числе острого инфаркта миокарда, нарушений ритма и проводимости сердца, комбинированных аритмий, изменения ЭКГ при гипертрофии миокарда, различных заболеваниях и синдромах. Представлен большой иллюстративный материал, выбранный из собственных многолетних наблюдений автора. Приведены примеры анализа сложных уникальных электрокардиограмм. В новое издание внесены дополнения, касающиеся дифференциальной ЭКГ-диагностики при изменениях морфологии желудочкового комплекса, нарушениях сердечного ритма и проводимости и при других состояниях.

    2 290 Р

  • Изложены сложные основы обезболивания, но и значительное внимание уделено лечению различных нарушений, с тем чтобы сделать материал понятным. Использован принцип двоякого дидактического представления материала: текст книги тесно переплетается с иллюстративным материалом, представленным на соседней странице.

    2 790 Р

  • В книге подробно освещаются электрокардиографические и клинические признаки различных аритмий, приводятся их причины, описываются методы диагностики и терапии (в том числе применение современных антиаритмических средств), а также возможные осложнения; рассматриваются показания к установке имплантируемых дефибрилляторов и электрокардиостимуляторов и даются четкие рекомендации для работы с пациентами, страдающими аритмиями, и/или теми, кому имплантированы подобные устройства; проводится сравнение различных терапевтических стратегий. В книге представлено большое количество электрокардиограмм, позволяющих читателю приобрести достаточный опыт их интерпретации, в последней главе содержатся вопросы для проверки и закрепления полученных навыков.

    2 590 Р

  • В данной брошюре рассмотрены механизмы нормального и патологического тромбообразования и возможности его регулирования. Приведены основанные на самых современных доказательных данных международные рекомендации по применению различных антиагрегантов в профилактике ишемического инсульта. Для неврологов, кардиологов, терапевтов.

    890 Р

  • Детально представлена клиническая характеристика лекарственных средств, применяемых при анестезии у беременных и рожениц. собое внимание уделено анестезиологическому обеспечению операции кесарева сечения и анестезии при малых акушерских операциях, а также осложнениям анестезиологического пособия. Рассматривается проблема интенсивной терапии при маточных послеродовых кровотечениях, позднем гестозе и других неотложных состояниях в акушерстве.

    2 390 Р

  • Книга представляет собой удобный справочник по вопросам анестезии и интенсивной терапии у детей. В данном издании приводятся методики, проверенные практикой; информация излагается в лаконичной форме, рекомендации последовательны и четко структурированы.

    1 890 Р

  • В книге представлены современные данные по основным разделам анестезиологического обеспечения у детей, включая аспекты предоперационной подготовки, премедикации, профилактики послеоперационной тошноты и рвоты, мониторинга, используемых методик и препаратов анестезии

    2 290 Р

  • В виде алгоритмов решений клинический опыт, накопленный в анестезиологии. Такой формат подачи материала развивает клиническое мышление, помогает последовательно проводить предоперационную оценку и подготовку больного, вести его во время операции и в послеоперационном периоде. Книга особенно ценна для врачей, специализирующихся в анестезиологии, при обучении которых важно охватить как можно более широкий спектр клинических ситуаций, требующих оказания анестезиологического пособия.

    2 990 Р

  • Руководство посвящено анализам крови, мочи и цереброспинальной жидкости, наиболее часто выполняемым в практике интенсивной терапии больным, находящимся в критическом состоянии, например при кровотечении, сепсисе, инфаркте миокарда, воспалительных процессах и других заболеваниях и состояниях, приводящих к поражению функций жизненно важных органов и систем. Приведены нормальные (референсные) значения различных параметров, отклонение их от нормы, диагностическое значение этих отклонений. Даны краткие рекомендации по интенсивной терапии при различных нарушениях гомеостаза.

    2 090 Р

  • Отражена анатомия, гистология и эмбриогенез паращитовидных желез. Представлена сравнительная оценка возможностей различных методов визуализации при гиперпаратиреозе. Подробно описана методика исследования и ультразвуковая картина паращитовидных желез в норме и при различных патологических состояниях. Особое внимание уделено дифференциальной диагностике патологии паращитовидных желез. Описаны возможности ультразвукового метода в оценке лечения гиперпаратиреоза.

    1 890 Р

  • В учебном пособии рассматриваются вопросы клинической физиологии, этиоло­гии, патогенеза, клиники и терапии ряда критических состояний, основы современ­ной анестезии и обезболивания, ведения послеоперационного периода.

    2 099 Р

  • В книге рассмотрены основные принципы ведения пациентов с жалобами на боль, наиболее часто встречающиеся причины боли и наиболее распространенные способы борьбы с ней, приведены многочисленные примеры из практики. Отдельный раздел посвящен инвазивным методам лечения боли под флуороскопическим контролем.

    2 890 Р

  • В учебном пособии отражены современные взгляды на этиологию, патогенез и классификацию основных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Приведены сведения по эпидемиологии, клинической картине заболеваний сердечно-сосудистой системы, критериям их диагностики, дифференциальной диагностики, лечению и профилактике.

    1 590 Р

  • В справочнике детально рассмотрены вопросы нейровизуализации, методов реканализации и вторичной профилактики ишемического инсульта. Расширены и дополнены главы по дифференциальной диагностике ишемического инсульта и состояний, имитирующих ишемический инсульт, базисной терапии, методам реканализации церебральных артерий (включая тромбоэмболоэкстракцию). Подробно изложены рекомендации по коррекции факторов риска, профилактике и лечению осложнений, а также реабилитации больных ишемическим инсультом.

    790 Р

  • В книге излагаются основные методические и диагностические аспекты ультразвукового исследования при приобретенных пороках сердца. Приведена современная оценка тяжести пороков, позволяющая правильно определить тактику ведения больных. Показано значение различных методов ультразвуковой диагностики в постановке диагноза порока сердца, в выявлении его осложнений

    2 190 Р

  • ЭКГ линейка деревянная shopdon.ru предназначена для расшифровки электрокардиограммы, снятой со скоростью 50 или 25 мм/сек

    790 Р

  • Изложены методологические основы и практические рекомендации по реабилитации пациентов, перенесших инфаркт миокарда, операции на сердце и коронарных сосудах. Раскрыт технологический процесс проведения реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями и требованиями руководящих документов, с акцентом на втором этапе реабилитации в трехэтапной модели.

    1 590 Р

  • Пособие содержит современные сведения об оказании неотложной помощи больным терапевтического профиля с учетом общепринятых рекомендаций и стандартов по диагностике и лечению.

    1 790 Р

  • В издании отражены современные взгляды на этиологию, патогенез, классификации основных заболеваний почек и мочевыводящих путей, эндокринной системы, болезней системы крови, включенных в программу обучения студентов по внутренним болезням. Приведены сведения по эпидемиологии, клинической картине заболеваний, критериям их диагностики, дифференциальной диагностики, лечению, профилактике.

    1 390 Р

  • Рассмотрены вопросы обшей и частной анестезиологии и реаниматологии, особенности ведения анестезии и ближайшего послеоперационного периода при вмешательствах у разного контингента пациентово, а также теоретические и практические аспекты неотложной и экстренной доврачебной помощи не только у взрослых, но и у детей, которые важно знать медицинской сестре-анестезисту.

    2 590 Р

  • Показания, противопоказания к этой операции; условия, в которых ее целесообразно производить. Рассмотрены проблемы оптимального хирургического и анестезиологического обеспечения операции, профилактики и лечения послеоперационных осложнений, интенсивной терапии и реанимации новорожденных после абдоминального родоразрешения.

    2 130 Р

  • Данные по комплексному использованию препаратов растительного происхождения в лечении урологических заболеваний. Приведены оригинальные методы лечения пиелонефрита, аденомы предстательной железы, мочекаменной болезни и других заболеваний. Для врачей-нефрологов, урологов, терапевтов, педиатров, семейных врачей, фитотерапевтов и лиц, интересующихся вопросами натурального лечения в качестве квалифицированной информации.

    1 390 Р

  • Анестезия Миллера охватывает все основные принципы современной анестезии, начиная с фундаментальных принципов и заканчивая продвинутыми процедурами. В медицинском справочнике содержится подробное руководство по техническим, научным и клиническим проблемам, с которыми вы сталкиваетесь каждый день, а также предоставляется самая актуальная информация, доступная для эффективной подготовки​ к прохождению тестирования.

    18 900 Р

  • Представлены современные данные о механизмах развития, лечения и профилактики острых и хронических сосудистых осложнений сахарного диабета. Среди острых осложнений рассматриваются кетоацидотическая, гипогликемическая комы, лактатацидоз и гиперосмолярное гипергликемическое состояние. Наибольшее внимание уделено сосудистым осложнениям сахарного диабета, таким как хроническая болезнь почек, диабетическая ретинопатия, сердечно-сосудистые заболевания, включая острый коронарный синдром.

    3 690 Р

  • В книге подробно освещены этиология, патогенез, клиническая картина и дифференциальная диагностика острого коронарного синдрома. На основе международных и российских рекомендаций, а также собственного опыта авторы обсуждают раннюю диагностику и лечение при различных клинических вариантах инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии.

    2 290 Р

  • В книге отражены практически все аспекты деятельности сосудистого хирурга по принципу how to do it (как это делать). Дается подробное описание как материально-технического оснащения операции, работы с хирургическим инструментарием, так и всех стадий самих операций. Описаны не только распространенные операции, такие как при синдроме Лериша, бедренно-тибиальных окклюзиях, патологии коронарных артерий, но и сложнейшие операции протезирования грудного и торакоабдоминального отделов аорты

    4 190 Р

  • В книге изложены сведения по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Отображены изменения в теории и практике оказания помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

    2 890 Р

  • В книге представлены объективные аспекты применения современных схем лекарственной терапии пациентов в неврологической клинике. Рассмотрены консервативные методики и схемы интервенционной терапии в неврологии. Книга предназначена прежде всего для практикующих неврологов, также представит интерес для психиатров, реаниматологов, травматологов, терапевтов, врачей других специальностей.

    1 790 Р

  • В руководстве подробно рассмотрены вопросы диагностики и лечения симптоматических (вторичных) артериальных гипертоний, обусловленных заболеваниями почек, крупных артеральных сосудов, эндокринной патологией и другими причинами. Особое внимание уделено особенностям клинического течения вторичных форм артериальной гипертонии различной этиологии, обоснована важность раннего выявления патологии, приводящей к развитию артериальной гипертонии.

    2 390 Р

  • Наряду с новейшими лабораторными и инструментальными методами исследования большое внимание уделено возможностям дифференциальной диагностики при первом контакте врача с больным: анамнезу, жалобам, данным физикального обследования. Новые методики ультразвукового и других инструментальных методов исследования позволяют значительно упростить схему обследования при дифференциальной диагностике больных с поражением сердца и, соответственно, облегчают индивидуализацию врачебной тактики.

    1 890 Р

  • В книге отражены классификация и механизмы развития брадиаритмий, современные подходы к их диагностике и лечению. Рассматриваются показания к постановке электрокардиостимуляторов, индивидуальный выбор типов имплантируемых устройств и особенности длительного мониторинга за такими больными.

    1 890 Р

  • В книге представлены существующие подходы к диагностике и лечению сердечно-сосудистых изменений при дисплазиях соединительной ткани. Подробно освещены различия между врожденными аномалиями развития и диспластикозависимыми нарушениями.

    2 090 Р

  • Содержит краткую информацию по патогенезу, диагностике и лечению заболеваний сосудов. Подробно описаны подходы к неинвазивным и инвазивным методам диагностики. Представляют главы по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе перед хирургическими вмешательствами и в раннем послеоперационном периоде. Описаны наиболее значимые нозологические формы заболеваний сосудов с клиническими рекомендациями по лекарственной терапии

    1 590 Р

  • В руководстве отражены современные подходы к ведению пациентов кардиологического профиля, страдающих сахарным диабетом 2-го типа. Приведены современные классификации, диагностические критерии, подходы к лечению и профилактике сахарного диабета 2-го типа, особенности течения и терапии сердечно-сосудистых заболеваний на фоне сахарного диабета. Изложены новейшие положения доказательной медицины в указанных областях знаний.

    2 090 Р

  • Здесь есть все необходимое по организации ухода за больными, у которых имеются нарушения со стороны сердечной деятельности, и ведения пациентов в условии стационара. Вся информация изложена с точки зрения доказательной медицины.

    2 190 Р

  • В практическом руководстве описываются этиология, патогенез, диагностика, клиническое течение и лечение наджелудочковых нарушений сердечного ритма. Вопросы как лекарственного, так и интервенционного лечения представлены с позиций доказательной медицины и в соответствии с действующими международными и российскими рекомендациями. Особое внимание уделено медикаментозной профилактике тромбэмболических осложнений у больных с фибрилляцией предсердий.

    1 890 Р

  • В книге рассматриваются практические вопросы диагностики и лечения нарушений сердечного ритма и проводимости. В настоящее издание включена информация из современных клинических рекомендаций, приведены результаты последних научных исследований, дополнены клинические случаи,

    1 990 Р

  • Представлена подробная клинико- фармакологическая характеристика основных классов антигипертензивных лекарственных средств, возможности комбинированной фармакотерапии. Большое внимание отводится индивидуализированному подходу и алгоритму действий врача в различных клинических ситуациях, при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений.

    1 690 Р

  • Книга построена таким образом, что в ней последовательно освещаются вопросы диагностики тех заболеваний органов и систем, которые наиболее часто вызывают диагностические трудности. Отдельные главы посвящены трудностям диагностики острых нарушений мозгового кровообращения; болей в грудной клетке, сопровождающихся удушьем, лихорадкой, нарушениями ритма; приобретенных пороков сердца; поражений суставов; системных васкулитов и диффузных болезней соединительной ткани.

    1 990 Р

  • Известно, что недостаточное знакомство врачей с клиническими проявлениями врожденных аномалий, пороков развития, деформаций и хромосомных нарушений, в частности с синдромами дисплазии соединительной ткани, порождает неоправданные диагностические трудности, ограничивает проведение рациональной терапии, лечение осложнений и организацию первичной профилактики ассоциированных заболеваний.

    1 890 Р

  • В подробном иллюстрированном руководстве по транспищеводной эхокардиографии (ТПЭ), написанном ведущими кардиоанестезиологами США, разбираются общие вопросы ультразвукового исследования и частные аспекты применения ТПЭ интраоперационно при всех типах кардиохирургических вмешательств и в интенсивной терапии

    3 790 Р

  • Даны дифференцированные рекомендации для лечения негоспитальной и госпитальной форм абдоминальных инфекций. Все рекомендации и схемы лечения даны с позиций доказательной медицины. Для хирургов, анестезиологов-реаниматологов, клинических фармакологов и других врачей лечебно-диагностических учреждений.

    1 690 Р

  • Рекомендации по антимикробной терапии сформулированы с учетом динамики антибиотикорезистентности возбудителей. Подробно освещены особенности респираторной терапии у больных с нозокомиальной пневмонией.

    1 690 Р

  • Понятным языком изложены теоретические основы катетеризации сердца, физиологические и патофизиологические принципы, необходимые для эффективного выполнения диагностических и лечебных интервенций. Большое внимание уделено техническим деталям метода, описанию приборов и оборудования, расходных материалов. Подробно и пошагово описаны методики вмешательств. Книга снабжена детальными полноцветными иллюстрациями, облегчающими понимание материала.

    4 890 Р

  • Подробно обсуждены действия персонала при непроходимости дыхательных путей, проведении искусственного дыхания и автоматической наружной дефибрилляции. Отдельно описан порядок действий при развитии неотложных состояний у детей.

    2 790 Р

  • В издании проанализированы преимущества и ограничения подробного анализа результатов СМАД, описаны актуальные характеристики суточного профиля артериального давления. Отдельная глава посвящена сравнительной характеристике СМАД и метода самоконтроля артериального давления.

    1 790 Р

  • Содержит описания лекарственных препаратов российского фармрынка и раздел "Парафармацевтика", который включает БАД, медицинские изделия, лечебное питание и лечебную косметику. Информационные страницы фирм-производителей содержат контактную информацию, список препаратов, их классификацию и другую информацию.

    2 399 Р

  • Первый раздел книги посвящен краткому описанию клинических проблем, таких как острая дыхательная недостаточность или диарея, которые часто встречаются в практике терапии критических больных. Особенностью данного издания является раздел, посвященный базисным фундаментальным наукам в приложении к критическим состояниям, что также отличает данное издание от предыдущих.

    17 990 Р

  • Атлас, в котором освещается лечение боли с помощью местноанестезирующих средств - один из самых эффективных и быстрых видов устранения боли. Большое число рисунков помогает легко освоить технику введения этих препаратов.

    1 999 Р

  • Представлены современные сведения по морфологии, биохимии, патологической физиологии и анатомии почки. Обсуждается участие почек в водно-солевом обмене, регуляции кислотно-основного состояния. Отдельные главы посвящены механизмам протеинурии и гематурии, особенностям течения острой и хронической почечной недостаточности.

    1 490 Р

  • Рассмотрены основные синдромы болезней почек. Приведены современные методы диагностики: клинико-лабораторные, функциональные, генетические, иммунологические, рентгенологические и морфологические. Описаны основные нозологические группы заболеваний, их диагностика, современное лечение.

    2 499 Р

  • Представленные в данном издании рекомендации содержат современную информацию по легким новорожденных, необходимую неонатологам в практической деятельности. Даны советы по диагностическим и лечебным стратегиям.

    3 990 Р

  • Вопросы теории ультразвукового исследования сердца и практического использования различных эхокардиографических режимов, в частности тканевых. Отдельный раздел посвящен современным методам количественной оценки эхокардиограммы и оценке сердечной функции.

    1 690 Р

  • В ваших руках книга, дающая ответы на вопросы, с которыми сталкиваются медицинские работники, когда стремятся проводить скрупулезные, рациональные и эффективные медицинские консультации.

    2 390 Р

  • Книга мультидисциплинарная, охватывает практически все виды нарушения сознания. В ней описаны патофизиология и клиника коматозных и иных бессознательных состояний. Обобщены возможности нейрофизиологических технологий в данной области. Особое внимание с этих позиций уделено проведению дифференциальной диагностики уровня сознания и сохранности когнитивных функций. Отдельно обсуждены вопросы диагностики смерти мозга.

    4 690 Р

  • Представлен оригинальный метод шести шагов, позволяющий дать интерпретацию ЭКГ в условиях дефицита времени. Большое внимание уделено точной нозологической диагностике нарушений сердечного ритма. В отдельной главе освещены актуальные вопросы диагностики наследственных аритмий. Дана краткая информация по изменениям на ЭКГ

    1 490 Р

  • Позволит специалистам адекватно оценить ситуацию в стране в сфере оказания помощи больным с патологией сердца и сосудов хирургическими и эндоваскулярными методами, выявить тенденции и перспективы развития этой службы, получить представление о спектре и частоте оперируемых нозологических форм, среднем уровне летальности

    1 890 Р

  • Включают предоперационную подготовку, интраоперационное ведение и мониторинг, аппаратное и медикаментозное обеспечение при выполнении хирургических вмешательств по поводу широкого спектра приобретенных заболеваний сердца и сосудов: ишемической болезни сердца, патологии клапанного аппарата, нарушений ритма сердца, кардиомиопатий, заболеваний восходящего отдела и дуги аорты у пациентов различных возрастных групп.

    1 290 Р

  • Книга представляет собой удобный справочник по основным неотложным состояниям у детей, который поможет специалистам в этой области оказывать своевременную, квалифицированную помощь маленьким пациентам. В этом издании обобщен практический опыт врачей скорой помощи, реаниматологов, спасателей.

    1 790 Р

  • Оценка метаболического статуса больных с заболеваниями гастроэнтерологического профиля. Факторы, определяющие возможности энтеральной коррекции белково-энергетического гомеостаза у пожилых больных. Заболевания пищевода и желудка. Нутриционная поддержка больных целиакией при дефиците карбогидраз слизистой оболочки тонкой кишки

    1 990 Р

  • Краткое руководство по ключевым вопросам диагностики заболеваний внутренних органов. Все разделы представлены в виде наглядного материала – кратких структурных логических схем (алгоритмов). Содержание книги подчинено единой схеме, что значительно облегчает возможности оперативной работы с книгой и быстрый поиск симптома или синдрома.

    539 Р

  • Изложены основные принципы трансторакального ультразвукового исследования магистральных коронарных артерий, включая методические и технические особенности визуализации, обсуждены параметры ламинарного, турбулентного и коллатерального коронарного кровотока, способы оценки и алгоритмы диагностики коронарных стенозов и окклюзий.

    3 390 Р

  • Практическое руководство для врачей по терапии разнообразных неотложных состояний. Особое внимание уделено адаптации современных рекомендаций по лечению критических состояний для их практической реализации в условиях неспециализированного отделения анестезиологии-реанимации в районных и небольших городских больницах.

    3 199 Р

  • На одной странице освещается только одна кардиологическая проблема: заболевание, синдром и другая необходимая информация. К каждой теме даны графические пояснения: схемы, рисунки, таблицы. Книга содержит множество наглядного материала. Болезни, синдромы и состояния рассматриваются традиционно: определение, жалобы пациентов, объективные данные, план обследования, дифференциальная диагностика и лечение. Все темы рассматриваются с учетом нормативно-правовых требований, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи

    589 Р

  • Сведения о том, насколько велико разнообразие форм поражений головного мозга у детей, как эти поражения отличаются от патологии мозга у взрослых и какова роль инфекций, гипоксии, родовой травмы и других факторов в их происхождении. Текст сопровождают более 450 цветных иллюстраций (фотографии, схемы и графики)

    2 190 Р

  • В книге 84 таблицы. Классификация нарушений питания, их диагностика и лечение у различных категорий больных (в гастроэнтерологии, кардиологии, пульмонологии, онкологии, у хирургических и реаниматологических пациентов). Изложены особенности клинического питания при заболеваниях суставов и остеопорозе, нервной анорексии и ожирении, у детей, лиц пожилого и старческого возраста, беременных женщин, в спортивной медицине.

    1 190 Р

  • В пособии приведены данные о химической структуре, фармакологических свойствах, механизме действия, показаниях и противопоказаниях к применению, дозах, побочных эффектах и другие сведения о лекарственных средствах, необходимые для проведения рациональной терапии. Для широкого круга медицинских работников.

    2 600 Р

  • В руководстве рассмотрены наиболее актуальные проблемы острой (ОПН) и хронической (ХПН) почечной недостаточности. Конкретизированы методы консервативного лечения ОПН при отдельных нозологических формах: при вирусных и бактериальных инфекциях, интоксикациях, лекарственной нефротоксичности, метаболических, сердечно-сосудистых, хирургических и онкологических заболеваниях, при политравме и беременности.

    2 199 Р

  • Представлены основные патогенетические механизмы повреждения почек в острых ситуациях, связанных с различными воздействиями. Детально рассмотрены клинические варианты ОПП и подходы к клинической диагностике. Уделено особое внимание роли биомаркеров острого почечного повреждения в диагнозе и оценке клинического прогноза ОПП.

    2 299 Р

  • Руководство посвящено дифференциальной диагностике патологий, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. В структурированном системном виде описаны болевые синдромы с указанной локализацией, а также их причины и последовательность диагностических мероприятий.

    1 699 Р

  • Дают подробные рекомендации по питанию, физической активности больных, освещают особенности сахарного диабета типа 1 в детском и подростковом возрасте, а также латентного аутоиммунного диабета у взрослых. В издании представлены возможности и перспективы современных методов лечения сахарного диабета, среди которых клеточные, трансплантационные и молекулярно-генетические технологии.

    2 390 Р

  • Обобщены наиболее современные представления об этиологии, патогенезе, генетической опосредованности,диагностике, профилактике и лечении сахарного диабета типа 2. Представленные в книге алгоритмы медицинской помощи больным СД 2 базируются на современных международных и национальных стандартах.

    2 390 Р

  • Представлены современные взгляды на этиологию и патогенетические механизмы атриовентрикулярных блокад и их классификацию. Клинические случаи иллюстрированы электрокардиограммами и их подробным анализом. Также приводятся практические рекомендации по комплексной диагностике и ведению пациентов с нарушениями АВ-проведения с позиций современных представлений по этой проблеме и собственного опыта.

    1 890 Р

  • В книге освещены общие и частные вопросы кардиологии, содержится информация о физиологии, методах диагностики, принципах лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, приведена характеристика препаратов, применяемых в кардиологической практике. Новые главы посвящены современным методам диагностики, в том числе молекулярно-генетическим и клеточным, медико-социальной экспертизе и реабилитации в кардиологии, психологическим факторам, влияющим на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, а также состоянию сердечно-сосудистой системы при беременности и занятиях спортом.

    4 199 Р

  • Руководство по эхокардиографии. Книга предназначена и для тех кардиологов, которые лишь начинают осваивать эхокардиографию, и для тех, кто уже давно ею занимается. Эхокардиографические исследования на самом современном уровне – так, как это делают в Лаборатории эхокардиографии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

    3 090 Р

  • Книга охватывает все основные разделы кардиологии – современные вопросы диагностики и лечения ишемической болезни сердца, врожденных и приобретенных пороков сердца, некоронарогенных заболеваний миокарда, нарушений ритма и проводимости сердца, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии – и смежных дисциплин (реабилитологии, диетотерапии и др.).

    3 490 Р

  • Приведены унифицированные электрокардиографические заключения и соответствующие им признаки, помогающие правильной интерпретации электрокардиограмм. Расширен иллюстративный материал. Добавлены материалы по вопросам электрокардиостимуляции.

    1 150 Р

  • Cодержит сведения о дифференциально-диагностическом значении симптомов и диагностике основных синдромов и заболеваний, составляющих так называемую острую клинику внутренних, хирургических и нервно-психических болезней. Указан не только необходимый объем, но и рациональная последовательность лечебных мер на догоспитальном этапе, освещены вопросы медицинской тактики, в том числе транспортировки больных.

    2 390 Р

  • Приведены современные данные о тактике, технике и возможных осложнениях различных вариантов анестезии. Представлены фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных препаратов, применяемых в современной снестезиологии. В отдельные главы вынесены проблемные вопросы боли и качества оценки глубины анестезии.

    1 990 Р

  • Разбираются общие вопросы ультразвукового исследования и частные аспекты применения ТПЭ интраоперационно при всех типах кардиохирургических вмешательств и в интенсивной терапии, отдельно освещены проблемы исследования протезов клапанов сердца, грудной аорты, опухолей сердца и поиска кардиальных источников эмболии.

    3 850 Р

  • Посвящено патогенезу, этиологии, диагностике и лечению синдрома поликистозных яичников (СПЯ), как наиболее часто встречающегося у женщин репродуктивного возраста эндокринного заболевания. Дается подробное описание особенностей физиологии женской репродуктивной системы. Значительное внимание уделяется дифференциальной диагностике СПЯ и морфологическим изменениям яичников.

    1 150 Р

  • Рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, лечения. Сделан акцент на методах устранения непосредственной угрозы жизни больного. Приведены дозы лекарственных препаратов, ориентированные на взрослого человека массой 70 кг, Компакт-диск включает нормативную документацию (248 источников) и инструкции производителей на все лекарственные средства, упоминаемые в данной книге (738 наименований).

    2 300 Р

  • В руководстве изложены принципы диагностики и лечения наиболее распространенных острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. Включены разделы, касающиеся травмы пищевода, разрыва аневризм брюшной аорты, а также часто встречающейся в практике хирурга гинекологической и урологической патологии.

    1 340 Р

  • Освещены все вопросы послеоперационного ведения больных в зависимости от вида оперативного вмешательства, представлены современные методы фармакологического лечения и механической поддержки работы сердца при сердечной недостаточности, кардиогенном шоке и других критических ситуациях. В книгу включены разделы, касающиеся анестезиологических особенностей проведения операций при трансплантации сердца,хронической тромбоэмболии легочной артерии и новых хирургических технологиях. Список литературы дополнен новыми публикациями.

    2 200 Р

  • Наряду с освещением традиционных вопросов неотложной кардиологии — острого коронарного синдрома, диагностики и лечения аритмий, кардиогенного шока, тромбоэмболии легочной артерии и др. — представлены отдельные главы по имплантируемым устройствам, эхокардиографии при неотложных состояниях, нарушениям сердечного ритма у детей, диагностике и лечению панических расстройств.

    1 890 Р

  • Рассмотрены ведущие синдромы неотложных состояний, встречающиеся в нев рологической практике (комы, нарушения внутричерепного давления, отек и дислокация мозга, болевые синдромы и др.). Важное место отведено экстренным психопатологическим расстройствам (острому психомоторному возбуждению, нервно-психическим расстройствам в экстремальных ситуациях).

    2 299 Р

  • Cодержит полную информацию по лекарственным препаратам, мониторингу, искусственному кровообращению, поддержке кровообращения и ведению анестезии при отдельных видах кардиохирургической патологии. Цветные иллюстрации с изображением ТПЭ-проекций представляют собой высокодетализированные интраоперационные записи сердечно-сосудистых структур, характеризующие их функцию.

    5 990 Р

  • Цель не только представить научные доказательства, но и максимально адаптировать новые теоретические знания к клинической практике. На основе ключевых ароматических метаболитов разработаны интегральные показатели, новые критерии оценки прогноза, тяжести состояния, адекватности антибиотикотерапии, предложены перспективные направления в лечении сепсиса.

    2 099 Р

  • Учебник написан на основании данных отечественной и иностранной литературы, личного опыта авторов. Приводимые схемы оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология» являются апробированными и не содержат спорных методик.

    3 900 Р

  • Представлен ряд клинических задач, основанных на реальных случаях из практики. Спектр предлагаемых задач охватывает основные разделы кардиологии (ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма и проводимости и т.д.), включая сложные вопросы по постоянной электрокардиостимуляции.

    1 100 Р

  • Показали наиболее часто встречающиеся ошибки при интерпретации холтеровской регистрации и проанализировали причины их возникновения. Отдельные главы книги посвящены также нормальным показателям холтеровского мониторирования и принципам оформления заключения.

    1 690 Р

  • Уникальный материал по эндоскопической диагностике и хирургическому лечению назальной ликвореи, представлены прикладные аспекты анатомии полости носа и околоносовых пазух, физиологии системы образования и циркуляции цереброспинальной жидкости. В доступной форме описаны особенности хирургического лечения различных по своему происхождению форм заболевания

    1 310 Р

  • Краткое практическое руководство по ключевым вопросам лечения противомикробными препаратами инфекционно-воспалительных, бактериально-вирусных и паразитарных заболеваний. Разделы представлены в виде структурных логических схем, которые значительно облегчают восприятие и понимание такого объемного и сложного раздела практической медицины, как противомикробная химиотерапия, и помогут врачу быстро выбрать наиболее эффективные способы лечения.

    519 Р

  • В руководстве описаны почти все врожденные пороки сердца, которые возможно диагностировать у плода, а также лечение аритмии у плода и проведение скринингового ультразвукового исследования в первом триместре беременности. Отдельная глава посвящена обзору вероятных исходов каждого из врожденных пороков сердца. Данные основаны на исследовании почти 4000 плодов с аномалиями сердца.

    3 520 Р

  • Рекомендации по выполнению биопсий с ультразвуковым наведением, использованию ультразвука для обеспечения доступа к различным органам и структурам, при диагностических и лечебных интервенционных процедурах, установке дренажей, а также при соногистерографии. Детально освещены такие ключевые процедуры как биопсия щитовидной и молочной желез, поверхностных лимфоузлов, соногистерография, скелетно-мышечные и другие интервенции.

    2 750 Р

  • Информация об основных характеристиках состояния женского репродуктивного здоровья и приведены сравнительные мировые медицинские показатели. Авторами выделены приоритетные факторы, оказывающие влияние на функцию репродукции у женщин и сформулированы варианты ее улучшения. Основные клинические аспекты акушерско-гинекологических патологий рассмотрены с учетом современных научных данных об их эффективном лечении и профилактике.

    1 099 Р

  • Описаны основные генетические формы тромбофилии и механизмы развития тромбозов и тромбоэмболий при наличиитромбофилических состояний. Рассмотрены патогенетические механизмы возникновения тромбогеморрагических осложнений у пациентов с синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, с дисплазиями соединительной ткани, при злокачественных новообразованиях.

    2 350 Р

  • Приведены расширенные таблицы дозировок лекарств, используемых в неотложных ситуациях у детей. Даны не только дозы в традиционной форме в миллиграммах на килограмм, они также рассчитаны в абсолютных единицах для детей с различной массой тела, приводятся также рекомендации по разведению препаратов и дозы в миллилитрах.

    1 280 Р

  • Рассматриваются вопросы, связанные с современными принципами диагностики, особенностями клинического течения, лечения и профилактики наиболее распространенных в акушерской практике заболеваний внутренних органов.

    1 240 Р

  • В книге подробно освещены принципы проведения инвазивного электрофизиологического исследования при различных видах наджелудочковых и желудочковых аритмий, представлены механизмы аритмий и диагностические маневры, применяемые при наджелудочковых тахиаритмиях, в том числе при инцизионных послеоперационных тахикардиях.

    1 199 Р

  • Рекомендации посвящены вопросам патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики инфекционного эндокардита клапанов сердца.

    425 Р

  • Данное издание является руководством для кардиологов, терапевтов, участковых и семейных врачей, специалистов скорой и неотложной медицинской помощи, врачей обучающихся в системе последипломного образования, студентов старших курсов медицинских вузов.

    1 399 Р

  • Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение. Руководство для врачей.

    2 599 Р

  • Книга посвящена описанию патологических состояний , осложняющих течение беременности. При этом одновременно проведена оценка важнейших системных синдромов — диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, системного воспалительного ответа, антифосфолипидного, метаболического — в патогенезе осложненной беременности. Описана взаимосвязь генетической тромбофилии с основными формами акушерской патологии (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, преэклампсия, синдром потери плода и пр.)

    2 600 Р

  • Электрокардиограммы пациентов с инфарктом миокарда, осложненным различными нарушениями сердечного ритма и проводимости. Рядом с каждой электрокардиограммой дается подробное описание изменений и возможный алгоритм дальнейших действий врача по эффективной дифференциальной диагностике имеющихся ЭКГ-изменений и тактике лечения больных.

    1 880 Р

  • Представлено описание инструментальных диагностических методик исследования сердца и сосудов: электрокардиографических, ультразвуковых, рентгенологических и радионуклидных. Показаны подходы к оценке медикаментозного и хирургического лечения стенокардии, стратификации риска осложнений и определению прогноза больных.

    1 740 Р

  • Анализ сердечного ритма и проводимости. Оценка регулярности сердечных сокращений. Подсчёт ЧСС. Определение источника возбуждения. Оценка проводящей системы сердца.

    250 Р

  • Протоколы включают предоперационную подготовку, интраоперационное ведение и мониторинг, аппаратное и медикаментозное обеспечение при выполнении хирургических вмешательств по поводу широкого спектра приобретенных заболеваний сердца и сосудов: ишемической болезни сердца, патологии клапанного аппарата, нарушений ритма сердца, кардиомиопатий, заболеваний восходящего отдела и дуги аорты у пациентов различных возрастных групп.

    600 Р

  • Включают предоперационную подготовку, интраоперационное ведение и мониторинг, аппаратное и медикаментозное обеспечение при выполнении реконструктивных операций в условиях искусственного кровообращения и паллиативной коррекции врожденных пороков сердца и сосудов у новорожденных и детей первого года жизни.

    400 Р

  • Главная его цель – помочь практикующему врачу в быстром определении, а при необходимости и гибкой смене оптимальной лечебной стратегии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от клинической ситуации с учетом действующих российских и международных рекомендаций.

    2 360 Р

  • Подробно рассматриваются особенности выполнения МРТ сердца у детей разных возрастных групп. Приведены МР-томограммы нормальной анатомии сердца и средостения у грудных детей. Атлас по клиническому применению магнитно- резонансной томографии для диагностики анатомии врожденных пороков сердца у детей.

    1 484 Р

  • Детально описаны современные диагностические методы оценки легочной гипертензии, такие как катетеризация правых отделов сердца, эхокардиография, методы имидж-диагностики и другие. Отдельные главы посвящены различным формам легочной гипертензии - идиопатической, хронической тромбоэмболической

    2 190 Р

  • Книга посвящена КТ-диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ишемическая болезнь сердца и аномалии коронарных артерий. Аритмии сердца. Патология клапанов. Заболевания аорты. Заболевания периферических артерий.

    1 700 Р

  • Рассмотрены возрастные особенности физиологии и патофизиологии сердечно-сосудистой системы. Изложены современные взгляды на диагностику заболеваний, анестезиологическое и перфузионное обеспечение безопасности операции, интенсивную терапию после операции. Представлены условия и результаты применения систем экстракорпоральной поддержки сердечно-сосудистой системы и трансплантации сердца у детей.

    6 100 Р

  • Руководство посвящено изучению актуальных проблем экстракорпорального очищения крови в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Центральное место в издании занимают вопросы эпидемиологии и патоге- неза, диагностики и выбора методов гемокоррекции при остром повреждении почек. Большой раздел посвящен современным принципам экстракорпорального лечения сепсиса, основанного на патогенетических представле- ниях о механизмах прогрессирования этого тяжелого заболевания.

    4 990 Р

  • Книга алгоритмов решений накопленных в анестезиологии. Медикаментозная зависимость в анестезиологии. Анестезия в общей хирургии. Анестезия в урологии. Анестезия и трансплантация органов. Анестезия в офтальмологии. Анестезия при эндоскопических вмешательствах и операциях на голове и шее. Анестезия при спинальных и ортопедических вмешательствах.

    3 100 Р

  • Ранние диагностические признаки неотложных кардиологических состояний и оценка факторов риска их возникновения, пошаговые рекомендации по оказанию доступной минимально достаточной неотложной медицинской помощи, особенности применения лекарственных средств, типичные лечебные ошибки.

    1 570 Р

  • Происхождение зубцов нормальной ЭКГ и ее изменения трактуются с позиций векторного анализа. Представлены изменения ЭКГ при различных заболеваниях: ишимической болезни сердца, кардиопатиях, мио- и перикардитах, эмболии легочной артерии, пороках сердца, гипертонической болезни, патологии почек, легких, эндокринных желез, нарушениях электролитного обмена

    1 990 Р

  • Вы не встретите такого полного дифференциально-диагностического эхокардиографического ряда, как в данном издании, подкрепленного видеоматериалами и иллюстрациями. Книга помогает систематизировать, классифицировать и провести дифференциальную эхокардиографическую диагностику у пациента исходя из совокупности признаков, выявленных в процессе исследования.

    2 750 Р

  • Представлены критерии нормальной электрокардиограммы, показателей вариабельности ритма сердца, оценки поздних потенциалов желудочков, особенности суточной динамики интервала QT при ХМ. В разделе частной патологии показана диагностическая ценность ХМ при обследовании больных с бради­ и тахиаритмиями, синкопальными состояниями и другими заболеваниями.

    2 490 Р

  • Расшифровка ЭКГ у взрослых и детей, нормы в таблицах. Блокады.Нарушения ритма сердца: синусовые аритмии, экстрасистолия. Зубцы, сегменты и интервалы ЭКГ.

    1 200 Р

Написать комментарий